35 research outputs found

    Endoscopic management of cystic stump leaks: Insights from a tertiary care center Sistik kanal kaçaklarının endoskopik yönetimi: Üçüncü basamak merkezde elde edilen bulgular

    No full text
    BACKGROUND: Cystic stump leakage is the most common cause of bile leakage following cholecystectomy, representing a significant postoperative complication that requires prompt intervention. Currently, endoscopic treatment is the preferred management approach. This study aims to identify factors influencing the success of endoscopic therapy for cystic stump leaks by analyzing cases treated at our institution. METHODS: Thirty-seven patients who underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) for cystic stump leakage were included in this study. Patient demographics, associated complications, and length of hospital stay were analyzed. RESULTS: All patients showed clinical improvement, with a mean hospital stay of 5.1 days. The presence of comorbidities, emergency surgery, or conversion to open surgery did not significantly impact treatment efficacy. Post-procedure, percutaneous drainage was required in 10 patients (27%). Procedure-related pancreatitis was noted in one patient (2.7%). Statistical analysis revealed that both the need for percutaneous drainage and the length of hospital stay were significantly lower in patients who had pre-existing drains (p<0.03). Additionally, early ERCP was associated with a significantly shorter hospital stay (p<0.01). CONCLUSION: Stent placement via ERCP is a safe and effective strategy for managing cystic stump leaks. Early ERCP intervention following cystic stump leak detection is recommended. Furthermore, percutaneous drainage may be necessary in patients who do not respond adequately to initial treatment

    Comparative study of groin hernia repair

    No full text
    ABSTRACT Introduction: The aim of the study is to compare results of Lichtenstein repair, laparoscopic totally extraperitoneal (TEP), and transabdominal preperitoneal (TAPP) repair of groin hernias. Materials and Methods: We retrospectively extracted medical records of 127 consecutive male patients operated on for inguinal hernia between June 2014 and June 2019. Patients were grouped according to preferred surgery; Lichtenstein (Group 1), TAPP (Group 2), and TEP (Group 3) repair groups. Demographic data, body mass index (BMI), American society of anesthesiologists score, surgery time, post-operative hospital stay, pain score, complications, and recurrence rates were compared. Results: Mean age was 53.6 (17–86) years. Mean BMI was 24.8 kg/m2 . Mean surgery time was 62.0±24.2 (30–150), 71.1±26.9 (40–135), and 76.5±20.9 (35–1 40) min in groups, respectively. Mean hospital stay was 1.3 (1–3), 1.2 (1–4), and 1.3 (1–2) days. Post-operative pain was less in laparoscopic group, especially in TEP repair group (1.0±0.9 [0–4], 0.4±0.8 [0–3], 0.2±0.6 [0–3]; 1 vs. 2 p: 0.005/2 vs. 3 p: 0.000/1 vs. 3 p: 0.001). No major complication was observed and two recurrent hernias were detected after mean 953-day follow-up period. Conclusion: Both open and laparoscopic hernia repair can be performed safely, with a low rate of complications. Post-operative pain is reduced in the laparoscopic grou

