Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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    Transtorno de ritmo circadiano do tipo não 24 horas em um sobrevivente de traumas físico e psicológico : relato de caso e revisão narrativa

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    Este estudo relata o caso de um paciente que desenvolveu Transtorno do Ritmo Circadiano do tipo Não-24 Horas (N24SWD) após exposição a tortura com choques elétricos e privação de sono. Embora essa associação seja pouco explorada na literatura, evidências indicam que traumatismos cranioencefálicos, estresse traumático e privação de sono podem impactar negativamente o sistema circadiano, afetando a regulação do núcleo supraquiasmático (NSQ) e da secreção de melatonina. O paciente relatou uma progressiva desorganização do ciclo sono-vigília desde a exposição ao trauma, evoluindo para um padrão característico de N24SWD. A literatura revisada sugere que lesões elétricas podem ocasionar alterações neurológicas e neuropsiquiátricas, incluindo do ritmo circadiano e outros distúrbios do sono. No entanto, não foram encontrados estudos que correlacionaram diretamente trauma elétrico com N24SWD, demonstrando uma lacuna no conhecimento atual. O manejo do paciente incluiu o uso de melatonina e ajustes comportamentais, resultando em melhora significativa da regulação circadiana, reforçando o potencial terapêutico dessa abordagem. A ausência de estudos que investiguem diretamente o impacto do trauma elétrico no sistema circadiano destaca a necessidade de mais pesquisas utilizando métodos avançados de monitoramento, como actigrafia e biomarcadores circadianos. Este relato amplia a compreensão sobre a interação entre trauma, privação de sono e ritmos circadianos, contribuindo para futuras investigações sobre mecanismos fisiopatológicos e abordagens terapêuticas.This is a case-report study of a patient who developed Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder (N24SWD) following exposure to torture involving electric shocks and sleep deprivation. Although this association is rarely explored in the literature, evidence suggests that traumatic brain injury, traumatic stress, and sleep deprivation can negatively impact the circadian system, affecting the regulation of the suprachiasmatic nucleus (SCN) and melatonin secretion. The patient reported a progressive disorganization of the sleep-wake cycle since the trauma exposure, evolving into a characteristic N24SWD pattern. The reviewed literature suggests that electrical injuries may lead to neurological and neuropsychiatric alterations, including circadian rhythm disruptions and other sleep disorders. However, no studies directly correlating electrical trauma with N24SWD were found, highlighting a gap in current knowledge. The patient's management included melatonin supplementation and behavioral adjustments, resulting in a significant improvement in circadian regulation, reinforcing the therapeutic potential of this approach. The absence of studies directly investigating the impact of electrical trauma on the circadian system underscores the need for further research using advanced monitoring methods such as actigraphy and circadian biomarkers. This case report expands the understanding of the interaction between trauma, sleep deprivation, and circadian rhythms, contributing to future investigations on pathophysiological mechanisms and therapeutic approaches

    Acurácia diagnóstica da classificação Bethesda na identificação de neoplasia maligna da tireoide : comparação com resultados anatomopatológicos

