Fluminense Federal University

RIUFF - Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense
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    Diretriz de enfermagem para a pessoa com o diagnóstico de Síndrome do Conforto Prejudicado no Fim da Vida: desenvolvimento de intervenção complexa

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    Introdução: Cuidados Paliativos têm sido parte essencial dos serviços de saúde. Sabe-se que existe alta complexidade do cuidado a esses pacientes, principalmente na fase de fim de vida, pois ocorre o agravamento dos sintomas como dor, dispneia, fadiga, náusea, anorexia, ansiedade, entre outros. Nesse contexto, o enfermeiro desempenha um papel crucial, implementando intervenções baseadas no diagnóstico da síndrome do conforto prejudicado ao fim da vida. O desenvolvimento de uma diretriz de enfermagem visa identificar as abordagens mais eficazes e baseadas em evidências científicas para melhorar o conforto e a qualidade de vida dos indivíduos. Objetivo: Testar a diretriz de enfermagem para a pessoa em cuidados paliativos oncológicos hospitalizada, que apresenta o diagnóstico de síndrome do conforto prejudicado ao fim da vida, para promover melhor conforto e qualidade de vida quando comparado aos cuidados convencionais. Método: Trata-se de um estudo de desenvolvimento de uma diretriz de enfermagem que conta com dois protocolos, um de treinamento operacional e um clínico de cuidado, com base no conjunto metodológico da intervenção complexa guiado pelo Guideline Medical Research Council, em três fases: a primeira foi composta pela revisão sistemática que elencou cinco intervenções de enfermagem utilizadas no contexto de fase de fim de vida; a segunda fase se divide em duas etapas: a primeira, desenvolvimento e articulação do conceito da intervenção, modelo sustentado na teoria de Katharine Kolcaba e pela classificação das intervenções de enfermagem, que resultou em um total de 18 intervenções e 31 atividades de enfermagem, que originou o protocolo clínico de cuidado; e a segunda etapa, implementação do protocolo de treinamento para testar a viabilidade do protocolo clínico avaliado pelos profissionais. A terceira fase se divide em duas etapas: a primeira foi o estudo-piloto do tipo quase-experimental que contempla os grupos intervenção (GI) e controle (GC). Para avaliar os desfechos: melhor conforto e qualidade de vida aplicados à escala End of Life Comfort Questionnaire – Patient e da escala Integrated Palliative Care Outcome Scale (POS-br). A intervenção: cuidados de fim de vida para conforto (CFVConforto) foi aplicada aos participantes do GI e o cuidados convencionais ao GC. Critérios de inclusão: ≥ 8 anos; ter dois ou mais indicadores gerais e um específico da lista do Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT-BR-TM), performance status de Karnofsky (KPS) ≤50%. A amostra por conveniência contou com 15 participantes no GI e 15 no GC. A segunda etapa: avaliação da aceitabilidade do protocolo clínico de cuidado. Os participantes profissionais foram enfermeiros e técnicos de enfermagem. Amostra dos profissionais foi de 22, dos quais, oito foram enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem. O estudo foi realizado em uma unidade de internação, referência em tratamento oncológico no Rio de Janeiro, com aprovação dos Comitês de Ética da Universidade Federal Fluminense e da instituição de pesquisa. Resultados: Obteve-se viabilidade do protocolo clínico de cuidado com Kappa de 62%, considerado significativo para a implementação do protocolo a partir de um estudo-piloto. Estudo quase-experimental: obteve-se melhora da qualidade de vida e melhor atendimento de assistência de cuidados paliativos, o que foi gerador de conforto imediato aos participantes. As atividades das intervenções de enfermagem com valor de p<0,001 foram: avaliação inicial, identificar as prioridades de cuidados do paciente na admissão do paciente no estudo, investigar sobre os desejos em vida relacionados ao seu eu, família e trabalho, liberar visita (2 em 2) com horário estendido, estimular cuidados de higiene oral, diminuir o estresse durante os cuidados com banho no leito entre outras. O sintoma mais controlado foi a depressão e, por fim, houve a aceitabilidade do protocolo clínico de cuidado para a prática clínica em enfermaria oncológica não referência em cuidados paliativos. Conclusões: A diretriz apresentou-se viável e exequível à prática clínica. Tem efetividade para proporcionar qualidade de vida e conforto imediato ao indivíduo com síndrome do conforto