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Infección congénita por virus del Zika perspectiva básica y clínica : efectos en el desarrollo craneofacial de niños del Valle del Cauca 2019-2021
No full textIntroducción: El virus del Zika (ZIKV) fue declarado pandemia pública por la OMS en febrero de 2016, luego de demostrar su neurotoxicidad. Durante los brotes de infección reciente en Brasil, Colombia y en las Américas - 015, fue posible relacionar el ZIKV con graves consecuencias para la salud como fueron, la microcefalia, el síndrome congénito del zika (SCZ) en los niños y el síndrome de Guillain-Barré, en adultos. En Colombia durante el periodo epidémico, el Valle del Cauca y Huila fueron los departamentos que más reportaron casos de infección congénita por el ZIKV. Objetivo: Determinar los efectos de la infección congénita por el ZIKV sobre el desarrollo dental y craneofacial, desde una perspectiva básica y clínica. Materiales y métodos: Para cumplir el objetivo se desarrollaron cuatro fases de estudio, desde la revisión de literatura (Capítulo I), un análisis exploratorio de casos con SCZ y un grupo de controles sanos, apareados por edad (Capítulo II), un modelo in vitro de infección con ZKV en células carcinoembrionarias pluripotenciales (Capítulo III) y finalmente un análisis comprensivo de genes y vías moleculares afectados en las células pluripotenciales embrionarias y las diferenciadas a linaje neural del modelo in vitro y su relación con fenotipos craneofaciales del SCZ (Capítulo IV) En el estudio clínico odontológico se evaluaron 14 niños con infección congénita por ZIKV, expuestos durante la epidemia en Colombia (septiembre de 2015-Julio 2016). Resultados: En el grupo de los pacientes con SCZ se encontró perímetro cefálico disminuido 43.5 cm compatible con microcefalia versus 49.5 cm en los controles p≤ 0.05 , tercio facial superior disminuido, una relación molar temporal tipo escalón distal que predispone a una Clase II de Angle, mientras que los niños controles no tenían dicho escalón, la distancia Zg-Zg estaba incrementada en SCZ y la distancia glabela (Gla)- opistium (Op) disminuída, y presentaban perfil facial convexo, línea pupilar asimétrica, músculos masticatorios hipertónicos, disfagia, dislalia, bruxismo, incompetencia labial, interposición lingual e hipersalivación, maxilar protruido y mandíbula retraída, parálisis cerebral, epilepsia, limitación de la alimentación y para caminar. La fórmula dental estuvo completa y con morfología dental normal, sin embargo, el patrón de erupción dental en algunos pacientes fue prematuro o tardío, y algunos presentaron caries dental y maloclusión en comparación con los niños sanos. Conclusión: No hay cambios en la fórmula y morfología de los dientes deciduos en ZIKV congénito, sin embargo, los principales problemas médicos fueron parálisis cerebral, limitación de la locomoción, hiperreflexia y disfagia y en las bucales; dificultades para masticar y hablar, bruxismo, sin cierre labial y protrusión lingual y mordida abierta anterior.DoctoradoDOCTOR(A) EN CIENCIAS BIOMÉDICA
Infección congénita por virus del Zika perspectiva básica y clínica : efectos en el desarrollo craneofacial de niños del Valle del Cauca 2019-2021