    Ektopik Paratiroid Adenom, Tek Merkez 45 Olgunun Analizi

    No full text
    Amaç: Primer hiperparatiroidi’de (PHPT) altın standart tedavi cerrahidir. PHPT’nin en sık nedeniparatiroid adenomudur (%94). Tüm hiperfonksiyone bezlerin %15 inden azı ektopik lokalizasyondayerleşmektedir. Bu çalışmada, geniş bir vaka serisi içerisindeki ektopik paratiroid adenom olguları geriyedönük incelenmiştir.Gereç ve Yöntem: İstanbul Tıp Fakültesi, Endokrin Cerrahi Servisi, 1991-2020 yılları arasındakiparatiroid cerrahisi geçiren 352 hastanın kayıtları incelendi. 45(%12,7) olguda ektopik yerleşimliparatiroid adenom saptandı. Yaş, cinsiyeti, geçirilmiş paratiroid cerrahisi, ameliyat öncesi görüntüleme,ameliyat yöntemi, ektopik bezin yerleşim yeri ve patoloji sonuçları geriye dönük incelendi.Bulgular: Ortanca yaş 50 (8-74) ve kadın/erkek oranı 37/8 olarak bulundu.. Hastalar incelendiğinde45 olgunun 37(%82,2)’sine ektopik paratiroid adenomu nedeni ile birincil cerrahi, 7(%17,8) hastayapersistan hastalık tanısı ile ikincil cerrahi, 1 hastaya ise ektopik alanda nüks paratiroid kanserinedeniyle ikincil cerrahi girişim uygulandığı görüldü. Persistan PHPT nedeniyle ameliyat edilen 7 hastaincelendiğinde; 5 (%71,4) hastanın başka bir merkezde eksplore edilerek adenomun bulunamadığı, 2(%28,6) hastada birincil cerrahi sonrası ikinci odak (çift adenom) saptandı. Ameliyat öncesi lokalizasyonçalışmalarında, paratiroid sintigrafisinin 41(%91), ultrasonun 25(%55,5), MRI’ın 20(%44,4), BT’nin11(%24,4) ve Colin-PET’in 1(%2,2) hastada ektopik odağı doğru tespit ettiği saptandı. Ektopikadenomun 35(%77,8) hastada kocher insizyonu ile, 5(%11,2) hastada torakoskopik, 3(%6,6) hastadasternotomi ile ve 2(%4,4) hastada ise mediastinoskopik eksplorasyon ile çıkarıldığı saptandı. Yerleşimyerleri incelendiğinde 21(%46,6) hastada mediastinal yerleşimli ve 24(%53,4) hastada ise servikalyerleşimli ektopik odak olduğu görüldü. 2(%4,4) hastada intratiroidal olarak saptandı. Histopatolojikincelemede 42(%93,3) olguda selim adenom, 3(%6,6) olguda ise paratiroid kanseri tespit edildi.Sonuç: Ektopik paratiroid adenomun sıklığı bizim serimizde literatür ile uyumlu bulunmuştur. Ameliyatöncesi lokalizasyon için en değerli görüntüleme yönteminin paratiroid sintigrafisi olduğu görülmüştür.Konvansiyonel cerrahi yöntemler (boyun eksplorasyonu, sternotomi ile mediastinal eksplorasyon) yanısıra minimal invaziv endoskopik yöntemlerde ektopik adenomlar ın cerrahi tedavisi için kullanılabilir.Anahtar Kelimeler: primer hiperparatiroidi, ektopik paratiroid adenom, paratiroidektom

    The Rate of Idiopathic Spontaneous Pneumoperitoneum is 2.36%

    No full text
    Objective: Pneumoperitoneum often occurs following a visceral perforation, often seen with peritonitis, and requires urgent surgical intervention. Non-surgical spontaneous pneumoperitoneum (not associated with organ perforation) is a rare condition caused by intrathoracic, intraabdominal, gynecologic, iatrogenic, and other causes, and may be treated conservatively. Spontaneous idiopathic pneumoperitoneum is not caused by visceral perforation, the cause may be extra-abdominal origin and sometimes cannot be determined

    Predictive Value of Presepsin in Determining Leaks After Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: A Pilot Study

    No full text
    Objectives: Laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) is among the most effective surgical interventions in the long-term prevention of morbid obesity. Stapler line leaks and stapler line bleedings are important complications, which affect morbidity and mortality. The aim of this study is to determine the role of plasma presepsin levels for detection of stapler leaks

    Demonstration of ameliorating effect of vardenafil through its anti-inflammatory and neuroprotective properties in autism spectrum disorder induced by propionic acid on rat model

