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Factores asociados a la calidad de vida en adultos mayores atendidos en el Centro de Salud San Francisco de Moquegua entre los meses mayo a julio en el año 2025
No full textObjetivo: Determinar los factores asociados a la calidad de vida relacionada con la salud en adultos mayores atendidos entre mayo y julio de 2025 en el Centro de Salud San Francisco de Moquegua.
Metodología: Se realizó un estudio analítico transversal. Se aplicó la encuesta WHOQOL-OLD para evaluar la calidad de vida de adultos mayores atendidos en el centro de salud San Francisco en Moquegua, Perú. El estudio se realizó entre mayo y julio del 2025. Se utilizaron modelos de regresión lineal para estimar los valores βa y sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%).
Resultados: Se evaluó a 247 adultos mayores, la mayoría era de sexo femenino (59.5%). Tener un grado de instrucción superior técnico (β 7.18, IC 95%: 2.36 a 12.00) y la convivencia con una pareja (β 2.26, IC 95%: 0.57 a 3.95) se asociaron con una mejor calidad de vida en comparación con quienes no tenían estudios o vivían solos. El factor negativo más importante fue la presencia de síntomas depresivos, que se asoció fuertemente con una peor calidad de vida (β -3.06, IC 95%: -5.26 a -0.85). La calidad de vida global presentó una media de 46.8 puntos, siendo menor en los adultos mayores de mayor edad y en quienes presentaban síntomas depresivos.
Conclusiones: La calidad de vida en nuestro estudio estuvo fuertemente asociada con factores psicosociales, destacando la salud mental como el elemento más influyente. La educación técnica superior y la convivencia con una pareja también contribuyen positivamente con una mejor calidad de vida. Son necesarias estrategias integrales que consideren no solo el estado clínico, sino también los aspectos emocionales y relacionales en el abordaje del adulto mayor
Gestión del agua y disminución de reservorios de Aedes Aegypti: Un problema de salud pública sin resolver en Perú
Get PDFEl dengue se vence en la comunidad y para ello es imprescindible enfocar las medidas para lograr una gobernanza hídrica a la altura de los objetivos y metas para el desarrollo sostenible. Es por ello que se necesita mayor capacitación en toma de decisiones basadas en evidencia, así como mayor inversión en infraestructura y recurso humano para que se garantice una adecuada gestión del agua y un adecuado recojo y procesamiento de residuos
Factores de riesgo asociados a complicaciones por dengue y muerte: Un estudio de cohorte en Perú
Get PDFEl objetivo principal de esta investigación fue identificar los factores de riesgo
asociados a la muerte en pacientes con dengue atendidos en el Hospital II Pucallpa,
Perú. Uno de los objetivos secundarios incluyó identificar factores asociados a
complicaciones por dengue: Muerte, desarrollo de dengue grave o admisión a la
Unidad de Cuidados Intensivos. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que
analizó historias clínicas de pacientes con diagnóstico de dengue tratados entre enero
de 2019 y marzo de 2023. Se evaluaron los registros clínicos de 152 pacientes, con
una edad media de 27.5 años (rango intercuartil, 11–45). Entre todos los pacientes, 29
(19.1 %) desarrollaron dengue grave, 31 (20.4 %) fueron admitidos en la UCI y 13 (8.6
%) murieron durante el seguimiento. En el análisis de supervivencia, una bilirrubina
>1.2 mg/dL se asoció con un mayor riesgo de muerte, aHR: 11.38 (IC del 95 %: 1.2–
106.8). Adicionalmente, los factores asociados con un pronóstico desfavorable
incluyeron tener de una a tres comorbilidades, aRR: 1.92 (1.2 a 3.2), AST ≥251 U/L,
aRR: 6.79 (2.2 a 21.4), antecedente de dengue previo, aRR: 1.84 (1.0 a 3.3), y
fibrinógeno ≥400 mg/dL, aRR: 2.23 (1.2 a 4.1). En conclusión, la bilirrubina elevada se
asoció con la muerte por dengue, mientras que un aumento en comorbilidades y un