prejudicado no fim da vida, o que resulta também em melhor direcionamento da assistência de enfermagem de forma assertiva e eficaz para proporcionar uma morte digna e com melhor conforto e possível. Produto: Diretriz de intervenções de enfermagem para a pessoa com o diagnóstico de síndrome do conforto prejudicado no fim da vida.Introduction: Palliative Care has been an essential part of health services. It is known that there is high complexity in caring for these patients, especially at the end-of-life, as symptoms such as pain, dyspnea, fatigue, nausea, anorexia, anxiety, among others, worsen. In this context, the nurse plays a crucial role, implementing interventions based on the diagnosis of impaired comfort syndrome at the end-of-life. The development of a nursing guideline aims to identify the most effective and evidence-based approaches to improve the comfort and quality of life of individuals. Objective: To test the nursing guideline for the person in hospitalized oncology palliative care who has the diagnosis of impaired comfort syndrome at the end-of-life to promote better comfort and quality of life when compared to conventional care. Method: This is a study to develop a nursing guideline that includes two protocols, one for training and one for clinical care, based on the methodological set of complex interventions guided by the Medical Research Council Guidelines, in three phases: The first consisted of a systematic review that listed five nursing interventions used in the context of the end-of-life phase. The second phase is divided into two stages: first: development and articulation of the concept of the intervention, model based on Katharine Kolcaba's theory and the classification of nursing interventions, which resulted in a total of 18 interventions and 31 nursing activities that originated the clinical care protocol; and the second stage: implementation of the training protocol to test the feasibility of the clinical protocol evaluated by professionals. The third phase is divided into two stages: the first was a pilot study of the quasi-experimental type, which included an intervention group (IG) and a control group (CG). To assess the outcomes: improved comfort and quality of life, the End of Life Comfort Questionnaire – Patient scale and the Integrated Palliative Care Outcome Scale (POS-br) scale were applied. The intervention: end-of-life care for comfort (CFVConforto) was applied to participants in the IG and conventional care to the CG. Inclusion criteria: ≥ 8 years; having two or more general indicators and one specific indicator from the Supportive and Palliative Care Indicators Tool (SPICT-BR-TM) list; Karnofsky performance status (KPS) ≤50%. The convenience sample included n=15 participants in the IG and 15 in the CG. The second stage: Assessment of the acceptability of the clinical care protocol. The professional participants were nurses and nursing technicians. The sample of professionals was 22, of which eight were nurses and 14 were nursing technicians. The study was carried out in a reference inpatient unit for oncology treatment in Rio de Janeiro, with approval from the Ethics Committees of the Fluminense Federal University and the research institution. Results: The clinical care protocol was viable with a Kappa of 62%, which was considered significant for the implementation of the protocol based on a pilot study. Quasi-experimental study: improved quality of life and better palliative care assistance were obtained, which generated immediate comfort for the participants. The activities of the nursing interventions with a p-value <0.001 were: initial assessment to identify the patient's care priorities upon admission to the study, investigate life desires related to self, family and work, allow visits (2 in 2) with extended hours, encourage oral hygiene care, reduce stress during bed bath care, among others. The most controlled symptom was depression and, finally, the clinical care protocol was acceptable for clinical practice in an oncology ward that is not a reference in palliative care. Conclusions: The nursing guideline was shown to be viable and feasible for clinical practice. It is effective in providing quality of life and immediate comfort to individuals with impaired comfort syndrome at the end-of-life. This also results in better targeting of nursing care in an assertive and effective manner to provide a dignified and comfortable death. Product: Nursing intervention guidelines for people diagnosed with impaired comfort syndrome at the end-of-life.244 f

