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Safety and effectiveness of doxycycline, corticosteroids, and biologics in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis: a systematic review
El documento aborda una revisión sistemática sobre la seguridad y efectividad de tratamientos farmacológicos para la rinosinusitis crónica con poliposis nasal (RSCcPN). Se evalúan tres tipos de tratamientos: biológicos (como dupilumab, mepolizumab, omalizumab y benralizumab), corticosteroides y doxiciclina, comparando su impacto en la remisión de síntomas y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Los hallazgos muestran que los biológicos, especialmente dupilumab, tienen una eficacia destacada en la reducción de síntomas y la mejora de la calidad de vida. Los corticosteroides siguen siendo efectivos, pero su impacto disminuye en casos más severos. La doxiciclina presenta resultados mixtos, con mejoras en la calidad de vida, pero sin diferencias significativas en los desenlaces primarios. Además, se mencionan nuevas tecnologías como el sistema de administración por exhalación con fluticasona (EDS-FLU), que mostró mejoras significativas en los pacientes. Se concluye que los biológicos son una opción terapéutica prometedora para pacientes con inflamación tipo 2 severa y que se requieren más estudios comparativos y económicos para optimizar el tratamiento de esta patología.Introduction: Chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP) is a persistent inflammatory condition that affects patients' quality of life, causing symptoms like nasal obstruction, anosmia, and infections. Treatment options include doxycycline, corticosteroids, and biologics (omalizumab, mepolizumab, dupilumab, and benralizumab), but the comparative safety and efficacy of these therapies remain unclear. This study investigates the safety and efficacy of these treatments for adults with CRSwNP. Objectives: The study evaluates the safety and effectiveness of doxycycline, corticosteroids, and biologics in treating CRSwNP, focusing on symptom remission and quality of life improvements. Methods: A systematic review of randomized controlled trials (RCTs) published between 2019 and 2024. Searches were conducted in PubMed, Ovid-MEDLINE, Scopus, and Cochrane, using MeSH strategies to identify studies on adults with CRSwNP treated with doxycycline, corticosteroids, and biologics. Data extraction was assisted by artificial intelligence tools, with discrepancies resolved by an expert reviewer. Results: Biologics, particularly Dupilumab, showed the most consistent efficacy, improving symptoms, preventing polyp recurrence, and enhancing quality of life. Mepolizumab and benralizumab had varying impacts on polyp size, congestion, and quality of life, while omalizumab was effective for congestion and quality of life. Doxycycline showed mixed results, and corticosteroids improved eosinophilic CRSwNP but had limited impact on symptom remission and quality of life. Discussion: Dupilumab demonstrated the best overall outcomes, suggesting it may be the leading treatment for severe CRSwNP. Further comparative studies on biologics are needed to refine treatment strategies and improve clinical outcomes. These findings offer insights to optimize CRSwNP management and reduce the economic burden of the condition
Improvement Proposal to Promote Participation in Wellness Activities among the Administrative Staff at the Emprendimiento, Innovación y Creación Campus of Universidad del Rosario to Reduce Absenteeism Rates
Este documento presenta una propuesta de mejora orientada a fomentar la participación del personal administrativo en las actividades de bienestar ofrecidas en la sede de Emprendimiento, Innovación y Creación de la Universidad del Rosario. La iniciativa surge como respuesta a los niveles de ausentismo identificados en esta población y plantea estrategias para integrar el bienestar como un eje clave en la cultura organizacional. A través del fortalecimiento de la comunicación, la adecuación de las actividades y una mayor accesibilidad, se busca mejorar la participación y, en consecuencia, reducir las tasas de ausentismo laboral.This document presents an improvement proposal aimed at promoting participation in wellness activities among the administrative staff at the Emprendimiento, Innovación y Creación campus of Universidad del Rosario. The initiative arises in response to identified levels of absenteeism within this population and proposes strategies to integrate wellness as a key element of organizational culture. By strengthening communication, adapting activities to employee needs, and increasing accessibility, the proposal seeks to improve engagement and reduce absenteeism rates among administrative personnel
Epidemiologic characteristics and factors associated with beta-lactam therapeutic failure in pediatric skin and soft tissue infections, 2020-2023
