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Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 052-DETS-IETSI-2023. Eficacia y seguridad de dapagliflozina en pacientes adultos con enfermedad renal crónica (TFGe < 60 ml/min/1,73 m2 o RACo >30mg/g) en tratamiento médico con IECA o ARA II
No full textDocumento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías
en Salud e Investigación N° 97-IETSI-ESSALUD-2022En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del dapagliflozina en pacientes adultos con enfermedad renal crónica (TFGe 30mg/g) en tratamiento médico con IECA o ARA II; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud
Proteinuria como factor de riesgo de parto pretérmino en pacientes con preeclampsia en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen de enero a junio del 2017
No full textEn el Perú la enfermedad hipertensiva del embarazo es en tercer lugar causa de mortalidad materna y la prematuridad es la causa más frecuente de mortalidad neonatal además de ser una complicación más frecuente de la preeclampsia.
El objetivo del estudio es determinar si la proteinuria es factor de riesgo para parto pretérmino en pacientes con preeclampsia en el Hospital Guillermo Almenara de enero a junio del 2017.
Material y métodos: Es un estudio observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles a 78 gestantes que estuvieron hospitalizadas con preeclampsia, 39 casos (pretérmino) y 39 controles (no pretérmino).
Plan de tabulación y análisis de datos: Se tabuló a partir de los datos recolectados de historias clínicas, utilizando el programa Excel y SPSS procesando la información, utilizando cuadros y gráficas. Para demostrar la asociación de la proteinuria y parto pretérmino mediante el Odds Ratio.
Resultados: Del total de gestantes las edades entre 20 a 35 predomina tanto para los casos 26 (33.3%) y controles 28 (35.9%); el grado de instrucción técnico superior y superior universitario, tanto para los casos 27 (34.6%) y controles 23 (29.5%), IMC >=25 kg/m2, tanto para los casos 37 (47.5%) y controles 37 (47.5%). Del análisis de asociación, la proteinuria presenta OR: 4.018 IC 95% (1.561 – 10.323) siendo considerado factor de riesgo asociado a parto pretérmino. Además, la proteinuria presenta OR: 17.857 IC 95% (2.065 – 154.414) siendo considerado factor asociado de parto pretérmino extremo y muy pretérmino.
Conclusión: La proteinuria es factor asociado significativo para parto pretérmino en pacientes con preeclampsiaSubmitted by Hidalgo Alvarez Jofre ([email protected]) on 2018-03-14T16:15:38Z
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Previous issue date: 2018Tesi
Factores asociados a infección del tracto urinario en los pacientes trasplantados renales del Hospital Alberto Sabogal Sologuren en el año 2013 al 2018
No full textEl objetivo del estudio es determinar los factores asociados a la infección del tracto urinario en los pacientes trasplantados renales del Hospital Alberto Sabogal Sologuren desde el 2013-2018
Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal. Se analizará la información de todos los pacientes trasplantados renales de este hospital desde el año 2013 al 2018. La variable dependiente es haber tenido una infección de tracto urinario y las independientes serían la edad, sexo, uso de catéter JJ, entre otras. Se realizó un análisis descriptivo obteniéndose frecuencias absolutas y relativas de las variables categóricas. Se realizó un análisis bivariado con chi cuadrado y multivariado mediante regresión logística para determinar los OR y sus intervalos de confianza al 95% con un valor de p<0,005.
Resultados: Se analizó los datos de 100 pacientes. El 74% presentó alguna infección del tracto urinario dentro de todo el periodo de estudio. El agente etiológico más frecuente fue la E.coli (40,6%) y los factores de riesgo asociados fueron: ser del sexo femenino (ORa: 3,78; IC95%:1,17-12,24), tener diabetes (ORa: 4,81; IC95%: 1,39-16,52), haber tenido una sonda Foley por más de 7 días (ORa: 6,59 ; IC95%: 2,13-20,38) y haber tenido catéter JJ por más de 14 días (ORa 3,77; IC95%: 1,12-12,66).