    Introdução à Medida de Lebesgue: conceitos, teoremas e aplicações

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    A ideia da teoria da medida que nos é apresentada na introdução das disciplinas de Cálculo é baseada na obtenção de áreas e volumes. Atualmente, a teoria utilizada para introduzir esse conceito é a Integral de Riemann, pois sua construção tem uma ideia mais ”intuitiva” quando associada às somas de Darboux o que é abordado no primeiro capítulo. No segundo, serão apresentados conceitos bem trabalhados sobre as medidas, sua importância e como a medida é relevante no cálculo da integral. No terceiro, será apresentado a medida de Lebesgue e uma aplicação para exemplificar como conseguimos medir espaços onde existam muitos pontos de descontinuidade.The idea of measurement theory presented to us in the introduction to Calculus subjects is based on obtaining areas and volumes. Currently, the theory used to introduce this concept is the Riemann Integral, as its construction has a more "intuitive"idea when associated with Darboux sums, which is covered in the first chapter. In the second, well developed concepts about measurements, their importance and how the measurement is relevant in calculating the integral will be presented. In the third, the Lebesgue measu rement and an application will be presented to exemplify how to measure spaces where there are many points of discontinuity.[67 f.

    Characterization and analysis of the anti-caries effect of experimental composites containing natural antibacterial agents

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    O objetivo deste estudo foi sintetizar e caracterizar compósitos experimentais contendo substâncias antimicrobianas de origem natural (Proantocianidina e Apigenina) e avaliar seu efeito na formação do biofilme de S. mutans e na prevenção de cáries recorrentes. Metodologia: Um compósito experimental com 30% de matriz polimérica (Bis-GMA/TEGDMA 70/30%) e 70% partículas de bário-boro-silicato (BaBSi) 0,7μm, foi desenvolvido e acrescido de canforoquinona 0,5% e EDMAB 1%. Agentes antibacterianos foram incorporados nas seguintes concentrações: proantocianidinas a 2% (PA 2) e 4,5% (PA 4,5), apigenina a 2 mM (API2) e apigenina a 5mM (API5). Como controle (CT) foi utilizado o compósito sem incorporação de substâncias antimicrobianas. A caracterização dos compósitos foi realizada através das análises: grau de conversão (GC%) por AFTIR-ATR (n=5); resistência ao desgaste por escovação simulada e análise em confocal (n=5); sorção (WS) e solubilidade (SO) seguindo as normas ISO4049 modificada (n=6); cor(ΔE) e translucidez (TP) avaliados pelo sistema CIE L*a*b* (n=5); rugosidade (Ra) através de rugosímetro digital (n=5); resistência a flexão em três pontos (RF) e módulo de elasticidade (ME) foram calculados utilizando a EMIC (n=10). Na segunda etapa, a propriedade antibiofilme dos compósitos frente ao desafio do S. mutans foi avaliada pela mensuração da atividade metabólica do biofilme pela redução do MTT (n=6). A inibição da desmineralização do esmalte nas margens de cavidades restauradas submetidas ao biofilme de S. mutans foram avaliadas através do ensaio de microdureza Knoop (n=6) nas distâncias de 50 μm, 100 μm, 150 μm, 200 μm e 250 μm. Os dados foram submetidos a análise de variância e teste Tukey (α=0,05). O GC% foi semelhante para todos os grupos, assim como a SO, WS e Ra. PA4,5, API2 e API5 apresentaram resultados significativamente menores que o grupo Controle em RF, ME e TP, assim como alteração de ΔE. Todos os grupos apresentaram uma significativa menor perda de dureza que o grupo Controle em todas as distâncias. O grupo API5 não conseguiu manter o nível de inibição de perda de dureza à distância (a partir de 100 μm). Já os grupos PA2 e PA4,5 começaram a diminuir a inibição apenas a partir de uma distância maior (250μm). API2 manteve em todas as distâncias a inibição. Pode-se concluir que a adição dos agentes antimicrobianos naturais proporcionou uma inibição da desmineralização de cavidades restauradas submetidas ao biofilme, sem prejudicar a SO, WS, GC% e Ra dos compósitos. Houve, contudo, uma diminuição da TP, RF, ME e alteração de cor nos grupos PA4,5, API2 e API5.The aim of this study was to synthesize and characterize experimental composites containing antimicrobial substances of natural origin (Proanthocyanidin and Apigenin) and evaluate their effect on the formation of S. mutans biofilm and on the prevention of recurrent caries. Methodology: An experimental composite with 30% polymeric matrix (Bis-GMA/TEGDMA 70/30%) and 70% barium-borosilicate (BaBSi) particles 0.7 μm was developed and added with camphorquinone 0.5% and EDMAB 1%. Antibacterial agents were incorporated at the following concentrations: proanthocyanidins at 2% (PA 2) and 4.5% (PA 4.5), apigenin at 2 mM (API2) and apigenin at 5 mM (API5). As a control (CT), the composite without incorporation of antimicrobial substances was used. The composites were characterized by analyzing the following parameters: degree of conversion (GC%) by AFTIR-ATR (n=5); wear resistance by simulated brushing and confocal analysis (n=5); sorption (WS) and solubility (SO) according to modified ISO4049 standards (n=6); color (ΔE) and translucency (TP) evaluated by the CIE L*a*b* system (n=5); roughness (Ra) using a digital rugosimeter (n=5); three-point flexural strength (RF) and elastic modulus (ME) were calculated using EMIC (n=10). In the second step, the antibiofilm properties of the composites against S. mutans challenge were evaluated by measuring the metabolic activity of the biofilm by reducing MTT (n=6). The inhibition of enamel demineralization at the margins of restored cavities subjected to S. mutans biofilm was evaluated using the Knoop microhardness test (n=6) at distances of 50 μm, 100 μm, 150 μm, 200 μm and 250 μm. The data were subjected to analysis of variance and Tukey test (α=0.05). The GC% was similar for all groups, as well as SO, WS and Ra. PA4.5, API2 and API5 presented significantly lower results than the Control group in RF, ME and TP, as well as change in ΔE. All groups presented significantly lower hardness loss than the Control group at all distances. The API5 group was unable to maintain the level of inhibition of hardness loss at the distance (from 100 μm). The PA2 and PA4.5 groups started to decrease the inhibition only from a greater distance (250 μm). API2 maintained the inhibition at all distances. It can be concluded that the addition of natural antimicrobial agents provided an inhibition of the demineralization of restored cavities subjected to biofilm, without affecting the SO, WS, GC% and Ra of the composites. There was, however, a decrease in TP, RF, ME and color change in the PA4.5, API2 and API5 groups.42 f