No full textIntroducción: El virus del Zika (ZIKV) fue declarado pandemia pública por la OMS en febrero de 2016, luego de demostrar su neurotoxicidad. Durante los brotes de infección reciente en Brasil, Colombia y en las Américas - 015, fue posible relacionar el ZIKV con graves consecuencias para la salud como fueron, la microcefalia, el síndrome congénito del zika (SCZ) en los niños y el síndrome de Guillain-Barré, en adultos. En Colombia durante el periodo epidémico, el Valle del Cauca y Huila fueron los departamentos que más reportaron casos de infección congénita por el ZIKV. Objetivo: Determinar los efectos de la infección congénita por el ZIKV sobre el desarrollo dental y craneofacial, desde una perspectiva básica y clínica. Materiales y métodos: Para cumplir el objetivo se desarrollaron cuatro fases de estudio, desde la revisión de literatura (Capítulo I), un análisis exploratorio de casos con SCZ y un grupo de controles sanos, apareados por edad (Capítulo II), un modelo in vitro de infección con ZKV en células carcinoembrionarias pluripotenciales (Capítulo III) y finalmente un análisis comprensivo de genes y vías moleculares afectados en las células pluripotenciales embrionarias y las diferenciadas a linaje neural del modelo in vitro y su relación con fenotipos craneofaciales del SCZ (Capítulo IV) En el estudio clínico odontológico se evaluaron 14 niños con infección congénita por ZIKV, expuestos durante la epidemia en Colombia (septiembre de 2015-Julio 2016). Resultados: En el grupo de los pacientes con SCZ se encontró perímetro cefálico disminuido 43.5 cm compatible con microcefalia versus 49.5 cm en los controles p≤ 0.05 , tercio facial superior disminuido, una relación molar temporal tipo escalón distal que predispone a una Clase II de Angle, mientras que los niños controles no tenían dicho escalón, la distancia Zg-Zg estaba incrementada en SCZ y la distancia glabela (Gla)- opistium (Op) disminuída, y presentaban perfil facial convexo, línea pupilar asimétrica, músculos masticatorios hipertónicos, disfagia, dislalia, bruxismo, incompetencia labial, interposición lingual e hipersalivación, maxilar protruido y mandíbula retraída, parálisis cerebral, epilepsia, limitación de la alimentación y para caminar. La fórmula dental estuvo completa y con morfología dental normal, sin embargo, el patrón de erupción dental en algunos pacientes fue prematuro o tardío, y algunos presentaron caries dental y maloclusión en comparación con los niños sanos. Conclusión: No hay cambios en la fórmula y morfología de los dientes deciduos en ZIKV congénito, sin embargo, los principales problemas médicos fueron parálisis cerebral, limitación de la locomoción, hiperreflexia y disfagia y en las bucales; dificultades para masticar y hablar, bruxismo, sin cierre labial y protrusión lingual y mordida abierta anterior.DoctoradoDOCTOR(A) EN CIENCIAS BIOMÉDICA
Patogénesis de la enfermedad periodontal
No full textDespite of that in the Earth the bacterial species reach a million, only 300-400 species can be detected regulary in samples obtained from subgigival plaque. Probably 10-20 species can play a crucial role in pathogenesis of destructive periodontal diseases. In this review the different factors of microbial virulence implicated in tissue damage and missed fiber attachment and alveolar bone, have been analized. Several. direct virulence factors, such as toxins, enzimes, metabolites, etc; plus the indirect ones bacterial interactions, infection by phages, could activate the humoral and cellular immunity and stimulate the inflamatory response secundarily affecting the Periodontum integrity. Either the direct or indirect pathways accounts for periodontal injury. The full knowledge of pathogenetic mechanisms of periodontitis would improve the development treatment strategies for this important disease.Resumen:La periodontitis es una enfermedad que afecta los tejidos de soporte y protección periodontal, los signos y síntomas que genera son inflamación, sangrado, pérdida de inserción, movilidad dental, pérdidas óseas y bolsas periodontales.
