10 research outputs found
Партеногенетическое развитие Metagonimus yokogawai (Katsurada, 1912)
No full textObjective of research: The study of Semisulcospiro cancellata, the first intermediate host of Metagonimus yokogawai (Katsurada, 1912) on the territory of the Amur region. Materials and methods: The following methods were used in the present paper: 1. Examination of the mollusk’s liver for the presence of trematode larvae was conducted. Development of parthenogenetic generation of the parasite from generic cells up to the release of cercaria was observed. 2. Intensity of parasitic infection in mollusk’s liver was studied. Results and discussion: The structure of M. yokogawai rediae and formation of partenites in the liver of mollusk S. cancellata were described.Цель исследования - изучить Semisulcospiro cancellata, первого промежуточного хозяина Metagonimus yokogawai (Katsurada, 1912) на территории Амурской области. Материалы и методы. Материал для исследования брали в водоемах Амурской области. Всего исследовано 6764 моллюска Semisulcospiro cancellata. Собранных моллюсков рассаживали по чашкам Петри и в течение нескольких дней выявляли эмиссирующих особей. В дальнейшем, под бинокуляром изучали моллюсков на наличие личинок трематод. Печень моллюсков брали сразу после их умерщвления. Извлечённый материал фиксировали в жидкости Карнуа. Для приготовления гистологических препаратов объекты исследования фиксировали в свежеприготовленном растворе Карнуа. Затем материал промывали в 2-3-х сменах 70%-ного этанола и после последующего обезвоживания заливали в парафин согласно стандартной методике. Приготовленные на микротоме срезы толщиной 4-6 мкм окрашивали гематоксилином Бемера с подкраской 0,1%-ным раствором эозина. Для исследований использовали бинокуляр МБС-8, микроскоп Микромед-1. Измерения объектов проводили традиционным способом с использованием объективов X 4, X 10 и X 40. Морфологическое исследование проводили на полутонких и ультратонких срезах методом трансмиссионной микроскопии. Полутонкие и ультратонкие срезы получали на ультратоме «ЛКБ-NOWA». Исследование и фотографирование ультратонких срезов осуществляли на электронном микроскопе TecnaiG2 SpirtTWN. Результаты и обсуждение. Изучено строение редий M. yokogawai, формирование партенит в печени моллюска S. cancellata. Тело редии M. yokogawai мешковидной формы. Редия одета снаружи кутикулой. На переднем конце располагается присоска округлой или вытянутой формы, от которой отходит глотка, переходящая в слепо замкнутый мешок кишечника. В задней трети тела редии находятся зародышевые шары и дочерние редии. Кишечник со стороны полости выстлан кишечным эпителием. От апикальных частей эпителиальных клеток в полость кишечника отходят ультрамикроскопические микроворсинки. На наружной стенке кишечник выстлан крупными плоскими клетками, плотно прилегающими друг к другу
Organization of epidemiological control for biohelminths in the Amur region
No full textThe analysis of parasitic diseases in the territory of the Amur region is carried out. Distribution of helminthosis on the frequency of occurrence and prevalence of parasites in certain areas is considered. Clonorchosis - one of the most widespread helminthosis in the Amur regio
Early diagnosis of lung cancer using a sensor gas analysis complex: case report
No full textBackground. Currently, low-dose computed tomography (LDCT) is the only screening test that reduces the risk of death from lung cancer. However, there are a number of disadvantages, such as lack of widespread use, high cost, high false-positive rate and the need to conduct studies only in high-risk groups, which significantly limit mass screening. exhaled breath analysis, which uses sensitive breath sensors, is a promising method to improve early diagnosis of lung cancer. Cancer Research Institute of Tomsk National Research Medical Center together with Tomsk State University and Tomsk Polytechnic Research Institute has developed a gas analysis complex capable of analyzing the gas composition of exhaled air with remote sampling from bags. during the study, data obtained by digitizing signals from gas analysis system sensors and patient metadata are recorded in a database for subsequent automated processing and analysis using a neural network. Case description. A 48-year-old female patient with a long history of smoking came to