    Osso alveolar em locais de agenesia do segundo pré-molar inferior: uma revisão sistemática

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    A agenesia do segundo pré-molar inferior tem prevalência de 3% na população mundial, mais frequente em mulheres e com manifestação bilateral. Com o objetivo de encontrar resultados na literatura a respeito das dimensões e morfologia ósseas em locais de agenesia do segundo pré-molar inferior comparados com locais sem agenesia, realizou-se uma revisão sistemática a fim de responder a seguinte pergunta: Qual a condição do osso alveolar em locais de agenesia do segundo pré-molar inferior? Utilizando as bases de dados: Pubmed, Cochrane, Embase, Web of Science, Scopus e Google Acadêmico foram recuperados 762 artigos, e selecionados cinco para esta revisão. Os artigos selecionados são transversais e longitudinais, observacionais retrospectivos e foram classificados com um baixo e moderado risco de viés em suas metodologias. Não foi possível realizar meta análise dos dados extraídos referentes a largura, altura e área óssea em locais de agenesia. Através da análise qualitativa dos estudos conclui-se que: o osso alveolar em locais de agenesia mantém suas dimensões em altura, espessura e área quando o segundo molar decíduo está mantido; a movimentação ortodôntica nos locais da agenesia é capaz de modificar as dimensões do osso; e a realização de enxertos ósseos, para instalação de implantes, é necessária com maior frequência em locais de agenesia sem a presença do segundo molar decíduo inferior.Agenesis of the lower second premolar has a prevalence of 3% in the world population, more frequent in women and with bilateral manifestation. With the aim of finding results in the literature regarding bone dimensions and morphology in sites of lower second premolar agenesis compared to sites without agenesis, a systematic review was carried out to answer the following question: What is the condition of the alveolar bone in sites of agenesis of the lower second premolar? Using the databases: Pubmed, Cochrane, Embase, Web of Science, Scopus and Google Scholar; 762 articles were retrieved, and five were selected for this review. The selected articles are cross-sectional and longitudinal, retrospective observational and were classified as having a low and moderate risk of bias in their methodologies. It was not possible to carry out meta-analysis of the extracted data regarding width, height and bone area in agenesis sites. Through qualitative analysis of the studies, it is concluded that: the alveolar bone in agenesis sites maintains its dimensions in height, thickness and area when the second deciduous molar is maintained, orthodontic movement in the agenesis sites is capable of modifying the dimensions of the bone and the performance of bone grafts, to install implants, is necessary more frequently in places of agenesis without the presence of the lower deciduous second molar.61 f