Tales cambios poseen uno base microbiológica, en especial los factores de virulencia presentes en algunos géneros bacterianos explican cuando menos en gran parte los diversos mecanismos que interactúan en la patogénesis de la enfermedad periodontal. El concepto de especificidad bacteriana en esta entidad cobra en la actualidad importancia, y las diversas formas de enfermedad periodontal se asocian con géneros periodontopatógenos específicos. Los estudios revelan que sólo un pequeño número de las 300 especies encontradas en la placa bacteriana subgingival se asocian con periodontitis, de las cuales las más frecuentemente implicadas son: Actinomyces actinomicetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e intermedius, Capnocytophaga spp, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Wolinella recta y Eubacterium spp. El conocimiento de sus factores de virulencia, permitirá entender mejor esta enfermedad y además ofrece al clínico una serie de alternativas con futuras implicaciones terapéuticas como: a) uso de agentes específicos que eliminen la flora patógeno, b) inmunización para prevenir la colonización de bacterias periodontopáticas o, c) facilitar la recolonización de las bolsas periodontales con especies bacterianas compatibles con salud.Revista Estomatología 1992; 2(2): 79-86
Palabras clave:Enfermedad Periodontal, Periodontitis, Placa Bacteriana.
Summary:Despite of that in the Earth the bacterial species reach a million, only 300-400 species can be detected regulary in samples obtained from subgigival plaque. Probably 10-20 species can play a crucial role in pathogenesis of destructive periodontal diseases. In this review the different factors of microbial virulence implicated in tissue damage and missed fiber attachment and alveolar bone, have been analized. Several. direct virulence factors, such as toxins, enzimes, metabolites, etc; plus the indirect ones bacterial interactions, infection by phages, could activate the humoral and cellular immunity and stimulate the inflamatory response secundarily affecting the Periodontum integrity. Either the direct or indirect pathways accounts for periodontal injury. The full knowledge of pathogenetic mechanisms of periodontitis would improve the development treatment strategies for this important disease
Condición oral y periodontal y microbiota subgingival en preeclamsia severa en el Hospital Universitario Evaristo García de Cali 2019
No full textLa preeclampsia es una complicación frecuente del embarazo y aquella denominada preeclampsia severa, pone en riesgo la vida de la gestante y del neonato y demanda atención intrahospitalaria especializada y continua. La infección e inflamación local y/o sistémica y entre ellas, las periodontitis se han asociado con la preeclampsia. El objetivo es determinar la condición Oral y periodontal y la microbiota subgingival en gestantes con preeclampsia severa.EspecializaciónESPECIALISTA EN PERIODONCI
El propósito de la investigación: ¿Para qué sirve el nuevo conocimiento? ¿Para el bienestar de las personas o es un elemento de poder y de dominación de las naciones?
No full textResearchers are immersed in a system that privileges the generation of new knowledge, but the use of such knowledge has implications of power, policies and important ethical dilemmas that often go beyond their interests.
The generation of new knowledge, its application as an engine of development, and innovation represent modern indicators of the degree of social, economic and technological progress of nations and can represent significant figures in their economies.He allí el dilema, los investigadores están inmersos en un sistema que privilegia la generación de nuevo conocimiento, pero el uso de dicho conocimiento posee implicaciones de poder, de políticas y de dilemas éticos importantes que con frecuencia desbordan sus intereses.
La generación de nuevo conocimiento, su aplicación como motor del desarrollo, y la innovación representan indicadores modernos del grado de avance social, económico y tecnológico de las naciones y pueden representar cifras significativas en sus economías.
