1,720,969 research outputs found
Sagittal balance in adolescent idiopathic scoliosis : radiographic study of spino-pelvic compensation after surgery
No full textAbstract Study design Radiographic retrospective study of a consecutive series of 76 patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) undergoing posterior only surgical correction and fusion
Surgical treatment of traumatic fractures of the thoracic lumbar rachis : use of synthetic bone during somatic transpedicular reconstruction
No full textCement leakage : safety of minimally invasive surgical techniques in the treatment of multiple myeloma vertebral lesions
No full textPurpose: To evaluate and address the safety of verteb-roplasty (VP) and kyphoplasty (KP) in terms of rate and type of cement leakage in the treatment of Multiple Myeloma (MM) vertebral fractures. Methods: A total number of 37 treated vertebrae were evaluated post-operatively by using standard X-rays and CT scan looking for a cement leakage. VP was done using a monoportal approach in all cases (18 treated levels, group A), while KP was done using a monopedicular approach in 9 levels (group B1) and using a bipedicular approach in the remaining 10 levels (group B2). A computed tomography was used to establish the presence of any cement leakage and to determine its localization. Results: Vertebral augmentation through VP and KP provides immediate pain relief and an improvement of the quality of life of patients affected by MM but it is gravated by high risk of cement leakage. Cement extravasation occurred in 27.7% of total VP procedures and in 21.05% of total KP procedures, but considering the whole number of treated levels, it was more common in multi-level VP and in bipedicular KP, in which a higher quantity of cement was employed. Conclusions: KP procedure in these patients is slightly less risky but we suggest doing it with a monopedicular approach. It's mandatory to use an high viscosity cement and we suggest not to use an amount of PMMA over 2 cc and a previous treatment with bone marrow transplant is related to a lower risk of cement leakage
Trattamento chirurgico mini-invasivo delle fratture vertebrali toraco-lombari
No full textVertebroplastica (VP) e cifoplastica (CP) sono due procedure chirurgiche mini-invasive per il trattamento del dolore dorso-lombare provocato da fratture vertebrali in compressione. L’indicazione principale all’utilizzo di queste metodiche di augmentation vertebrale è rappresentata dal cedimento vertebrale patologico in osteoporosi, anche se il loro impiego può essere esteso al trattamento di alcune fratture traumatiche e dei secondarismi vertebrali osteolitici. La principale differenza tra le due tecniche consiste nella possibilità da parte della cifoplastica di ridurre la cifosi vertebrale, con indubbi vantaggi sul ripristino del balance vertebrale sagittale. Da una casistica di 32 pazienti operati per frattura vertebrale patologica in osteoporosi ne sono stati rivalutati in modo retrospettivo 16 (follow-up minimo di un anno), per un totale di 37 vertebre trattate con vertebroplastica e cifoplastica. La cifoplastica è stata impiegata in 26 livelli (70,3%) mentre la vertebroplastica nei restanti 11 (29,7%). L’obiettivo della revisione è stato quello di confrontare i risultati clinici e radiografici dei due gruppi CP e VP. In tutti i pazienti si è osservato un netto miglioramento del dolore calcolato con la scala analogica visuale (VAS) già nella prima giornata post-operatoria senza differenze tra i due gruppi; il miglioramento della sintomatologia algica si è poi mantenuto stabile durante i successivi controlli clinici. I risultati radiografici sono stati valutati statisticamente con il test T di Student, che ha evidenziato una differenza statisticamente significativa tra CP e VP per quanto riguarda sia il recupero dell’altezza somatica che il miglioramento della cifosi vertebrale. In particolare, la CP ha consentito di ottenere valori di altezza somatica finale media pressoché doppi rispetto alla VP (2,04 mm per la VP contro 4,20 mm per la CP) e un netto miglioramento della cifosi vertebrale media (1,69° nella VP contro 3,68° nella CP). In conclusione, è possibile affermare che entrambe le metodiche, VP e CP, permettono di trattare in modo analogo il dolore vertebrale causato dalle fratture somatiche in osteoporosi con una netta differenza a favore della CP per quanto concerne il recupero dell’altezza somatica e il miglioramento della cifosi vertebraleSurgical Vertebroplasty (SV) and Kyphoplasty (KP) are minimally invasive procedures used for the treatment of focal back pain due to vertebral compression fractures. These vertebral augmentation methods are mainly indicated in osteoporotic pathological fractures, even if they can be sometimes employed to treat traumatic fractures and vertebral osteolytic metastasis.
