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Profil des besoins des aidants de personnes atteintes de démence dans une étude transversale brésilienne (Français)
No full textIntroduction: Alzheimer's disease is an increasingly critical public health concern in aging populations. Characterized by progressive impairments, it can lead to dementia and significant dependence on family caregivers, who often face cognitive and behavioral challenges and heightened health risks. The study investigates the demands and unmet needs of these family caregivers using an electronic data-capture approach. Methods: This observational, descriptive, cross-sectional study was conducted in Brazil from February 2022 to January 2023. Non-professional dementia caregivers were surveyed through asynchronous digital data collection. A novel, context-specific questionnaire developed by an interdisciplinary expert group was administered, and a subset of randomly selected caregivers participated in focused interviews to enhance data quality. Results: Of 711 potential participants screened, 381 completed the questionnaire (53% response rate). Among them, 311 (82%) identified as non-professional caregivers. The results indicate that these caregivers often feel unprepared (46%), may have a negative self-perception of their role (39%), but also may feel rewarded with being a caregiver (44%). The primary needs expressed included additional assistance from others (87%) and emotional support (62%). Discussion: Findings indicate that care responsibilities were predominantly assumed by middle-aged female relatives, primarily in unpaid roles, with many providing more than 8 hours of direct care daily. A substantial proportion left their jobs to fulfill caregiving duties, underscoring the urgency of implementing policies that address the extensive needs of individuals with dementia and their caregivers. Given the complexity of dementia, public policies should be informed by rigorous situational analysis and delivered through targeted social, health, and educational programs that equip caregivers with effective management strategies and technologies while enhancing personalized emotional support systems.Introdução: A doença de Alzheimer é uma preocupação de saúde pública cada vez mais crítica em populações envelhecidas. Caracterizada por déficits progressivos, pode levar à demência e à significativa dependência de cuidadores familiares, que frequentemente enfrentam desafios cognitivos, comportamentais e riscos elevados à saúde. Este estudo investiga as demandas e necessidades não atendidas desses cuidadores familiares, utilizando uma abordagem de coleta eletrônica de dados. Métodos: Este estudo observacional, descritivo e transversal foi conduzido no Brasil entre fevereiro de 2022 e janeiro de 2023. Cuidadores não profissionais de pessoas com demência foram avaliados por meio de coleta digital de dados de forma assíncrona. Um questionário inédito, específico para o contexto, desenvolvido por um grupo interdisciplinar de especialistas, foi aplicado. Um subconjunto de cuidadores, selecionado aleatoriamente, participou de entrevistas focais para aprimorar a qualidade dos dados. Resultados: Dos 711 participantes potenciais triados, 381 completaram o questionário (taxa de resposta de 53%). Desses, 311 (82%) se identificaram como cuidadores não profissionais. Os resultados indicam que esses cuidadores frequentemente se sentem despreparados (46%), podem apresentar uma autopercepção negativa do seu papel (39%), mas também relatam sentir-se recompensados por exercerem essa função (44%). As principais necessidades relatadas incluíram auxílio adicional de outras pessoas (87%) e suporte emocional (62%). Discussão: Os achados indicam que as responsabilidades de cuidado foram predominantemente assumidas por mulheres de meia-idade, principalmente em funções não remuneradas, sendo que muitas delas prestavam mais de 8 horas diárias de cuidado direto. Uma proporção significativa abandonou o trabalho para assumir os cuidados, evidenciando a urgência de implementar políticas públicas que atendam às amplas necessidades das pessoas com demência e de seus cuidadores. Dada a complexidade da demência, as políticas devem ser embasadas em análises situacionais rigorosas e implementadas por meio de programas sociais, de saúde e educacionais direcionados, que forneçam estratégias e tecnologias de manejo eficazes, além de fortalecerem sistemas personalizados de apoio emocional
