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Los desafíos de la nueva variante Ómicron para la salud pública: Una revisión de la literatura actual
Introduction: Since the pandemic of severe acute respiratory syndrome type 2 coronavirus (SARS-Cov-2), multiple variants within the molecular structure of the virus have been appearing, which may lead to higher infection rates, increased morbidity, and mortality, decreased effectiveness of vaccines and pharmacological management. The Omicron variant, classified as variant of concern (VOC) has so far shown higher transmissibility and a different response to vaccination and therapeutic regimens.
Objective: To describe the Omicron variant and its impact on transmissibility and mortality.
Methods: Literature review in PubMed and Scopus databases, including empirical studies in English and Spanish. From the bibliography obtained, 49 articles were used and analyzed in detail.
Results: The results obtained allow us to identify the different aspects of the Omicron variant, from its molecular structure, transmissibility to its current management and the effectiveness of vaccines against it.
Conclusions: Currently, the Omicron variant has constituted a challenge for the health system due to its high transmissibility. However, therapeutic efforts have shown an impact on the severity and course of the diseaseIntroducción: Tras la pandemia del coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave tipo 2 (SARS-Cov-2), múltiples variantes dentro de la estructura molecular del virus se han venido presentando, las cuales pueden condicionar mayores tasas de contagio, aumento de la morbimortalidad, disminución en la efectividad de las vacunas y manejos farmacológicos. La variante Ómicron, clasificada como variante preocupante (VOC), ha demostrado hasta ahora tener mayor transmisibilidad y una respuesta diferente frente a la vacunación y los esquemas terapéuticos ya instaurados.
Objetivo: Describir la variante Ómicron y su impacto sobre la transmisibilidad y mortalidad.
Métodos: Revisión de la literatura, en las bases de datos PubMed y Scopus, incluyendo estudios empíricos en inglés y español. De la bibliografía obtenida se utilizaron y analizaron detalladamente 49 artículos.
Resultados: Los resultados obtenidos nos permiten identificar los diferentes aspectos de la variante Ómicron, desde su estructura molecular, transmisibilidad hasta su manejo actual y la efectividad de las vacunas contra la misma.
Conclusiones: En la actualidad, la variante Ómicron ha constituido un desafío para el sistema de salud por su alta transmisibilidad. Sin embargo, los esfuerzos terapéuticos han demostrado un impacto en severidad y curso de la enfermedad
Aplicación de concepciones y supuestos teóricos de Neuman En el proceso de atención de enfermería en persona con síndrome epiléptico: reporte de caso
The Nursing Care Process is a systematic and organized method that requires specific training, knowledge and practical skills that provide the tools to provide care addressing the dimensions holistically from direct interaction with the person, its family and social environment. The nursing care process of a 70-year-old female elderly person is presented, following its five stages: assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation; following the domain assessment. The care plan was based on the NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) diagnoses, the interventions from the Nursing Interventions Classification (NIC) and outcomes from the Nursing Outcomes Classification (NOC). The improvement in compliance behavior was obtained as a result, evidenced by the change in the score of the indicators in the realization of the therapeutic regimen as prescribed, it was observed that the person improved pharmacological and non-pharmacological adherence to the established treatment, going from rarely demonstrated (2) - sometimes shown (3).El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistémico y organizado que requiere un entrenamiento específico, tener conocimientos y habilidades prácticas que proporcionan las herramientas para brindar cuidado, abordando las dimensiones de forma holística, a partir de una interacción directa con el paciente, su familia y entorno social. Se presenta el PAE de una persona mayor femenina de 70 años de edad, siguiendo sus cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación; siguiendo la valoración por dominios. El plan de cuidados basado en los diagnósticos NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), la evaluación de intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification) y resultados NOC (Nursing Outcomes Classification). Se obtuvo como resultado la mejoría en la conducta de cumplimiento, evidenciado por el cambio de la puntuación de los indicadores en la realización del régimen terapéutico según lo prescrito; se observó que la persona mejoró la adherencia farmacológica y no farmacológica al tratamiento instaurado, pasando de raramente demostrado (2) - a veces demostrado (3)
Lactancia materna exclusiva para el crecimiento craneofacial. Un Análisis de Concepto
Background: The benefits of exclusive breastfeeding up to six months are well known, but the biological arguments that support the relationship between breastfeeding and craniofacial (CCF) still need to be deepened.
