Revistas Universidad Pontificia Bolivariana
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Cirurgia conservadora da mama e mastectomia para tratamento cirúrgico do câncer de mama em estágio inicial em homens: uma revisão sistemática
Get PDFObjective: breast cancer in men is an underestimated diagnosis, and the treatment of choice is mastectomy. Different surgical techniques have been described, including breast-conserving surgery compared to simple mastectomy. However, the real effectiveness of these techniques is still unknown, considering the least number of complications. The present study aims to evaluate the effectiveness of these 2 techniques through a systematic review of the literature.
Methods: a systematic literature review was performed up to November 2022, following Cochrane’s Prisma methodology. We evaluated the best evidence available on the effectiveness of breast-conserving surgery when it is compared with traditional mastectomy. Secondary evaluated outcomes were overall survival and disease-free survival.Results: out of 1054 initial studies, 7 met the criteria for selection and analysis. Both techniques showed adequate effectiveness, there was no statistical significance in breast cancer-specific survival, at 5 and 10 years, and overall survival between these 2 techniques. However, worse cosmetic and functional outcomes were evidenced in mastectomy.Conclusions: breast conservative surgery is an option that should be considered in men with breast cancer, since in terms of disease-free survival and overall survival there is no statistical difference compared to mastectomy and it may have better cosmetic outcomes. The role of adjuvant radiotherapy is the subject of additional new studies.Objetivo: el cáncer de seno en hombres es un diagnóstico subestimado y el tratamiento de elección es la mastectomía. Se han descrito diferentes técnicas quirúrgicas, entre ellas: la cirugía conservadora de mama en comparación con mastectomía simple, sin embargo, aún se desconoce la efectividad real de estas técnicas frente a la menor cantidad de complicaciones. Así que se pretendió evaluar sistemáticamente la literatura científica sobre la efectividad de estas 2 técnicas.Metodología: revisión sistemática de la literatura hasta noviembre del 2022, donde se siguió la metodología Prisma de Cochrane. Se evaluó la mejor evidencia disponible sobre la efectividad de la cirugía conservadora de mama al compararla con la mastectomía tradicional. Otros desenlaces evaluados fueron la sobrevida global y sobrevida libre de enfermedad.Resultados: de 1054 estudios iniciales, 7 cumplieron criterios para su selección y análisis. Ambas técnicas mostraron efectividad adecuada. En cuanto supervivencia libre de enfermedad, tanto a 5 como a 10 años, y supervivencia global no hubo significancia estadística entre las 2 técnicas quirúrgicas. Se evidenciaron más desenlaces negativos cosméticos y funcionales en la mastectomía.Conclusiones: la cirugía conservadora de mama es una opción que se debe considerar en hombres con cáncer de mama, ya que (respecto a supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global) no hay diferencia estadística frente a la mastectomía y puede tener mejores desenlaces cosméticos. El papel de la radioterapia adyuvante es tema de nuevos estudios adicionales.Objetivo: O câncer da mama em homens é um diagnóstico subestimado e o tratamento de escolha é a mastectomia. Diferentes técnicas cirúrgicas foram descritas, incluindo: cirurgia conservadora da mama em comparação à mastectomia simples, porém a real eficácia dessas técnicas em termos de menor número de complicações ainda é desconhecida; Assim, pretendemos avaliar sistematicamente a literatura científica sobre a eficácia destas 2 técnicas.Metodologia: Revisão sistemática da literatura até novembro de 2022, onde foi seguida a metodologia Cochrane Prism. Avaliamos as melhores evidências disponíveis sobre a eficácia da cirurgia conservadora da mama quando a comparamos com a mastectomia tradicional. Outros desfechos avaliados foram sobrevida global e sobrevida livre de doença.Resultados: Dos 1.054 estudos iniciais, 7 atenderam aos critérios de seleção e análise. Ambas as técnicas mostraram eficácia adequada . Em relação à sobrevida livre de doença, tanto aos 5 quanto aos 10 anos, e à sobrevida global, não houve significância estatística entre as duas técnicas cirúrgicas. Resultados cosméticos e funcionais mais negativos foram evidentes na mastectomia.Conclusões: A cirurgia conservadora da mama é uma opção que deve ser considerada em homens com câncer de mama, uma vez que (no que diz respeito à sobrevida livre de doença e à sobrevida global) não há diferença estatística em comparação à mastectomia e pode ter melhores resultados cosméticos. O papel da radioterapia adjuvante é objeto de novos estudos
Pena de muerte y cadena perpetua para menores infractores: la necesidad de combatir la crueldad con los estándares de decencia
