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Utilizzo di adroterapia nel cancro. Una rassegna dei rapporti di HTA e degli studi in corso
No full textRiassunto. Introduzione. Vi è un crescente interesse nell'utilizzo della terapia protonica (TP) e della terapia con ioni di carbonio (CIRT), particolari forme di adrotepia. Entrambe non sono tecnologie di recente introduzione e negli ultimi anni sono state oggetto di valutazione da parte di diverse agenzie di Health Technology Assessment (HTA). Il principale potenziale beneficio di TP e CIRT risiede nella riduzione della tossicità rispetto alla radioterapia convenzionale e risulterebbe in minori effetti collaterali e minore rischio di tumori secondari. Un tale vantaggio sarebbe particolarmente rilevante per i pazienti pediatrici e i giovani adulti. Vi è un considerevole aumento di centri di adroterapia in tutto il mondo, ma le prove a supporto della superiorità di questi trattamenti rispetto alla terapia con fotoni sono generalmente considerate a oggi insufficienti. Obiettivi. Questa analisi ha lo scopo di presentare lo stato dell'arte della ricerca clinica condotta su TP e CIRT, attraverso la sintesi dei risultati dei più recenti rapporti di HTA e la descrizione degli studi clinici attualmente in corso. Metodi. La ricerca per l'identificazione dei rapporti di HTA è stata condotta in tre banche dati considerando il periodo gennaio 2011-giugno 2019 come limite temporale. La qualità dei rapporti di HTA è stata valutata utilizzando lo strumento AMSTAR. La ricerca per gli studi in corso è stata condotta nel luglio 2019 su quattro registri pubblici e sono stati inclusi tutti gli studi identificati. Risultati. La sintesi delle prove disponibili per la TP si basa su cinque documenti di HTA che complessivamente comprendono 295 studi primari di qualsiasi disegno su un totale di 16 indicazioni oncologiche. Un rapporto di HTA ha incluso anche otto linee guida. Tutti i rapporti di HTA inclusi concludono che la qualità della ricerca clinica disponibile è bassa e che non vi sono evidenze sufficienti a supportare i potenziali benefici della TP. Sono stati identificati 72 studi non comparativi e 25 studi comparativi in corso (di cui 17 studi randomizzati che confrontano la protonterapia con un trattamento convenzionale). Per quanto riguarda la CIRT sono stati identificati 5 rapporti di HTA, due dei quali aggiornati e di buona qualità che riportano dati da studi primari. Il rapporto più ampio ha individuato 56 studi su 13 indicazioni cliniche; solo 27 di questi studi (di cui un solo RCT) sono risultati utilizzabili per una sintesi qualitativa che non ha evidenziato prove della differente efficacia e sicurezza di CIRT rispetto alla fotonterapia. L'altro rapporto ha specificamente valutato gli effetti della CIRT su cordomi e condrosarcomi, sottolineando la necessità di cautela nell'interpretazione di risultati eterogenei e in parte contraddittori provenienti da studi di bassa qualità. Sono stati identificati 37 studi in corso, di cui 5 RCT verso trattamento convenzionale e 32 non comparativi. La Tabella A riassume i risultati dell'analisi dei rapporti di HTA e degli studi clinici in corso, riportando il livello di certezza sulla superiorità della TP o della CIRT rispetto alla terapia con fotoni, e la probabilità che la ricerca futura possa risolvere la rimanente incertezza. Conclusioni. Nonostante il numero crescente di centri di adroterapia e di studi clinici pubblicati, vi è una persistente incertezza sul beneficio clinico aggiunto dei trattamenti con adroterapia rispetto alla radioterapia convenzionale, e la ricerca clinica attualmente in corso potrebbe non contribuire a risolvere questa incertezza. Vi è mancanza di consenso sul disegno di studio più appropriato alla valutazione degli effetti dell'adroterapia e mancanza di coordinamento tra i centri per la produzione delle evidenze cliniche necessarie ai decisori, inducendo la conduzione di numerosi piccoli studi di bassa qualità. Questi limiti potrebbero confinare la TP e la CIRT a un utilizzo sperimentale e richiedono che i pazienti che desiderano sottoporsi ai trattamenti siano pienamente informati dei rischi e dell'incertezza degli esiti
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Get PDFThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Get PDF“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Get PDFWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Get PDFWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist
No full textWe have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
Author-wise bibliometric analysis based on entropy.
No full textAuthor-wise bibliometric analysis based on entropy.</p
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