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Éthique et recherche : l'exemple du VIH
No full textSummary. — Among all ethical questions related to the HIV epidemic, this article explores a particular one: the serious failure to scientific ethics as disclosed by the Gallo-Montagnier' s polemic about the discovery of the virus. Beyond this polemic now resolved, some points have to be examined such as the access of researchers to international publications and congresses, the existence and the reality of a code of honour among scholars, the controversial role of the newspapers in debates on health issues... Some general lessons can be drawn from this experience and a thorough reflection on this subject by the scientific community seems merited.Résumé. — Parmi toutes les questions éthiques liées à l'épidémie de sida, cet article explore un aspect particulier : celui des graves manquements à l'éthique scientifique révélés par la polémique Gallo-Montagnier sur la recherche du virus. Au delà de cette polémique maintenant résolue, certains points méritent d'être examinés comme par exemple l'accès des chercheurs aux revues et congrès internationaux, l'existence et la réalité d'un code tacite de «bonnes conduites scientifiques » entre chercheurs, le rôle controversé de la grande presse dans les débats de santé... Certains enseignements, d'une portée plus générale, peuvent être tirés de cette expérience et une réflexion sur ce sujet de la part de la communauté scientifique mériterait d'être approfondie.Manuel Catherine, Auquier Pascal. Éthique et recherche : l'exemple du VIH. In: Bulletins et Mémoires de la Société d'anthropologie de Paris, Nouvelle Série. Tome 10 fascicule 1-2, 1998. pp. 169-178
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Approche des limites et de la place de la qualité de vie dans la prise en charge des patients atteints de sclérose en plaques. : Application au MusiQoL Multiple sclerosis international questionnaire of quality of life
No full textLa notion de qualité de vie s'est largement développée dans le domaine de l'évaluation de la santé générale des populations, mais aussi dans l'évaluation des prises en charge thérapeutiques et médicales, tout particulièrement dans le champ de la neurologie, comme la sclérose en plaques. Il est consensuellement admis qu'en pratique la mesure de la qualité de vie repose sur le recours à des questionnaires standardisés. La mise à disposition d'outils adaptés, valides et sensibles, s'est avérée nécessaire. Mais la prise en compte de ce critère se heurte à certaines difficultés, conduisant à une sous-utilisation de ces outils. Deux questions peuvent être isolées : quels sont les freins relatifs à l'utilisation de la mesure de qualité de vie dans la sclérose en plaques et quel est l'apport de de la mesure de la qualité de vie pour le clinicien pour la prise en charge des patients.L'objectif général de ce travail cherche à déterminer la nature des difficultés inhérentes à l'utilisation de la mesure de la qualité de vie elle-même, et l'intérêt de l'utilisation de cette mesure notamment dans la pratique clinique courante.Les travaux scientifiques s'articulent autour de : 1. La maîtrise de la mesure de la qualité de vie en produisant des données complémentaires sur la validité et la fiabilité de la mesure de qualité de vie (le MusiQoL) ; 2. Des usages et limites de la mesure de la qualité de vie au sein de populations présentant des troubles cognitifs; 3. L'intérêt dans la pratique clinique de la mesure de la qualité de vie exploré au travers de l'identification des déterminants de la qualité de vie et de l'étude de son rôle prédictif sur l'évolution de l'état de santé.AbstractThe quality of life (QoL) measurements are being considered increasingly important with regard to evaluating disease progression, treatment and the management of care provided to patients with multiple sclerosis (MS). QoL is commonly assessed using self-reported questionnaires and it is important to have robust, valid, reliable, and universally applied measures. Despite the acknowledged need to consider QoL issues, QoL assessment remains under-utilized in MS clinical practice. The general objective of this manuscript is to explore the difficulties for clinicians to be convinced by the clinical relevance and accuracy of the QoL assessment implementation in clinical practice. The present scientific works are based on: 1. Confirmation of validity, reliability, and sensibility to change of the MS-specific QoL instrument designated in this work (MusiQoL); 2. Exploration of the meaning of QoL assessment among MS patients with cognitive impairment; 3. Promotion both the used and usefulness of measuring QoL in MS clinical practice by improvement of knowledge about QoL determinants and potential predictive role of QoL on disabilit
Patient experience with anesthesia
No full textCes 20 dernières années, la mortalité attribuable à l’anesthésie a été divisée par 10. Cette baisse de mortalité offre la possibilité de porter une attention plus importante à certains critères d’évaluation, reportés par les patients, tels que le vécu ou la satisfaction. Appliqué au contexte periopératoire, le vécu du patient peut constituer un indicateur de résultats de l’anesthésie, à classer aux côtés de la morbidité et de la mortalité. Une prémédication anxiolytique est largement pratiquée avant une intervention chirurgicale à travers le monde. Une autre stratégie répandue pour améliorer le vécu du patient consiste à réaliser une sédation prolongée au décours des interventions réalisées sous anesthésie locorégionale. Ces pratiques ne reposent que sur un faible niveau de preuve et leur efficacité n’est pas évaluée.Ce travail de thèse à permis de développer deux outils d’analyse de la période periopératoire, soit