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Tipos de lactancia materna en el niño y su asociación con la atopia, eventos patológicos respiratorios y gastroenterológicos en el Hospital San José.
SALAZAR Huamán, Carlos Hernán. Tipos de lactancia materna en el niño y su asociación con la atopia, eventos patológicos respiratorios y gastroenterológicos en el Hospital San José. Trabajo de Investigación (Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2014. 82 h.Objetivo: Conocer el patrón habitual de lactancia materna en nuestro medio y su eventual influencia en la incidencia de eventos atópicos y procesos patológicos respiratorios y gastroenterológicos.
Métodos: Estudio descriptivo, correlacional y prospectivo. Se realizó una entrevista inicial con datos generales y luego evaluaciones a los 2,4 y 6 meses, donde se preguntó el tipo de lactancia, enfermedades presentadas y percepción de calidad de vida
Resultados: Del total de 327 madres evaluadas, predominaron las siguientes características: recibieron control prenatal, de estrato socioeconómico D, con grado de instrucción secundaria. Las patologías más frecuentes fueron las enfermedades respiratorias y en el grupo de seis meses se encontró un incremento de casos de atopia , en el grupo de lactancia artificial (p>0.05).Hubo un mayor número de madres que daban lactancia materna exclusiva, pero en la entrevista de seis meses, hubo un incremento para el grupo de lactancia mixta (93 madres). El principal motivo de cambiar la lactancia materna exclusiva fue la hipogalactia y la consejería para cambio de lactancia fue de los profesionales médicos. (p<0.05). En cuanto a la variación de la calidad de vida según el tipo de lactancia, el ítem más influyente fue el de apoyo social (p<0.05)
Conclusiones: El personal de salud no se encuentra sensibilizado acerca de la importancia de la lactancia materna exclusiva; ya que la mayor parte de madres que dejaron la lactancia materna exclusiva fue por consejo de profesionales médicos. Si bien se encontraron mayor cantidad de casos de enfermedades respiratorias relacionadas con lactancia mixta y atopias relacionadas a lactancia artificial, se necesitan estudios más extensos para establecer medidas de asociación
Proceso de extracción, purificación y refinación del aceite crudo de palma aceitera y obtención de productos derivados.
DONGO Valdivia, Jesús Hernando. Proceso de extracción, purificación y refinación del aceite crudo de palma aceitera y obtención de productos derivados. Tesina (Ing. Industrial). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Ingeniería Industrial, EAP. de Ingeniería Industrial, 2014. 108 h.La planta de Industrias del Espino ubicada en la región San Martin, recibe racimos de fruto fresco de la palma de aceite y lo procesa para obtener principalmente aceite refinado. A partir de la obtención del aceite refinado y mediante la utilización de métodos físicos se obtiene los productos terminados como el aceite propiamente dicho y las mantecas de diferentes calidades; los cuales son comercializados y distribuidos a nivel regional y nacional, en algunos casos son comercializados internacionalmente.
El propósito de la presente tesina, surgió a partir de la inquietud por desarrollar cada uno de los procesos a detalle con la finalidad de conocer la capacidad de planta de Industrias del Espino e identificar los cuellos de botella.
Actualmente no se conoce la capacidad de planta y solo se tiene información estadística de cuando es la producción diaria y anual. A partir de estos datos es que se calcula la capacidad de planta pero no se ha hecho de manera detallada por cada uno de los procesos. Como consecuencia de lo anteriormente mencionado, no se conoce cuál o cuáles son los cuellos de botella en el proceso.
Como parte inicial del trabajo lo que se realizo fue una investigación a detalle de cada uno de los procesos de producción del aceite de Palma y sus derivados. La investigación se realiza con la finalidad de conocer cada uno de los parámetros de calidad y técnicos con los que se tiene que cumplir en cada una de las áreas para así cumplir con la calidad de los productos intermedios y los finales. Es importante contar con la información a detalle de cada uno de los procesos para poder realizar un análisis profundo de las restricciones con las que cuenta el sistema.
Partiendo de la información estadística de planta con la que se cuenta actualmente se tiene que la capacidad de planta es de 50TM de procesamiento de RFF por hora, con lo cual la capacidad anual de procesamiento es de 360000TM aproximadamente, el valor se obtiene calculando la capacidad por hora considerando que se trabaja 24horas por día, 300 días al año ya que el resto de días están asignados al mantenimiento preventivo y correctivo que se le realiza a la planta.