    No full text
    Introduction Autism spectrum disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder with complex etiology. In this study, we aimed to determine the ameliorating effects of vardenafil in the ASD rat model induced by propionic acid (PPA) in terms of neurobehavioral changes and also support these effects with histopathological changes, brain biochemical analysis and magnetic resonance spectroscopy (MRS) findings. Materials and methods Twenty-one male rats were randomly assigned into three groups. Group 1 (control, 7 rats) did not receive treatment. Rats in groups 2 and 3 were given PPA at the dose of 250 mg/kg/day intraperitoneally for 5 days. After PPA administration, animals in group 2 (PPAS, 7 rats) were given saline and animals in group 3 (PPAV, 7 rats) were given vardenafil. Behavioral tests were performed between the 20th and 24th days of the study. The rats were taken for MRS on the 25(th) day. At the end of the study, brain levels of interleukin-2 (IL-2), IL-17, tumor necrosis factor-alpha, nerve growth factor, cGMP and lactate levels were measured. In the cerebellum and the CA1 and CA3 regions of the hippocampus, counts of neurons and Purkinje cells and glial fibrillary acidic protein (associated with gliosis) were evaluated histologically. Results Three chamber sociability and passive avoiding test, histopathological results, lactate levels derived from MRS, and biochemical biomarkers revealed significant differences among the PPAV and PPAS groups. Conclusion We concluded that vardenafil improves memory and social behaviors and prevent loss of neuronal and Purkinje cell through its anti-inflammatory and neuroprotective effect

    The significance of women’s cooperatives in promoting the sustainability of local gastronomic products: The case of Bor women’s agricultural development cooperative

    No full text
    Women’s cooperatives are organizations that support women in taking an active role in production and economic structure. Local products, on the other hand, are important tourist attraction elements that express the cultural structure specific to a destination. Women’s cooperatives make it possible to use local gastronomic products as sustainable and touristic attractions. It is important to include women in planning within the framework of tourism in order to provide economic returns by using the female workforce effectively and efficiently. In this regard, it is aimed at determining the awareness and views of the Bor women’s cooperative operating in the province of Niğde on the production and marketing of gastronomic products. Secondary data was used as the research method, and the survey technique, one of the quantitative research methods, was applied in the study. As a consequence of the research, it was concluded that the women working in the cooperative supported the production and marketing of local gastronomic products within the context of tourism, and some recommendations have been presented accordingly. © 2024 by author(s). Environment and Social Psychology is published by Asia Pacific Academy of Science Pte. Ltd