the clinic of the Cancer Research Institute for consultation with suspected pathological infiltration around the celiac trunk detected by abdominal CT. As a clinical trial of the developed gas analytical complex for cancer detection, a sample of exhaled air was taken, and the comparison of the composition of volatile organic compounds (VOCs) with that in the control group (healthy individuals) revealed abnormalities characteristic of lung cancer. the patient underwent a chest CT scan, which revealed stage IIB peripheral cancer of the lower lobe of the left lung. the original sensor gas analysis complex, which has no analogues in Russia, was used for the first time in the detection of lung cancer. the data obtained allowed us to suspect the presence of lung tumor in the patient and perform radical surgical treatment. the composition of VOCs in exhaled air was assessed on day 10 after surgery, and no significant changes in the composition of exhaled air were observed. Conclusion. Machine learning algorithms are actively used to diagnose socially significant diseases. the platforms being developed based on arrays of chemical sensors with data analysis using a neural network are promising candidates for implementation in screening activities
Combined modality treatment of patients with stage IV gastric cancer with peritoneal carcinomatosis
No full textPeritoneal carcinomatosis is associated with poor prognosis in gastric cancer patients. Stage IV gastric cancer (GC) is diagnosed in 39.8 % of patients; local metastases without evidence of distant metastases occur only in 18–20 % of stage IV gastric cancer patients.The purpose of the study was to estimate the efficacy of personalized chemotherapy in the combined modality treatment of patients with stage IV GC with peritoneal carcinomatosis.Material and Methods. Cytoreductive surgery was performed in 70 patients with GC with peritoneal dissemination. The control group patients (n=35) received postoperative chemotherapy with the FOLFOX regimen. The study group patients (n=35) received personalized systemic and intraperitoneal chemotherapy based on the expression of chemosensitivity and resistance genes.Results. The median survival time (18.7 months) in the study group patients was higher than that in the control group and in studies described in the world literature (CRS + HIPEC). Personalized chemotherapy improved median progressionfree survival (PFS) by 4.6 months (29.1 %) and median overall survival (OS) by 6 months (32 %) compared to FOLFOX regimen chemotherapy. In the study group, the 1-, 2and 3-year survival rates were observed in 35 (100 %), 9 (27 %) and 1 (3 %) patients, respectively.Conclusion. Personalized chemotherapy in the combined modality treatment can improve long-term treatment outcomes (longer median PFS and OS) in GC patients with peritoneal dissemination
Нейроэндокринная опухоль тонкой кишки и карциноидный синдром: трудности диагностики (клиническое наблюдение)
No full textBackground. Neuroendocrine tumors (NETs) of the small bowel are rare and slow-growing tumors arising from intraepithelial endocrine cells that synthesize serotonin. Diagnosis of these tumors poses a signifcant challenge because they are often not diagnosed until an advanced stage, since the tumor may be asymptomatic or accompanied by non-specifc gastrointestinal complaints. Approximately 40 % of patients develop carcinoid syndrome due to hormonal activity of NETs. Surgery is the mainstay treatment of locoregional small bowel NETs. The fve-year survival rate of patients is about 85 %, with a median rate of 9.3 years.Case description. The female patient complained of facial redness and, to a lesser extent, redness of the skin of the trunk, accompanied by a feeling of heat, severe headache, lacrimation, and general feeling of weakness. The patient unsuccessfully received symptomatic treatment prescribed by various specialists (gynecologist, therapist, psychiatrist, endocrinologist, etc.) for 14 years. Based on the comprehensive examination, NET of the small bowel was diagnosed. The patient underwent radical surgery (pT2N1M0, stage IIIB, G2), but taking into account the unfavorable prognostic factors (metastases in the mesenteric lymph node, presence of carcinoid syndrome, elevated biochemical markers, Ki67 level = 6 %, presence of somatostatin receptors of 2 and 5 types in 60 % of tumor cells), the patient was further treated with somatostatin analogues.Conclusion. When small bowel NETs are suspected, especially with the evidence of carcinoid syndrome, every effort should be made to confrm the diagnosis using a combination of anatomical and functional tumor imaging with biochemical markers.