El poder conocer la capacidad de planta va a permitir realizar una mejor planificación de la producción a mediano y largo plazo. Así como también poder ahorrar costos de producción reduciendo los cuellos de botellas o haciendo que la planta trabaje al ritmo de estos
Características clínico - laboratoriales de los pacientes con shock séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza.
CORTEZ Zapana, Luis Angel. Características clínico - laboratoriales de los pacientes con shock séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Trabajo de Investigación (Especialista en Medicina Intensivista). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2014. 62 h.Antecedentes: El Shock séptico, como forma de presentación más grave de la sepsis, es uno de los problemas más observado en la unidad de cuidados intensivos; además constituye la principal causa de muerte en los pacientes críticamente enfermos, llegando hasta 60% en países de sur y centro América; sin embargo no existen estudios recientes publicados a partir de la actualización de las “Recomendaciones de la campaña para sobrevivir a la sepsis para el tratamiento de sepsis grave y choque septicémico”. Teniendo en cuenta la relativa escasez de trabajos que describen el comportamiento de este síndrome en nuestro medio y al gran volumen de este tipo de pacientes que se manejan en nuestra unidad, se decidió realizar este estudio. Objetivo: Determinar las características clínicas, de laboratorio en pacientes con Shock Séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Material y método Estudio de serie de casos, retrospectivo y transversal se evaluaron 60 historias clínicas de pacientes con shock séptico durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos durante enero a diciembre 2013. Resultados: La mortalidad por shock séptico fue de 43.4%; la edad promedio fue de 58.3 años, predominó el sexo masculino con 62%; las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión (30%), diabetes (27%) e insuficiencia cardiaca (15%); la estancia hospitalaria previa fue de 12.9 días frente a 5.15 días en los grupos de fallecidos y sobrevivientes. Las variables generales que tuvieron mayor frecuencia fueron la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, alteración del estado mental y equilibrio positivo siendo. Dentro de las variables inflamatorias, la proteína C reactiva y la Procalcitonina estuvieron cercanas al 100% en frecuencia durante el síndrome. El déficit de base, pH y el bicarbonato tienen a marcar diferencias en frecuencia entre los grupos de fallecidos y sobrevivientes. Dentro de las metas de manejo a las 6 horas, el flujo urinario fue el que menos veces se consiguió a pesar de las recomendaciones establecidas por la guía, alcanzando un 85% en sobrevivientes y solo un 27% en el grupo de fallecidos. El sitio primario de infección más frecuente fue el respiratorio (53%) seguido por el abdominal (32%). Los gérmenes más frecuentes fueron la pseudomona y el s. aureus. Los sistemas que presentaron disfunción con mayor frecuencia fue el respiratorio, renal y hematológico. Los días de estancia en uci vario entre 8.1 a 9.3 días, 6.6 a 8.1 días de ventilación mecánica, SOFA de 9 a 16 y un APACHE II de 25 a 35.
Conclusiones: La mortalidad asociada a shock séptico sigue siendo alta; las variables de diagnóstico de sepsis como seguimiento deberían ser clasificadas según la sensibilidad e importancia práctica. Debe implementarse protocolos clínicos para uniformizar y recopilar información para posteriores estudios
Evaluación y optimización del sistema de bombeo en el interior de la mina San Genaro de la Cia. Castrovirreyna S.A.
DONAIRES Portocarrero, Juan Fernando. Evaluación y optimización del sistema de bombeo en el interior de la mina San Genaro de la Cia. Castrovirreyna S.A. Monografía (Ing. Mecánico de Fluidos). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Ciencias Físicas, EAP. de Ingeniería Mecánica de Fluidos, 2014. 101 h.El presente trabajo se explica los factores a tener en cuenta para realizar una evaluación de sistema de bombeo, así como su optimización para disminuir costos en interior mina de la Compañía Minera Castrovirreyna S.A
El análisis documental en el sistema de bibliotecas de la Universidad de San Martín de Porres.
CHAMANA Romero, Rober Alex. El análisis documental en el sistema de bibliotecas de la Universidad de San Martín de Porres. Informe Profesional (Lic.). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Letras y Ciencias Humanas, EAP. de Bibliotecología y Ciencias de la Información, 2014. 127 h.Desarrolla diversos conceptos relacionados al tratamiento documental. Asimismo, sobre las nuevas tendencias y paradigmas que se vienen dando en la actualidad, como por ejemplo el desarrollo de las RDA.
