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MONSINJOR ANTONIO DESSANTI: MILOSRĐE IZMEĐU ISTRE I TRSTA
No full textL’autore traccia un profilo biografico e illustra la personalità sacerdotale di
mons. Antonio Dessanti (1921-2012), istriano di origine, ma che operò per gran parte
della sua vita a Trieste, dove viene ricordato come il “sacerdote dei poveri”.Autor daje biografski profil i opisuje svećeničku ličnost monsinjora Antonia
Dessantia (1921.-2012.), Istranina porijeklom koji je najveći dio svog
života proveo u Trstu, gdje je ostao zapamćen kao „svećenik siromašnih“
Emergencies in neonatal management: jaundice and biliary atresia
No full textBiliary atresia is a severe and progressive inflammatory process of unknown cause, which initially involves the extrahepatic bile ducts but which quickly proceeds towards the intrahepatic bile tree leading rapidly to biliary cirrhosis. Biliary atresia is the major reason for liver transplantation during childhood. The extrahepatic bile ducts in biliary atresia become connective fibrotic cords which is irreversibly damaged
The COVID-19 Pandemic in Italy and the World: To Be or Not to Be? That Is the Real Problem
No full textPhimosis. Preputial plasty using transversal widening on the dorsal side with EMLA local anesthetic cream
No full textBACKGROUND/PURPOSE:
In the United States, the treatment of choice for the correction of phimosis is circumcision, whereas in European countries, the condition is usually treated by preputial plasty using Duhamel's method or modified versions. We report our experience in correcting phimosis by preputial plasty using transversal widening on the dorsal side with EMLA local anesthetic cream.
METHODS:
Twenty-six patients with phimosis were operated on by preputial plasty, under local anesthesia with EMLA cream. A transversal incision is made on the dorsal side of the ring of prepuce, like 3 contiguous Ts, the middle one inverted with the long arm on the preputial mucosa side. The 2 small mucocutaneous flaps of the prepuce are separated and then sutured with interrupted stitches, thus transforming the incisions from T to V.
RESULTS:
No postoperative complications were observed. At 1-year follow-up, the cosmetic and functional results were satisfactory.
CONCLUSIONS:
The technique of preputial plasty that the authors present enlarges the stenotic ring of prepuce by a transversal widening on the dorsal side. The ring of prepuce obtained is wide and symmetrical on its dorsal and ventral sides and therefore cosmetically and functionally satisfactory. It is a good alternative to the more radical circumcision technique
NEONATAL ACUTE APPENDICITIS IN AN INGUINAL-HERNIA
No full textAcute appendicitis is very rare in the newborn, representing only 0.1%-0.2% of childhood cases. The usual form is intra-abdominal appendicitis with perforation and diffuse peritonitis. It is exceptional to find neonatal acute appendicitis developing inside a patent processus vaginalis. We describe a case of this kind in an 18-day-old infant who survived and is doing well
Separazione dei corpi cavernosi: un metodo alternativo nella correzione delle gravi chordae penis
No full text
Correction of congenital chordee penis by "Ventral separation and outward rotation of corpora"
No full textBackground/Purpose: The formation of congenital chordee penis in patients with or without hypospadias is multifactorial and not completely clear. In most cases, after release of all known causes of chordee, “residual” penile curvature can persist. The authors discuss the etiopathogenetic mechanisms of congenital chordee penis and describe their experience in surgical correction of “residual” penile curvature by “ventral separation and outward rotation of corpora.”
Methods: In 22 patients with congenital chordee penis with or without hypospadias, “residual” penile curvature was corrected by “ventral separation and outward rotation of corpora.”
Results: Ventral separation and outward rotation of corpora resulted in satisfactory correction of penile curvature. In only 2 cases of chordee penis without hypospadias was further intervention necessary: a Nesbit’s plication was carried out in one and a neourethra placed in the other. At follow-up no residual penile curvature was observed.
Conclusions: An arrest of development of the penis caused by failure of outward ventral rotation of the corpora, may contribute to the formation of chordee penis. When “residual” penile curvature persists, “ventral separation and outward rotation of corpora” can be used to correct this complex malformation.</br
ANORETTOPLASTICA SAGITTALE POSTERIORE MODIFICATA SECONDO LIEM NEL TRATTAMENTO DELLE MALFORMAZIONI ANORETTALI: L’ESPERIENZA DI UN REPARTO DI CHIRURGIA PEDIATRICA IN SARDEGNA.
No full textINTRODUZIONE
Le Malformazioni Anorettali (MAR) hanno un’incidenza di 1/4000 nati vivi. Spesso associate ad altre malformazioni congenite, possono essere particolarmente severe soprattutto per i risultati non sempre soddisfacenti del trattamento tradizionale di anorettoplastica sagittale posteriore secondo Peña. Il chirurgo vietnamita Liem ha ideato una tecnica modificata che consente di evitare la colostomia temporanea protettiva preservando tutti gli elementi che contribuiscono al controllo sfinteriale da parte del bambino. Questa tecnica viene utilizzata oggi in Italia solo in due centri e uno di questi è la Chirurgia Pediatrica del nord Sardegna.
OBIETTIVI
Valutare i risultati dell’intervento di anorettoplastica sagittale posteriore modificata secondo Liem in bambini nati con MAR.
METODI
È stato condotto uno studio retrospettivo sulla casistica di bambini sottoposti ad intervento di anorettoplastica sagittale posteriore modificata secondo Liem presso la Chirurgia Pediatrica di una Unità Operativa Complessa della Sardegna tra il 2008 e il 2014. La valutazione durante il follow-up è stata effettuata utilizzando due scale di punteggio standardizzate a livello internazionale: la scala americana di Kelly e la scala giapponese JSGA (Japanese Study Group of Anorectal Anomalies).
RISULTATI
Lo studio ha riguardato 12 bambini (età media 5,7 anni; M:F=1:1). Dei 6 maschi, 1 era affetto da fistola perineale, 4 da fistola retto-uretrale e 1 presentava un ano imperforato senza fistola. Tra le femmine, 4 erano affette da fistola perineale e 2 da fistola vestibolare. Nel 50% dei pz maschi erano presenti anomalie associate: in tutti questi casi era presente un’agenesia renale. La frequenza delle sequele e delle complicanze post-operatorie nei due sessi è risulta simile ad eccezione del solo parametro di assenza di movimenti intestinali volontari che si è verificato solo nei maschi. La continenza fecale completa è stata raggiunta dal 58,3% dei pz, mentre l’83,3% ha presentato stipsi funzionale moderata. I risultati ottenuti sono stati buoni con entrambe le scale di valutazione in quanto in nessun caso si è avuto un punteggio molto scarso. Nella scala giapponese il 100% delle bambine e il 50% dei bambini ha raggiunto il punteggio buono. Nella scala americana 1/3 dei maschi e delle femmine ha avuto punteggio buono, 1/3 dei maschi e 2/3 delle femmine è risultato accettabile, 1/3 dei maschi e nessuna delle femmine è risultato scarso. La scarsa correlazione tra le due scale di valutazione è attribuibile ai diversi parametri presi in considerazione, per cui ogni paziente può aver ottenuto un risultato non comparabile tra le due scale.
CONCLUSIONI.
La qualità di vita ottenuta nel follow-up dalla quasi totalità dei pazienti valutati è risultata del tutto simile a quella di un soggetto normale di pari età. La tecnica di Liem può rappresentare un valido miglioramento dell’intervento tradizionale secondo Peña per la correzione delle MAR
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