Get PDFDeath penalty and life imprisonment are sanctions prohibited by the 1989 Convention on the Rights of the Child for crimes committed by minors under 18 years of age. This is based on the idea that there should be a differentiated penal response for minors and adults, which isespecially important when it comes to serious and cruel punishments. This article addresses the situation in the countries that have signed said Convention. It puts special emphasis on the United States, the only country in the world that has not done so, whose Constitution prohibits cruel and unusual punishment and whose Supreme Court has declared that differentiated criminal treatment between minors and adults is one of the standards of decency that characterize a civilized society.La pena de muerte y la cadena perpetua son sanciones prohibidas por la Convención sobre los Derechos del Niño de 1989 para delitos cometidos por menores de 18 años, con base en la idea de que debe existir una respuesta penal diferenciada para los menores de edad y los adultos, lo que es especialmente importante cuando se trata de penas graves y crueles. Este artículo aborda la situación en los países que han suscrito dicha Convención; en especial Estados Unidos, el único país del mundo que no lo ha hecho, y cuya Constitución prohíbe las penas crueles e inusuales y cuya Corte Suprema ha declarado que el tratamiento penal diferenciado entre menores de edad y adultos es uno de los estándares de decencia que caracterizan a una sociedad civilizada
Desastres locales a soluciones globales: la percepción social del riesgo en la gestión de Riesgos Catastróficos Globales (RCG)
Get PDFGlobal Catastrophic Risks (GCRs) pose an urgent threat to humanity with the potential to impact on a global scale and endanger the continuity of civilization. Despite their severity, investment in mitigating these risks remains limited due to factors such as competition for resources and subjective perceptions of these risks by communities and decision-makers. This article examines the crucial role of social perception of risk in managing GCRs, noting that communities assess and respond to risks subjectively, influenced by cultural, social and historical factors. It argues that understanding this subjective dimension can improve GCR management and reduce their impact. To this end, three case studies are analyzed to illustrate how social perception of risk has influenced risk management at a smaller scale, considering factors such as international coordination, State policies and expert knowledge. Finally, the article explores the benefits of scaling up and incorporating this perspective into larger-scale risks, including better decision-making, greater community resilience and better identification of management measures.Los Riesgos Catastróficos Globales (RCG) representan una amenaza apremiante para la humanidad, con el potencial de afectar a una escala global y poner en peligro la continuidad de la civilización. A pesar de su gravedad, la inversión en la mitigación de estos riesgos sigue siendo limitada, debido a varios factores como la competencia por recursos y las percepciones de estos riesgos por parte de comunidades y tomadores de decisiones. Este artículo aborda cómo la percepción social del riesgo desempeña un papel fundamental en la gestión de RCG, considerando que las comunidades evalúan y responden a los riesgos de manera subjetiva, influenciada por factores culturales, sociales e históricos. Se argumenta que comprender esta dimensión puede mejorar la gestión de RCG y reducir su impacto. Para ello, se examinan tres casos de estudio que ilustran cómo la percepción social del riesgo ha influido en la gestión de riesgos a menor escala, considerando factores como la coordinación internacional, las políticas de Estado y el conocimiento experto. Por último, se exploran los beneficios de incorporar esta perspectiva en riesgos de mayor escala, como una mejor toma de decisiones, mayor resiliencia comunitaria y mejor identificación de medidas de gestión
Una revisión del modelo del Nuevo Servicio Público con gestión del conocimiento e inteligencia cultural
Get PDFAfter the pandemic and the onset of wars, the economic crisis underscores the importance of integrating society into the relationship between state and market to enhance government action. To overcome this crisis, it is essential to understand that the effectiveness of public policies relies on shared governance, starting from the creation of a culture of knowledge and solution sharing with society, the private sector, the third sector, academia, international organizations, and evolved and developed countries. This paper not only reviews the literature on corruption, popular participation, knowledge management, and cultural intelligence but also presents the New Public Service (NPS) model as a foundation for a qualified popular participation model to reduce corruption, which several researchers attribute to the current New Public Management (NPM) model. This model illustrates that shared knowledge and solutions with society and other countries have the potential to transform national