Además, presenta el análisis de la encuesta realizada al personal catalogador de cada una de las bibliotecas que conforman el Sistema de Bibliotecas de la Universidad de San Martín de Porres, y la revisión y diagnóstico del proceso de creación de registros bibliográficos de libros y tesis.
Finalmente, se detallan las soluciones a los problemas identificados y para ello se plantea una propuesta de estrategias para la normalización de los procesos técnicos en el Sistema de Bibliotecas de la Universidad de San Martin de Porres, además de una capacitación y actualización del personal del Sistema de Bibliotecas de la Universidad, referido al análisis documental
Tumor venéreo trasmisible en caninos, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento.
LOYOLA Angeles, Jessyca Esther. Tumor venéreo trasmisible en caninos, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Tesina (Médico Veterinario). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Veterinaria, EAP. de Medicina Veterinaria, 2014. 57 h.El objetivo de la presente revisión bibliográfica es proveer información sobre el Tumor Venéreo Transmisible en caninos abarcando temas como: presentación clínica, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de tal manera que el médico veterinario clínico pueda tener mayor conocimiento de esta patología
Evaluación de la calidad de los servicios de la Biblioteca de la Facultad de Derecho de la Universidad San Martín de Porres, aplicando el cuestionario Libqual+ y el modelo EFQM.
PALACIOS Flores, Hugo Salvador. Evaluación de la calidad de los servicios de la Biblioteca de la Facultad de Derecho de la Universidad San Martín de Porres, aplicando el cuestionario Libqual+ y el modelo EFQM. Informe Profesional (Lic.). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Letras y Ciencias Humanas, EAP. de Bibliotecología y Ciencias de la Información, 2014. 165 h.Se desarrollan aspectos que describen y distinguen a la institución así como la información referida a la Biblioteca y la Facultad de Derecho de la USMP. Asimismo, se detalla el proceso de evaluación de los servicios de la Biblioteca con la aplicación del modelo de autoevaluación EFQM y la evaluación de la percepción de los usuarios con el cuestionario LibQual+, luego se presenta el análisis e interpretación de los resultados bajo los criterios de calificación y puntuación.
Además, se señalan las propuestas de estrategias para mejorar los puntos débiles detectados en la evaluación de los servicios de la Biblioteca, las propuestas están centradas en la satisfacción del personal, la política y estrategia, la infraestructura, los recursos de información y la relación con la sociedad. Finalmente se exponen las conclusiones en base a los objetivos planteados en el presente estudio
Estrés laboral en enfermeras del servicio de atención inmediata e intermedios Instituto Nacional Materno Perinatal – 2011.
RAMOS Tipian, Elizabeth Giovanna. Estrés laboral en enfermeras del servicio de atención inmediata e intermedios Instituto Nacional Materno Perinatal – 2011. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Neonatología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2014. 100 h.El objetivo fue determinar el nivel de estrés laboral en las enfermeras del servicio de atención inmediata e intermedios del Instituto Nacional Materno Perinatal – 2011. Material y Método. El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo simple de corte transversal. La población estuvo conformada por 60 enfermeras. La muestra fue obtenida mediante el muestreo probabilístico de proporción por falla población finita conformado por 37 enfermeras. La técnica fue la encuesta y el instrumento el Maslach Burnout Inventory (MBI), aplicado previo consentimiento informado. Resultados. Del 100%(37), el 90% (33) tienen medio, 5% (02) alto y 5% (02) bajo. Conclusiones. La mayoría de profesionales de enfermería, presentan un nivel de estrés laboral medio, ya que se sienten emocionalmente agotados por su trabajo, creen que tratan a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales, trabajan demasiado, de igual modo en la dimensión agotamiento emocional, despersonalización y realización personal
Leucemia mieloide crónica : respuesta de los pacientes al tratamiento con imatinib en el Hospital PNP Luis N. Sáenz del 2006 al 2011.
URIOL Salvador, Sandra Yessenia. Leucemia mieloide crónica : respuesta de los pacientes al tratamiento con imatinib en el Hospital PNP Luis N. Sáenz del 2006 al 2011. Trabajo de Investigación (Especialista en Hematología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2014. 58 h.Objetivos: Conocer el comportamiento de la LMC y su respuesta al tratamiento con imatinib en pacientes tratados en el HN-PNP-LNS entre el 2006 y 2011 respectivamente.
