1,720,960 research outputs found

    Εκτίμηση του ποσοστού λανθάνοντος άσθματος με ειδικές δοκιμασίες

    No full text
    Εισαγωγή: Το άσθμα είναι μια κοινή πάθηση του αναπνευστικού όμως αρκετές φορές η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να απουσιάζει με αποτέλεσμα να έχουμε το φαινόμενο της υπερδιάγνωσης η ακόμα και της λανθασμένης διάγνωσης. Στόχος: Να διερευνηθεί εάν η διάγνωση του άσθματος από ιατρούς στην Κύπρο είναι σωστή μετά τη χρήση συστηματικού διαγνωστικού αλγορίθμου στο επίπεδο της πρωτοβάθμιας φροντίδας των ασθενών Υλικά και Μέθοδοι: Συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη 60 ενήλικες με αναφερόμενη ιατρική διάγνωση άσθματος στο ιστορικό τους , μέση ηλικία 47,8 ετών (29 άνδρες και 31 γυναίκες). Το ιατρικό ιστορικό και η φυσική εξέταση, η σπιρομέτρηση πριν και μετά από βρογχοδιαστολή και η δοκιμασία βρογχικής πρόκλησης μεταχολίνης χρησιμοποιήθηκαν για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν τη διάγνωση του άσθματος . Επιπρόσθετα , υπολογίστηκε το κόστος της θεραπείας που έλαβαν πριν την έναρξη της μελέτης. Αποτελέσματα: 16 άτομα (27%) είχαν θετική σπιρομέτρηση προ και μετά βρογχοδιαστολής. Από τους 44 εναπομείναντες οι 9 είχαν θετική δοκιμασία πρόκλησης μεταχολίνης όπου επιβεβαίωσε τη διάγνωση του άσθματος . Οι υπόλοιποι 35 συμμετέχοντες πέρασαν περίοδο παρατήρησης 3 μηνών η και περισσότερο κατά τη διάρκεια της οποίας 2 παρουσίασαν συμπτώματα άσθματος. Σε αυτούς τους 2 πραγματοποιήθηκε δεύτερη δοκιμασία πρόκλησης που ήταν θετική και επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, η διάγνωση άσθματος επιβεβαιώθηκε μόνο σε 27(45%) και αποκλείστηκε σε 33 (55%). Το συνολικό ετήσιο μη αναγκαίο κόστος φαρμακευτικής αγωγής ήταν περίπου 359 ευρώ/συμμετέχοντα που ανήκε στην ομάδα αποκλεισμού του άσθματος . Συμπεράσματα: Η διάγνωση του άσθματος υπερεκτιμά τη νόσο στην Κύπρο, καθώς αποδείχθηκε ότι περισσότεροι από τους μισούς συμμετέχοντες στην μελέτη δεν είχαν τελικά άσθμα. Αυτά τα άτομα καταναλώνουν μη αναγκαία φάρμακα με σημαντική οικονομική επιβάρυνση για το σύστημα .Είναι σημαντικό η διάγνωση του άσθματος να τεκμηριώνεται στα αρχικά στάδια μέσω ενός πλήρους διαγνωστικού αλγορίθμου.Background: Although asthma is a common disease accurate diagnosis is missing and it has been reported that often it is over or under-diagnosed. Aim: To investigate if a physician’s diagnosis of asthma in Cyprus is correct by using a structured algorithm at the outpatient primary care level. Material and Methods: Sixty adults with a self-reported physician diagnosis of asthma, mean age of 47,8 years (29 males and 31 females) were included in the study. Medical history and physical examination, pre-post bronchodilation spirometry and methacholine bronchial challenge test was used to confirm or rule out the diagnosis as well as a three months follow-up. In addition, the cost of treatment was estimated. Results: Sixteen subjects (27%) had a positive pre-post bronchodilation spirometric test and were considered asthmatics. In 9 out of the 44 remaining subjects a positive Methacholine provocation test confirmed the diagnosis of asthma. The rest of the subjects (n = 35) went into a 3 months observational period during which only 2 showed asthmatic symptoms and were considered asthmatics by a second methacholine test that confirmed the diagnosis. Therefore, a correct asthma diagnosis was established in only 27(45%) of subjects. The annual average cost of medication for asthma confirmed the group was 313 euro/patient (171-454, 95% CI) and the average 2-year unnecessary (asthma ruled-out group) cost of treatment was approximately 297 euro/patient. (179-415, 95% CI). Conclusions: Physician-diagnosed asthma overestimates the actual prevalence of disease in adults in Cyprus since it was shown that more than half of the participants did not have Asthma. These individuals consume unneeded medications at a significant cost. Thus, the correct diagnosis of Asthma should be made by using more specific tests starting at the primary care level.