culture, thereby reducing corruption and enhancing the effectiveness of public administration projects.Después de la pandemia y el inicio de las guerras, la crisis económica está demostrando la importancia de la integración de la sociedad en la relación entre Estado y mercado para mejorar la acción gubernamental. Para superar la crisis, es preciso entender que la efectividad de las políticas públicas depende de una gobernanza compartida, a partir de la creación de una cultura de reparto de conocimientos y soluciones con la sociedad, el sector privado, el tercer sector, la academia, los organismos internacionales, y con los países ya evolucionados y desarrollados. Además de una revisión de la literatura sobre la corrupción, la participación popular, la gestión del conocimiento y la inteligencia cultural, el trabajo presenta el modelo del Nuevo Servicio Público (NSP) como base para un modelo de participación popular cualificada para reducir la corrupción, provocada, según varios investigadores, por el actual modelo de Nueva Gestión Pública (NGP). Este modelo muestra que el conocimiento y las soluciones compartidas con la sociedad, y con otros países, tienen el potencial de cambiar la cultura nacional, con el fin de reducir la corrupción y mejorar la efectividad de los proyectos de la administración pública
Teología de la ciudad. La pastoral en la ciudad como una acción política
Get PDFCan theology have anything to say about the city, especially when the growth of the city seems endless and the multiple problems it faces threaten its permanence in the future? In the face of the challenges facing the city of the 21st century, proposals have emerged that see technology as an alternative to solve its many problems, to transform it into the ideal space that “men have desired”. Faced with this pressing need to save the city, theology (the theologian) must join this collective cause, contributing to this salvific project, which is not alien to the Christian tradition (cf. Rev 21:3). The contribution of theology and the Church lies in the way the city is conceived (eschatological) and in the way pastoral care is exercised in the city (political action).Puede la teología decir algo sobre la ciudad, ¿en especial cuando el crecimiento de la ciudad parece no tener fin y los múltiples problemas que esta afronta ponen en riesgo su permanencia en el futuro? Ante los desafíos que enfrenta la ciudad del siglo xxi, han surgido propuestas que ven en la tecnología una alternativa para resolver sus múltiples problemas, con el objetivo de transformarla en el espacio ideal que los “hombres han deseado”. Ante esa necesidad apremiante de salvar la ciudad, la teología (el teólogo) ha de sumarse a esa causa colectiva, contribuyendo a este proyecto salvífico, el cual no es ajeno a la tradición cristiana (cfr. Ap 21, 3). En la manera como se conciba la ciudad (escatológica) y se ejerza la pastoral en la ciudad (acción política) está el aporte de la teología y la Iglesia
¿Cómo va la paz en Colombia?
Get PDFDespués del Acuerdo ¿Cómo va la paz en Colombia? es el primer volumen publicado por la Universidad de Los Andes, en el que, a partir de una compilación de veinticinco capítulos, se discuten temas relacionados con el Acuerdo de Paz firmado entre el Estado colombiano y la antigua guerrilla de las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia- Ejército Popular (FARC-EP), al igual que la implementación, méritos y desafíos que tiene por delante el proceso. Esta obra académica consta de tres bloques: (i) Actores en la construcción de paz; (ii) Justicia transicional; y (iii) Retos y posibilidades del posconflicto; articulados, a su vez, por diez, ocho y siete capítulos respectivamente. En total, participan cincuenta y ocho autores, estudiosos de la construcción de paz en Colombia, mediante la publicación de resultados de investigación, desde disciplinas como el derecho, la ciencia política, la antropología, la comunicación social, entre otras, para dar cuenta de varias dimensiones del Acuerdo de Paz
TENDENCIA DE LA INVESTIGACIÓN PATRÍSTICA EN AMÉRICA LATINA. REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LITERATURA Y ANÁLISIS BIBLIOMÉTRICO EN SIETE REVISTAS DE IMPACTO ENTRE LOS AÑOS 2018-2023
Get PDFWith the aim of identifying trends in patristic research in the continent between 2018 and 2023, a systematic literature review is made in 29 articles of seven Latin American theological journals of impact, based on a previous broader study on trends in Latin American theological research between 2018 and 2022, which could be the second phase as a deepening of that review. With a mixed methodology, several dimensions of the publications are measured: universities of greater production, the origin of the researchers, the place of women in patristic research, the main themes of the research, to finally make an interpretation of the data found and a constructive criticism, taking into account the findings of the review that precedes it to encourage research in Latin America in favor of renewal in this area of