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Materialidades e Memórias Traumáticas.: Estudos de caso na Argentina
No full textThe purpose of this article is to explore the relationship between materialities, spatialities, and sensory experiences for the recovery of memories of victims from clandestine detention centers in Argentina during the last civil-military dictatorship between 1976 and 1983. The present analysis focuses on two of these centers located in the province of Buenos Aires, Monte Pelloni and VII Bateria. It examines how the memories of former detainees, mainly sonorous and corporal, help facilitate the recognition and reconstruction of the materiality of these clandestine centers, validating lived past memories and contributing to processes of justice. Additionally, it reflects on how these configurations converge on the senses around materials and archaeological spaces for the establishment of memory spaces.El propósito de este artículo es explorar la relación entre las materialidades, las espacialidades y las experiencias sensoriales para la recuperación de memorias de represaliados en centros clandestinos de detención en la Argentina durante la última dictadura cívico-militar entre 1976 y 1983. Este análisis se focaliza en dos de estos centros, localizados en la provincia de Buenos Aires, Monte Pelloni y VII Batería. Se analiza el modo en que los recuerdos de los exdetenidos, principalmente sonoros y corporales, contribuyen a facilitar el reconocimiento y reconstrucción de la materialidad de estos centros clandestinos. Al validar en estos procesos la memoria del pasado vivido se contribuye, en el primer caso, a procesos de justicia y. en el segundo, a la constitución de un espacio de memoria.O objetivo deste artigo é explorar a relação entre materialidades, espacialidades e experiências sensoriais para a recuperação de memórias de vítimas de represálias em centros de detenção clandestinos na Argentina durante a última ditadura civil-militar entre 1976 e 1983. A presente análise centra-se em dois destes centros, localizados na província de Buenos Aires, Monte Pelloni e VII Bateria. Analisa a forma como as memórias dos ex-detentos, sobretudo sonoras e físicas, contribuem para facilitar o reconhecimento e a reconstrução da materialidade destes centros clandestinos, validando a memória do passado vivido e contribuindo para os processos de justiça. Por outro lado, refletiremos sobre os modos como essas configurações convergem nos sentidos em torno dos materiais e dos espaços arqueológicos para a constituição de espaços de memória
Uso de herramientas digitales en educación para la salud en poblaciones vulnerables: Revisión de alcance
No full textObjective: Identify the use of digital health education tools for vulnerable populations.
Methods: A scoping review of publications related to the use of digital tools in health education for vulnerable populations. Three stages were developed: 1. Search in Pubmed, Scopus, and BVS databases, 2010 to 2020. 2. Review of titles and abstracts according to the inclusion criteria. Critical reading by the EQUATOR Network guidelines, using checklists according to type of study, in total 19 articles were included. 3. Construction of a matrix in Excel for the systematization of information.
Results: The majority of the included articles are published in journals classified as Q1 (63.2 %), with an average impact factor of 0.95, published in 2020 (26.3 %), of a quasi-experimental type (47.4 %). Regarding the digital tool, characteristics such as pedagogy used, associated name, technological environment, training for its use, and cost are identified.
Conclusion: Digital tools are used in health education in different population groups, prioritizing topics such as chronic non-communicable diseases, transmitted by vectors, HIV prevention, and risk factors in perinatal maternal health, all of which require access to the Internet. These have contributed to informing people, however, they highlight the importance of involving the family, generating culturally adapted pedagogical strategies that respond to the health needs of their population, and continue developing studies that show the impact of these technological tools and their usability. Objetivo: Identificar el uso de herramientas digitales de educación para la salud destinadas a poblaciones vulnerables.
Métodos: Revisión de alcance en publicaciones relacionadas con el uso de herramientas digitales en educación para la salud a población vulnerable. Se desarrollaron tres etapas: 1. Búsqueda en bases de datos PubMed, Scopus y BVS, 2010 a 2020. 2. Revisión de títulos y resúmenes de acuerdo con los criterios de inclusión. Lectura crítica acorde con las guías de EQUATOR Network, usando listas de chequeo según tipo de estudio; en total se incluyeron 19 artículos. 3. Construcción de una matriz en Excel para la sistematización de la información.
