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Il Controllo delle Infezioni Ospedaliere: ruolo dell'impiantistica
No full textIntroduzione: Le infezioni ospedaliere ( I.O.) sono causate da M.O. opportunistici o patogeni presenti in ambiente ospedaliero. Possono insorgere in soggetti immunodepressi e non i.d., in lavoratori esposti a rischio elevato. Possono essere anche letali. Le I.O. non eliminabili, possono essere ridotte dal 30% al 44% secondo la esperienza americana riferita dal NNIS System ( National Nosocomial Infection Surveillance) nel corso del decennio 1990 – 2000.
Considerazioni: Sono fonti di I.O. le strutture, gli impianti di aerazione, idrici, tessuti e campioni biologici, animali, l’igiene ambientale e personale, le pratiche chirurgiche, le farmacoresistenze indotte da antibiotici, lo smaltimento dei rifiuti. Le I.O. si definiscono endogene primarie (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli ) e secondarie ( Acinetobacter spp, Serratia spp, Klebsiella) o esogene o ambientali ( Staphylococcus Aureus, Legionella, Pseudomonas Aeruginosa). In Europa l’incidenza delle I.O. varia dal 9% della Gran Bretagna all’11,6% della Svizzera, 6,7% della Francia, 4% della Germania. In Italia da dati preliminari sull’Ospedale S. Camillo di Roma, reparto di cardiochirurgia, risulta una incidenza dell’11,5% di I.O. nel campione arruolato. La Divisione Sanità Pubblica dell’UE ha varato il progetto HELICS ( Hospital in Europe Link for Infection Control trough Surveillance) per armonizzare gli interventi degli Stati membri in materia. Gli impianti di aerazione e condizionamento possono essere responsabili di indurre diverse patologie da quelle di tipo allergico a vere e proprie infezioni ospedaliere contratte prevalentemente per via respiratoria, con particolare riferimento alla contaminazione da Legionella ( batterio Gram-negativo con dimensioni di 1,5 – 5 μ m x 0,3 – 0,9 μm).
Conclusioni: il costo umano, sociale e sanitario delle I.O. in Europa è molto elevato, il suo contenimento diviene preciso obbiettivo della Unione Europea attraverso atti armonizzati tra gli Stati membri. Il controllo fisico e microbiologico secondo standardizzazione europea degli impianti di condizionamento e ricambio dell’aria ambiente nei locali assistenziali ( UNI EN ISO 14.644 – 2001), costituisce uno dei possibili interventi in grado di controllare e ridurre l’incidenza di infezioni nosocomial
Contesti Igienistici: Rischio Radon e Radioprotezione
Full text linkLa generazione di radon (gas nobile
derivante dal decadimento dei
radionuclidi primordiali: 235Uranio
238Uranio e 232Torio) liberato
in natura dalla crosta terrestre e
immesso in atmosfera, in caso d’accumulo
in ambienti confi nati di lavoro, di comunità e
di vita, può essere un serio problema di prevenzione
lavorativa e sanità pubblica per la
capacità d’indurre gravi patologie in persone
esposte. La Iarc-Oms classifi ca il radon tra i
cancerogeni di gruppo 1. In atmosfera vi sono
suoi valori minimi d’attività dell’ordine di
10-20 Bq/m3), senza rischi per la salute umana.
In ambienti confi nati - specie se edifi cati
in aree geografi che più ricche di radionuclidi,
se a basso ricambio d’aria naturale o artifi ciale,
se costruiti con materiali a lento rilascio,
se in presenza di polveri sottili derivanti da
lavorazioni o da scarsa pulizia degli ambienti
- esso, direttamente o congiuntamente alla
sua progenie solida (222Polonio), è un possibile
rischio anche alto per la sua concentrazione e
dose. Secondo l’Icrp (publication 60 del ‘90),
l’esposizione associata a radon e fumo anche
passivo implica l’aumento di 10-20 volte del
rischio di cancro del polmone.
Soprattutto in ambienti di lavoro l’impatto
degli inquinanti prodotti dal ciclo produttivo
e di quelli di natura chimica fi sica e microbiologica
derivanti da strutture edilizie, arredi,
impianti di condizionamento, s’intende
la dimensione globale dell’impatto e come
siano necessarie strategie di dimostrazione
puntuale dei singoli inquinanti e di miglioramento
globale di prevenzione lavorativa e
qualità ambientale indoor complessiva, secondo
un processo razionale integrato, ergonomico
ed economico.
Sul piano scientifi co documentare la continuità
tra rischio lavorativo d’esposizione al radon
e rischio in ambienti indoor può contribuire
a defi nire possibili strategie di controllo e riduzione
del rischio, contestualizzandolo negli
altri aspetti d’igiene e qualità ambientale indoor
per fi ni di razionale controllo integrato
con effetti di risparmio economico ed energetico
sia in ambienti lavorativi sia, per esten47
TECNICA OSPEDALIERA
aprile 2009
sione, in ambienti di vita e comunità. Ciò nel
rispetto delle dirette responsabilità che il dlgs
9/4/08 n. 81 (Testo unico sulla salute e sicurezza
sul lavoro di sicurezza del lavoro) pone
a carico dei datori di lavoro
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist
No full textWe have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
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