Introducción: Las infecciones de piel y tejidos blandos (IPTB) son uno de los principales motivos de consulta. Reconocer el papel del Staphylococcus aureus es fundamental para determinar el antibiótico empírico, ya que el incremento de cepas de S. aureus resistente a meticilina (SARM) ha generado controversias respecto al uso de betalactámicos como primera opción. Hay evidencia limitada sobre el manejo con estos antibióticos en contextos de alta prevalencia de SARM y de los factores asociados a falla terapéutica en población pediátrica. Objetivo: Describir la evolución clínica e identificar factores asociados a la falla terapéutica a beta-lactámicos en pacientes pediátricos hospitalizados con IPTB. Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva realizado en una institución de tercer nivel en Bogotá, Colombia, entre 2020 y 2023, con pacientes pediátricos hospitalizados por IPTB, tratados empíricamente con oxacilina o cefalosporina de primera generación. Se definió falla terapéutica como la persistencia/empeoramiento de signos y síntomas o la necesidad de ampliar el espectro antibiótico en las primeras 48-72 horas de inicio del beta-lactámico. Se analizaron variables demográficas, clínicas y paraclínicas. Se empleó regresión logística para identificar factores asociados. Resultados: Se incluyeron 326 pacientes, el 8,6% (n=28) presentó falla terapéutica. No hubo asociación significativa con variables clínicas o demográficas. La falla terapéutica se asoció con mayor estancia hospitalaria (media 6,8 vs. 3,8 días, p<0.001), mayor duración de tratamiento intravenoso (media 5,6 vs. 3,2 días, p<0.001) y mayor aislamiento de SARM (21,4% vs. 1%, p<0.05). La mayoría de los casos evolucionaron favorablemente. Conclusión: Los beta-lactámicos son efectivos como tratamiento de elección para las IPTB en pediatría. La falla terapéutica es poco frecuente y se asocia principalmente con infecciones por SARM y cuadros más severos. Estos hallazgos respaldan el uso de beta-lactámicos y refuerzan la necesidad de estudios prospectivos para predecir la falla terapéutica.Background: Skin and soft tissue infections (SSTIs) are one of the main reasons for medical consultation. Recognizing the role of Staphylococcus aureus is essential for choosing empirical antibiotic therapy. The increase in methicillin-resistant S. aureus (MRSA) strains has generated controversy regarding the use of beta-lactams. There is limited evidence on the use of these antibiotics in settings with high MRSA prevalence and on the factors associated with therapeutic failure in the pediatric population. Objective: To describe the clinical course and identify factors associated with therapeutic failure to beta-lactam antibiotics in hospitalized pediatric patients with SSTIs. Methods: A retrospective cohort study was conducted at a tertiary care institution in Bogotá, Colombia, between 2020 and 2023, involving hospitalized pediatric patients with SSTIs who were empirically treated with oxacillin or a first-generation cephalosporin. Therapeutic failure was defined as the persistence/worsening of signs and symptoms or the need to broaden antibiotic coverage within the first 48–72 hours after initiating beta-lactam therapy. Demographic, clinical, and paraclinical variables were analyzed. Logistic regression was used to identify associated factors. Results: A total of 326 patients were included; 8.6% (n=28) experienced therapeutic failure. No significant associations were found with clinical or demographic variables. Therapeutic failure was associated with longer hospital stay (mean 6.8 vs. 3.8 days, p<0.001), longer duration of intravenous treatment (mean 5.6 vs. 3.2 days, p<0.001), and higher MRSA isolation (21.4% vs. 1%, p<0.05). Most cases had a favorable outcome. Conclusions: Beta-lactams are effective as the treatment of choice for SSTIs in pediatrics. Therapeutic failure is uncommon and is mainly associated with MRSA infections and more severe clinical presentations. These findings support the use of beta-lactams and highlight the need for prospective studies to optimize prediction of therapeutic failure
Aplicación de Metodología de Innovación para la Generación de Nuevas Fuentes de Ingreso