Conclusiones: Existe una elevada frecuencia de infecciones urinarias en pacientes con trasplante renal. Las mujeres, los diabéticos y quienes usaron sonda Foley o catéter JJ tienen más probabilidades de presentar estas infeccionesSubmitted by Francisca Valero ([email protected]) on 2020-03-11T18:52:29Z
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Previous issue date: 2020Tesi
Factores de riesgo asociados a anemia en lactantes mayores del Centro Materno Infantil Ancón durante el periodo 2021
No full textEl objetivo de este estudio es determinar los factores de riesgo asociados a anemia en lactantes mayores del centro de salud materno infantil ancón en el periodo 2021. Métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, cuantitativo, retrospectivo, de casos y controles, cuya población incluyó a todos los lactantes mayores en el Centro de Salud Materno infantil Ancón en el periodo 2021. Se obtuvo un tamaño de muestra de 231 lactantes mayores, de los cuales 77 fueron casos y 154 controles. Resultados: Se identificaron 5 factores asociados a la anemia en lactantes mayores, siendo estos: edad del lactante entre 12 a 17 meses (OR=2.954; IC: 1.597 – 5.466), controles pre natales menores a seis (OR:1.98; IC: 1.002 – 3.909), anemia gestacional (OR=2.117; IC:1.065 – 4.211), lactancia materna exclusiva (factor protector) (OR=0.197; IC: 0.108 – 0.357) y uso de suplemento de hierro (factor protector) (OR= 0.292; IC:0.160 – 0.533). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados a anemia en lactantes mayores hallados en el estudio fueron la edad comprendida entre 12 a 17 meses, un número menor de seis controles prenatales y anemia gestacional. A su vez, la lactancia materna exclusiva y el uso de suplemento de hierro fueron identificados como factores protectores contra la anemiaSubmitted by Fiorella Tipula ([email protected]) on 2022-06-23T18:58:06Z
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Previous issue date: 2022Tesi
Biomarcadores asociados a la apendicitis aguda complicada en el Hospital de primer nivel Marino Molina Scippa durante el periodo junio - setiembre del 2016
No full textEl objetivo del estudio es determinar los biomarcadores asociados a apendicitis aguda complicada en pacientes del Hospital Marino Molina Scippa nivel I durante los meses de junio a setiembre del 2016. Metodología: Se realizará un estudio de tipo observacional, diseño analítico, prospectivo y transversal. La población estará constituida por todos los pacientes con diagnóstico clínico de apendicitis aguda ingresados al del hospital de primer nivel Marino Molina Scippa durante los meses junio a setiembre del 2016.el método de recolección de datos fue revisar las historias clínicas y el reporte anatomopatologico. La variable dependiente fue la apendicitis complicada y las independientes fueron la hiponatremia, DHL, neutrofilia (>85%), bilirrubina (>1,9 mg/dL), PCR, amplitud de distribución eritrocitaria, se obtuvieron los OR y valores p. Resultados: De los 103 pacientes incluidos en el estudio 59,22% fueron del sexo masculino y 40,78% del sexo femenino. La mediana de la edad fue de 54 años. La incidencia de apendicitis complicada fue del 28,16%. La apendicitis complicada se asoció significativamente a la variable neutrofilia (OR: 2,86IC95%: 1,01-8,27) y la bilirrubina (OR: 2,52 IC95%: 1,01-6,72) No se halló asociación con las demás variables. Conclusiones: Existe asociación estadísticamente significativa entre neutrofilia y apendicitis aguda complicadas asimismo la elevación de la bilirrubina muestra asociación con la apendicitis aguda complicadaSubmitted by Fiorella Tipula ([email protected]) on 2022-06-16T16:50:07Z
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Previous issue date: 2017Tesi
Anemia como factor de riesgo para complicaciones maternas y perinatales en gestantes atendidas en el Hospital María Auxiliadora en el periodo 2020-2021
No full textLa anemia es considerada una de las alteraciones más
comunes en el periodo gestacional, y a la vez es un problema de salud pública
a nivel mundial y en países subdesarrollados como Perú. Estudios clínicos
evidencian que la anemia se asocia con complicaciones durante el embarazo,
parto y puerperio y que afectan tanto a la madre como al feto. Objetivo:
Determinar si la anemia es un factor de riesgo para complicaciones maternas y
perinatales en gestantes atendidas en el Hospital María Auxiliadora en el
periodo 2020-2021. Métodos: Estudio de tipo analítico, observacional y de
cohorte retrospectiva. Se obtuvo como tamaño de muestra a 426 gestantes con
una relación entre el número de expuestos y no expuestos de 1 a 2,
calculándose un total de 142 expuestos y 284 no expuestos. Resultados: Se
halló asociación estadísticamente significativa (p=0.007) con RR: 2.35 (IC95%:
1.26-4.39) entre anemia y complicaciones maternas y perinatales. Además, se
encontró que el presentar anemia en la gestación es un factor de riesgo para
complicaciones maternas tales como preeclampsia (RR: 2.72, IC95%: 2.01-
3.69) y hemorragia postparto (RR: 3.78, IC95%: 1.73-8.27). En el caso de
complicaciones perinatales, se determinó a la anemia como factor de riesgo
para prematuridad (RR: 1.57, IC 95%: 1.01-2.44) y retraso del crecimiento
intrauterino (RR: 4.8, IC95%: 1.72-13.38). No se encontró asociación entre
características clínicas y sociodemográficas y anemia. Conclusiones: Existe
2.35 veces más riesgo de presentar complicaciones maternas y perinatales si
la gestante presenta anemiaSubmitted by Hidalgo Alvarez Jofre ([email protected]) on 2021-11-24T18:19:02Z
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Previous issue date: 2021Tesi
Factores de riesgo asociados a hiperémesis gravídica en gestantes del servicio de gineco – obstetricia del Hospital Santa Rosa en el periodo enero – junio 2017
No full textEl objetivo del estudio es determinar los factores de riesgo asociados a Hiperémesis gravídica en gestantes del servicio de gineco – obstetricia del Hospital Santa Rosa en el período de enero a junio 2017.