Material y métodos: Estudio de tipo retrospectivo y metodología observacional, transversal y descriptivo en 34 pacientes con LMC, siendo el instrumento principal de estudio la Ficha de Datos, previamente validada.
Resultados: En el servicio de Hematología del HN-PNP-LNS entre Enero del 2006 a Diciembre del 2011, se reservaron 34 historias clínicas de pacientes con Leucemia Mieloide Crónica. La edad promedio fue de 46.4±10.3 años, observándose que igual o menos de 50 años tenían 23 pacientes (67.65%). Predominó el sexo masculino en una relación de 1.42/1. Observamos que 30 pacientes (88.25%) debutó en fase crónica. El comportamiento hematológico promedio en sangre periférica al momento del diagnóstico (n=30), el porcentaje promedio de blastos, fue de 1.8 entre 0-5%. El porcentaje de eosinófilos fue de 2.5 entre 0.7, al diagnóstico. El porcentaje promedio de basófilos al diagnóstico fue de 8.8 entre 1-20%, presentamos la respuesta hematológica a los 06 meses de tratamiento en las diferentes fases de la enfermedad; así, en la fase crónica el 70% obtuvo una respuesta hematológica completa (RHC). Dicho de otra forma, el 100% de pacientes en fase crónica logra algún grado de respuesta hematológica, mientras que en la fase acelerada, ninguno logró respuesta hematológica completa. A los 12 meses, observamos que la mayoría de los pacientes mantiene la respuesta hematológica alcanzada a los 06 meses; esto es, el 75.85% en fase crónica mantiene su RHC y el 100% 04 casos en fase acelerada mantiene su RHP. En relación a la respuesta citogenética a los 12 meses de tratamiento con imatinib, sólo en 3 casos (9.30%) se lograron respuesta citogenética completa (RCC); el 48.40% obtuvieron respuesta mayor (respuesta completa más parcial).
Conclusiones: El tratamiento con Imatinib en la dosis inicial de 400 mg/día, es en la actualidad el tratamiento de elección en LMC Ph+ en FC, citogenéticas y moleculares, como nunca se habían obtenido con los tratamientos anteriores. La edad promedio de esta población con LMC fue de 46.4±10.3 años y con predominancia del género masculino. La respuesta hematológica a los 06 y 12 meses fase de la LMC en los pacientes con Imatinib fue completa en la fase crónica en el 70% y 75.85% respectivamente la respuesta citogenética a los 12 meses fue completa en el 48.40% de los casos. Por la administración de imatinib se presentaron efectos colaterales no significativos
Cumplimiento y uso correcto de respiradores N 95 por enfermeros(as) frente a la prevención de la tuberculosis en el servicio de emergencia adultos del Hospital Nacional Cayetano Heredia 2013.
PALOMINO Hurtado, Roneld. Cumplimiento y uso correcto de respiradores N 95 por enfermeros(as) frente a la prevención de la tuberculosis en el servicio de emergencia adultos del Hospital Nacional Cayetano Heredia 2013. Trabajo de Investigación (Especialista en Enfermería en Emergencias y Desastres). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2015. 71 h.El objetivo del estudio fue determinar el cumplimiento y uso correcto de respiradores N95 por enfermeros(as) frente a la prevención de la tuberculosis según ítems en el servicio de emergencia adultos del Hospital Nacional Cayetano Heredia 2013. Material y Método. El método fue descriptivo, la muestra fue de 30 enfermeras(os). La técnica fue la observación y el instrumento la lista de cotejo aplicado previo consentimiento informado, Resultados. Del 100%(30), 90%(27), cumplen y 10% (3) no cumplen con el uso de respiradores N95, 73% (22) hacen el uso correcto y 27% (8) es incorrecto. Conclusiones. La mayoría de enfermeras(os) cumplen ya que se retiran la mascarilla si esta entra en contacto de líquidos o fluidos del paciente, se ensucia o se moja, antes de retirarse del servicio elimina la mascarilla N95 al tacho de basura indicado; de igual modo la mayoría hacen uso correcto de los respiradores porque se coloca de la parte ancha de la mascarilla por debajo de su barbilla o mentón, cubre la nariz con la parte angosta, jala la cinta más corta por encima de su cabeza hasta que llegue a su cuello, por debajo de las orejas, ajusta la mascarilla para que esté cómoda, pero también para que quede de manera hermética