Resultados: La mayoría de los artículos incluidos se encuentran publicados en revistas clasificadas como Q1 (63.2 %), con un factor de impacto en promedio 0.95, publicados en 2020 (26.3 %), de tipo cuasiexperimental (47.4 %). Respecto a la herramienta digital, se identifican características como pedagogía usada, nombre asociado, ambiente tecnológico, entrenamiento para su uso y costo.
Conclusión: Las herramientas digitales son utilizadas en educación para la salud en diferentes grupos poblacionales, priorizando temáticas como enfermedades crónicas no transmisibles, transmitidas por vectores, prevención de VIH y factores de riesgo en salud materno-perinatal; todas requirieron acceso a internet. Estas han aportado en informar a las personas; no obstante, destacan la importancia de involucrar a la familia, generar estrategias pedagógicas adaptadas culturalmente que respondan a necesidades en salud propias de su población, y continúen desarrollando estudios que evidencien el impacto de estas herramientas tecnológicas y su usabilidad.
Deber general de obediencia e ignorancia del derecho: un enfoque jurisprudencial: General Duty of Obedience and Ignorance of the Law: a Jurisprudential Approach
Full text linkMany constitutions and statutes around the world contain a rule that seems obvious: everybody have the duty to obey the constitution and the laws. These kinds of rule make explicit what is known as the general duty of obedience to law. Along with these rules, there are others which establish the impossibility to use the self-ignorance as an excuse. The mixture of both categories highlights a theoretical and practical problem: the people could (or not) successfully navigate legal life without any knowledge about the law or, at least, with a very superficial one. This paper analyzes the general duty of obedience to the law in context of ignorance of the law. To achieve this, we analyze the jurisprudence of the Colombian Constitutional Court by dynamic analysis of jurisprudence. The results of this study suggest that the law cannot be exempted when someone claims to ignore it, at least from the perspective of Colombian jurisprudence. The theoretical implications of this are discussed. Finally, this study has theoretical, historical and practical value: theoretical because the topic, apparently clear, is an enigma which is a open empirical question; historical, because analysis of sentences normally relegated in the academic path are rescued; practical, because taking this this issue seriously can lead to reforming the way legal systems require people to obey and know the law.Muchas constituciones y leyes del mundo contienen una norma que parece obvia: todos están obligados a obedecer la constitución y las leyes. Este tipo de normas explicitan lo que se conoce como deber general de obediencia del derecho. Junto a estas normas, existen otras que establecen que no es posible excusarse en la ignorancia de la ley. La combinación de ambas categorías pone de relieve un problema tanto teórico como práctico: la posibilidad de que la gente (no) navegue exitosamente la vida jurídica sin conocimiento alguno acerca del derecho, o con un conocimiento sumamente superficial. Este trabajo analiza el deber general de obediencia del derecho en contextos de ignorancia de la ley. Para lograrlo, se utiliza un análisis dinámico de jurisprudencia de la Corte Constitucional colombiana. De este estudio se deriva que, desde la óptica la jurisprudencia colombiana, el derecho no puede exceptuarse cuando alguien manifiesta ignorar la ley. Las implicaciones teóricas de esta conclusión, en apariencia obvia, se discuten en este artículo. Este estudio tiene valor teórico, histórico y práctico: teórico, porque a pesar de tratarse de un tema en apariencia pacífico, se trata en realidad de un enigma que constituye una cuestión teórica y empírica abierta; histórico, porque se rescata el análisis de sentencias normalmente relegadas en el devenir académico; y práctico, porque tomarse en serio este asunto puede conducir a reformar la manera en que los sistemas jurídicos exigen a la gente que obedezca y conozca el derecho
Videofluoroscopia para diagnosticar la disfagia en paciente adulto. Una revisión sistemática
No full textObjective: Analyze the theoretical and experiential evidence regarding the use of videofluoroscopy in the diagnosis of dysphagia in adult patients.
Materials and methods: This review was performed following the parameters proposed by the PRISMA statement, and databases were identified by defining the key terms in the search for information. The PIO model was used to construct the research question.
Results: The search yielded a total of 3999 articles. Subsequently, established filters were applied, with a final sample of 12 articles that provided an answer to the research question. Videofluoroscopy is currently considered the Gold Standard and the most recommended test for the objective evaluation of swallowing function, making possible the quantitative measurement of dysphagia.