Métodos: Estudio analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. Consta de una población 146 gestantes del servicio de gineco – obstétricia del hospital Santa Rosa entre el 1 de enero al 30 de junio del 2017. Se contó con 47 casos y 99 controles. La información se obtuvo de una ficha de recolección de datos. Se utilizaron los métodos estadísticos de asociación (OR) y Chi cuadrado con un nivel de significancia estadística menor a 0.05% y un intervalo de confianza de 95%.
Resultados: Los resultados de asociación obtenidos fueron: estado civil: [(OR:1.852) IC95% 0.893-3.840 p:0.096], escolaridad:[(OR:1.028) IC95% 0.488-2.168 p:0.942], anemia:[(OR:0.265) IC95% 0.119-0.591 p:0.001], paridad:[(OR:0.769) IC95% 0.376-1.574 p:0.472], ITU:[(OR:0.607) IC95% 0.250-1.472 p:0.267].
Conclusiones: No se pudo demostrar que la anemia es un factor de riesgo para el desarrollo de hiperemesis gravídica, sin embrago, tiene un resultado estadístico significativo, indicando asociación a hiperémesis gravídica, el resultado del OR indica que la anemia podría considerarse como un factor de riesgo negativo o factor protectorSubmitted by Hidalgo Alvarez Jofre ([email protected]) on 2018-03-15T17:50:12Z
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Previous issue date: 2018Tesi
Indicadores ecográficos asociados al desarrollo de aborto espontáneo durante el primer trimestre de gestación en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital II Ramón Castilla, enero – junio 2016
No full textEl objetivo del estudio es determinar los indicadores ecográficos asociados al desarrollo de aborto espontáneo durante el primer trimestre de gestación en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital II Ramón Castilla entre enero - junio del 2016. Material y método: Se realizó un estudio observacional, transversal, retrospectivo, relacional. La población total fueron 179 mujeres que ingresaron al servicio de hospitalización de ginecología y obstetricia con el diagnóstico de abortos espontáneos (grupo 1) y gestantes a término (grupo 2). Se revisaron historias clínicas y se tomó en cuenta la primera ecografía transvaginal realizada durante el primer trimestre entre la 6ta y 12ava semana de gestación, de los cuales se analizaron: medida de saco gestacional (DSG), longitud corono nalga (CRL) y latidos cardiacos fetales (LCF) y la presencia de hematoma retroplacentario y además las características obstétricas de la gestante: edad, gestaciones previas y abortos previos. Resultados: Participaron 179 mujeres. 19% (35 mujeres) presentaron aborto espontáneo. Los indicadores ecográficos: El DSG < 25 mm [OR=3.1, IC 95% (1.4 – 6.8)], LCF <120 lpm [OR=15.3, IC 95% (5.3 – 44.2)], y la presencia de hematoma retrocorial [OR=12.6, IC 95% (4.8 – 32.5)] se asociaron al desarrollo de aborto espontáneo en el primer trimestre. CRL no demostró ser asociado [OR=2.83, IC 95% (0.8 – 9.2)]. Dentro de las características obstétricas: tener al menos un aborto previo [OR=6.9, IC 95% (2.9 – 16.5)] y la edad materna ≥ 35 años [OR=13.4, IC 95% (5.1 – 35)] se asocian a un aborto espontáneo. También, tener <2 gestas es un factor protector para aborto espontáneo [OR=0.29, IC 95% (0.1 – 0.6)]. Conclusiones: Los menores valores de los indicadores ecográficos: DSG, y LCF, y la presencia de un hematoma retroplacentario se asocian al desarrollo posterior de aborto espontáneo. No se encontró asociación del CRL. En cuanto a las características obstétricas: tener ≥35 años, y presentar ≥1 aborto previo se asocia a Mayor riesgo de aborto espontáneo posterior y un factor protector fue haber presentado <2 gestacionesSubmitted by Fiorella Tipula ([email protected]) on 2022-06-16T18:36:48Z
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MED-Ramírez Borrero, Zarella Roxana.pdf: 1242445 bytes, checksum: f09e2f45d4ded7ba02e0386714da3158 (MD5)Made available in DSpace on 2022-06-16T18:36:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017Tesi
Anemia en el diagnóstico de preeclampsia como factor asociado a complicaciones materno perinatales en el HNERM durante el periodo 2010-2011