theological studies. Several topics are proposed to collaborate in the generation of perspectives: 1) to recognize and support the growth in this area of theological research in the continent; 2) to open a later phase of research in relation to the factors that lead to such research motivations; 3) to promote and project research done by women and with related contextual themes and, 4) to think about patrology in a Latin American perspective.Con el objetivo de identificar las tendencias de la investigación patrística del continente entre los años 2018 a 2023, se hace una revisión sistemática de literatura en 29 artículos de siete revistas teológicas latinoamericanas de impacto, teniendo como base un estudio previo más amplio sobre las tendencias en la investigación teológica latinoamericana entre los años 2018 y 2022, que podría ser la segunda fase como profundización de esa revisión. Con una metodología mixta se miden varias dimensiones de las publicaciones: universidades de mayor producción, la procedencia de los investigadores, el lugar de la mujer en la investigación patrística, los temas principales de las investigaciones, para, finalmente, hacer una interpretación de los datos encontrados y una crítica constructiva, teniendo en cuenta los hallazgos de la revisión que le antecede para incentivar la investigación en América latina a favor de la renovación en esta área de los estudios teológicos. Quedan planteados varios tópicos para colaborar en la generación de perspectivas: 1) reconocer y apoyar el crecimiento en esta área de la investigación teológica del continente; 2) abrir una fase posterior de la investigación en relación con los factores que llevan a tales motivaciones investigativas; 3) potenciar y proyectar investigaciones hechas por mujeres y con temáticas contextuales relacionadas y, 4) pensar una patrología en perspectiva latinoamericana
El testimonio desde el margen. El entenado, de Juan José Saer, y el sentido de la historia
Get PDFThis article studies the novel El entenado (1983), by Juan José Saer, a singular work that is included within the genre of the new historical novel but which distances itself from its conventions. El entenado does not reflect on a central event in the history of Argentina, nor does it resort to collective testimonies, but rather shifts its gaze to individual testimony and the narration of an almost forgotten, marginal historical event: the failed expedition of Juan Díaz de Solís (1515) and the testimony of the only survivor of the ritual anthropophagy of the Colastiné Indians, the cabin boy Francisco del Puerto. The theoretical tools of this article correspond to the postulates of Georg Lukács’ historical novel and the premises of María Cristina Pons on the new historical novel of the mid-twentieth century in Latin America; all this in dialogue with the author’s poetics expressed in essays and interviews. The focus of this study, however, is not a generic reflection, but the detailed analysis of the various displacements proposed by Saer: the generic, the spatial and the temporal. The movement from the fragmentation of bodiesor the partial discourse of history to the construction of a symbolic meaning is emphasized. The conclusions reflect on how to integrate the excluded elements (historical, social and individual) in the great discourses and how to endow them with meaning. Thus, this novel proposes to abandon the fruitless search for a historical truth and replace it with a symbolic truth, more critical and inclusive.En este artículo se estudia la novela El entenado (1983), de Juan José Saer, una obra singular que se incluye dentro del género de la nueva novela histórica pero que se aleja de sus convenciones. El entenado no reflexiona sobre un hecho central de la historia de Argentina ni acude a testimonios colectivos, sino que desplaza su mirada al testimonio individual y a la narración de un acontecimiento histórico casi olvidado, marginal: la fallida expedición de Juan Díaz de Solís (1515) y el testimonio del único superviviente de la antropofagia ritual de los indios colastiné, el grumete Francisco del Puerto. Las herramientas teóricas de este artículo corresponden a los postulados de la novela histórica de Georg Lukács y a las premisas de María Cristina Pons sobre la nueva novela histórica de mediados del siglo XX en Latinoamérica; todo esto en diálogo con la poética del autor vertida en ensayos y entrevistas. El centro de este estudio, sin embargo, no es una reflexión genérica, sino el análisis detallado de los diversos desplazamientos que propone Saer: el genérico, el espacial y el temporal. Se subraya, principalmente, el movimiento que va de la fragmentación, de los cuerpos, o del discurso parcial de la historia, a la construcción de un sentido simbólico. Las conclusiones reflexionan sobre cómo integrar los elementos excluidos (históricos, sociales e individuales) en los grandes discursos y cómo dotarlos de sentido. Así, esta novela propone abandonar la infructuosa búsqueda de una verdad histórica y sustituirla por una verdad simbólica, más crítica e incluyente