Identificação precoce de agravos do desenvolvimento infantil na Atenção Primária a Saúde
Full text linkMuitas crianças de comunidades da periferia de grandes centros urbanos no Brasil – como nas localidades São Bartolomeu e Nova Primavera, em Salvador – estão vulneráveis a riscos que impactam negativamente no seu desenvolvimento global saudável. Identificar e intervir precocemente nos agravos em saúde traz grandes benefícios às crianças. A atenção primária à saúde como porta de entrada e de primeiro contato desta população no sistema de saúde brasileiro tem um papel fundamental na prevenção, detecção e tratamento precoce de agravos. Desenvolver novas tecnologias gerenciais de baixo custo e grande efetividade capazes de gerar benefícios monitoráveis para estas crianças são portanto importantes neste nível de atenção à saúde, ainda em construção no país. Partindo de um diagnóstico local nestas comunidades do município de Salvador, foi elaborado um projeto de intervenção visando detectar e intervir precocemente em agravos que acometem o desenvolvimento global saudável na primeira infância. em crianças de 0 a 5 anos que compareçam à Unidade de Saúde da Família Antônio Lazzarotto para consultas de puericultura. Para isto, foi realizado um diagnóstico situacional e revisão de métodos aplicáveis para esta finalidade para delimitar viabilidade e monitoramento contínuo. Espera-se que seja possível implantar este modelo nesta Unidade e em estabelecimentos semelhantes aos quais estas crianças tem acesso, identificando agravos, encaminhando soluções, e prevenindo novos riscos de morbidade.Ministério da Sáude, Universidade Federal da Bahia, Instituto de Saúde ColetivaSalvador, Bahia, Brasi
Definição de um modelo de mensuração para avaliar a distribuição de populações leucocitárias no baço na leishmaniose visceral.
No full textSalvadorDEFINIÇÃO DE UM MODELO DE MENSURAÇÃO PARA AVALIAR A DISTRIBUIÇÃO DE POPULAÇÕES LEUCOCITÁRIAS NO BAÇO NA LEISHMANIOSE VISCERAL. ALAN CRONEMBERGER ANDRADE. O cão é o principal reservatório de parasitos Leishmania chagasi/Leishmania infantum, agente etiológico da leishmaniose visceral (LV) em nosso meio. A LV está associada com atrofia e desorganização do tecido linfóide esplênico, algo que compromete o desenvolvimento de respostas imunes. O objetivo deste estudo é desenvolver um modelo de morfometria capaz de identificar mudanças na distribuição das populações celulares em tecido linfóide esplênico de cães naturalmente infectados com L. chagasi. Para isto, foi utilizado material esplênico de cães com tecido linfóide organizado ou desorganizado submetido a imunohistoquímica para a identificação de células positivas para Ki-67 (células em proliferação), CD3 (linfócitos T) e CD79α (linfócitos B). O método de morfometria, desenvolvido, foi adequado para identificar diferenças quantitativas na distribuição das populações celulares desse tecido. A densidade de células Ki67+ foi maior nos folículos e na polpa vermelha dos animais com tecido esplênico organizado do que em animais com tecido linfóide esplênico desorganizado (teste Mann-Whitnney, p < 0,01 e p < 0,05, respectivamente). A densidade de linfócitos T CD3+
foi semelhante em diferentes regiões da polpa branca ou vermelha dos animais, com ou sem tecido
linfóide esplênico organizado. A densidade de CD79α+ (células B) foi maior nos folículos nos animais com tecido esplênico organizado do que em animais com tecido linfóide esplênico desorganizado (teste Mann-Whitnney, p < 0,02). Observou-se também a redução do número total de células em proliferação e de células B no folículo de animais com a desorganização do tecido do baço. Os dados sugerem que a desorganização do tecido esplênico, observada em cães com LV é associada com a diminuição da proliferação celular e da população de células B em folículos
Observational study to evaluate functional and cognitive abilities and the use of digital mobile devices in the elderly