Актуальность. Нейроэндокринные опухоли (НЭО) тонкой кишки являются редкими и медленно растущими опухолями, которые возникают из нейроэндокринных клеток желудочно-кишечного тракта, синтезирующих серотонин и другие вазоактивные молекулы. Диагностика является сложной задачей, и зачастую диагноз устанавливается на поздней стадии заболевания, поскольку опухоль длительное время может быть бессимптомной или сопровождаться неспецифическими жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта. Примерно у 40 % пациентов в результате гормональной активности нейроэндокринных опухолей тонкой кишки развивается карциноидный синдром. Хирургическое лечение является единственным методом лечения локализованных НЭО тонкой кишки. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет около 85 %, с медианой 9,3 года.Описание клинического случая. Больную длительное время беспокоили жалобы на сухие «приливы», представляющие собой выраженное покраснение кожи лица и в меньшей степени кожи туловища, сопровождающиеся чувством жара, выраженной головой болью и слезотечением, общей слабостью, ощущением истощения. Пациентка на протяжении 14 лет безуспешно проходила симптоматическое лечение у разных специалистов (гинеколога, терапевта, психиатра, эндокринолога и др.). В результате длительного и комплексного обследования был установлен диагноз нейроэндокринной опухоли подвздошной кишки. Пациентка была радикально прооперирована (pT2N1M0. Ст. IIIB, G2), но с учетом факторов неблагоприятного прогноза (метастаз в лимфатический узел брыжейки, наличие карциноидного синдрома, повышенные биохимические маркеры, уровень Ki67 6 %, наличие рецепторов соматостатина 2-го и 5-го типа в 60 % опухолевых клеток) в дальнейшем пациентке показано лечение аналогами соматостатина.Заключение. При подозрении на НЭО тонкой кишки, особенно при наличии карциноидного синдрома, следует приложить все усилия для подтверждения диагноза с помощью комбинации анатомической и функциональной визуализации опухоли с биохимическими маркерами. Правильная трактовка клинической картины позволила бы направить пациентку на такие исследования, как соматостатин-рецепторная сцинтиграфия и/или 68Ga-ПЭТ/КТ с исследованием биохимических маркеров в крови и моче и, соответственно, диагностировать НЭО тонкой кишки в более ранние сроки и на ранней стадии
Personalized adjuvant chemotherapy for stage II–III non-small cell lung cancer
No full textSurgery is the standard of care for non-small cell lung cancer (NSCLC). The overall survival rates especially in patients with locally advanced lung cancer are low. The resistance of cancer cells to chemotherapeutic drugs reduces the efficacy of treatment. Special attention is paid to the feasibility of assessing the tumor sensitivity to certain chemotherapy drugs. Currently, the most studied predictors are monoresistance and multidrug resistance genes, such as ABCC5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2a, TUBB3 and TYMS.The aim of the study was to analyze the outcomes of combined modality treatment using radical surgery and personalized adjuvant chemotherapy for stage II–III NSCLC.Material and Methods. The study included 120 patients with stage II–III NSCLC, who underwent radical lung resection with mediastinal ipsilateral lymph node dissection. The patients were then divided into two groups. The main group consisted of 60 patients who received personalized platinum-based adjuvant chemotherapy based on the expression levels of the genes, such as ABCC5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2a, TUBB3 and TYMS. The control group consisted of 60 patients who received postoperative chemotherapy empirically.Results. In the main group, disease progression occurred in 14 out of 60 patients, three-year disease-free survival (DFS) was 76.7 % (the median was not reached). In the control group, DFS was 53.3 % (28 out of 60 patients), the median was 31.0 (4–36 months); the differences were statistically significant: Logrank test χ2 =4.382 p=0.036. The overall three–year survival rate was 90.0 % in the main group (6/60 patients died) and 61.7 % in the control group (23/60 patients died), the differences were statistically signifcant: Logrank test χ2 =6.915, p=0.009.Conclusion. The personalized adjuvant chemotherapy resulted in the improved three-year relapse-free and overall survival rates in NSCLC patients