    A segurança pública na empresa Inovare: uma reflexão sobre a LGPD

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    A transformação digital é um processo de desenvolvimento do capitalismo que pode ter permitido a modernização de diversos processos, inclusive os empresariais. Neste trabalho temos um recorte importante sobre a empresa inOVARE, será exposto sobre como ela oferece seus serviços, qual o seu público, sua relação com a Segurança Pública e de Dados, por uma visão de quem trabalhou e esteve inserida no contexto como funcionária e como estudante do curso de Segurança. Devido a facilidade de tratamento, manipulação e distribuição de dados pessoais na esfera digital, percebeu-se a necessidade de normatizar, mediar e legislar sobre processos empresarias com a finalidade de assegurar a integridade da pessoa humana e seus direitos fundamentais garantidos constitucionalmente. Na medida em que a sociedade moderna torna-se cada vez mais mediada por aparelhos e tecnologias do mundo digital, o direito carece necessariamente da adaptação de seus institutos às novas condições da sociedade. A Lei Geral de Proteção aos Dados, também conhecida como LGPD, busca estabelecer diretrizes e normas para a manipulação de dados pessoais, em meios físicos ou digitais, para pessoas físicas ou jurídicas, sejam de direito público ou privado. A legislação tem por objetivo normatizar o uso destes dados para proteger e garantir o cumprimento dos direitos fundamentais de liberdade e de privacidade e assegurar o livre desenvolvimento da personalidade da pessoa natural. Instituída no ano de 2018 e tornando-se obrigatória passível de penalização no ano de 2022. Por meio de um estudo de caso, o objetivo dessa monografia é evidenciar como a administração empresarial pode resultar em consequências ante às adequações da LGPD que prevê a segurança pública e compartilhamento de dados.Digital transformation is a milestone arising from globalization that has allowed the modernization of various processes, including business processes. In this work we have an important clipping about the inOVARE company, it will be exposed about how it offers its services, what its audience is, its relationship with Public and Data Security, from a vision of who worked and was inserted in the context as an employee and how Security course student. Due to the ease of treatment, manipulation and distribution of personal data in the digital sphere, there was a need to regulate, mediate and legislate on business processes in order to ensure the integrity of the human person and their constitutionally guaranteed fundamental rights. As devices and technologies from the digital world increasingly mediate modern society, the law necessarily needs to adapt its institutes to the new conditions of society. The General Data Protection Law, also known as LGPD, seeks to establish guidelines and standards for the handling of personal data, in physical or digital media, for individuals or legal entities, whether public or private. The legislation aims to regulate the use of this data to protect and ensure compliance with the fundamental rights of freedom and privacy and ensure the free development of the personality of the natural person. Established in 2018 and becoming mandatory subject to penalty in 2022. Through a case study, the objective of this monograph is to highlight how business administration can result in consequences in the face of the LGPD adjustments that provide for public safety and data sharing.46 f

    Desenvolvimento urbano sustentável: diretrizes para a elaboração de um Plano Diretor Municipal

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    Esta dissertação tem como objetivo propor diretrizes e um instrumento para auxiliar a gestão pública na elaboração ou revisão do plano diretor que conduza a um desenvolvimento urbano sustentável por meio do atendimento aos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS). Para isso, foi realizada uma revisão da literatura, explorando o que a mesma já apresentava sobre a interação entre o Plano Diretor e a sustentabilidade. A metodologia adotada foi a abordagem metodológica indutiva por meio de uma pesquisa exploratória de caráter misto (qualitativa-quantitativa), utilizando um estudo de caso único e holístico. A pesquisa foi realizada em etapas, incluindo a identificação das principais temáticas para um plano diretor sustentável, a análise documental das temáticas e estratégias mais utilizadas pelos municípios mais bem ranqueados pelo Índice de Desenvolvimento Sustentável das Cidades Brasileiras (IDSCBR), a proposição de uma ferramenta para os municípios ranquearem as áreas temáticas que merecem destaque na elaboração ou revisão do Plano Diretor, e a aplicação da metodologia de multicritério na cidade de Maricá/RJ a fim de validar a ferramenta proposta e avaliar os resultados obtidos. Os produtos obtidos ratificam a eficácia da abordagem adotada, evidenciando a ferramenta como um recurso valioso para orientar futuras estratégias de planejamento urbano. A pesquisa fornece uma base sólida para auxiliar gestores públicos na identificação de áreas críticas que merecem destaque na revisão ou elaboração do Plano Diretor de seus municípios, consolidando-se como uma contribuição significativa para o avanço do conhecimento e prática no campo do desenvolvimento urbano sustentável nos setores públicos.This dissertation aims to propose guidelines and a tool to assist public management in the development or revision of the master plan that leads to sustainable urban development by addressing the Sustainable Development Goals (SDGs). To achieve this, a literature review was conducted, exploring existing knowledge on the interaction between the master plan and sustainability. The adopted methodology was an inductive methodological approach through mixed exploratory research (qualitative-quantitative), utilizing a single and holistic case study. The research was conducted in stages, including the identification of key themes for a sustainable master plan, document analysis of themes and strategies most used by the highest-ranked municipalities according to the Brazilian Cities Sustainable Development Index (IDSC-BR), the proposition of a tool for municipalities to rank thematic areas deserving attention in the elaboration or revision of the master plan, and the application of multicriteria methodology in the city of Maricá/RJ to validate the proposed tool and assess the results obtained. The obtained products confirm the effectiveness of the adopted approach, highlighting the tool as a valuable resource to guide future urban planning strategies. The research provides a solid foundation to assist public managers in identifying critical areas deserving attention in the revision or elaboration of the master plan in their municipalities, consolidating itself as a significant contribution to the advancement of knowledge and practice in the field of sustainable urban development in public sectors.189 f

