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A DINÂMICA DO CONHECIMENTO NA CONSTRUÇÃO DE UMA UNIVERSIDADE EMPREENDEDORA: POTENCIALIDADES E FRAGILIDADES OBSERVADAS NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
O presente estudo visa refletir sobre potencialidades e fragilidades para o surgimento de uma Universidade Empreendedora, com base, principalmente, em pesquisas realizadas na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) em 2013 e 2015. Destaca-se aqui a produção e disseminação do conhecimento, a inovação, a sociedade do conhecimento, a gestão e a burocracia como elos estruturadores da relação acadêmica e institucional com o mercado e a sociedade. Aborda-se, para tanto, a dinâmica do conhecimento e sua relevância no contexto da globalização e da atual sociedade, bem como as transformações que afetam o Estado e redefinem o seu papel. A metodologia adota uma abordagem qualitativa com a técnica de estudo de caso, valendo-se de análise de dados, a partir da análise argumentativa de Toulmin (2001) aplicada nas pesquisas supramencionadas. Os achados desta reflexão evidenciam a pertinência e atualidade dos estudos de Henry Etzkowitz (2009), sobre a relação Universidade-Indústria-Governo (hélice tríplice), e Peter Evans (2004), atinente à estrutura de Estado e relação Estado-Sociedade, ao explicarem aspectos importantes do processo de desenvolvimento econômico e social
Síndrome do QT longo congênito associado a bloqueio atrioventricular 2:1 em lactente com síncopes de repetiçao tratado como "epilepsia"
A Síndrome do QT longo (SQTL) congênito é uma doença dos canais iônicos cardíacos que está associada com síncope, taquiarritmias ventriculares e morte súbita cardíaca em pacientes com coraçao normal. Raramente, apresenta-se com Bloqueio Atrioventricular 2:1, apresentando mortalidade maior que 50% nos primeiros seis meses de vida, mesmo com tratamento adequado. O caso aqui descrito relata a evoluçao clínico de lactente com 6 meses de idade com SQTL congênito, síncope de repetiçao e BAV 2:1 inicialmente tratado como epilepsia, que após tratamento clínico adequado com mudança de estilo de vida, betabloqueadores e implante de marcapasso, nao apresentou mais eventos cardíacos. No seguimento tardio (com 6 anos de vida), foi implantado Cardiodesfibrilador Implantável, sem terapias até a presente data
Recomendações da sociedade brasileira de arritmias cardíacas para serviços de holter
FUNDAMENTOS: Inúmeros indicadores são utilizados para assegurar a qualidade de um serviço; entretanto, a competência médica e o adequado fluxo de realização de um procedimento são determinantes da qualidade final. Nesse contexto, a Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas pretende recomendar parâmetros mínimos necessários para garantir a excelência dos serviços de monitorização eletrocardiográfica ambulatorial. OBJETIVOS: Recomendar competências médicas mínimas e as informações necessárias para emissão do laudo de Holter. MÉTODOS: O documento foi fundamentado no conceito de medicina baseada em evidência, e nas circunstâncias em que a evidência não estava disponível a opinião de uma comissão de redação foi utilizada para a formulação da recomendação. Essa comissão foi formada por profissionais que apresentam vivência nas dificuldades do método e gestão na prestação de serviços nessa área. RESULTADOS: O profissional responsável pela análise de Holter deve conhecer as patologias cardiovasculares e ter formação consistente em eletrocardiografia, incluindo arritmias cardíacas e seus diagnósticos diferenciais. O laudo deve ser redigido de forma clara e objetiva. Os parâmetros mínimos que devem constar no laudo incluem as estatísticas do exame, assim como quantificação e análise dos distúrbios do ritmo observados durante a monitorização. CONCLUSÃO: A monitorização eletrocardiográfica ambulatorial deve ser realizada por profissionais com vivência em análise eletrocardiográfica e o laudo deve conter os parâmetros mínimos mencionados nesse documento
