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    Advance care planning in people with advanced cancer: a phenomenological study

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    Highlights This study reveals that patients in palliative care experience significant barriers to advance care planning, such as a lack of understanding of the palliative care process. One of the key findings is patients\u27 tendency to delegate end-of-life decisions to family members, healthcare professionals, or a supreme being. Silence and avoidance of conversations about death are common among patients, as they seek to avoid suffering for themselves and their loved ones. The study suggests that it is crucial to improve the integration of advanced care planning from the earliest stages of treatment, promoting open communication. Introduction: Significant challenges currently exist in addressing patients\u27 preferences regarding end-of-life care, particularly in the context of advance care planning. Objective: To understand advance care planning at the end of life in people with cancer in palliative care in Medellin Colombia. Materials and Methods: This study used a hermeneutic phenomenological approach to explore the lived experiences of nine patients with advanced cancer. In-depth interviews were conducted, focusing on patients\u27 understanding of advanced care planning. Data was analyzed using thematic analysis to identify major themes related to advance care planning. Results: Six key themes emerged from the data: (1) Clinging to life; (2) Decision delegation and reflective avoidance; (3) Silence to avoid suffering; (4) Resignation; (5) A quiet place; and (6) My legacy. These results describe the experiences of cancer patients in palliative care versus advanced care planning. Discussion: The findings highlight the complexity of advanced care planning in advanced cancer patients in palliative care. Conclusions: This study revealed barriers to care planning, including a lack of understanding of the palliative care process, communication difficulties, and cultural factors. How to cite this article: Arias-Rojas Mauricio, Carreño-Moreno Sonia, Arredondo Holguín Edith. Advance care planning in people with advanced cancer: a phenomenological study. Revista Cuidarte. 2025;16(3):e4455.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.4455Highlights Este estudio revela que los pacientes en cuidados paliativos experimentan barreras significativas en la planificación anticipada de cuidados, como la falta de comprensión del proceso de atención paliativa. Uno de los principales hallazgos es la tendencia de los pacientes a delegar las decisiones relacionadas con el final de la vida a familiares, profesionales de la salud o un ser supremo. El silencio y la evitación de conversaciones sobre la muerte son comunes entre los pacientes, ya que intentan evitar el sufrimiento tanto propio como de sus seres queridos. El estudio sugiere que es crucial mejorar la integración de la planificación anticipada de cuidados desde las primeras fases del tratamiento, promoviendo una comunicación abierta. Introducción: Actualmente existen retos significativos para abordar las preferencias de los pacientes con respecto a los cuidados al final de la vida, particularmente en el contexto de la planificación anticipada de cuidados.  Objetivo: Comprender la planificación avanzada de la atención en el final de la vida en personas con cáncer en cuidados paliativos en Medellín Colombia.  Materiales y Métodos:  Este estudio empleó un enfoque fenomenológico hermenéutico para explorar las experiencias vividas de nueve pacientes con cáncer avanzado. Se realizaron entrevistas a profundidad, centradas en la comprensión de los pacientes sobre la planificación anticipada de los cuidados. Los datos se analizaron mediante análisis temático para identificar los temas principales relacionados con la planificación anticipada de los cuidados. Resultados: De los datos surgieron seis temas clave: (1) Aferrarse a la vida, (2) Delegación de decisiones y evitación reflexiva; (3) Silencio para evitar el sufrimiento; (4) Resignación; (5) Un lugar tranquilo; y (6) Mi legado. Estos resultados describen las experiencias de los pacientes con cáncer en cuidados paliativos frente a la planificación anticipada de cuidados. Discusión: Los hallazgos destacan la complejidad de la planificación anticipada de cuidados en pacientes con cáncer avanzado en cuidados paliativos. Conclusiones: Este estudio reveló barreras para la planificación de la atención, incluyendo una falta de comprensión del proceso de cuidados paliativos, dificultades en la comunicación y factores culturales. Como citar este artículo: Arias-Rojas Mauricio, Carreño-Moreno Sonia, Arredondo Holguín Edith. Planificación avanzada de cuidados en personas con cáncer avanzado: un estudio fenomenológico. Revista Cuidarte. 2025;16(3):e4455.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.4455Introdução: Atualmente, existem desafios significativos para abordar as preferências dos pacientes em relação aos cuidados no fim da vida, particularmente no contexto do planejamento avançado de cuidados.  Objetivo: Compreender o planejamento avançado de cuidados no fim da vida em pessoas com câncer em cuidados paliativos em Medellín, Colômbia. Materiais e Métodos: Este estudo utilizou uma abordagem fenomenológica hermenêutica para explorar as experiências vividas por nove pacientes com câncer avançado. Foram realizadas entrevistas em profundidade, com foco na compreensão dos pacientes sobre o planejamento avançado de cuidados. Os dados foram analisados por meio de análise temática para identificar os principais temas relacionados ao planejamento avançado de cuidados. Resultados: Seis temas principais emergiram dos dados: (1) Apegar-se à vida; (2) Delegar decisões e evitar reflexivamente; (3) Silêncio para evitar o sofrimento; (4) Resignação; (5) Um lugar tranquilo; e (6) Meu legado. Esses resultados descrevem as experiências de pacientes com câncer em cuidados paliativos com o planejamento avançado de cuidados.  Discussão:  Os resultados destacam a complexidade do planejamento antecipado de cuidados para pacientes com câncer avançado em cuidados paliativos. Conclusões: Este estudo revelou barreiras ao planejamento de cuidados, incluindo a falta de compreensão do processo de cuidados paliativos, dificuldades de comunicação e fatores culturais. Como citar este artigo: Arias-Rojas Mauricio, Carreño-Moreno Sonia, Arredondo Holguín Edith. Planificación avanzada de cuidados en personas con cáncer avanzado: un estudio fenomenológico. Revista Cuidarte. 2025;16(3):e4455.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.445

    Sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores de pessoas com câncer em cuidados paliativos

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    Introduction: Family caregivers often experience caregiving overburden, which in turn may have implications for their quality of life. This study is aimed at describing the associations between the level of caregiving overburden and the quality of life of caregivers of patients with cancer during palliative care attending a quaternary healthcare institution in Medellin, Colombia. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive correlational study was conducted with 62 family caregivers. Participants’ characterization, Zarit Caregiver Burden Scale and Caregiver Quality of Life questionnaires were administered. Correlation tests were performed using Pearson’s correlation coefficient and simple linear regression model. Results: A Pearson’s correlation coefficient of r = -0.54 at p < 0.0001 was found between caregiver overburden and quality of life. Negative correlations were also identified across all dimensions of overburden and quality of life in caregivers. A regression model was established in which caregiver overburden (b = -0.556 CI 95% = -3.114 - -1.237) and being a married or common-law partnered caregiver (b = 0.258 IC 95%= 0.907-52.99) are predicting variables of quality of life. Conclusions: A strong inverse correlation was found between overburden and quality of life of family caregivers of patients with cancer during palliative care. How to cite this article: Arias-Rojas Mauricio, Carreño Moreno Sonia, Sepúlveda García Aura, Romero Ballesteros Ingrith. Sobrecarga y calidad de vida de cuidadores de personas con cáncer en cuidados paliativos. Revista Cuiddarte. 2021;12(2):e1248. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1248     Introducción. El cuidador familiar experimenta en muchos casos sobrecarga relacionada con asumir el cuidado de una persona, esto a su vez puede tener implicaciones para su calidad de vida. El objetivo de este estudio fue describir las asociaciones entre el nivel de sobrecarga del cuidado y la calidad de vida de cuidadores de pacientes con cáncer en cuidados paliativos que asistían a una institución de IV nivel de la ciudad de Medellín, Colombia. Materiales y métodos. Estudio descriptivo correlacional de corte transversal desarrollado con 62 cuidadores familiares. Se aplicaron los cuestionarios de caracterización del participante, escala de sobrecarga del cuidador Zarit y calidad de vida del cuidador. Se realizaron pruebas de correlación por coeficiente de Pearson y modelo de regresión simple. Resultados. Se encontró un coeficiente de Pearson de r = -0.54 con una p < 0.0001 entre la sobrecarga y la calidad de vida; surgieron además correlaciones negativas entre todas dimensiones de calidad de vida y la sobrecarga del cuidado. Se estableció un modelo de regresión en el que la sobrecarga del cuidador (b = -0.556 IC 95% = -3.114 - -1.237) y el ser cuidador casado o en unión libre (b = 0.258 IC 95%= 0.907-52.99) son variables predictoras de la calidad de vida. Conclusiones. Existe una correlación inversa y fuerte entre la sobrecarga y la calidad de vida del cuidador familiar de la persona con cáncer en cuidados paliativos. Como citar este artículo: Arias-Rojas Mauricio, Carreño Moreno Sonia, Sepúlveda García Aura, Romero Ballesteros Ingrith. Sobrecarga y calidad de vida de cuidadores de personas con cáncer en cuidados paliativos. Revista Cuiddarte. 2021;12(2):e1248. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1248     Introdução. O cuidador familiar vivencia, em muitos casos, uma sobrecarga relacionada ao cuidado de uma pessoa, isso por sua vez pode ter implicações na sua qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi descrever as associações entre o nível de sobrecarga assistencial e a qualidade de vida de cuidadores de pacientes com câncer em cuidados paliativos atendidos em uma instituição de IV nível na cidade de Medellín, Colômbia. Materiais e métodos. Estudo descritivo correlacionado com a seção transversal desenvolvida com 62 cuidadores familiares. Foram aplicados questionários de caracterização dos participantes, escala de sobrecarga do cuidador Zarit e qualidade de vida do cuidador. Os testes de correlação foram realizados por meio do coeficiente de Pearson e modelo de regressão simples. Resultados. Encontrou-se coeficiente de Pearson de r = -0.54 com uma p < 0.0001 entre sobrecarga e qualidade de vida; surgiram também correlações negativas entre todas as dimensões da qualidade de vida e a sobrecarga de cuidados. Um modelo de regressão foi estabelecido no qual a sobrecarga do cuidador (b = -0.556 IC 95% = -3.114 - -1.237) e o ser cuidador casado ou em união estável (b = 0.258 IC 95%= 0.907-52.99) são variáveis preditivas de qualidade de vida. Conclusões. Existe uma correlação inversa e forte entre a sobrecarga e a qualidade de vida do cuidador familiar da pessoa com câncer em cuidados paliativos. Como citar este artigo: Arias-Rojas Mauricio, Carreño Moreno Sonia, Sepúlveda García Aura, Romero Ballesteros Ingrith. Sobrecarga y calidad de vida de cuidadores de personas con cáncer en cuidados paliativos. Revista Cuiddarte. 2021;12(2):e1248. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1248      &nbsp

    Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis

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    The present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed

    Variations on the Author

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    “Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship

    Ansiedade, depressão e qualidade de vida de cuidadores de pacientes com câncer em cuidados paliativos

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    Highlights Caregivers tend to experience symptoms of overburden due to the informal nature of their work and lack of preparation for the physical and emotional challenges of caring for terminally ill patients. Anxiety and depression in caregivers can negatively impact areas of their lives, such as relationships, socialization, and work performance, especially for those who are employed as caregivers. Supporting the use of technologies among caregivers is essential to promote care access to information on guidelines for providing care. Mental health programs led by interdisciplinary teams are relevant to supporting family caregivers of terminally ill patients. Introduction: Palliative care has recently gained importance in the context of life-threatening diseases, such as cancer, that affect the mental health of patients and their caregivers. Psychological symptoms, such as anxiety and depression, are the most prevalent in this population. Objective: To determine the association between anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Materials and Methods: A quantitative, descriptive, and correlational design was used. A total of 190 primary caregivers recruited from Colombian hospitals and home care programs participated. The Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT) questionnaire, the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), and the Beck Anxiety Inventory (BAI) were used. The analysis was performed with SPSS Statistics 26.0, using descriptive and inferential statistics. Results: The predominant sex was female, and the level of education was high school. The mean age of the caregivers was 44.15 years, and the mean age of the patients was 64.51 years. The average time as a caregiver was 33.79 ± 64.77 months. The results show correlations between anxiety and caregiver status (p≤0.000), anxiety and ICT use (p≤0.006). There were also correlations between anxiety, quality of life, and caregiver status (p≤0.000) and between depression and total quality of life (p≤0.001). Discussion: Correlations were also found between depression and quality of life and between hours of daily care and the level of dependency of the cancer patient. This entails the need to manage the psychological symptoms as soon as the family member is diagnosed to prevent alterations in their quality of life that could affect their well-being.  Conclusion: Caregivers with moderate or severe depression were more likely to report symptoms of sadness, punishment feelings, self-dislike, suicidal thoughts or wishes, indecisiveness, irritability, changes in appetite, concentration difficulty, and tiredness or fatigue. Among caregivers with mild depression, loss of interest in sex, agitation, and past failure were identified. Strategies for psycho-emotional counseling, education, and support for caregivers are needed. How to cite this article: Alvarado García Alejandra María, Vargas-Escobar Lina María, Arias-Rojas Mauricio, Avendaño-Vásquez Carlos Javier, Consuegra-Pareja Cesar Antonio. Anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Revista Cuidarte. 2025;16(1):e3670.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.3670Introducción: El cuidado paliativo ha cobrado importancia recientemente en el contexto de las enfermedades como el cáncer, que amenazan la vida y afectan la salud mental de los pacientes y de sus cuidadores. Los síntomas psicológicos, como la ansiedad y la depresión, son los más prevalentes en esta población. Objetivo: El estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre la ansiedad, la depresión y la calidad de vida de cuidadores de pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Materiales y Métodos: Se utilizó un diseño cuantitativo, descriptivo y correlacional. Participaron 190 cuidadores primarios reclutados en hospitales y programas de atención domiciliaria en Colombia. Se utilizó el cuestionario Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT), el Beck Depression Inventory-II (BDI-II) y el Beck Anxiety Inventory (BAI). El análisis se realizó con SPSS Statistics 26.0, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: El sexo femenino fue predominante y el nivel de escolaridad, secundaria. La edad media de los cuidadores fue 44.15 años y la de los pacientes, 64,51. El promedio de tiempo como cuidador fue de 33,79 ± 64,77 meses. Los resultados muestran correlaciones entre ansiedad y estado del cuidador (p≤0.000), ansiedad y uso de TIC (p≤0.006). También hubo correlación entre ansiedad, calidad de vida y estado del cuidador (p=0.00) y entre depresión y calidad de vida total (p≤0.001).   