    Detecção de vírus entéricos de transmissão hídrica e alimentar em ambientes costeiros recreacionais e de cultivo de moluscos bivalves de Niterói, Rio de Janeiro

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    Ambientes aquáticos costeiros estão suscetíveis à contaminação fecal oriunda de atividades antrópicas, o que representa um risco à saúde de frequentadores pela possível ingestão da água durante atividades recreativas e consumo de moluscos bivalves cultivados nessas áreas. A avaliação microbiológica da qualidade desses ambientes é baseada na quantificação de bactérias indicadoras fecais (FIB). No entanto, estudos demonstram ausência de correlação entre FIB e risco de transmissão de patógenos virais, a não especificidade de hospedeiro das FIB e a consequente necessidade de utilização de indicadores espécie-específicos, como os Adenovírus Humanos (HAdV), em complementação às FIB na avaliação da contaminação fecal no ambiente. Nesse contexto, o presente trabalho teve como objetivo investigar o impacto humano em praias da cidade de Niterói/RJ, Brasil, utilizadas para fins recreativos e cultivo de moluscos bivalves pela pesquisa de HAdV nesses ambientes. Para isso, amostras foram coletadas das Praias de Icaraí e Piratininga, áreas de recreação, e Jurujuba, região de cultivo de mexilhões. O HAdV foi investigado pela associação de concentração viral por floculação orgânica e PCR em tempo real, sendo detectado em todas as praias estudadas (51%), em concentrações entre 2,13 x 10² e 2,94 x 10⁵ cópias genômicas por litro (CG/L). Não houve diferença significativa nas detecções e concentrações nas praias e regiões estudadas (praias da Baía de Guanabara e região oceânica) e entre vírus e FIB. Os dados demonstram a contaminação fecal humana nas praias da cidade, além de possíveis riscos de contaminação dos mexilhões cultivados em Jurujuba e consequentemente riscos aos consumidores.Coastal waters are vulnerable to fecal contamination resulting from anthropogenic activities, posing significant public health risks due to potential ingestion of contaminated water during recreational activities and to the consumption of bivalve mollusks cultivated in these areas. The microbiological assessment of water quality in such environments traditionally relies on the quantification of fecal indicator bacteria (FIB). However, studies have highlighted the limitations of FIB, including their lack of correlation with viral pathogen transmission risk and their non-host specificity. These limitations underscore the need for the inclusion of host-specific viral indicators, such as Human Adenoviruses (HAdV), to complement FIB in accurately assessing fecal contamination. In this context, the present study aimed to investigate human fecal contamination on beaches in the city of Niterói/RJ, Brazil, used for recreational activities and shellfish farming through the detection of HAdV. Water samples were collected from Icaraí and Piratininga beaches (recreational areas) and Jurujuba (farming site). HAdV detection was performed using concentration by organic flocculation and real time PCR. HAdV was detected in all beaches (51%) in concentrations ranging from 2.13 × 10² to 2.94 × 10⁵ genome copies per liter (GC/L). No significant differences were observed in the detection rates or concentrations of HAdV between beaches located in Guanabara Bay and those in the oceanic region. There was no difference between viral and bacterial indicators. These findings demonstrate human fecal contamination in the coastal waters of Niterói and point to potential health risks associated with the recreational use of these waters and the consumption of mussels cultivated in Jurujuba.60 p

    Superdotação: por que o profissional médico deveria se interessar mais ?