The main difference between the two techniques is that kyphoplasty allows the reduction of the kyphotic deformity, giving advantages in terms of restoration of the sagittal vertebral balance.
Among a sample of 32 Patients that ubderwent a surgical treatment for a vertebral osteoporotic fracture, 16 were retrospectively re-evaluated (1 year minimum follow-up). The full number of vertebrae was 37, all treated with VP or KP. Kyphoplasty was employed for the treatment of 26 levels (70,3%), while vertebroplasty was employed in the remaining 11 levels (29,7%).
The aim of this work is the comparison between the clinical and radiographic results of the two groups, KP and VP. All Patients showed a clear improvement of the pain, evaluated through the Visual Analogue Scale (VAS), already during the first post-operative day, without any difference between the two groups. The pain relief did not show any variation during the successive clinical check-ups.
Radiographic results were statistically evaluated though a Student T-Test that showed a statistically significant difference between KP and VP concerning the vertebral body height restoration and the correction of the kyphotic spine deformity. In particular, the mean post-operative vertebral body height obtained through the employment of KP was almost twofold compared to VP (2.04 mm in VP vs 4.20 in KP); besides, KP showed an evident correction of the mean spinal Kyphosis (1.69° in VP vs 3.68° in KP).
In summary, both techniques, VP and KP, can treat in a similar way the focal back pain due to vertebral osteoporotic fractures, but KP offers clear advantages in terms of vertebral body height restoration and correction of the spinal deformit
Classificazione e trattamento chirurgico per via posteriore delle fratture vertebrali toraco-lombari
Full text linkIl segmento rachideo toraco-lombare è espo- sto a elevato rischio di fratture, che sono spesso la conseguenza di traumatismi ad alta energia e che interessano nella maggior parte dei casi la giunzione toraco-lombare, che rappresenta il passaggio dalla regione toracica, relativamente più rigida, alla regio- ne lombare più mobile. Questa caratteristica funzionale è dovuta a ragioni prettamente anatomiche principalmente legate al caratte- ristico orientamento delle faccette articolari, che nella regione toracica limita i movimenti di flesso-estensione. Il passaggio toraco- lombare è dunque per ragioni anatomico- funzionali la sede a maggior rischio di frat- tura e deve quindi essere sistematicamente indagato clinicamente e radiograficamente in tutti i pazienti che hanno subito un trau- matismo vertebrale.
Nella valutazione di una frattura vertebrale è necessario e fondamentale poter inquadrare esattamente una data lesione all’interno di un preciso sistema classificativo, che consenta di avere informazioni prognostiche adeguate riguardo al tipo di lesione che si sta trattando. In tale senso numerosi sistemi classificati- vi sono stati proposti negli anni da diversi Autori e tra questi noi riteniamo che la clas- sificazione di Magerl, codificata nel 1994, sia quella che meglio descrive ogni singola lesione fornendo indicazioni prognostiche e quindi terapeutiche.
Tra le opzioni di trattamento di una frattura vertebrale è necessario prima di tutto consi- derare quali tipi di lesioni possono benefi- ciare di un trattamento conservativo, basato principalmente sull’uso delle ortesi rigide toraco-lombari e dei busti in termoformato o in gesso.
Molto più discusso in letteratura è invece il
ruolo della chirurgia nel trattamento delle fratture toraco-lombari e in particolare quale tipo di approccio sia meglio indicato per certi tipi di fratture.
Nonostante non vi sia un pieno accordo tra i diversi Autori sul tipo di approccio chi- rurgico da adottare, tutti sono concordi nel ritenere necessari come obiettivi principali di trattamento il ripristino della stabilità ver- tebrale, la correzione della deformità, la de- compressione e/o protezione delle strutture neurologiche e il rapido recupero funzionale del paziente [1].
Al fine di poter stabilire, per ogni singola lesione fratturativa, quale sia il giusto ap- proccio terapeutico da adottare, è necessario l’utilizzo sistematico di una classificazione che consenta di comprendere il meccani- smo traumatico ed una valutazione del dan- no anatomico, al fine di poter disitinguere, tra le fratture stabili , che solitamente non richiedono un intervento chirurgico, e le fratture “instabili”, che spesso necessitano di un intervento chirurgico di stabilizzazione vertebrale
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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