Персонализированная адъювантная химиотерапия немелкоклеточного рака легкого II–III стадий
No full textSurgery is the standard of care for non-small cell lung cancer (NSCLC). The overall survival rates especially in patients with locally advanced lung cancer are low. The resistance of cancer cells to chemotherapeutic drugs reduces the efficacy of treatment. Special attention is paid to the feasibility of assessing the tumor sensitivity to certain chemotherapy drugs. Currently, the most studied predictors are monoresistance and multidrug resistance genes, such as ABCC5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2a, TUBB3 and TYMS.The aim of the study was to analyze the outcomes of combined modality treatment using radical surgery and personalized adjuvant chemotherapy for stage II–III NSCLC.Material and Methods. The study included 120 patients with stage II–III NSCLC, who underwent radical lung resection with mediastinal ipsilateral lymph node dissection. The patients were then divided into two groups. The main group consisted of 60 patients who received personalized platinum-based adjuvant chemotherapy based on the expression levels of the genes, such as ABCC5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2a, TUBB3 and TYMS. The control group consisted of 60 patients who received postoperative chemotherapy empirically.Results. In the main group, disease progression occurred in 14 out of 60 patients, three-year disease-free survival (DFS) was 76.7 % (the median was not reached). In the control group, DFS was 53.3 % (28 out of 60 patients), the median was 31.0 (4–36 months); the differences were statistically significant: Logrank test χ2 =4.382 p=0.036. The overall three–year survival rate was 90.0 % in the main group (6/60 patients died) and 61.7 % in the control group (23/60 patients died), the differences were statistically signifcant: Logrank test χ2 =6.915, p=0.009.Conclusion. The personalized adjuvant chemotherapy resulted in the improved three-year relapse-free and overall survival rates in NSCLC patients.Основным методом лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) является хирургический, при этом показатели общей выживаемости, особенно при местнораспространенном процессе, низкие. Химиорезистентность опухоли определяет низкую эффективность проводимого адъювантного лекарственного лечения. Особое внимание исследователей привлекает возможность оценки чувствительности опухоли к определенным химиопрепаратам. Наиболее изученными предикторами в настоящее время являются такие гены монорезистентности и множественной лекарственной устойчивости, как АВСС5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2α, TUBB3 и TYMS. Цель исследования – изучить результаты комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого II–III стадии с использованием радикального хирургического вмешательства и персонализированной адъювантной химиотерапии.Материал и методы. В исследование включены 120 больных с немелкоклеточным раком легкого II–III стадии, которым на первом этапе комбинированного лечения проводилось хирургическое лечение, включающее радикальную резекцию легкого в объеме лоб-, билоб- или пульмонэктомии с медиастинальной ипсилатеральной лимфодиссекцией. Далее больные были распределены на две группы. Основную группу составили 60 пациентов, которым после операции проведены курсы персонализированной адъювантной химиотерапии, назначенной на основании уровней экспрессии генов АВСС5, RRM1, ERCC1, BRCA1, TOP1, TOP2α, TUBB3 и TYMS в виде платиносодержащих дублетов. Контрольную группу составили 60 пациентов, которым послеоперационная химиотерапия назначалась эмпирически.Результаты. В основной группе прогрессирование заболевания зафиксировано у 14 из 60 пациентов, трехлетняя безрецидивная выживаемость (БРВ) – 76,7 % (медиана не достигнута). В группе контроля БРВ составила 53,3 % (28 из 60 пациентов), медиана составила 31,0 мес (от 4 до 36 мес); различия статистически значимы: Logrank test χ2 =4,382 р=0,036. Общая 3-летняя выживаемость в основной группе составила 90,0 % (умерло 6/60 пациентов), в группе контроля – 61,7 % (умерло 23/60 пациентов), различия статистически значимы: Logrank test χ2 =6,915, р=0,009.Заключение. Разработанная программа комбинированного лечения НМРЛ с персонализированным назначением послеоперационной химиотерапии позволяет добиться улучшения показателей 3-летней безрецидивной и общей выживаемости
ОРГАНИЗАЦИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА БИОГЕЛЬМИНТОЗОВ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
No full textThe analysis of parasitic diseases in the territory of the Amur region is carried out. Distribution of helminthosis on the frequency of occurrence and prevalence of parasites in certain areas is considered. Clonorchosis - one of the most widespread helminthosis in the Amur regionПроведен анализ паразитарных болезней на территории Амурской области. Рассмотрено распределе ние инвазионных болезней по частоте встречаемости и преобладанию паразитов в отдельных районах. Клонорхоз - один из наиболее распространенных гель- минтозов в Амурской област
Рак желудка: современные подходы и перспективы лечения при канцероматозе брюшины (литературный обзор)
No full textGastric cancer (gc) is one of the most common cancers worldwide. The majority of newly diagnosed gastric cancer cases present with distant metastases. Peritoneal carcinomatosis (pc) is the most unfavorable type of progression of primary gc, which occurs in 14–43 % of patients. The purpose of the study was to highlight modern approaches to the treatment of gc with pc. Material and methods. We analyzed 136 publications available from pubmed, medline, cochrane library, and elibrary databases. The final analysis included 46 studies that met the specified parameters. Results. The modern approaches to the treatment of gc with peritoneal carcinomatosis were reviewed, namely: cytoreductive surgery (crs), combination of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (crs/hipec); neoadjuvant intraperitoneal/systemic chemotherapy (nips) and pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (pipac). The results of large randomized trials and meta-analyses were analyzed. Benefits and limitations of these trials were assessed. Conclusion. The peritoneal cancer index (pci) and the level of cytoreduction are two key prognostic factors for increasing the median overall survival. By reducing tumor volume through cytoreductive surgery, it is possible to allow tumor cells to re-enter the proliferative phase of the cell cycle and make them more sensitive to antitumor agents. The hematoperitoneal barrier is the main reason that prevents the effective delivery of drugs from the systemic bloodstream to the abdominal cavity, which is why the effect of systemic chemotherapy on peritoneal metastases is extremely limited. Intraperitoneal chemotherapy offers a more effective and intensive regional therapy, creating a so-called «depot» of a chemotherapy drug, thereby prolonging the effect of the administered drugs. Cytoreductive surgery combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (crs + hipec) using the combination of surgical resection, cytotoxic chemotherapy, hyperthermic ablation of the tumor and hydrodynamic flushing, is a promising approach in the treatment of gc with peritoneal carcinomatosis.Рак желудка (РЖ) является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. У 50–65 % пациентов с РЖ, на момент первичного обращения имеются отдаленные метастазы. Канцероматоз брюшины представляет собой основной и наиболее неблагоприятный вид прогрессирования первичного РЖ, который встречается у 14–43 % пациентов. Цель исследования – освещение современных методов лечения рака желудка с перитонеальным канцероматозом. Материал и методы. Поиск источников был осуществлен в международных системах pubmed, medline, cochrane library, elibrary. В результате литературного поиска первично было получено 136 статей, по изучаемой тематике. В окончательный анализ вошли 46 исследований, соответствующих заданным параметрам. Результаты. Приведен обзор современных методов лечения РЖ с канцероматозом брюшины: cRs – циторедуктивная хирургия, Hipec – сочетание циторедуктивной хирургии и интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапии; неоадъювантная внутрибрюшная химиотерапия (Nips) и pipac – внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением. Проведен