Discusión: Se encontraron correlaciones entre la depresión y la calidad de vida y las horas de cuidado diario y el nivel de dependencia del paciente con cáncer. Esto implica manejar los síntomas psicológicos desde el diagnóstico del familiar para evitar alteraciones en su calidad de vida que afecten su bienestar. Conclusión: En los cuidadores con depresión moderada y severa se presentó mayor frecuencia de síntomas de tristeza, sentimientos de castigo, disconformidad con uno mismo, pensamientos o deseos suicidas, indecisión, irritabilidad, cambios en el apetito, dificultad para concentrarse y cansancio o fatiga. En los cuidadores con depresión leve se identificó perdida de interés en el sexo, agitación y fracaso. Se necesitan estrategias de asesoramiento psicoemocional, educación y apoyo a los cuidadores. Como citar este artículo: Alvarado García Alejandra María, Vargas-Escobar Lina María, Arias-Rojas Mauricio, Avendaño-Vásquez Carlos Javier, Consuegra-Pareja Cesar Antonio. Anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Revista Cuidarte. 2025;16(1):e3670.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.3670Introdução: Os cuidados paliativos ganharam importância recentemente no contexto de doenças fatais, como o câncer, que afetam a saúde mental dos pacientes e seus cuidadores. Sintomas psicológicos, como ansiedade e depressão, são os mais prevalentes nessa população. Objetivo: Determinar a associação entre ansiedade, depressão e qualidade de vida de cuidadores de pacientes com câncer em cuidados paliativos. Materiais e Métodos: Foi utilizado um delineamento quantitativo, descritivo e correlacional. Participaram 190 cuidadores primários recrutados de hospitais colombianos e programas de assistência domiciliar. Foram utilizados o questionário Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT), o Beck Depression Inventory-II (BDI-II) e o Beck Anxiety Inventory (BAI). A análise foi realizada com o SPSS Statistics 26.0, utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: O sexo predominante foi o feminino e o nível de escolaridade foi o ensino médio. A média de idade dos cuidadores foi de 44,15 anos e a média de idade dos pacientes foi de 64,51 anos. O tempo médio como cuidador foi de 33,79 ± 64,77 meses. Os resultados mostram correlações entre ansiedade e status de cuidador (p≤0,000), ansiedade e uso de TIC (p≤0,006). Também houve correlações entre ansiedade, qualidade de vida e status de cuidador (p≤0,000) e entre depressão e qualidade de vida total (p≤0,001). Discussão:  Também foram encontradas correlações entre depressão e qualidade de vida e entre horas de cuidado diário e o nível de dependência do paciente oncológico. Isso implica na necessidade de manejar os sintomas psicológicos assim que o familiar é diagnosticado para prevenir alterações em sua qualidade de vida que possam afetar seu bem-estar. Conclusão: Cuidadores com depressão moderada ou grave foram mais propensos a relatar sintomas de tristeza, sentimentos de punição, auto aversão, pensamentos ou desejos suicidas, indecisão, irritabilidade, alterações no apetite, dificuldade de concentração e cansaço ou fadiga. Entre cuidadores com depressão leve, perda de interesse em sexo, agitação e fracasso passado foram identificados. Estratégias para aconselhamento psicoemocional, educação e suporte para cuidadores são necessárias. Como citar este artigo: Alvarado García Alejandra María, Vargas-Escobar Lina María, Arias-Rojas Mauricio, Avendaño-Vásquez Carlos Javier, Consuegra-Pareja Cesar Antonio. Anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Revista Cuidarte. 2025;16(1):e3670. https://doi.org/10.15649/cuidarte.367

    Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis

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    We provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis

    Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts

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    We conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more sophisticated methods

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    Nao informado

    koamabayili/VECTRON-author-checklist: VECTRON author checklist

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    We have done our best to complete the author checklist relating to the use of animals in the hut study. Note that the objective for the hut study was to evaluate the IRS treatment applications for residual efficacy against Anopheles mosquitoes, including the local An. coluzzii mosquito population. Cows were only used to attract mosquitoes into the huts and no tests were carried out directly on the cows. The author checklist is intended for use with studies where experiments are carried out on animals, which is why we have had such difficulty in completing this for the hut study, as many of the questions do not relate to how the cows were used
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