La Corporación Prodensa es una organización sin ánimo de lucro, que nace gracias a la agremiación de algunas industrias establecidas en la Sabana de Bogotá, su misión es contribuir con el desarrollo sostenible de la región, articulando al sector privado con la comunidad de influencia, entidades gubernamentales, instituciones educativas, entre otros actores clave. La Corporación Prodensa requiere garantizar su sostenibilidad económica, debido a que actualmente presenta un alto riesgo al depender de una sola línea de generación de ingresos, que se ha visto afectada por cambios en el entorno, que la hacen cada vez menos competitiva. Para identificar y comprender esta situación, se realizó un análisis PESTEL y se aplicó el modelo de triple lienzo de Canva, lo que permitió analizar cómo Prodensa crea, entrega y captura valor. Posteriormente, mediante un análisis organizacional que incluyó la aplicación de la matriz DOFA y la valoración de las cinco fuerzas de Porter, se evidenció la necesidad de implementar una estrategia orientada a la generación de nuevas fuentes de ingreso. Por esta razón, el objetivo de este proyecto aplicado empresarial se enfocó en identificar plataformas de crecimiento que le permitan a Prodensa gestionar este riesgo, generando valor a través de sus competencias clave. Para ello, se utilizó la metodología de innovación del GIMI, que es una herramienta práctica que genera resultados evaluables y aplicables, que permite interacciones y movimientos en cortos periodos, acordes con la medición del resultado, al entregar varias opciones que pueden ser implementadas a través del tiempo. Como resultado, se logra la solución de la problemática empresarial con la identificación y priorización de la plataforma de crecimiento “Tierra Sana” conformada por cuatro conceptos de negocio, la cual se recomienda poner en marcha acorde con la priorización, resultante de la evaluación realizada.Prodensa Corporation is a non-profit organization founded through the unionization of established industries in the area. Its mission is to contribute to the sustainable development of the region by connecting the private sector with the local community, government agencies, educational institutions, and other key stakeholders. Prodensa Corporation needs to ensure its economic sustainability because it currently faces a high risk of relying on a single source of revenue, which has been affected by environmental changes that make it increasingly less competitive. To identify and understand this situation, a PESTEL analysis was conducted, and the Triple Canvas model was applied, allowing for an analysis of how Prodensa creates, delivers, and captures value. Subsequently, an organizational analysis that included the application of the SWOT matrix and Porter's Five Forces assessment revealed the need to implement a strategy aimed at generating new sources of revenue. For this reason, the objective of this applied business project focused on identifying growth platforms that would allow Prodensa to manage this risk, generating value through its core competencies. To achieve this, the GIMI innovation methodology was used. This is a practical tool that generates evaluable and applicable results, enabling interactions and movements in short periods of time, consistent with the measurement of results, by providing several options that can be implemented over time. As a result, the business problem was solved with the identification and prioritization of the "Tierra Sana" growth platform, comprising four business concepts, which are recommended for implementation in accordance with the prioritization resulting from the evaluation
"Failure to fail" en los posgrados de medicina
Introducción: el "Failure to Fail" es un fenómeno en la educación que ocurre cuando los docentes evitan reprobar a estudiantes de bajo rendimiento, permitiendo que se gradúen sin cumplir con las competencias necesarias. Este estudio explora mediante la Teoría Expectativa-Valor-Costo (TEVC) las motivaciones de los docentes al momento de evaluar, para comprender los factores que perpetúan este fenómeno. Metodología: se realizó un estudio cualitativo bajo el enfoque constructivista de la teoría fundamentada. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a docentes de especialidades médico-quirúrgicas. Los hallazgos se construyeron a través de un método iterativo de recolección y análisis de datos, comparación constante y muestreo teórico. Resultados: desde el punto de vista de la expectativa, los docentes expresaron dificultades para realizar evaluaciones justas debido a la falta de formación y la poca claridad en los procesos evaluativos incluyendo el del profesionalismo. Aunque el valor de querer formar profesionales competentes es alto, no compensa los costos asociados a la evaluación, que incluyen la presión de mantener adecuadas relaciones interpersonales, buena reputación, favorecer logros institucionales, además de los costos relacionados con el esfuerzo y tiempo invertido en los estudiantes, así como el impacto psicológico al considerar las implicaciones económicas y emocionales para los estudiantes. Conclusión: los factores motivacionales que influyen en la evaluación incluyen la falta de capacitación docente y los altos costos asociados. Se recomienda implementar procesos de evaluación estructurados y realizar formación docente continua. Abordar estos factores puede reducir el "Failure to Fail" y optimizar la calidad de la