Solo una pequeña elite de países del concierto mundial se benefician de los avances en el conocimiento transformado en innovación y tecnología, así entonces, unos pocos comercializan el conocimiento, mientras que la gran mayoría de los países “compran” los servicios que aquellos privilegiados proveen a través de empresas multinacionales. Existe entonces, un inmerso desequilibrio entre la potencialidad que ofrece la generación del nuevo conocimiento, si éste no es potenciado entre las comunidades científicas y si los países no desarrollan plataformas para ligar la generación de conocimiento con la aplicación del mismo y la capacidad del entorno social de asimilarlo y aprovecharlo en la solución de los problemas de las comunidades
Avances en inmunología y respuesta del huésped en enfermedad periodontal
No full textResumen:El entendimiento de la Respuesta Inmune del individuo a la infecci6n bacteriana periodontal, resulta importante para establecer nuevos y/o mejores criterios diagn6sticos o pron6sticos. También sirve, para proponer terapias mó.s racionales en el tratamiento de las P eriodontitis. Esta revisi6n pretende actualizar sobre los avances en el área de la Inmunobiologia y la aplicaci6n de dichos conocimientos en el entendimiento de la Inmuno/patogénesis de lasEnfermedades Periodontales. Se analizan los siguientes aspectos: lAs células del sistema inmune, las moléculas de superficie celulares, el complejo mayor de histocompatibilidad; (CMH); los antigenos de díferencíaci6n (CDs); los receptores, las adhesinas como las integrinas, los Icam, las selectínas, las adresinas vasculares; lasmoléculas efectorascomo los anticuerpos, las citoquínas, el complemento, los mediadores de la inflamaci6n como los proteoglícanos, las kínínas, las anafílotoxinas, los productos del ácido araquídónico como las prostaglandinas y los leucotrienos, aminas activas como la histamina, los mecanismos de inmunidad innata y, finalmente, la respuesta inmune del huésped en las enfermedades periodontales. Revista Estomatología 1993; 3(2): 75-83
Palabras clave:InmunologíalPeriodontitis, Respuesta del huésped Periodontitis, HLA/CMW Antígenos, CDs, Citoquinas, Anticuerpos, Proteoglicanos, Mediadores de destrucción tisular.
Summary:Understanding the role of the immune system against periodontal bacterial infections may provide the basis for better and more rational strategies for the treatment of periodontitis. In this review the advances in immunobiology are discussed. They offer many aplications in the periodontic area and facilitate understanding of immunopathogenesis of periodontal diseases. The followed topics are discussed: immune cells and their regulatory cell surface molecules, such as the Major Histocompatibility Complex (CMH), cluster of differentation antigens (CD antigens), the effector systems set into motion such as phagocytes and citotoxic cells and the effector molecules such as antibodies, mmplement and citokines, the cell surface receptors as Integrins, Icams, Selectines, CD 44 homing, the mediators including the proteoglycans, the kinins, the anaphylatoxins, the products of araquidonic metabolism such as protaglandins and leumtrienes, the biologically active amines as histamine and serotonine, the innate immunity and the host responses in periodontitis, facuses on studies that show correlation between HLA and neutrophil abnormalities up to recognition that the critical axis is neutrophillantibody/ complement for protection against periodontopatic bacteria. Abnormalities in those systems often lead to increased periodontal susceptibility. The precise role of immune system in periodontitis remains to be elucidated, but recent advances in these areas offer a predictable guide for the treatment of those diseases
La promoción de la salud general y la salud oral: una estrategia conjunta
No full textResumenCerca de 600 millones de latinoamericanos viven en los 22 países y territorios que comprenden desde México y el Caribe hasta la Argentina y Chile en el Sur, en donde los desarrollos económicos y sociales son muy variados, pero en donde, además, la caries dental y las periodontitis afectan a elevados porcentajes de la población. Este artículo describe una estrategia poblacional para combinar la adopción de estilos de vida saludable para el control de las enfermedades crónicas no transmisibles y de las enfermedades orales, usando como pilares en la estrategia la promoción, la prevención y la educación a nivel individual y poblacional de los individuos sanos. Esta estrategia se contrapone con los actuales modelos curativos que demandan alta inversión y recursos físicos-humanos para el tratamiento de la enfermedad crónica y de las enfermedades orales.AbstractLatin America is populated by approximately 600 million inhibitants living in 20 countries, from Mexico and the Caribean in the north to Argentina and Chile in the south, and although they have a varied social and economic development, oral diseases are common and affect a significant percentage of the population. This article describes a public health strategy to control both chronic, non-communicable disease and periodontal and oral disease, based on health promotion and disease prevention outside of dental clinics
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