    Estimation of latent asthma with specific tests

    No full text
    Is asthma over-diagnosed in Cyprus? A clinical study at the outpatient’s primary care level. Background: Although asthma is a common disease accurate diagnosis is missing and it has been reported that often it is over or under-diagnosed. Aim: To investigate if a physician’s diagnosis of asthma in Cyprus is correct by using a structured algorithm at the outpatient primary care level. Material and Methods: Sixty adults with a self-reported physician diagnosis of asthma, mean age of 47,8 years (29 males and 31 females) were included in the study. Medical history and physical examination, pre-post bronchodilation spirometry and methacholine bronchial challenge test was used to confirm or rule out the diagnosis as well as a three months follow-up. In addition, the cost of treatment was estimated. Results: Sixteen subjects (27%) had a positive pre-post bronchodilation spirometric test and were considered asthmatics. In 9 out of the 44 remaining subjects a positive Methacholine provocation test confirmed the diagnosis of asthma. The rest of the subjects (n = 35) went into a 3 months observational period during which only 2 showed asthmatic symptoms and were considered asthmatics by a second methacholine test that confirmed the diagnosis. Therefore, a correct asthma diagnosis was established in only 27(45%) of subjects. The annual average cost of medication for asthma confirmed the group was 313 euro/patient (171-454, 95% CI) and the average 2-year unnecessary (asthma ruled-out group) cost of treatment was approximately 297 euro/patient. (179-415, 95% CI). Conclusions: Physician-diagnosed asthma overestimates the actual prevalence of disease in adults in Cyprus since it was shown that more than half of the participants did not have Asthma. These individuals consume unneeded medications at a significant cost. Thus, the correct diagnosis of Asthma should be made by using more specific tests starting at the primary care level. Παρατηρείται υπερδιάγνωση του άσθματος στην Κύπρο; Μία κλινική μελέτη εξωτερικών ασθενών σε πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Εισαγωγή: Το άσθμα είναι μια κοινή πάθηση του αναπνευστικού όμως αρκετές φορές η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να απουσιάζει με αποτέλεσμα να έχουμε το φαινόμενο της υπερδιάγνωσης η ακόμα και της λανθασμένης διάγνωσης. Στόχος: Να διερευνηθεί εάν η διάγνωση του άσθματος από ιατρούς στην Κύπρο είναι σωστή μετά τη χρήση συστηματικού διαγνωστικού αλγορίθμου στο επίπεδο της πρωτοβάθμιας φροντίδας των ασθενών. Υλικά και Μέθοδοι: Συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη 60 ενήλικες με αναφερόμενη ιατρική διάγνωση άσθματος στο ιστορικό τους , μέση ηλικία 47,8 ετών (29 άνδρες και 31 γυναίκες). Το ιατρικό ιστορικό και η φυσική εξέταση, η σπιρομέτρηση πριν και μετά από βρογχοδιαστολή και η δοκιμασία βρογχικής πρόκλησης μεταχολίνης χρησιμοποιήθηκαν για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν τη διάγνωση του άσθματος. Επιπρόσθετα , υπολογίστηκε το κόστος της θεραπείας που έλαβαν πριν την έναρξη της μελέτης. Αποτελέσματα: 16 άτομα (27%) είχαν θετική σπιρομέτρηση προ και μετά βρογχοδιαστολης. Από τους 44 εναπομείναντες οι 9 είχαν θετική δοκιμασία πρόκλησης μεταχολίνης όπου επιβεβαίωσε τη διάγνωση του άσθματος . Οι υπόλοιποι 35 συμμετέχοντες πέρασαν περίοδο παρατήρησης 3 μηνών η και περισσότερο κατά τη διάρκεια της οποίας 2 παρουσίασαν συμπτώματα άσθματος. Σε αυτούς τους 2 πραγματοποιήθηκε δεύτερη δοκιμασία πρόκλησης που ήταν θετική και επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, η διάγνωση άσθματος επιβεβαιώθηκε μόνο σε 27(45%) και αποκλείστηκε σε 33 (55%). Το συνολικό ετήσιο μη αναγκαίο κόστος φαρμακευτικής αγωγής ήταν περίπου 359 ευρώ/συμμετέχοντα που ανήκε στην ομάδα αποκλεισμού του άσθματος. Συμπεράσματα: Η διάγνωση του άσθματος υπερεκτιμά τη νόσο στην Κύπρο, καθώς αποδείχθηκε ότι περισσότεροι από τους μισούς συμμετέχοντες στην μελέτη δεν είχαν τελικά άσθμα. Αυτά τα άτομα καταναλώνουν μη αναγκαία φάρμακα με σημαντική οικονομική επιβάρυνση για το σύστημα. Είναι σημαντικό η διάγνωση του άσθματος να τεκμηριώνεται στα αρχικά στάδια μέσω ενός πλήρους διαγνωστικού αλγορίθμου

    Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis

    No full text
    The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed

    Variations on the Author

    No full text
    “Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship

    Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis

    No full text
    We provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis

    Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts

    No full text
    We conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more sophisticated methods

    Author Index

    No full text
    Nao informado

    koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist

    No full text
    We have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
    corecore