Objective: To identify the concepts and attributes that allow clarifying the benefits of ML for craniofacial growth based on the concept analysis methodology of Walker y Avant.
Method: The search strategy was carried out in databases, scientific articles
between 1980-2022, English, Portuguese, and Spanish language, that related the concept of breastfeeding up to 2 years of age. The terms used were “breastfeeding”, “exclusive breastfeeding”, “artificial breastfeeding”, “concept analysis”. Additionally, the terms “exclusive breastfeeding” and “craniofacial growth” were searched. Review studies, systematic reviews, prospective observational studies and cross-sectional studies were included.
Results: Four attributes were identified to confirm the exclusive LM concept for CCF: physiological adaptation of sucking, nutritive sucking, oral motor function and effective sucking. Definitions, background, consequences, empirical references are described. Model case and opposite cases.
Conclusion: The methodology used served to construct the analysis of the exclusive breastfeeding concept for CCF and provide theoretical arguments for clinical practice and breastfeeding counseling related to the benefits of the sucking function for oral motor development and craniofacial growth.Antecedentes: Los beneficios de la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses son ampliamente conocidos, pero aún falta profundizar los argumentos biológicos que respaldan la relación de la lactancia materna con el crecimiento craneofacial (CCF).
Objetivo: Identificar los conceptos y atributos que permitan esclarecer los beneficios de la LM para el crecimiento craneofacial a partir de la metodología análisis de concepto de Walker y Avant.
Método: La estrategia de búsqueda se realizó en bases de datos y artículos científicos entre 1980-2022, en inglés, portugués y español, que relacionaran el concepto lactancia materna hasta los 2 años de edad. Los términos utilizados fueron “lactancia materna”, “lactancia materna exclusiva”, “lactancia artificial”, “análisis de concepto”. Adicionalmente se buscaron los términos “lactancia materna exclusiva” y “crecimiento craneofacial”. Se incluyeron estudios de revisión, revisiones sistemáticas, estudios observacionales prospectivos y de corte transversal.
Resultados: Se identificaron 4 atributos para confirmar el concepto LM exclusiva para el CCF: adaptación fisiológica de la succión, succión nutricia, función motora oral y succión efectiva. Se describen definiciones, antecedentes, consecuencias, referentes empíricos. Caso modelo y casos contrario.
Conclusión: La metodología utilizada sirvió para construir el análisis de concepto lactancia materna exclusiva para el CCF y aportar argumentos teóricos para la práctica clínica y consejería en lactancia relacionados con los beneficios de la función de succión para el desarrollo motor oral y crecimiento craneofacial.
Síndrome premenstrual y ejercicio físico: una revisión integrativa
Introduction: Premenstrual syndrome (PMS) is a clinical entity that affects many women in the world. This syndrome is characterized by the presence of numerous psychological and somatic symptoms present in the luteal phase of the menstrual cycle, depending on the severity and frequency of the symptoms, it can affect their social, educational, and work activities. Numerous approaches from different disciplines have been considered, approaching in this integrative review the treatment from physical activity and exercise.
Methodology: An integrative review of articles was conducted using the PRISMA method, including reports of randomized clinical trials and quasi-experimental studies that relate exercise to premenstrual syndrome symptoms.