No full textObjetivo: A detecção das síndromes demenciais em tempo oportuno é um grande desafio. Portanto, são necessárias soluções tecnológicas simples e inovadoras que permitam otimizar a coleta sistemática de dados de funcionalidade e de cognição em adultos e idosos, inclusive usando sistemas digitais. Neste contexto, como parte do Projeto DigiTAU, o objetivo deste estudo foi avaliar como a mensuração de habilidades e proficiência no uso de aparelhos móveis digitais se relaciona com parâmetros cognitivos em nossa população adulta. Dada a alta taxa de utilização desses dispositivos e o potencial das informações que podem ser obtidas a partir dos dados capturados, foi planejado estudo piloto para avaliar essas relações usando novos instrumentos. Métodos: Uma amostra diversificada de 210 adultos jovens e idosos saudáveis, sem demência, foi avaliada no Ambulatório de Neurologia do Comportamento da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) em um estudo transversal. A avaliação incluiu características demográficas, testes cognitivos, estado de saúde global, funcionalidade e habilidades motoras. Estes foram avaliados para posterior comparação com a proficiência no uso de dispositivos digitais (literacia digital). Resultados: Utilizando técnicas de design cognitivo, foram adaptados, validados ou desenvolvidos três testes de proficiência no uso de dispositivos digitais: um novo teste baseado em performance, o Teste de Habilidades Digitais (THD), e dois testes traduzidos baseados em questionários, o Questionário de Proficiência em Dispositivos Móveis (QPDM) e o Questionário de Proficiência em Computadores (QPC). Observaram-se correlações positivas entre o THD e o questionário autorrelatado QPDM, assim como entre teste de cognição global (Montreal Cognitive Assessment, MoCA) e o uso proficiente de tecnologias. Conclusão: Os dados obtidos no estudo fornecem dados novos e trazem métodos aperfeiçoados de avaliação de uso de dispositivos digitais. Os instrumentos demonstraram potencial e poderiam servir tanto como instrumentos de testagem direta quanto como ferramentas para a coleta de informações autorreferidas, especialmente como parâmetros metodológicos válidos para a avaliação da saúde cognitiva usando meios digitais. Palavras-chave (DeCS/MeSH): cognição, dispositivos móveis, design centrado no usuário, testes cognitivos, testes de estado mental e demência, pesquisa médica translacional, demência, neurologia, tablets, interface homem-computador, eSaúde.Objective: Timely detection of dementia is a challenge in cognitive healthcare. Addressing this issue requires straightforward yet innovative technological solutions, particularly those that facilitate the efficient collection of functional and cognitive data among the elderly using digital systems. As part of the DigiTAU Project, this study aimed to explore the relationship between digital mobile device proficiency and cognitive parameters in an adult population. Given the high usage rates of these devices and the potential insights offered by their data, it was developed a pilot study to systematically measure and analyze this information, using new instruments that could contribute to the advancement in dementia diagnostics research. Methods: A diverse sample of 210 healthy young and elderly adults without dementia was assessed at the Behavioral Neurology Outpatient Clinic of the Federal University of São Paulo (Unifesp) in a cross-sectional study. The assessment included demographic characteristics, cognitive testing, overall health status, functionality, and motor skills. These were evaluated for subsequent comparison with proficiency in using digital devices. Results: Following cognitive design techniques, three proficiency tests for the use of digital mobile devices were adapted, validated, or developed. These included a performance-based test, the new Mobile Device Habillities Test (MDAT), and two translated questionnaire-based tests, the Mobile Device Proficiency Questionnaire (MDPQ) and the Computer Proficiency Questionnaire (CPQ). Positive correlations were observed between the MDAT and the self-reported QPDM questionnaire, as well as between the global cognition test (Montreal Cognitive Assessment, MoCA) and proficient use of technology. Conclusion: The data obtained from the study provide new information for our population and suggest improved methods of digital devices usage mesuarements. These tools show potential and could serve both as direct testing instruments and as means for collecting self-reported information. They particularly stand out as valid methodological parameters for assessing cognitive health using digital means. Keywords (DeCS/MeSH): cognition, mobile devices, user centered design, cognitive testing, mental status and dementia tests, translational medical research, dementia, digital divide, neurology, tablets, human computer interface, eHealth.Ministério da Educação (MEC)00
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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