анализ результатов крупных рандомизированных исследований и метаанализов, с оценкой их преимуществ и ограничений. Заключение. Индекс перитонеального канцероматоза (pci) и степень циторедукции (ccR), являются двумя ключевыми прогностическими факторами для увеличения медианы общей выживаемости. Уменьшив количество опухолевой массы за счет циторедукции, можно позволить опухолевым клеткам повторно войти в пролиферативную фазу клеточного цикла и, возможно, сделать их более чувствительными к противоопухолевым агентам. Гематоперитонеальный барьер является основной причиной, которая препятствует эффективной доставке лекарств из системного кровотока в брюшную полость, из-за чего влияние системной химиотерапии на перитонеальные метастазы крайне ограничено. Внутрибрюшная химиотерапия предлагает более эффективную и интенсивную региональную терапию, создавая так называемое «депо» химиопрепарата, и тем самым пролонгировать действие вводимых препаратов. Циторедуктивная хирургия в сочетании с гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (cRs + Hipec) в качестве комплексной стратегии лечения РЖ с ПК с использованием комбинации хирургической резекции, цитотоксической химиотерапии, гипертермической абляции опухоли и гидродинамической промывки предлагает многообещающие преимущества
HIPEC и PIPAC при раке желудка: методика и сравнение эффективности. Обзор литературы
No full textBackground: According to the World Health Organization (WHO) data, gastric cancer (GC) was the 5th most common cancer and the 4th leading cause of cancer death worldwide in 2020. Peritoneal metastases (PM) are associated with a poor prognosis and detected in 30 % of patients with locally advanced GC; the median overall survival in patients with PM is 3–6 months without any treatment and 6–12 months with the use of systemic chemotherapy. Delivery of appropriate chemotherapeutic drugs directly into the abdominal cavity increases the effectiveness of treatment without severe systemic side effects. Today, various forms of intra-abdominal chemotherapy of PM are used in the world.Aim: To evaluate the efficacy of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and aerosol intraperitoneal pressure chemotherapy (PIPAC) in the treatment of GC PM.Purposes: To review current domestic and foreign publications on HIPEC and PIPAC, to compare their efficacy.Materials and methods: Articles in PubMed, Scopus, Web of Science databases were studied and analyzed for the key queries: “stomach cancer”, “carcinomatosis”, “peritoneal metastases”, “HIPEC”, “PIPAC”.Conclusions: The best results were achieved when using PIPAC as preoperative chemotherapy, followed by cytoreductive surgery in combination with HIPEC. Both procedures are promising and require further study with multicenter randomized prospective trials to assess their therapeutic potential.Актуальность: По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 2020 году рак желудка (РЖ) занимал 5‑е место по частоте встречаемости и 4‑е по частоте смертности в мире среди онкологических заболеваний. Перитонеальные метастазы (ПМ) выявляют у 30% больных местнораспространенным РЖ, а медиана общей выживаемости у пациентов с ПМ составляет 3–6 месяцев без какого‑либо лечения и 6–12 месяцев при использовании системной химиотерапии. Доставка соответствующих химиотерапевтических препаратов напрямую в брюшную полость повышает эффективность лечения без тяжелых системных побочных эффектов. Сегодня в мире применяют разнообразные формы внутрибрюшной химиотерапии РЖ.Цель: Оценить эффективность гипертермической внутрибрюшной химиотерапии (HIPEC) и аэрозольной внутрибрюшной химиотерапии под давлением (PIPAC) в лечении ПМ РЖ.Задачи: Провести обзор актуальных отечественных и зарубежных публикаций, посвященных HIPEC и PIPAC, сравнить их эффективность.Материалы и методы: Были изучены и проанализированы статьи в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science по ключевым запросам: «рак желудка», «канцероматоз», «перитонеальные метастазы», “HIPEC”, “PIPAC”.Выводы: Наилучшие результаты были достигнуты при использовании PIPAC в качестве предоперационной химиотерапии с последующим проведением ЦРХ в сочетании с HIPEC. Обе процедуры являются перспективными и требуют дальнейшего изучения с проведением многоцентровых рандомизированных проспективных исследований для оценки их лечебного потенциала