Conclusions: Videofluoroscopy implementation and application for the evaluation of dysphagia in adult patients are important.Objetivo: Analizar la evidencia teórica y de experiencia que existe acerca del uso de la videofluoroscopia en el diagnóstico de la disfagia en pacientes adultos.
Materiales y métodos: Esta revisión se realizó siguiendo los parámetros propuestos por la Declaración PRISMA, se identificaron bases de datos y se definieron los términos claves en la búsqueda de información. Se utilizó el modelo PIO para construir la pregunta de investigación.
Resultados: La búsqueda permitió obtener un total de 3999 artículos. Posteriormente, se aplicaron filtros establecidos, con una muestra final de 12 artículos que permitían dar respuesta a la pregunta de investigación. La videofluoroscopia actualmente se considera el Gold Standard y la prueba más recomendada para la evaluación objetiva de la función de la deglución, que posibilita la medición cuantitativa de las disfagias.
Conclusiones: Es importante su implementación y aplicación para la evaluación de disfagia en el paciente adulto
Identificación de genotipos y linajes de los serotipos del virus dengue en Cartagena (Colombia) durante 2018-2022
No full textIntroducción: Los serotipos y genotipos del virus del dengue (DENV) son determinantes significativos de la gravedad clínica y del potencial epidémico de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo genotipificar los serotipos circulantes de DENV en Cartagena (Colombia).
Métodos: Se analizaron muestras positivas para DENV-1, DENV-2 y DENV-3, recolectadas entre 2017 y 2022, como parte de un estudio de vigilancia. Se eligieron aquellas con valores de Ct ? 25 para la secuenciación del genoma completo utilizando el sistema MinION de Oxford Nanopore mediante el enriquecimiento del genoma viral por amplificación. Para cada serotipo se construyeron conjuntos de datos filogenéticos que incluyeron únicamente secuencias >8000 pb con información completa de año y origen. Las secuencias se alinearon con MAFFT y se analizaron filogenéticamente con IQ-TREE, evaluando la robustez con SH-aLRT y 1000 réplicas de “bootstrap”.
Resultados: En total se obtuvieron 25 secuencias genómicas de DENV, de las cuales 23 fueron completas o casi completas (>8000 pb): nueve correspondientes a DENV-1, nueve a DENV-2 y cinco a DENV-3. El valor promedio de Ct fue 23,1 para DENV-1, 25,0 para DENV-2 y 26,2 para DENV-3. Los genomas presentaron una cobertura media del 89,9 % y una profundidad promedio de 355X. Las secuencias de DENV-1 (2018-2020) pertenecieron al genotipo V (siete al linaje D.1 y dos al linaje D.2); las de DENV-2 (2019-2022), al linaje D.2 del genotipo III; y las de DENV-3 (2018-2019), al linaje C.2 del genotipo III. Todas las secuencias obtenidas se agruparon filogenéticamente con cepas circulantes previamente reportadas en Colombia y otros países de la región.
Conclusiones: La detección de múltiples linajes y genotipos de DENV en Cartagena revela una dinámica viral activa que exige vigilancia genómica sostenida, esencial para detectar cambios evolutivos a tiempo y optimizar las estrategias de control y prevención en zonas endémicas.
Cuatro enemigos, una médula: linfohistiocitosis hemofagocítica por Histoplasma capsulatum, citomegalovirus, virus de Epstein - Barr y VIH
No full textIntroducción: La linfohistiocitosis hemofagocítica (LHH) es un síndrome hiperinflamatorio severo, causado por activación excesiva de macrófagos y linfocitos T, que produce liberación de citocinas y disfunción multiorgánica. En personas con inmunosupresión avanzada, como en el VIH, puede originarse por múltiples infecciones.
Métodos: Presentamos un paciente masculino de 34 años con VIH en estadio C3 (CD4: 38 cel/mm³; carga viral >4 millones), sin tratamiento antirretroviral (TARGA), quien ingresó por fiebre persistente, pérdida de peso, diarrea crónica, ictericia y disnea progresiva.