Síndrome do QT longo congênito associado a bloqueio atrioventricular 2:1 em lactente com síncopes de repetiçao tratado como "epilepsia"
A Síndrome do QT longo (SQTL) congênito é uma doença dos canais iônicos cardíacos que está associada com síncope, taquiarritmias ventriculares e morte súbita cardíaca em pacientes com coraçao normal. Raramente, apresenta-se com Bloqueio Atrioventricular 2:1, apresentando mortalidade maior que 50% nos primeiros seis meses de vida, mesmo com tratamento adequado. O caso aqui descrito relata a evoluçao clínico de lactente com 6 meses de idade com SQTL congênito, síncope de repetiçao e BAV 2:1 inicialmente tratado como epilepsia, que após tratamento clínico adequado com mudança de estilo de vida, betabloqueadores e implante de marcapasso, nao apresentou mais eventos cardíacos. No seguimento tardio (com 6 anos de vida), foi implantado Cardiodesfibrilador Implantável, sem terapias até a presente data
Diretrizes brasileiras para direção veicular em portadores de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis e arritmias cardíacas
Bloqueio Infra-Hissiano: por vezes um Perigo Silencioso
Paciente do sexo feminino, jovem e assintomática, teve constatada a presença de bloqueio atrioventricular (BAV) de segundo grau em eletrocardiograma (ECG) de rotina para exame de admissao profissional. Foi encaminhada para um centro de diagnóstico e terapia onde, dentre outros exames complementares, realizou estudo eletrofisiológico do sistema de conduçao cardíaco que evidenciou BAV de segundo grau do tipo II, de localizaçao infra-hissiana. Diante de tal quadro, foi indicado e implantado um marcapasso cardíaco de dupla-câmara
Bloqueio Infra-Hissiano: por vezes um Perigo Silencioso
Paciente do sexo feminino, jovem e assintomática, teve constatada a presença de bloqueio atrioventricular (BAV) de segundo grau em eletrocardiograma (ECG) de rotina para exame de admissao profissional. Foi encaminhada para um centro de diagnóstico e terapia onde, dentre outros exames complementares, realizou estudo eletrofisiológico do sistema de conduçao cardíaco que evidenciou BAV de segundo grau do tipo II, de localizaçao infra-hissiana. Diante de tal quadro, foi indicado e implantado um marcapasso cardíaco de dupla-câmara
Clinical predictors of inducible sustained ventricular tachycardia during electrophysiologic study in patients with chronic Chagas' heart disease
Background: Clinical independent predictors of inducible sustained ventricular tachycardia (VT) during electrophysiologic study (EPS) are not known in patients with chronic Chagas' heart disease. The purpose of this investigation was to fill this gap.
Methods: The medical charts of 47 patients with a positive serology for Chagas' disease who had undergone EPS between September 2006 and July 2012 at our institution were reviewed. Reasons for the EPS were the presence of unexplained syncope, non-sustained ventricular tachycardia (NSVT) on either resting ECG or 24 h-Holter monitoring as well as a LVEF 35% at echocardiography. A stepwise logistic regression analysis was performed to identify noninvasive predictors of inducible sustained VT/ventricular fibrillation during EPS.
Results: On univariate analysis, syncopal episodes (p = 0.04), amiodarone therapy (p < 0.005), diastolic blood pressure (p = 0.03), creatinine serum levels (p < 0.001), potassium serum levels (p < 0.001), and lengthening of the QRS complex (p = 0.03) were associated with inducible sustained VT during EPS. In the multivariate model, amiodarone therapy (p = 0.03; hazard ratio = 10; Wald coefficient = 4.5; 95% confidence interval 1.2 to 85.2) was the only variable retained as independent predictor of inducible sustained VT during EPS.
Conclusion: Amiodarone therapy was the only independent variable associated with sustained VT inducibility during EPS in patients with chronic Chagas' heart disease