Results: 8 clinical trials and 4 quasi-experimental studies were analyzed, in terms of population involved, type and time of intervention, evaluation instruments used, and results found. It is concluded that practicing various techniques or disciplines provide benefits in terms of reducing both physical and psychological symptoms, as well as the combination of physical activity with other treatment modalities.Introducción: El síndrome premenstrual (SPM) es una entidad clínica que afecta a un gran número de mujeres en el mundo. Este síndrome se caracteriza por la presencia de numerosos síntomas psicológicos y somáticos presentes en la fase lútea del ciclo menstrual, y según la severidad y frecuencia de los síntomas, puede afectar sus actividades en el rol familiar, social, educativo y laboral. Se han considerado numerosos abordajes desde diferentes disciplinas; en esta revisión integrativa se aborda el tratamiento desde la actividad física y el ejercicio. Se analizaron ensayos clínicos y estudios cuasiexperimentales que determinan la prevalencia del síndrome premenstrual y evalúan el efecto de la intervención con ejercicio físico en los síntomas.
Metodología: Se realizó una revisión integrativa de artículos utilizando el método PRISMA, incluyendo reportes de ensayos clínicos aleatorizados y estudios cuasiexperimentales que relacionen el ejercicio con los síntomas del síndrome premenstrual.
Resultados: Se analizaron 8 ensayos clínicos y 4 estudios cuasiexperimentales, en términos de población involucrada, tipo y tiempo de intervención, instrumentos de evaluación utilizados y resultados encontrados. Se concluye que el practicar diversas técnicas o disciplinas provee beneficios en términos de disminución de los síntomas tanto físicos como psicológicos, así como la combinación de actividad física con otras modalidades de tratamiento
Transición digital en la formación y práctica judicial: beneficios y desafíos: Digital transition in judicial training and practice: Benefits and challenges
This article shows a critical and propounder review of the increasing trend of using information and communication technologies (ICT) in judicial training and the justice administration in Colombia. The approach is carried out through problem-based research, as an descriptive-analytical approach to possible research areas based on the initial training programs at “Rodrigo Lara Bonilla” Judicial School. It is analyzed how, although ICT and virtual and b-learning modalities represent broad advantages compared to traditional transmissionist or dogmatic face-to-face training models, such benefits must be evaluated depending on factors such as quality, transparency and equity, not only from juditial training system but also the administration of justice. It is concluded that, due to the high demand for judicial services and the need for flexibility in the training of judges and magistrates, the opportunities with the digital transition for judicial training and practice are greater than the risks. However, such transitions must be fully thought in a pedagogical and ethical background.
Este artículo presenta una revisión crítica y propositiva en torno a la creciente tendencia de utilizar las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en la formación judicial y la administración de justicia en Colombia. El abordaje se realiza a través de la investigación basada en problemas (IBP), como una aproximación descriptiva-analítica a posibles líneas de investigación con base en los programas de formación inicial de la Escuela Judicial “Rodrigo Lara Bonilla”. Se analiza cómo, si bien las TIC y las modalidades de formación virtual y semipresencial representan amplias ventajas frente a los modelos tradicionales de formación presencial transmisionistas o dogmáticos, tales beneficios deben ser evaluados en virtud de factores como la calidad, la transparencia y la equidad, no solo del sistema formativo de la Rama Judicial sino de la administración de justicia. Se concluye que, en virtud de la alta demanda de servicios judiciales y necesidad de flexibilidad en el entrenamiento de ‘jueces y magistrados, son mayores las oportunidades con la transición digital para la formación y práctica judicial que sus riesgos. No obstante, tales transiciones deben ser pensadas integralmente en términos pedagógicos y éticos
Trombocitopenia inmune primaria refractaria y el uso de terapia combinada, reporte de caso