educación.Introduction: Failure to Fail is a phenomenon in education that occurs when teachers avoid failing low-performing students, allowing them to graduate without meeting the necessary competencies. This study explores through the Expectation-Value-Cost Theory (EVCT) the motivations of teachers when evaluating, to understand the factors that perpetuate this phenomenon. Methodology: A qualitative study was conducted under the constructivist approach of grounded theory. Twelve semi-structured interviews were conducted with teachers of medical-surgical specialties. The findings were constructed through an iterative method of data collection and analysis, constant comparison and theoretical sampling. Results: From the point of view of expectation, teachers expressed difficulties in conducting fair evaluations due to lack of training and lack of clarity in evaluative processes including that of professionalism. Although the value of wanting to form competent professionals is high, it does not compensate for the costs associated with evaluation, which include the pressure to maintain adequate interpersonal relationships, good reputation, favoring institutional achievements, in addition to the costs related to the effort and time invested in students, as well as the psychological impact when considering the economic and emotional implications for students. Conclusion: Motivational factors influencing evaluation include the lack of teacher training and the high associated costs. It is recommended that structured evaluation processes and ongoing teacher training be implemented. Addressing these factors can reduce “Failure to Fail” and optimize the quality of education
Perceptions of teachers and students regarding the use of various evaluation methods in the semiology course during clinical practice rotations at a medical school of a private university in Colombia.
Este estudio analiza las concepciones de docentes y estudiantes sobre los métodos de evaluación utilizados en la materia de semiología durante las rotaciones clínicas en una universidad privada de Colombia. A través de un enfoque cualitativo con entrevistas y grupos focales, se identificó una significativa variabilidad en las prácticas evaluativas, lo que genera inequidad, desconexión con las necesidades de los estudiantes y desafíos para garantizar una enseñanza efectiva, impactando en el aprendizaje y la adquisición de competencias. Los resultados destacan la necesidad de unificar, coordinar y estandarizar los métodos de evaluación, para promover mayor equidad y efectividad en la formación médica. Se recomienda implementar rúbricas, fomentar una retroalimentación estructurada y utilizar herramientas tecnológicas que optimicen la evaluación, mejorando así la experiencia educativa y el desarrollo de competencias clínicas en los estudiantes.This study analyzes the perceptions of both teachers and students regarding the evaluation methods used in the semiology course during clinical rotations at a private university in Colombia. Using a qualitative approach with interviews and focus groups, significant variability in evaluative practices was identified, leading to inequities, a disconnect with students' needs, and challenges in ensuring effective teaching, which impacts learning and the acquisition of competencies. The results highlight the need to unify, coordinate, and standardize evaluation methods to promote greater equity and effectiveness in medical education. It is recommended to implement rubrics, encourage structured feedback, and utilize technological tools to optimize assessment, thereby enhancing the educational experience and the development of clinical competencies in students
Disinformation and polarization on X: an analysis of the Colombian tax reform
La desinformación y la polarización han encontrado un terreno fértil para su expansión en el ecosistema digital, transformando la manera en que se configura el debate público. En el caso de Colombia, los discursos en redes sociales, especialmente en X, reflejan dinámicas de confrontación que influyen en la percepción ciudadana sobre temas de alto impacto, como la aprobación de la reforma tributaria que tuvo lugar a finales de 2022. Este estudio tiene como objetivo analizar los niveles de desinformación –con base en la clasificación propuesta por Wardle (2019)– y polarización en los posts sobre la reforma tributaria publicados por los 23 congresistas colombianos con el mayor número de seguidores en X. Para ello, se llevó a cabo un análisis de contenido de un total de 883 post publicados entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 2022. Los principales hallazgos de esta investigación apuntan que un tercio de las publicaciones analizadas contienen desinformación, con predominancia de los niveles más bajos de desinformación como la conexión falsa. Los senadores que más