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    Medicina é uma palavra de origem latina que se traduz em “arte de curar”. Sabemos que a prática médica não se limita à cura, mas se trata de cuidado e de alívio quando não se pode curar. A atuação do médico, por sua vez, envolve gerenciar condições patológicas já instaladas, assim como manter olhar atento aos pacientes que, diante dele, apresentem comportamento de risco para desenvolvimento de comorbidades. Cabe ao médico, tam- bém, orientar / educar esses pacientes, a partir do conhecimento da Medicina preventiva. Neurodivergentes vivem um grande dilema: são lançados em um mundo de gente típica, onde são compelidos a desempenhar tarefas igual a essas pessoas. Contudo, possuem um funcionamento cerebral bastante diferente. Os superdotados, em especial, correspondem a uma parcela significativa invisibilizada da população e, devido a suas atipias e aos riscos aumentados de desenvolver doenças, requerem acompanhamento diferenciado em todas as áreas da vida. O objetivo do trabalho é explorar o modo de funcionamento cerebral atípico, explicitar claramente os conceitos dentro da neurodivergência, e as consequên- cias negativas que podem advir da superdotação, de modo que a competência técnica do médico sobreponha os confundidores, e as sutilezas da identificação se destaquem na prática clínica. O método utilizado foi a revisão qualitativa da literatura em periódicos da área médica. Os artigos mostraram que existem inúmeras alterações físicas, neurológicas, psicológicas e sociais no superdotado, que possui os chamados hipercérebro e hipercorpo. O médico, enquanto profissional que possui acesso às crianças desde as primeiras horas de vida até mais tardiamente nas consultas de puericultura, guarda a grande oportunidade de mapear perfis e fragilidades, e de interferir diante da identificação de um indivíduo superdotado. Apesar de a superdotação não ser e nem poder ser considerada uma doença, ela é um convite à reflexão do aprendizado médico, que tem sua formação fundamentada em patologias, em vez de centrada em pessoas. O reconhecimento oportuno de milhões de pessoas, por parte do médico, levará, por consequência, mentes potentes, cientes de seu potencial, a contribuírem grandemente para a melhoria do planetaMedicine is a word of Latin origin that means “art of healing”. It’s known that medical practice is not limited to cure, but it’s also about care and relief when healing is not possi- ble. The doctor’s role, in turn, involves managing established pathological conditions, as well as keeping a watchful eye on patients who, before him, present risk behavior for the development of comorbidities. The doctor is also supposed to guide/educate these patients, based on his/her knowledge of preventive medicine. Neurodivergent people experience a great dilemma: they are thrown into a world of typical people Where they are forced to perform like these people. However, their brain works in a very different way. Gifted people, in particular, correspond to a significant invisible portion of the population and, due to their atypia and increased chances of developing diseases, require differentiated monitoring in all areas of their lives. The doctor, as a professional who has access to children from the first hours of life until later in childcare consultations, has the great opportunity of mapping profiles and fragilities, and intervening in the identification of a gifted individual. To do so, it’s essential that the concepts within neurodivergence are very clear to professionals, in order that the technical competence overcomes the confusions and the subtleties of identification. Although giftedness is not and cannot be considered a disease, it is an invitation to reflect on medical learning, which has its training essentially based on pathologies, rather than centered on people. Knowing the typical functioning of the brain will help with the timely recognition of millions of neuroatypical people, and, consequently, powerful minds, aware of their potential, will contribute greatly to the improvement of the planet58 f

    “Precisamos falar com os homens?”: uma análise dos efeitos da colonialidade nas estratégias de transformação das masculinidades