historial de dengue previo estuvieron relacionados con un mal pronóstico de la
enfermedad. La identificación temprana del dengue grave sería más factible con un
mejor acceso a pruebas de laboratorio, particularmente en áreas tropicales con alta
incidencia de dengue
Impact of ceftazidime-avibactam on mortality in bloodstream infections: A cohort study in patients with acute leukemia
Get PDFLas infecciones del torrente sanguíneo (ITS) por Enterobacterales productores de carbapenemasas (EPC) plantean una amenaza grave en las instituciones médicas debido a su alta tasa de mortalidad y opciones de tratamiento limitadas. Frente a este escenario como opción terapéutica se dispone de ceftazidima-avibactam (CAZ-AVI), que tiene actividad contra las β-lactamasas de clase A, C y algunas de clase D. Debido a las deficiencias inmunológicas producto del cáncer, así como a la propia quimioterapia, los pacientes con leucemia aguda presentan un alto riesgo de ITS por EPC. En este escenario clínico complejo el uso de CAZ-AVI podría tener impacto en reducir la mortalidad de los pacientes, pero la evidencia aún es ambigua. Objetivo: Conocer el impacto de la CAZ-AVI en la mortalidad por ITS debido a EPC en pacientes con leucemia aguda atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martíns (HNERM) entre el 2023 y el 2024.Diseño del estudio: Estudio de cohortes retrospectivo Población y Muestra: Pacientes con diagnóstico confirmado de leucemia mieloide aguda o leucemia linfoblástica aguda que fueron atendidos en el HNERM. Con una potencia del 80%, un nivel de confianza del 95% y una diferencia de riesgos estimada del 22% entre expuestos y no expuestos la muestra es de 134 pacientes. Análisis Estadístico: Se realizará regresión proporcional de Cox para hallar cocientes de riesgo instantáneos (HR) crudos y ajustados. La edad, la escala de comorbilidad de Charlson, el tipo de quimioterapia y la escala de severidad de Pitt, serán consideradas variables de ajuste en el modelo multivariado
Uso de antibióticos y resultados fatales en pacientes críticamente enfermos con COVID-19 en Tacna, Perú
No full textIntroducción: El uso excesivo de antibióticos durante la pandemia de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19) podría aumentar la selección de bacterias extremadamente resistentes (XDR). Sin embargo, se desconoce qué impacto podrían tener en la evolución de los pacientes, especialmente en los críticos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las características y el impacto de las infecciones adquiridas en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en pacientes con COVID-19.
Metodología: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, se evaluaron a todos los pacientes con COVID-19 crítico ingresados en la UCI de un hospital del sur del Perú desde el 28 de marzo de 2020 hasta el 1 de marzo de 2021. Para responder a nuestra pregunta de investigación empleamos modelos de riesgos proporcionales de Cox crudos y ajustados con sus respectivos intervalos de confianza al 95%.
Resultados: De los 124 pacientes evaluados, 50 (40,32%) desarrollaron una infección asociada a la asistencia sanitaria (IRAS), que se produjo en una mediana de 8 días (RIC 6-17) después del ingreso a la UCI. La proporción de pacientes con IRAS que requirieron ceftriaxona fue significativamente mayor; lo mismo ocurrió con el uso de dexametasona. Cuarenta aislamientos de bacterias (80%) se clasificaron como XDR a los antibióticos, siendo los organismos más comunes Acinetobacter baumannii (54%) y Pseudomonas aeruginosa (22%); El 33% (41/124) fallecieron en la UCI durante el seguimiento. En el análisis ajustado, la infección asociada a la asistencia sanitaria se asoció con un mayor riesgo de mortalidad (HRa=2,7; IC 95%:1,33-5,60) y de desarrollar insuficiencia renal aguda (RRa=3,1; IC 95%:1,42-6,72).