desinforman y generan polarización sobre el proyecto de la reforma tributaria son los de la oposición, destacando los posts de Miguel Uribe, Paola Holguín y María Fernanda Cabal.Disinformation and polarization have found fertile ground for expansion in the digital ecosystem, transforming the way public debate is shaped. In the case of Colombia, discourse on social media, particularly on X, reflects confrontational dynamics that influence public perception on high-impact issues, such as the approval of the tax reform that took place at the end of 2022. This study aims to analyze the level of disinformation –based on the classification proposed by Wardle (2019)– and polarization in posts about the tax reform published by the 23 Colombian congress members with the largest number of followers on X. To achieve this, a content analysis was conducted on a total of 883 posts published between July 1 and December 31, 2022. The main findings of this research indicate that one-third of the analyzed posts contain disinformation, with a predominance of lower-level misinformation, such as false connections. The senators who most misinform and generate polarization regarding the tax reform project are those in the opposition, particularly highlighted by the posts of Miguel Uribe, Paola Holguín, and María Fernanda Cabal
Trusty: Digital Learning System in Entrepreneurship
Las soluciones de inteligencia artificial han conseguido ser adoptadas exitosamente por el usuario de internet no especializado. Entre otras cosas, esto ha facilitado paulatinamente la automatización de la gestión del conocimiento especializado, y con esto la creación de chatbots conectados a la nube. Correctamente desarrolladas, estas últimas aplicaciones digitales pueden desempeñar labores de enseñanza y acompañamiento personalizado en la gestión de proyectos de negocio, tradicionalmente cubiertas por consultores expertos de alto costo o plataformas de educación digitales. Independientemente de si un usuario se encuentra en el campo rural, en el mar abierto, en el trabajo, instituto de educación, en la casa o en las calles urbanas, Trusty está ahí a un “Hola” de distancia para guiar, enseñar y apoyar la construcción efectiva de proyectos de negocio, partiendo desde el propósito personal del usuario y su entorno socioeconómico, y todo con un valor de inversión viable. Este documento detalla qué es Trusty, por qué es relevante y cómo funcionará en sus inicios, bajo un contexto colombiano. En una industria creciente donde el mercado colombiano actual en e-learning está valorado en 0,85 billones de USD con un crecimiento anual compuesto del 13.59% proyectado hasta 2028, el proyecto es realizado con inversión propia y actualmente se encuentra en un nivel de madurez tecnológica (TRL) 5, con una solución digital entregada a través de WhatsApp, orientada a personas que desean aprender a emprender negocios, todo de manera práctica. ¿Qué ofrecemos en Trusty? Trusty es una aplicación educativa digital e interactiva, accesible a través de WhatsApp, diseñada para guiar y capacitar a emprendedores en Colombia. Ofrecemos una experiencia de aprendizaje estructurada, adaptativa y aplicada, basada en módulos secuenciales que cubren desde la definición de la idea de negocio, el análisis de mercado y la competencia, hasta la validación de documentos financieros y el cronograma de lanzamiento al mercado.Artificial intelligence solutions have achieved widespread adoption among nonspecialized internet users. Among other things, this has gradually facilitated the automation of specialized knowledge management, which has led to the development of chatbots connected to the cloud. When these digital applications are properly developed, they can carry out teaching and personalized support tasks in business project management, which have typically been provided by high-cost expert consultants or digital education platforms. Whether a user is in a rural area, at sea, at work, in an educational institution, at home, or in urban streets, Trusty is within reach with a simple "Hello" to effectively guide, teach, and support the effective development of business projects, starting from the user's personal purpose and their socioeconomic environment, all with a viable investment value. This document details what Trusty is, why it is relevant, and how it will initially be deployed in Colombia. In a growing industry where the current Colombian e-learning market is valued at USD 0.85 billion with a projected compound annual growth rate of 13.59% until 2028, the project is self-funded and is currently at Technology Readiness Level (TRL) 5, offering a digital solution delivered via WhatsApp aimed at individuals who wish to learn how to start businesses, all in a practical way
Learning from Difference: Conditions for the Development of Collaborative Work in an Interprofessional Education Program