    Nutrisyonel destek komplikasyonları

    No full text
    Nutrisyonel destek, gıda maddelerinin intravenöz yoldan (parenteral) veya ağızdan (enteral) verilmesi ile sağlanan bir beslenme yöntemidir. Genelde enteral nutrisyon daha az komplikasyonlu ve tercih edilen yöntemdir. Ancak, son 40 yıl içinde parenteral nutrisyonun (PN) geliştirilmiş olması birçok hastaya kritik nutrisyonel destek sağlamasını temin ettiÖnsöz IX Teşekkürler X Çevirenlerin önsözü XI Yazarlar XIII Çevirenler XVII KISIM 1: ENSTİTÜSYONEL KONULAR 1 1 Cerrahi Komplikasyonlar 3 Michael W. Mulholland, Gerard M. Doherty Çeviri: Dr. Ünal Değerli 2 Çağdaş Cerrahi Eğitimi 5 Seth W. Wolk, Leslie W. Ottinger Çeviri: Dr. Ünal Değerli 3 Gelecekte Cerrahi Eğitim 9 Paul G. Gauger Çeviri: Dr. Ünal Değerli 4 Çalışan Cerrah için Devamlı Tıp Eğitimi 18 Richard E. Burney, R. Van Harrison Çeviri: Dr. Ünal Değerli 5 Cerrahi Kredilendirme 25 Mary E. Klingensmith Çeviri: Dr. Ünal Değerli 6 Yapısal Kriterler ve Bakım İşlemi Ölçütleri ile Cerrahi Kaliteyi Değerlendirme 30 John D. Birkmeyer Çeviri: Dr. Ünal Değerli 7 Klinik Sonuçlar Ölçütleri ile Cerrahi Kalitenin Değerlendirilmesi 45 Darrell A. Campbell, Jr,. William G. Henderson, Shukri F. Khuri Çeviri: Dr. Ünal Değerli KISIM 2: CERRAHİ KOMPLİKASYONLARIN YÖNETİMİ 57 8 Perioperatif Risk Değerlendirmesi 59 Debabrata Mukherjee, Kim A. Eagle Çeviri: Dr. Ünal Değerli 9 Anestezi Komplikasyonları 69 Paul E. Kazanjian Çeviri: Dr. Tülay Özkan Seyhan 10 Yara İyileşmesi Komplikasyonları 102 Michael G. Franz Çeviri: Dr. Ünal Değerli 11 Cerrahi Alan İnfeksiyonları 114 Gerard M. Doherty Çeviri: Dr. Ünal Değerli 12 Septik Şok 126 Steward C. Wang Çeviri: Dr. Ünal Değerli 13 Hipovolemik Şok 136 Saman Arbabi Çeviri: Dr. Ünal Değerli 14 Sıvı ve Elektrolit Anormallikleri 144 Bradley D. Freeman Çeviri: Dr. Ünal Değerli 15 Akut Böbrek Yetmezliği 150 Karem D. Husain, Craig M. Coppersmith Çeviri: Dr. Ece Kol, Dr. Salih Pekmezci 16 Pulmoner Komplikasyonlar 157 Mark R. Hemmila Çeviri: Dr. Göktürk Maralcan 17 Kardiyak Komplikasyonlar 174 Wendy L. Wahl Çeviri: Dr. Burcu Tulumoğlu Yanık 18 Pıhtılaşma Bozuklukları 185 Alvin H. Schmaier Çeviri: Dr. Ramazan Eryılmaz, Dr. Yusuf Çiçek 19 Nutrisyonel Destek Komplikasyonları 195 Daniel H. Teitelbaum, Imad F. Btaiche, Saleem Islam Çeviri: Dr. Akil Tayyareci 20 İmmunosupresyon Komplikasyonları 212 Niraj M. Desai, Matthew J. Koch Çeviri: Dr. Günay Gürleyik KISIM 3: TORAKS CERRAHİSİ KOMPLİKASYONLARI 225 21 Entübasyon, Trakeotomi ve Trakea Cerrahisinin Komplikasyonları 227 Kevin Fung, Norman D. Hogikyan Çeviri: Dr. Çetin Kotan 22 Özofagus Cerrahisi Komplikasyonları 245 Andrew C. Chang, Mark D. Iannettoni Çeviri: Dr. Fatih Tunca 23 Akciğer ve Göğüs Duvarı Cerrahisi Komplikasyonları 264 Harvey I. Pass, Shane Yamane Çeviri: Dr. Suat Erus, Dr. Şükrü Dilege 24 Eksrakorporeal Dolaşım Komplikasyonları 277 Jennifer S. Lawton Çeviri: Dr. Burcu Tulumoğlu Yanık 25 Cerrahi Koroner Revaskülarizasyonun Komplikasyonları 286 Traves D. Crabtree, Marc R. Moon Çeviri: Dr. Kürşat Bozkurt, Dr. Ezel Erşen 26 Kapak Cerrahisi Komplikasyonları 298 Steven