Validación de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage en adultos mayores mexicanos
Get PDFObjective: To validate the Yesavage Geriatric Depression Scale in Mexican older adults since there are no studies on its psychometric properties in Mexico despite its extensive use in research for this population. Method: an instrumental psychometric study was conducted in 150 Mexican older adults selected in an intentional non-probabilistic way, with an average age of 68.38 years, 30% men and 70% women, who answered the Spanish version of the Yesavage Geriatric Depression Scale with 15 items. Results: a one-dimensional structure was found that explains 55% of the variance of the construct and adequate reliability (Alpha ordinal=.94) Discussion and conclusions: the results are consistent with what was found in other populations so it is considered that the scale is reliable and valid to measure depression in Mexican older adults.Objetivo: Validar la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage en adultos mayores mexicanos, ya que no se cuenta con estudios sobre sus propiedades psicométricas en México a pesar de su extenso uso en investigaciones para esta población. Método: se hizo un estudio instrumental psicométrico en el que participaron 150 adultos mayores mexicanos seleccionados de forma no probabilística intencional, con una edad promedio de 68.38 años, 30% hombres y 70% mujeres, que contestaron la versión en español de la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage con 15 reactivos. Resultados: se encontró una estructura unidimensional que explica el 55% de la varianza del constructo y adecuada confiabilidad (Alpha ordinal=.94) Discusión y conclusiones: los resultados son congruentes con lo encontrado en otras poblaciones por lo que se considera que la escala es confiable y válida para medir depresión en adultos mayores mexicanos.
Objetivo: Validar a Escala de Depressão Geriátrica Yesavage em idosos mexicanos, uma vez que não há estudos sobre suas propriedades psicométricas no México, apesar de seu uso extensivo em pesquisas para esta população. Método: estudo psicométrico instrumental foi realizado em 150 idosos mexicanos selecionados de forma não probabilística intencional, com idade média de 68,38 anos, 30% homens e 70% mulheres, que responderam à versão em espanhol da Escala de Depressão Geriátrica Yesavage com 15 itens. Resultados: verificou-se uma estrutura unidimensional que explica 55% da variância do construto e confiabilidade adequada (Alfa ordinal=.94) Discussão e conclusões: os resultados são consistentes com o encontrado em outras populações, por isso considera-se que a escala é confiável e válida para medir a depressão em idosos mexicanos.
Palavras-chave: medição, depressão, propriedades psicométricas, envelhecimento, saúde menta
Representaciones sociales de psicólogos sobre las personas con esquizofrenia
Get PDFFatalistic social representations about the recovery of people with schizophrenia, including health professionals, are associated with isolation, relapse, low self-esteem and fewer job opportunities. The study sought to identify social representations of six recently graduated psychologists about people with schizophrenia, using semi-structured interviews. A thematic analysis was implemented with the support of NVivo software. A social representation of people with schizophrenia as subjects with particular psychological dynamics that involve episodic crises and who require therapeutic accompaniment to achieve a full life is identified. In addition to dealing with their diagnosis, they face the stigma of schizophrenia as a sentence, homogenization and ignorance of their subjectivity. Psychoeducation, which views them as active participants in their recovery process and seeks to strengthen their potential, is proposed as a therapeutic alternative to improve their quality of life and social inclusion.Las representaciones sociales fatalistas frente a la recuperación de las personas con esquizofrenia, incluso de profesionales de la salud, se asocian con el aislamiento, las recaídas, la baja autoestima y con menores oportunidades laborales. El estudio buscó identificar representaciones sociales de seis psicólogos recién egresados sobre las personas con esquizofrenia, utilizando entrevistas semiestructuradas. Se implementó un análisis temático con apoyo del software NVivo. Se identifica una representación social de las personas con esquizofrenia como sujetos con dinámicas psicológicas particulares que comportan crisis episódicas y quienes requirieren acompañamiento terapéutico para el logro de una vida plena. Además de lidiar con su diagnóstico, se enfrentan al estigma de la esquizofrenia como sentencia, a la homogenización y al desconocimiento de su subjetividad. La psicoeducación, que las visualiza como participantes activos de su proceso de recuperación y busca fortalecer sus potencialidades, es propuesta como alternativa terapéutica para el mejoramiento de su calidad de vida e inclusión social