Resultados: La tomografía evidenció una lesión ocupante de espacio (LOE) pulmonar derecha con extensión mediastinal, que requirió lobectomía segmentaria. Ante hipoxemia e infiltrados pulmonares difusos, se sospechó infección por Pneumocystis jirovecii, iniciándose tratamiento empírico con trimetoprim-sulfametoxazol. Se documentó hiponatremia hipoosmolar euvolémica compatible con SIADH, con mejoría tras restricción hídrica. Por persistencia de fiebre, hepatoesplenomegalia y bicitopenia, se sospechó LHH. El aspirado de médula ósea mostró histiocitos con hemofagocitosis. Se confirmó LHH con HScore de 246 (>99 %) y HLH score de 7/8. Posteriormente, se detectó antígeno urinario positivo para Histoplasma capsulatum (15.4 ng/mL), serologías IgM/IgG reactivas para CMV y EBV, sin retinitis por CMV, y carga viral de 601 copias/mL. Se inició tratamiento con anfotericina B liposomal, ganciclovir y dexametasona. Durante la hospitalización presentó hepatotoxicidad (DILI) secundaria a ganciclovir, que fue suspendido, con posterior mejoría clínica y paraclínica. La biopsia pulmonar reportó histoplasmosis con compromiso ganglionar (histoplasmoma). Al descartarse neuroinfección, se inició TARGA, con buena tolerancia. Evolucionó favorablemente y se egresó con TARGA, itraconazol y dexametasona. El mielocultivo fue positivo a los 40 días, Lowenstein-Jensen negativo, y se encuentra en espera de tipificación para agentes fúngicos.
Conclusiones: Este caso destaca la importancia de considerar coinfección oportunista multifactorial como desencadenante de LHH en pacientes con VIH avanzado, y el valor del abordaje integral y secuencial para mejorar el pronóstico.
Adecuada respuesta de anticuerpos neutralizantes frente a la variante ómicron del SARS-CoV-2 en población cubana vacunada
No full textIntroducción: La transmisión rápida y generalizada del SARS-CoV-2 ha llevado a la aparición de múltiples variantes de preocupación; y en particular la variante ómicron, que continúa evolucionando y diversificándose en sublinajes, provocando oleadas de infección a escala mundial y el escape inmunológico. El objetivo de este trabajo fue determinar la respuesta de anticuerpos neutralizantes frente a las variantes ómicron del SARS-CoV-2.
Métodos: Muestras de ochenta individuos adultos inmunocompetentes, con esquema de vacunación con las vacunas cubanas contra la COVID-19 y con dos dosis de refuerzo; se les determinó el título de anticuerpos neutralizantes frente a los sublinajes de ómicron: BA1.2 (GISAID: EPI_ISL_12691753), BA5.2 (GISAID: EPI_ISL_17788608) y XBB1.6 (GISAID: EPI_ISL_17789347 y contra la cepa D614G (GISAID: EPI_ISL_7495115), empleando un ensayo de neutralización con virus vivo estandarizado y validado en el CICDC. La media geométrica de los títulos de anticuerpos neutralizantes contra los sublinajes de ómicron se comparó con los de D614G, aplicando el estadígrafo de Friedman y el ensayo de comparaciones múltiples de Dunn.
Resultados: El 100 % de los sueros fueron capaces de neutralizar a D614G y los sublinajes, de ómicron BA1.2 y BA5.2; mientras cinco muestras no neutralizaron el sublinaje XBB1.6 (6.25 %). La disminución del título de anticuerpos neutralizantes de los sublinajes de ómicron BA1.2 y BA5.2 con respecto a D614G, fue de 1,2 log y 1,45 log, respectivamente (p <0.01) y mayor a 6 log para XBB1.6 (p <0.001). Se observó un incremento de las muestras con títulos neutralizantes ? 40 con la evolución de los sublinajes de ómicron: 26.3 % BA1.2 (21/80); 23.8 % BA5.2 (19/80) y 78.7 % XBB1.6 (59/75); mientras para D614G solo fue del 11.2 % (6/80).