Primary immune thrombocytopenia is an acquired autoimmune disorder, characterized by plateletdestruction, resulting from the production of antibodies against the platelet membrane,involving a high risk of bleeding for the patient. Currently, the cornerstone of treatment is the useof first-line agents such glucocorticoids and intravenous immunoglobulin. However, in somepatients may be refractory to these agents, requiring the use of second and third line agents.We present the case of a 25-year-old female patient with a history of primary immune thrombocytopeniawith severe presentation due to the presence of gastrointestinal bleeding and associatedanemic state, with refractoriness to different treatment including splenectomy andthe subsequent use of Rituximab, which was used to maintain an adequate platelet count. Weconsider that this case is of clinical interest given the scarce case reports of this condition andthe limited evidence on sequential therapies in patients refractory to first line treatment.La trombocitopenia inmune primaria es un trastorno autoinmune adquirido, caracterizado por una destrucción plaquetaria excesiva, derivada de la producción de anticuerpos contra la membrana plaquetaria, conllevando a un alto riesgo de hemorragia para el paciente. Actualmente, la piedra angular del tratamiento sigue siendo el uso de agentes de primera línea como los glucocorticoides y la inmunoglobulina intravenosa. Sin embargo, en algunos casos los pacientes pueden ser refractarios a estos, con el requerimiento de terapias de segunda y tercera línea. Se presenta el caso clínico de una paciente de 25 años con historia de trombocitopenia inmune primaria con presentación severa por la presencia de sangrado gastrointestinal y estado anémico asociado, con refractariedad a diferentes estrategias de tratamiento, incluida la esplenectomía, requiriendo posterior manejo combinado con Rituximab, con el cual se logró mantener un recuento plaquetario adecuado. Consideramos que este caso toma interés clínico dado los escasos reportes de casos de esta condición y la limitada evidencia que se tiene ante las terapias secuenciales en pacientes refractarios a tratamiento de primera línea
Anomalías dentarias de número en pacientes pediátricos peruanos durante los años 2011-2020
Objective: To determine the prevalence and association of number dental anomalies according to sex, type and location in the oral cavity in a Peruvian pediatric population during the years 2011 to 2020.
Materials and methods: Quantitative, retrospective and correlational study carried out in a universe of 8,000 panoramic radiographs of pediatric patients taken in a dental imaging diagnostic center in the city of Lima-Peru. There were 614 radiographic images selected by simple random sampling.
Results: Anomalies of number 13.5% of cases with 7.3% of agenesis and 6.2% of supernumeraries, 11.8% in women and 15.7% in men being 8.6% and 4.4% in the upper and lower jaw, respectively, with a statistically significant difference between both jaws (p=0.000). Agenesis was 7.5% in men and 7.2% in women, and supernumeraries were 8.2% in men and 4.6% in women. 51.1% of agenesis were in the lower jaw and 44.4% in the upper jaw. 86.8% of supernumeraries were in the upper jaw and 10.5% in the lower jaw, with a statistically significant difference between both locations (p=0.000).
Conclusions: The prevalence of dental anomalies of number is within what is reported in the literature without presenting an association with sex. Most frequently located in the upper jaw with a statistically significant difference between both jaws. The supernumerary pieces present a statistically significant relationship with their location in the upper jaw.
Keywords: tooth abnormalities, hypodontia, tooth supernumerary, panoramic radiography.Objetivo: Determinar la prevalencia y asociación de las anomalías dentarias de número según el sexo, tipo y ubicación en la cavidad oral en una población pediátrica peruana durante los años 2011 a 2020.
Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, retrospectivo y correlacional realizado en un universo de 8,000 radiografías panorámicas de pacientes pediátricos tomadas en un centro de diagnóstico por imágenes dentales de la ciudad de Lima-Perú. Fueron 614 imágenes radiográficas seleccionadas por muestro aleatorio simple.
Resultados: Anomalías de número 13,5% de casos con 7,3% de agenesias y 6,2% de supernumerarios, 11,8% en mujeres y 15,7% en hombres siendo 8,6% y 4,4% en el maxilar superior e inferior respectivamente con diferencia estadísticamente significativa entre ambos maxilares (p=0,000). Las agenesias fueron 7,5% en hombres y 7,2% en mujeres y los supernumerarios 8,2% en hombres y 4,6% en mujeres. El 51,1% de agenesias estuvieron en el maxilar inferior y 44,4% en el superior. El 86,8% de supernumerarios estuvieron en el maxilar superior y el 10,5% en el inferior encontrándose diferencia estadísticamente significativa entre ambas ubicaciones (p=0,000).