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    Introdução: Doenças da tireoide têm uma incidência alta na população geral, aumentando com o passar dos anos. Este aumento está relacionado com o aprimoramento nas técnicas de detecção e, consequentemente, interfere nas indicações cirúrgicas. Segundo dados do INCA de 2023, o câncer de tireoide é a neoplasia maligna de cabeça e pescoço mais comum, com uma incidência 3 vezes maior em mulheres. A classificação Bethesda desempenha um papel crucial na avaliação citológica de nódulos tireoidianos por meio da Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF), sendo uma ferramenta essencial para aprimorar a precisão e a eficiência no manejo desses nódulos. Método: Foram selecionados 541 pacientes submetidos à cirurgia de tireoide realizada pela equipe de Cirurgia Geral entre janeiro de 2018 e junho de 2023 no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) com disponibilidade de dados clínicos e cirúrgicos em registro hospital. Resultados: 472 (87,5%) pacientes eram do sexo feminino com uma média de idade de 51,6 anos no momento da cirurgia. 31,2% foram tireoidectomias parciais e o restante (68,7%) tireoidectomias totais. O valor preditivo positivo da classificação Bethesda categoria II para diagnóstico de lesões benignas comprovadas pelo anatomopatológico foi de 0,92 e 0,94 para as lesões malignas com Bethesda V e VI. Dezenove pacientes apresentaram paralisia de pregas vocais comprovado por exame laringoscópico. Conclusão: Foram realizadas cirurgias predominantemente no sexo feminino, com idade média de 51 anos. O estudo evidenciou que, até 2019, a maioria das cirurgias realizadas eram motivadas por condições benignas. Contudo, com o advento da pandemia de COVID-19, observou-se uma redução de 43,1% no número de cirurgias realizadas com predomínio de intervenções em doenças tempo-sensíveis como neoplasias. A análise dos resultados demonstra uma alta concordância entre os achados da punção PAAF e os resultados definitivos do anatomopatológico, com valor preditivo positivo (VPP) de 92% para a classificação Bethesda II (benignos) e 94% para Bethesda V e VI (malignos). Do total de paratireoidectomias totais, 10,2% apresentaram hipoparatireoidismo permanente com necessidade de suplementação de cálcio no pós-operatório. Por fim, a porcentagem de lesão de nervo laringeo recorrente comprovado por exame laringoscópico foi de 3,5%, um dado inferior à média de outros estudos.Introduction: Thyroid diseases have a high incidence in the general population, increasing over the years. This increase is related to improvements in detection techniques and, consequently, interferes with surgical indications. According to INCA data from 2023, thyroid cancer is the most common malignant neoplasm of the head and neck, with an incidence 3 times higher in women. The Bethesda classification plays a crucial role in the cytological evaluation of thyroid nodules through Fine Needle Aspiration Puncture (FNA), being an essential tool to improve the accuracy and efficiency in the management these nodules. Method: A total of 541 patients who underwent thyroid surgery performed by the General Surgery team between January 2018 and June 2023 at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) with clinical and surgical data available in the hospital registry were selected. Results: 472 (87.5%) patients were female, with a mean age of 51.6 years at the time of surgery. 31.2% were partial thyroidectomies and the remainder (68.7%) were total thyroidectomies. The positive predictive value of the Bethesda category II classification for the diagnosis of benign lesions confirmed by anatomopathology was 0.92 and 0.94 for malignant lesions with Bethesda V and VI. Nineteen patients had vocal fold paralysis confirmed by laryngoscopic examination. Conclusion: Surgeries were predominantly performed on females, with a mean age of 51 years. The study showed that, until 2019, most surgeries performed were motivated by benign conditions. However, with the advent of the COVID-19 pandemic, a 43.1% reduction in the number of surgeries performed was observed, with a predominance of interventions in time-sensitive diseases such as neoplasms. The analysis of the results demonstrates a high level of agreement between the findings of the FNA puncture and the definitive results of the anatomopathological examination, with a positive predictive value (PPV) of 92% for the Bethesda II classification (benign) and 94% for Bethesda V and VI (malignant). Of the total number of total parathyroidectomies, 10.2% presented permanent hypoparathyroidism requiring calcium supplementation in the postoperative period. Finally, the percentage of recurrent laryngeal nerve injury confirmed by laryngoscopic examination was 3.5%, a figure lower than the average of other studies

    Muamba

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    Terceira parte do especial Enredo das Escolas de Samba de Porto Alegre 2025.Música popula

    Decisão n.º061/2025, de 28 de fevereiro de 2025 (CONSUN)

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    Acordo de Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação (PD&I) entre a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), através do Instituto de Ciências Básicas da Saúde (ICBS), o NUCLEO VITRO Serviços Científicos LTDA., e a Fundação Empresa-Escola de Engenhartru

    Decisão n.º069/2025, de 28 de fevereiro de 2025 (CONSUN)

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    Convênio de Dupla-Diplomação entre a UFRGS, através da Escola de Engenharia, do Instituto de Informática, do Instituto de Física e do Instituto de Pesquisas Hidráulicas, e Institut polytechnique de Grenoble, França.tru

    Decisão n.º075/2025, de 28 de fevereiro de 2025 (CONSUN)

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    Acordo de Cooperação entre a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), através do Campus Litoral Norte e o Institut National des Sciences Appliquées (INSA), França.tru

    Decisão n.º077/2025, de 28 de fevereiro de 2025 (CONSUN)

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    Acordo de Cooperação entre a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), através do Instituto de Ciências Básicas da Saúde, e a UNIVERSIDADE DE NÁPOLES, FEDERICO II, Itália.tru

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