F. Bolling Çeviri: Dr. Bengühan Sümer, Dr. Emin Tireli 27 Torakoskopi Komplikasyonları 306 Michael A. Smith, Richard J. Battafarano Çeviri: Dr. Berker Özka, Dr. Şükrü Dilege KISIM 4: VASKÜLER CERRAHİ KOMPLİKASYONLARI 315 28 Arter Cerrahisinin Komplikasyonları 317 Gilbert R. Upchurch, Jonahtan L. Eliason, James C. Stanley Çeviri: Dr. Kürşat Bozkurt, Dr. Ezel Erşen 29 Venöz Hastalıkların Komplikasyonları ve Tedavisi 337 Thomas W. Wakefield, Peter K Henke Çeviri: Dr. Mustafa Tükenmez, Dr. Kemal AyaIp, Dr. Murat Aksoy 30 Endovasküler Tedavi Komplikasyonları 357 Matthew J. Eagleton, Sunita D. Srivastana Çeviri: Dr. Kemal AyaIp, Dr. Mustafa Tükenmez, Dr. Murat Aksoy KISIM 5: GASTROİNTESTİNAL CERRAHİ KOMPLİKASYONLARI 383 31 Mide Cerrahisinin Komplikasyonları 385 Michael W. Mulholland Çeviri: Dr. Oktar Asoğlu 32 Karaciğer Cerrahisinin Komplikasyonları 407 James A. Knol Çeviri: Dr. Engin Ok, Dr. Tarık Artış 33 Safra Yolları Cerrahisi Komplikasyonları 423 Lisa M. Colletti Çeviri: Dr. Münevver Moran, Dr. Evren Dilektaşlı, Dr. M. Mahir Özmen 34 Pankreas Cerrahisinin Komplikasyonları 463 Diane M. Simeone Çeviri: Dr. Ece Kol, Dr. Salih Pekmezci 35 İntestinal Cerrahi Komplikasyonları: İnce Bağırsak 477 Arden M. Morris Çeviri: Dr. Emin Ersoy 36 Appendektomi ve Kolorektal Cerrahi Sonrası Komplikasyonlar 498 Emina H. Huang Çeviri: Dr. Selman Sökmen 37 Karın Duvarı ve Fıtık Cerrahisi Komplikasyonları 523 Michael G. Franz Çeviri: Dr. Uğur Sungurtekin 38 Laparoskopik Cerrahide Komplikasyonlar 546 Kathleen M. Diehl Çeviri: Dr. Kayıhan Günay KISIM 6: ENDOKRİN VE ONKOLOJİK CERRAHİ KOMPLİKASYONLARI 557 39 Sürrenal Cerrahisinde Komplikasyonlar 559 Paul G. Gauger Çeviri: Dr. Yasemin Giles Şenyürek 40 Tiroid ve Paratiroid Cerrahisi Komplikasyonları 575 Gerard M. Doherty Çeviri: Dr. Cem Dural, Dr. Yeşim Erbil 41 Endokrin Pankreas Cerrahisi Komplikasyonları 594 Terry C. Lairmore Çeviri: Dr. Gamze Çıtlak, Dr. Yeşim Erbil 42 Meme Cerrahisi Komplikasyonları 603 Lisa A. Newman Çeviri: Dr. Müftde Nuran Akçay 43 Yumuşak Doku Tümör Cerrahisinin Komplikasyonları 619 Adam I. Riker, Vernon K. Sondak Çeviri: Dr. Halil Alış, Dr. Mustafa Tükenmez 44 Lenfadenektomi Komplikasyonları 628 Alliric I. Willis, Jeffrey F. Moley Çeviri: Dr. Kenan Ulualp KISIM 7: TRANSPLANTASYON KOMPLİKASYONLARI 637 45 Renal Transplantasyon Komplikasyonları 639 Robert M. Merion Çeviri: Dr. Hüseyin Bakkaloğlu, Dr. Uluğ Eldegez 46 Karaciğer Naklinin Komplikasyonları 655 Juan D. Arenas, Jeffrey D. Punch Çeviri: Dr. Didem Öncel 47 Pankreas Transplantasyonu Komplikasyonları 665 Dixon B. Kaufman Çeviri: Dr. Emre Gündoğdu, Dr. M. Mahir Özmen 48 Akciğer Naklinin Komplikasyonları 683 Christine L. Lau, Bryan F. Mayers Çeviri: Dr. Murat Sarıçam, Dr. Alper Toker 49 Kalp Transplantasyonu Komplikasyonları 700 Francis D. Pagani Çeviri: Dr. Burçe Göktaş, Dr. Emin Tireli KISIM 8: PEDİATRİK CERRAHİ KOMPLİKASYONLARI 723 50 Yenidoğan Cerrahisi Komplikasyonları Ronald B. Hirsch Çeviri: Dr. Feryal Gün, Dr. Alaaddin Çelik 51 Çocuklarda Cerrahi Komplikasyonlar 764 James D. Geiger Çeviri: Dr. Gonca Topuzlu Tekant İndeks 78
    corecore