La educación interprofesional (EIP) se ha consolidado como una estrategia crucial para fortalecer el trabajo colaborativo en los equipos de salud al propiciar una mejor comunicación, el reconocimiento del rol de cada profesión y la toma de decisiones compartidas para resolver problemas de salud. Este estudio de caso cualitativo, basado en el paradigma constructivista, exploró las percepciones de estudiantes de pregrado en ciencias de la salud sobre el aprendizaje del trabajo colaborativo en un programa de educación interprofesional (EIP) desarrollado por una universidad privada en Bogotá. Los hallazgos fueron organizados en tres temas principales: 1) Significado del trabajo colaborativo en la atención en salud desde la perspectiva de los estudiantes. 2) Barreras para aprender el trabajo colaborativo en la EIP. 3) Condiciones necesarias para aprender trabajo colaborativo con el fin de mejorar la atención en saludInterprofessional education (IPE) has established itself as a crucial strategy for strengthening collaborative work within healthcare teams by fostering improved communication, recognition of the role of each profession, and shared decision-making to solve healthcare problems. This qualitative case study, based on the constructivist paradigm, explored undergraduate health science students' perceptions of collaborative learning in an interprofessional education (IPE) program developed by a private university in Bogotá. The findings were organized into three main themes: 1) The meaning of collaborative work in healthcare from the students' perspective. 2) Barriers to learning collaborative work in IPE. 3) Necessary conditions for learning collaborative work to improve healthcare
Emotional education program: “Emotional skills go with you”
El Programa introductorio de educación emocional “Las competencias emocionales van contigo”, surge como respuesta a las necesidades evidenciadas en una comunidad educativa en aspectos relacionados con su bienestar emocional. En particular, busca potenciar las competencias emocionales, pedagógicas y didácticas del equipo de bienestar estudiantil de esta institución. Esto se realizó desde la implementación de un Programa de formación introductorio de educación emocional basado en los componentes del modelo pentagonal de competencias emocionales, principalmente la conciencia y regulación emocional. Con el desarrollo de este proceso de formación se proyectó la incorporación de las competencias propuestas al programa de formación afectiva actualmente existente en la institución. La propuesta se ha fundamentado teóricamente desde el modelo pentagonal de competencias emocionales, el aprendizaje significativo y el hexágono pedagógico propuesto desde la pedagogía conceptual. El Programa se llevó a cabo a través de nueve sesiones enfocadas en las competencias de conciencia y regulación emocional y su articulación a la práctica educativa de los docentes. La evaluación del programa se llevó a cabo desde un enfoque cualitativo, en el que se emplearon técnicas de recolección de datos como el cuestionario inicial y final y la evaluación de percepción. Los resultados evidencian logros en el aprendizaje, aplicabilidad y práctica pedagógica de los participantes, de igual manera permiten identificar lineamientos para el fortalecimiento del programa formativo actualmente existente en la institución.The Introductory Emotional Education Program, "Emotional Competencies Go With You," emerged in response to the needs identified in an educational community regarding aspects related to their emotional well-being. Specifically, it seeks to enhance the emotional, pedagogical, and didactic competencies of this institution's student well-being team. This was achieved through the implementation of an Introductory Emotional Education Training Program based on the components of the pentagonal model of emotional competencies, primarily emotional awareness and regulation. Through the development of this training process, the proposed competencies were incorporated into the institution's current affective training program. The proposal was theoretically based on the pentagonal model of emotional competencies, meaningful learning, and the pedagogical hexagon proposed from a conceptual pedagogy perspective. The program was delivered through nine sessions focused on the competencies of emotional awareness and regulation and their integration into teachers' educational practice. The program evaluation was conducted using a qualitative approach, employing data collection techniques such as the initial and final questionnaires and a perception assessment. The results demonstrate achievements in participants' learning, applicability, and pedagogical practice, and also allow for the identification of guidelines for strengthening the institution's current training program