un questionnaire d’évaluation de l’anxiété préopératoire et une échelle d’évaluation du vécu periopératoire en anesthésie locorégionale. Ces outils ont été déployés au sein d’une démarche de recherche clinique afin d’évaluer formellement l’efficacité de la prémédication sédative et celle de la sédation peropératoire dans deux études prospectives randomisées distinctes. Les résultats mettent en évidence que si l’anxiété préopératoire est liée à un moins bon vécu global de la période periopératoire, la réalisation systématique d’une prémédication ou d’une sédation ne résulte pas en une meilleure expérience pour le patient et est à l’origine d’effets adverses significatifs.The last 20 years, mortality due to anesthesia was divided by 10. This decline in mortality allows to bring more attention to certain evaluation criteria, reported by patients, such as experience or satisfaction. Applied to the perioperative context, the patient experience can be a major outcome of anesthesia, alongside morbidity and mortality. Different empirical approaches, are implemented for several years to improve the patient experience. Sedative premedication is widely practiced before surgery worldwide. Another common strategy to improve the patient experience is to perform continuous sedation in interventions performed under regional anesthesia. These practices rely on a low level of evidence and their effectiveness is not evaluated. Such an assessment would require the use of validated tools together with a clinical experimental approach placing the patient experience as the primary endpoint.This thesis allowed to develop two tools for analyzing the perioperative period, i.e. an evaluation of preoperative anxiety and the assessment of perioperative patient experience in regional anesthesia. These tools have been deployed in a clinical research process to formally evaluate the effectiveness of sedative premedication and intraoperative sedation in two separate randomized studies. The results show that if preoperative anxiety is related to poorer overall experience of the perioperative period, the systematic implementation of premedication or sedation does not result in a better experience for the patient and could lead to significant adverse effects
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
Cancer caregivers quality of life
No full textLes aidants naturels sont un élément de plus en plus important dans l'appui et la gestion des soins des patients atteints de cancer. Cependant cela n'est pas sans conséquence pour l'aidant naturel. Notre thèse vise donc d'une part à évaluer la qualité de vie (QdV) des aidants en oncologie et d'autre part à s'interroger sur ses pistes d'amélioration.Ces objectifs nous ont conduit à valider un instrument de QdV fiable et spécifique aux aidants: le Caregiver Oncology Quality of Life Questionnaire (CarGOQoL). Nous avons étudié la stabilité de ce questionnaire dans différents sous-groupes, examiné la relation entre la QdV de l'aidant et celle du patient en prenant en compte le phénomène de response shift, et réalisé des études visant à évaluer l'impact de la maladie et de son traitement dans la QdV des aidants en Oncologie dans différents contextes et sous-groupes. Les principales propriétés de fiabilité et de validité du CarGOQoL sont satisfaisantes. Grâce aux indices d'adéquation, nous pouvons affirmer que le CarGOQoL est stable. Les résultats de nos études montrent une association positive entre la QdV des patients et des aidants et l'influence du bien-être psychologique du patient sur celui de l'aidant. Les études spécifiques des aidants en oncologie nous montrent la pertinence de la mesure de la QdV des aidants au moyen du CarGOQoL.En conclusion, nos résultats suggèrent que le cancer impacte sur la QdV des aidants. Le maintien de la QdV des aidants naturels est un facteur important dans leur volonté de fournir de l'aide. Les professionnels de santé doivent mettre en place des dispositifs pour soutenir les aidants parfois demandeurs de répit afin de maintenir leur QdV.Family caregivers are an important element in the support and care management of patients with cancer. However this is not without consequences for the caregiver who is affected by the disease and the treatment of his beloved one. Therefore, this thesis aims firstly to assess the quality of life (QoL) of caregivers in oncology and secondly to question possible suggestions for its improvement. These goals have led us to validate a reliable and specific QoL instrument for caregivers: the Caregiver Oncology Quality of Life Questionnaire (CarGOQoL). We studied the stability of this questionnaire in different sub-groups, we examined the relationship between QoL of the caregiver and the patient, taking into account the phenomenon of response shift. and we carried out studies to assess the impact of the disease and its treatment in the QoL of caregivers in oncology in different contexts and sub-groups.The main properties of reliability and validity of CarGOQoL are satisfactory. Moreover, using the suitability indices, we can say that the CarGOQoL is stable. The results of our studies show a positive association between the QoL of patients and caregivers. In addition, the influence of psychological well-being of the patient on the caregivers' one was reported. The two specific studies of caregivers in oncology showed us the relevance of measuring the QoL of caregivers through the CarGOQoL. In conclusion, our results suggest that cancer impacts on the QoL of caregivers. Maintaining the QoL of caregivers is an important factor in their willingness to provide assistance. Health professionals must put in place interventions to support caregivers in order to maintain their QoL
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