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    A problemática central deste trabalho são as masculinidades. Analiso o modo como as masculinidades têm sido objeto de intervenções internacionais, escolha que se justifica pela relevância e urgência do desmonte das relações de dominação patriarcais, que não podem ser analisadas fora de sua trama colonial-capitalística neoliberal e da cisheterossexualidade compulsória. A análise se debruça sobre a experiência de onze anos no trabalho de consultoria em abordagens e intervenções para o envolvimento de homens na promoção da equidade de gênero, em países da América Latina e África. Os materiais gerados e coletados em processos de formação, com financiamentos e metodologias desenvolvidas por organizações do Norte Global, são colocados em análise a partir das contribuições dos estudos interseccionais e decoloniais, que vão ao encontro da problematização das lacunas e generalizações abusivas de um saber que identifica os homens e as masculinidades brancas e cisheterossexuais como universais, apontando para a necessidade da exploração das interconexões globais e suas articulações com o patriarcado, o racismo e a manutenção da colonialidade do poder. Nas intervenções com homens, a crítica às relações de gênero demanda ir além daquela empreendida pelos precursores desses debates, apontando para atravessamentos de outras hierarquias de poder. Os resultados sugerem que não é apenas pelo comportamento e atitudes individuais e privadas, ou pela proposição de políticas públicas que sustentem tais mudanças, que promoveremos deslocamentos substanciais nas relações de poder. As consequências das masculinidades no mundo vão além das pautas estritamente consideradas de gênero.The central problem area of this work is masculinities. I analyze the way masculinities have been the object of international interventions, a choice that is justified by the relevance and urgency of the dismantling of patriarchal relations of domination, which cannot be analyzed outside of their neoliberal colonial-capitalistic plot and compulsory cisheterosexuality. The analysis focuses on the experience of eleven years of advisory work on approaches and interventions of men's involvement in promoting gender equity in Latin American and African countries. The materials generated and collected in training processes, with funding and methodologies developed by organizations from the Global North, are analyzed based on the contributions of intersectional and decolonial studies, which address the problematization of gaps and abusive generalizations of knowledge that identifies white and cisheterosexual men and masculinities as universal, pointing to the need to explore global interconnections and their articulations with patriarchy, racism and the maintenance of coloniality of power. In interventions with men, the critique of gender relations demands to go beyond that undertaken by the precursors of these debates, pointing to crossings of other power hierarchies. The results suggest that it is not only by individual and private behavior and attitudes, or by proposing public policies that support such changes, that we will promote substantial shifts in power relations. The consequences of masculinities in the world go beyond strictly gendered guidelines.264 f

    Do uniforme inconfundível à invisibilidade pública: a jornada oculta de mulheres garis em Ipanema, Rio de Janeiro

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    Uma sociedade dividida entre dominados e dominantes, e moldada a partir de relações de poder que se sustentam nas diferenças- sejam elas de classe, gênero, raça, território, geração… Esse é o cenário em que o presente estudo se insere, aqui com foco para as trabalhadoras garis da cidade do Rio de Janeiro, mais especificamente, as profissionais que limpam as ruas de Ipanema, bairro nobre da Zona Sul carioca. Invisibilizadas no cotidiano de quem ali transita, reduzidas aos seus uniformes laranjas e sem os seus trabalhos valorizados, elas passam, cotidianamente, por uma série de violências simbólicas causadas pelos transeuntes que circulam na região. Este trabalho visa elucidar os altos muros que separam as mulheres garis de uma parcela da sociedade, buscando compreender não somente o porquê de tal divisão, mas, refletindo acerca das formas como tais preconceitos se dão e como atravessam as mulheres que sofrem essas violências. Para isso, foi desenvolvida uma pesquisa de campo e a elaboração de entrevistas semi-estruturadas com as garis. Acredita-se que, utilizando o método da História Oral, com uma escuta atenta e ética, essas mulheres puderam compartilhar, a partir de suas próprias perspectivas, qual o cenário em que estão inseridas, como buscam driblar os desafios e como podemos encontrar um espaço melhor para essas profissionais.A society divided between the dominated and the dominant, and shaped from power relations that are based on differences- be they class, gender, race, territory, generation... This is the scenario in which the present study is inserted, here focusing on street cleaners in the city of Rio de Janeiro, more specifically, the professionals who clean the streets of Ipanema, an upscale neighborhood in the South Zone of Rio. Invisible in the daily lives of those who pass through there, reduced to their orange uniforms and without their valued work, they undergo, on a daily basis, a series of symbolic violence caused by passers-by who circulate in the region. This work aims to elucidate the high walls that separate women street cleaners from a portion of society, seeking to understand not only the reason for such division, but also reflecting on the ways in which such prejudices arise and how they affect women who suffer such violence. To this end, field research was carried out and semi-structured interviews were carried out with the street cleaners. It is believed that, using the Oral History method, with attention and ethical listening, these women were able to share, from their own perspectives, what the scenario in which they are inserted, how they seek to overcome challenges and how we can find a space better for these professionals.124 f

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