Conclusión: La incidencia de infección en el cuidado de la salud por patógenos XDR es alta en pacientes críticos con COVID-19 y se asocia con un mayor riesgo de complicaciones o muerte
Percepção do uso de dióxido de cloro e grau de conhecimento sobre a COVID-19 em estudantes de Medicina de uma universidade peruana
Get PDFObjective: To determine the perception of the use of chlorine dioxide (CDS) and the degree of knowledge about COVID-19 in medical students of a Peruvian university. Material and methods: Cross-sectional observational study. A virtual survey of 158 medical students from the Jorge Basadre Grohmann National University was conducted from 15 to 18 August 2020. The instrument used was divided into three sections: socio-demographic characteristics, level of knowledge about COVID-19 and attitudes towards the use of CDS. Bivariate analysis was performed using Fisher\u27s exact test. Results: Of the 158 medical students surveyed, 53 % were women, the average age was 21 (RIQ: 19-23) year-old. 22 % consider that if a doctor or health care staff recommends the use of chlorine dioxide, it is because it has some utility in treating COVID-19, and 39 % have low knowledge about the disease. There is a difference between the perception regarding the use of chlorine dioxide and the level of knowledge about COVID-19 (p<0.05). Conclusion: Almost a quarter of students consider the use of chlorine dioxide to treat COVID-19 useful if recommended by a doctor or if conventional medical therapy does not work. This may be due to a low level of knowledge about the disease.Objetivo: Determinar la percepción del uso de dióxido de cloro (CDS) y el grado de conocimiento sobre la COVID-19 en estudiantes de Medicina de una universidad peruana. Material y métodos: Estudio observacional de corte transversal. Se realizó una encuesta virtual a 158 estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, del 15 al 18 de agosto del 2020. El instrumento utilizado se dividió en tres secciones: características sociodemográficas, nivel de conocimientos sobre la COVID-19 y actitudes frente al uso del CDS. El análisis bivariado se realizó utilizando la prueba exacta de Fisher. Resultados: De los 158 estudiantes de Medicina encuestados, el 53 % fueron mujeres, la edad media fue de 21 (RIC: 19-23) años. El 22 % considera que si un médico o personal de salud recomienda el uso de dióxido de cloro, es porque tiene alguna utilidad para tratar la COVID-19, y el 39 % tiene un conocimiento bajo sobre la enfermedad. Existe diferencia entre la percepción frente al uso de dióxido de cloro y el nivel de conocimientos sobre la COVID-19 (p<0,05). Conclusión: Casi un cuarto de los estudiantes considera útil el uso de dióxido de cloro para tratar la COVID-19 si lo recomienda un médico o si la terapia médica convencional no surtiera efecto. Lo mencionado puede deberse a un nivel de conocimiento bajo sobre la enfermedad.Objetivo: Determinar a percepção do uso de dióxido de cloro (CDS) e o grau de conhecimento sobre a COVID-19 em estudantes de Medicina de uma universidade peruana. Material e métodos: Estudo observacional de corte transversal. Uma pesquisa virtual foi feita em 158 estudantes de Medicina da Universidade Nacional Jorge Basadre Grohmann, de 15 a 18 de agosto de 2020. O instrumento utilizado foi dividido em três seções: características sociodemográficas, nível de conhecimento sobre a COVID-19 e atitudes contra o uso do CDS. A análise bivariada foi feita com o teste exato de Fisher. Resultados: Dos 158 estudantes de Medicina entrevistados, 53 % foram mulheres, a idade média foi de 21 (RIQ: 19-23) anos. 22 % consideram que, se um médico ou pessoal de saúde recomenda o uso de dióxido de cloro, é porque tem alguma utilidade para tratar a COVID-19; 39 % tem um conhecimento baixo sobre a doença. Existe uma diferença entre a percepção da utilização de dióxido de cloro e o nível de conhecimentos sobre a COVID-19 (p<0,05). Conclusão: Quase um quarto dos estudantes considera útil o uso de dióxido de cloro para tratar a COVID-19 se recomendado por um médico ou se a terapia médica convencional não surtisse efeito. Isto pode ser devido a um baixo nível de conhecimento sobre a doença
Realidad del docente en la educación médica en tiempos de COVID-19
Get PDFLa pandemia del COVID-19 plantea nuevos retos, pero también propone un nuevo enfoque de la educación médica en pregrado
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
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