No full textLa preeclampsia está presente en 10% de todos los embarazos y constituye la segunda causa de muerte materna en Perú; por otro lado, según datos de la OMS, cerca del 38% de gestantes tienen anemia; esta se asocia con parto pretérmino, bajo peso al nacer e inclusive muerte neonatal. El objetivo del estudio es feterminar si la anemia en el diagnóstico de preeclampsia es un factor asociado a complicaciones materno perinatales en pacientes atendidos en el HNERM durante el periodo 2010-2011. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles. Resultados: La edad promedio fue 31,2 años, siendo en su mayoría adultas de 20 a 34 años. Así mismo, 61,7% eran nulíparas y solo el 6,01% tenía antecedente de hipertensión arterial crónica. La anemia materna demostró ser factor de riesgo para complicaciones materno – perinatales (OR=2,33 IC: 1,202-4,52 p: 0,011). La anemia leve estuvo asociada a complicaciones (OR=2,47 IC:1,146 – 5,306 p: 0,019); no así la anemia moderada por lo que no se demostró asociación estadística entre el grado de severidad de la anemia con el riesgo de complicaciones (p>0,05). De las complicaciones estudiadas (bajo peso al nacer, parto pretérmino, ingreso a UCI neonatal, óbito fetal, APGAR menor de 7 a los 5 minutos, eclampsia y muerte materna), las complicaciones más frecuente fueron parto pretérmino 24,19%, bajo peso al nacer 21,86% e ingreso a UCI neonatal 14,2%. Así mismo, la anemia materna mostró asociación estadística significativa sólo con parto pretérmino (OR=4,296 IC: 2,102-8,778 p:0). Conclusión: La anemia materna es factor de riesgo para complicaciones materno - perinatales. Siendo la complicación más frecuente el parto pretérminoSubmitted by Fiorella Tipula ([email protected]) on 2022-06-15T17:30:02Z
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MED-Chávez Bernuy, Paola Alexandra.pdf: 727540 bytes, checksum: 3808eadccb4409732df891c931da7452 (MD5)Made available in DSpace on 2022-06-15T17:30:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017Tesi
Asociación entre satisfacción del tipo de acceso vascular y calidad de vida en pacientes de la unidad de hemodiálisis del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el periodo 2021, Lima, Perú
No full textActualmente, uno de cada diez adultos en el mundo tiene Enfermedad Renal Crónica (ERC), el INEI - Perú indica que 19,197 pacientes tienen ERC en etapa terminal y necesitan terapia de remplazo renal sostenida (TRS). El objetivo del estudio es Analizar la asociación entre satisfacción del acceso vascular, calidad de vida y tipo de acceso vascular en pacientes de la Unidad de Hemodiálisis del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el periodo 2021, Lima, Perú. Metodología: Estudio transversal analítico y observacional. Se utilizaron dos instrumentos SF-VAQ y SF-36, en 122 paciente en TRS con hemodiálisis. Se realizó la prueba de Chi cuadrado de Pearson y análisis multivariado para evaluar la asociación estadística. Resultados: El 54% de los pacientes eran varones adultos (edad media: 57 años), el 76% tenía un catéter y el 24% fistula arterio venosa (FAV). Hay mayor prevalencia de insatisfacción en los pacientes usuarios de catéter frente a los portadores de FAV (RP=7.17). La satisfacción del acceso vascular está asociada con la edad (p = 0.006) y el tipo de acceso (p = 0.007). La calidad de vida (CVRS) fue excelente en la función física (30%), rol físico (46%) y rol emocional (52%) y deficiente respecto al dolor corporal (29%), además está asociada al tipo de acceso (p=0,050) y nivel de hemoglobina (p= 0,001). Conclusiones: La satisfacción de los pacientes en TRS en HD respecto al acceso que poseen y su CVRS están asociadas con el tipo de acceso vascular, los usuarios de catéter tienen mayor insatisfacción frente a los que poseen FAV en los dominios general, social y complicacionesSubmitted by Fiorella Tipula ([email protected]) on 2022-06-20T15:32:36Z
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MED-Hidalgo Caro, Angely Nikol .pdf: 2050778 bytes, checksum: d86b44b5fba9af3b507635355eae5cbf (MD5)Made available in DSpace on 2022-06-20T15:32:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2022Tesi
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