Conclusiones: Estos resultados corroboran que los anticuerpos neutralizantes generados por las vacunas cubanas Abdala y Soberna® mantienen un adecuado nivel de inmunidad frente a la variante ómicron del SARS-CoV-2
Metapneumovirus aviar en Colombia: evidencia molecular como un llamado a reforzar la vigilancia diagnóstica
No full textIntroducción: El metapneumovirus aviar (aMPV) es un virus de distribución mundial que afecta principalmente el tracto respiratorio de pavos y pollos. En aves reproductoras y ponedoras comerciales, se asocia con disminución en la producción, alteraciones en la calidad externa e interna del huevo y mayor susceptibilidad a infecciones secundarias de origen bacteriano, lo que incrementa la morbi-mortalidad en casos de coinfección. Basados en diferencias nucleotídicas en la secuencia viral, se reconocen cuatro subtipos: A y B (descritos en Sudáfrica y Europa), C (Estados Unidos) y D (Francia). En Latinoamérica, el virus ha sido reportado principalmente en Brasil, con predominio de los subtipos A y B. En Colombia, solo hasta 2023 se presentó por primera vez evidencia de la circulación de aMPV en el país. Se considera un agente subdiagnosticado dentro del complejo respiratorio aviar (CRA), síndrome multifactorial que involucra diversos patógenos y constituye un desafío relevante para la industria avícola. Este estudio tuvo como objetivo analizar la frecuencia de detección y determinar el subtipo de aMPV en muestras de aves comerciales en Colombia durante 2024.
Métodos: Se evaluaron 429 solicitudes diagnósticas para agentes asociados al CRA, de las cuales solo 24 (5 %) correspondieron a pruebas específicas para aMPV. El diagnóstico se realizó mediante RT-PCR anidada para la amplificación del gen G, con capacidad para diferenciar los subtipos A y B. Las muestras fueron sometidas a secuenciación para análisis filogenéticos.
Resultados: El 37 % de las muestras resultaron positivas, todas pertenecientes al genogrupo B, lo cual evidencia su presencia en el país.
Conclusiones: Estos resultados evidencian un sesgo diagnóstico que podría estar favoreciendo la persistencia de aMPV en las poblaciones avícolas nacionales. Por lo cual se recomienda fortalecer la vigilancia epidemiológica, incluir rutinariamente aMPV en el diagnóstico diferencial del CRA y desarrollar estudios que permitan estimar su impacto económico y sanitario, con el fin de implementar estrategias de prevención y control basadas en evidencia científica.
Identificación de virus en cultivos de tomate de Colombia mediante Secuenciación de Nueva Generación (NGS)
No full textIntroducción: El cultivo de tomate es uno de los renglones agrícolas de mayor importancia para el mercado internacional hortofrutícola. En Colombia, este cultivo es afectado por un gran número de fitopatógenos, entre los que se destacan los virus, de los cuales se han reportado al menos 20 especies diferentes.
Métodos: En este trabajo se utilizó la metodología molecular de secuenciación de nueva generación (NGS) para evaluar el viroma del tomate, a partir de tejido foliar de las variedades chonto y cherry de diferentes departamentos. Para esto se realizó extracción de RNA total de un bulk de muestras de cada variedad y se procedió a la síntesis de librerías con el kit TruSeq stranded total RNA / Ribo-Zero. La secuenciación se realizó para reads pareados de 100 pb en la plataforma Illumina NovaSeqX. Los análisis bioinformáticos se realizaron utilizando diferentes herramientas, incluyendo Blast local, PVDP, Virfind y Viroscope.
Resultados: Se detectaron en la muestra de la variedad chonto la presencia putativa de al menos 10 virus de RNA de los géneros Crinivirus, Tombusvirus, Tobamovirus, Alphanecrovirus, Torradovirus, Amalgavirus, Carlavirus y de cuatro virus de DNA de los géneros Begomovirus y Badnavirus. Los genomas virales con mejores niveles de cobertura correspondieron a PYVV (Crinivirus), TBSV (Tombusvirus) y a un alphanecrovirus no identificado a nivel de especie. Para el caso de tomate cherry, se identificaron cinco virus putativos de RNA de los géneros Tobamovirus, Polerovirus y Tombusvirus, además de dos begomovirus, destacándose por su abundancia ToBRFV (Tobamovirus) y PeVYVs (Polerovirus).
Conclusiones: Con los ensamblajes de las secuencias obtenidas se obtendrán primers específicos para la validación por RT-PCR convencional y/o en tiempo real de la ocurrencia de los virus de RNA y por RCA/PCR de los virus de DNA. Se espera que este trabajo permita actualizar el conocimiento que actualmente se tiene del viroma de tomate en Colombia.