Conclusiones: La prevalencia de anomalías dentarias de número se encuentra dentro de lo reportado en la literatura sin presentar asociación al sexo. Mas frecuentemente ubicadas en el maxilar superior con diferencia estadísticamente significativa entre ambos maxilares. Las piezas supernumerarias, presentan relación estadísticamente significativa con su ubicación en el maxilar superior.
Palabras clave: anomalías dentarias, anodoncia, diente supernumerario, radiografía panorámica
Porcentaje de grasa corporal asociado a factores demográficos, clínicos y académicos en estudiantes de una universidad pública
Aim: To determine the association between age, gender, history of personal morbidity (diabetes mellitus, arterial hypertension, obesity) and professional career, with respect to the percentage of body fat in undergraduate students at a public university in Peru.
Materials and method: Descriptive, analytical and cross-sectional study. 390 students enrolled in careers in health, education and social sciences at the Universidad Nacional de Trujillo participated. The fat percentage (%BF) was estimated using the bioimpedance method. For bivariate analysis, t-student or ANOVA was used in case of normal distribution and those without normal distribution, U-Mann Whitney or Kruskall Wallis. To determine the correlation between numerical variables and BF%, the Pearson or Spearman test was used, according to normality distribution.
For the multivariate analysis, multiple linear regression was applied. Informed consent was obtained from each participant, with approval from the Ethics Committee No 2019/CE/FAC/ENF.
Results: 390 students participated. The median age was 19 years [18-20], 72.6% were female, most from the health area (58.7%). The most frequent personal history was obesity 10.77%. The median BF% was 26.35% [20.78-30.2]. In the bivariate analysis, a significant association was found between BF% and gender factors (p <0.001), personal history of arterial hypertension (p= 0.041) and obesity (p<0.001). In the multivariate analysis, they remained with a significant gender association (p<0.001), presenting a higher %BF for women and a personal history of obesity (p<0.001).
Conclusions: The factors associated with body fat percentage in undergraduate university students were female gender and personal history of obesity.Objetivo: Determinar la asociación entre edad, género, antecedentes de morbilidad personal (diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad) y carrera profesional, con respecto al porcentaje de grasa corporal en estudiantes de pregrado de una universidad pública de Perú.
Materiales y método: Estudio descriptivo, analítico y transversal; participaron 390 estudiantes matriculados en carreras de salud, educación y ciencias sociales de la Universidad Nacional de Trujillo. El porcentaje de grasa (%GC) fue estimado mediante el método de bioimpedancia. Para el análisis bivariado, se usó en caso de distribución normal t-student o ANOVA y aquellos sin distribución normal, U-Mann Whitney o Kruskall Wallis. Para determinar la correlación entre variables numéricas y %GC se usó la prueba de Pearson o de Spearman, según distribución de normalidad
Para el análisis multivariado se aplicó regresión lineal múltiple. Se obtuvo el consentimiento informado de cada participante, con aprobación del Comité de ética No 2019/CE/FAC/ENF.
Resultados: Participaron 390 estudiantes. La mediana de edad fue 19 años [18-20], 72,6% fueron sexo femenino, la mayoría del área de salud (58,7%). El antecedente personal más frecuente fue obesidad 10,77%. La mediana del %GC fue 26,35% [20,78-30,2]. En el análisis bivariado se evidenció asociación significativa entre %GC con factores género (p <0,001), antecedente personal de hipertensión arterial (p= 0,041) y obesidad (p<0,001). En el análisis multivariado permanecieron con asociación significativa género (p<0.001) presentado mayor %GC mujeres y antecedente personal de obesidad (p<0.001).
Conclusiones: Los factores asociados con porcentaje de grasa corporal en estudiantes universitarios de pregrado fueron género femenino y antecedente personal de obesidad.
 
¿Qué nos sucede cuando somos víctimas del crimen? Consecuencias psicológicas y percepción.
