1,721,025 research outputs found
23 Stuhlinkontinenz. 23.2 Sakrale Nervenstimulation bei Stuhlinkontinenz
No full textBei der sakralen Nervenstimulation zur Behandlung der
Stuhlinkontinenz wird durch elektrische Stimulation
im Bereich der sakralen Spinalnervenwurzeln die neuronale Kontrolle des Kontinenzapparats beeinflusst. Da
der Effekt auch über afferente Fasern erfolgen kann,
wird häufig von einer Modulation anstelle einer Stimulation gesprochen. Dazu werden im Bereich der sakralen Neuroforamina Elektroden implantiert, welche mit
einem subkutan liegenden Stimulator verbunden sind.
Durch das mehrstufige Vorgehen bei der Implantation
und den Einsatz von medizintechnischen Geräten ist
diese Therapie aufwendig und kostenintensiv und deshalb für Patienten vorgesehen, welche auf konservative
und weniger invasive Therapien nicht angesprochen
haben
23 Stuhlinkontinenz. 23.6 Kolostomie bei Stuhlinkontinenz
No full textEine therapierefraktäre Stuhlinkontinenz bedeutet für
die Betroffenen einen erheblichen Verlust an Lebensqualität. Entgegen der vorherrschenden Meinung ist
die Stuhlinkontinenz nicht nur eine Erkrankung der Alten, sondern es können auch jüngere Menschen betroffen sein. Für solche Patienten kommt als Ultima Ratio
die Anlage eines definitiven Kolostomas in Frage. Damit
wird zwar nicht die Stuhlinkontinenz an sich bewältigt,
aber die Lebensqualität kann wesentlich verbessert
werden. Ein Kolostoma lässt sich meist laparoskopisch
anlegen und ist ein wenig belastender Eingriff mit kurzer Hospitalisationsdauer. Hingegen kann ein Stoma im
Laufe der Monate/Jahre zu diversen Komplikationen
führen, was bei der Indikationsstellung zu beachten ist
23 Stuhlinkontinenz. 23.1 Analer Sphinkter-Repair
No full textDer anteriore anale Sphinkter-Repair gilt als operatives
Standardverfahren bei analer Inkontinenz aufgrund
eines anterioren Sphinkterdefekts. Er wird heutzutage
jedoch meist durch die sakrale Neurostimulation (SNS)
ersetzt. Eine palpatorisch und endosonografisch nachgewiesene Sphinkterläsion kann mit diesem Verfahren
mittels End-zu-End-Naht oder in überlappender Technik adaptiert werden. Dadurch kommt es zu einer
funktionellen und subjektiven Verbesserung der Kontinenz bei mehr als 60 % der Patienten. Mit der Zeit lässt
dieser Effekt aber nach, so dass nach 5 Jahren nur noch
40–50 % der Patienten keine Inkontinenzsymptome zeigen. Die Prognose verschlechtert sich im höheren Lebensalter bei gleichzeitiger Beckenbodensenkung, bei
Adipositas und bei ausgeprägtem Defekt nach Geburtstraum
5 Stuhlinkontinenz
No full textDie Stuhlinkontinenz ist eine häufige Erkrankung mit
teilweise weitreichenden Konsequenzen für die Betroffenen.
Dabei werden Prävalenz und sozioökonomische
Folgen häufig unterschätzt. Die vielseitigen Ursachen
der Stuhlinkontinenz und die damit verbundenen Abklärungen
und Therapiemöglichkeiten setzen eine interdisziplinäre
Zusammenarbeit zwischen den Grundversorgern
und spezialisierten Fachdisziplinen voraus.
Die Stuhlinkontinenz ist prinzipiell ein behandelbares
Krankheitsbild. Eine konservative Therapie führt oft bereits
zu einer relevanten Symptomverbesserung, womit
weitergehende Abklärungen häufig entfallen. Meist genügt
daher eine Anamnese mit einer Score-Erhebung
zur späteren Erfolgskontrolle, um dann bereits eine
entsprechende Basistherapie einleiten zu können
Going Beyond Counting First Authors in Author Co-citation Analysis
Full text linkThe present study examines one of the fundamental aspects of author co-citation analysis (ACA) - the way co-citation
counts are defined. Co-citation counting provides the data on which all subsequent statistical analyses and mappings
are based, and we compare ACA results based on two different types of co-citation counting - the traditional type that
only counts the first one among a cited work's authors on the one hand and a non-traditional type that takes into
account the first 5 authors of a cited work on the other hand. Results indicate that the picture produced through this non-traditional author co-citation counting contains more coherent author groups and is therefore considerably clearer. However, this picture represents fewer specialties in the research field being studied than that produced through the traditional first-author co-citation counting when the same number of top-ranked authors is selected and analyzed. Reasons for these effects are discussed
Variations on the Author
Full text link“Variations on the Author” discusses two of Eduardo Coutinho’s recent films (Um Dia na Vida, from 2010, and Últimas Conversas, posthumously released in 2015) and their contribution to the general question of documentary authorship. The director’s filmography is characterized by a consistent yet self-effacing form of authorial self-inscription: Coutinho often features as an interviewer that rather than express opinions propels discourses; an interviewer that is good at listening. This mode of self-inscription characterizes him as an author who is not expressive but who is nonetheless markedly present on the screen. In Um Dia na Vida, however, Coutinho is completely absent form the image, while Últimas Conversas, on the contrary, includes a confessional prologue that moves the director from the margins to the center of his films. This article examines the ways in which these works stand out in the filmography of a director who offers new insights into the notion of cinematic authorship
Appropriate Similarity Measures for Author Cocitation Analysis
Full text linkWe provide a number of new insights into the methodological discussion about author cocitation analysis. We first argue that the use of the Pearson correlation for measuring the similarity between authors’ cocitation profiles is not very satisfactory. We then discuss what kind of similarity measures may be used as an alternative to the Pearson correlation. We consider three similarity measures in particular. One is the well-known cosine. The other two similarity measures have not been used before in the bibliometric literature. Finally, we show by means of an example that our findings have a high practical relevance.information science;Pearson correlation;cosine;similarity measure;author cocitation analysis
Dispelling the Myths Behind First-author Citation Counts
Full text linkWe conducted a full-scale evaluative citation analysis study of scholars in the XML research field to explore just how different from each other author rankings resulting from different citation counting methods actually are, and to demonstrate the capability of emerging data and tools on the Web in supporting more realistic citation counting methods. Our results contest some common arguments for the continued
use of first-author citation counts in the evaluation of scholars, such as high correlations between author rankings by first-author citation counts and other citation
counting methods, and high costs of using more realistic citation counting methods that are not well-supported by the ISI databases. It is argued that increasingly available digital full text research papers make it possible for citation analysis studies to go beyond what the ISI databases have directly supported and to employ more
sophisticated methods
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