Results from an investigation regarding the psychological consequences of suffering criminal victimization and its subsequent perception about crime are presented. In-depth interviews were applied to six people from Costa Rica, both women and men who were victims of crimes against private property during the last year. A descriptive and qualitative design was used to create categories based on the opinions from the interviewees, which were analyzed by means of the critical analysis of discourse. Among the main results, immediate consequences such as frustration, fear, impotence and panic were underlined, and subsequent consequences such as a sensation of constant alert, a change in the notion of the possibility of becoming a victim, and hopelessness concerning solutions to the problem of criminality. The necessity to implement psychosocial strategies to reduce fear of crime and psychological discomfort caused by crime in Latin America is discussed.Se presentan los resultados de una investigación sobre las consecuencias psicológicas de sufrir una victimización criminal y su posterior percepción del crimen. Se realizaron entrevistas a profundidad a seis personas de Costa Rica, mujeres y hombres quienes fueron víctimas de crímenes contra la propiedad privada durante el último año. Se utilizó un diseño descriptivo y cualitativo de construcción de categorías a partir de las opiniones de los(as) entrevistados las cuales fueron analizadas a través de análisis crítico del discurso. Dentro de los resultados destacan consecuencias inmediatas como frustración, temor, impotencia y pánico; y consecuencias posteriores como una sensación de alerta constante, un cambio en la noción de la posibilidad de ser víctima, y desesperanza en relación a soluciones al problema de la criminalidad. Se discute la necesidad de implementar estrategias psicosociales de reducción del miedo y del malestar psicológico provocado por el crimen en América Latina.
La crisis de la Comunidad Andina
Although the Andean Community has become the oldest integration process in South America, has repeatedly expressed the same crisis. In this sense, through these pages develop the main grounds on which the Andean integration process does not produce the desired effects. For purposes of the foregoing, it is considered that even though the core of any economic integration process, the causes that hinder the CAN are legal and political. This statement implies that the crisis of that International Organization due to the lack of legal and political capacity of member countries to behave in the ambience of an integration process. In the first part of this article will set because we believe that the crisis is due to factors CAN legal and political order, and subsequently develop the main causes hindering the Andean integration process, ruling out an economic analysis on the issue. This article is the product of a job analysis that aims to explore a particular topic or aspect of the Andean integration process, such as the crisis has shown that process. The type of research work used for these pages is synthetic, that is, is to show the entire contents of a subject or issue stating its main and essential parts. At the same time and under the above research work mode, these pages are limited to a scientific work typified in the form of “states of matter”, that is, work which collects scientific research situation of a particular subject at a particular time. Additionally, the method used for this research is analytical, that part of the complex, reaching as simple A pesar de que la Comunidad Andina se ha constituido en el proceso de integración más antiguo de Suramérica; reiteradamente se ha manifestado la crisis del mismo. En este sentido, mediante estas páginas se desarrollan las principales causales por las cuales el proceso andino de integración no produce los efectos deseados. Para efectos de lo anterior se considera que a pesar de que el núcleo esencial de cualquier proceso de integración es económico, las causales que bstaculizan a la CAN son de carácter jurídico y político. Dicha afirmación supone que la crisis de la citada organización internacional obedece a la falta de capacidad jurídica y política de los países miembros de comportarse en el ambiente propio de un proceso de integración. En la primera parte de este artículo estableceremos por qué consideramos que la crisis de la CAN obedece a factores de orden jurídico y político, y con posterioridad desarrollaremos las principales causales que obstaculizan el proceso andino de integración, descartando un análisis económico sobre el particular. Este articulo es producto de un trabajo de análisis que pretende examinar un tema o aspecto concreto del proceso de integracion andino, como lo es la crisis que dicho proceso ha evidenciado. El tipo de trabajo de investigación empleado para estas páginas es sintético, esto es, trata de poner de manifiestola totalidad del contenido de una materia o tema exponiendo sus partes principales y esenciales. A su vez y en el marco del citada modalidad de trabajo de investigación, estas páginas se circunscriben en un trabajo científico tipificado en la modalidad de “Los estados de la cuestión”, esto es, en un trabajo de investigación que recoge la situación científica de una determinada materia en un determinado momento. Adicionalmente, el metodo empleado para esta investigación es analítico, esto es, aquel que parte de lo complejo, llegando a lo más simple