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The impact of intermittent fasting and Mediterranean diet on older adults' physical health and quality of life: A randomized clinical trial
Get PDFBackground and aims. Non-communicable chronic diseases are on the rise globally, and diet plays a crucial role. Intermittent fasting (IF), particularly time-restricted eating (TRE), has emerged as a potential strategy to manage these conditions. Research suggests that TRE, combined with healthy diets like the Mediterranean diet, may benefit populations, including older adults.
Methods and results. Seventeen adults over 60 years of age were randomly assigned to the TRE + MED group (n = 8), following a 12-h fast with the Mediterranean diet, or the MED-DIET group (n = 9), following the diet without fasting. Over three months, changes in anthropometric, biochemical, and quality of life measures were assessed. The TRE + MED group showed significant reductions in BMI (p = 0.040), waist circumference (p < 0.001), hip circumference (p = 0.025), waist-to-hip ratio (p = 0.023), and systolic blood pressure (SBP) (p = 0.020), along with changes in fasting glucose. In the MED-DIET group, only SBP decreased significantly (p = 0.022). Between-group comparisons showed greater improvements in waist circumference (p = 0.001) and waist-to-hip ratio (WHR; p = 0.036) in the TRE + MED group. Conversely, gamma-glutamyl transferase (GGT) levels improved more in the MED-DIET group (p = 0.020). However, in the between-group comparison, only the reduction in waist circumference, WHR, and GGT levels reached statistical significance. Both groups improved Mediterranean diet adherence, quality of life, and stool regularity, but only 20 % of the TRE + MED group was willing to continue fasting, compared to 100 % in the MED-DIET group.
Conclusion. TRE combined with the Mediterranean diet offers superior health benefits compared to the Mediterranean diet alone. In addition, adhering to a consistent meal schedule and regulating meal timing appear to be more challenging for the studied population
Fully coupled hybrid in-silico modeling of atherosclerosis: A multi-scale framework integrating CFD, transport phenomena and agent-based modeling
Get PDFIntroduction: Atherosclerosis is a complex disease influenced by biological and mechanical factors, leading to plaque formation within arterial walls. Understanding the interplay between hemodynamics, cellular interactions, and biochemical transport is crucial for predicting disease progression and evaluating therapeutic strategies.
Methods: We developed a hybrid in-silico model integrating computational fluid dynamics (CFD), mass transport, and agent-based modeling to simulate plaque progression in coronary arteries. The model incorporates key factors such as wall shear stress (WSS), low-density lipoprotein (LDL) filtration, and the interaction between smooth muscle cells (SMCs), cytokines, and extracellular matrix (ECM).
Results: Our simulations demonstrate that the integration of CFD, transport phenomena, and agent-based modeling provides a comprehensive framework for predicting atherosclerotic plaque growth. The model successfully captures the mechanobiological interactions driving plaque development and suggests potential mechanisms underlying lesion progression.
Discussion: The proposed methodology establishes a foundation for developing computational platforms to test therapeutic interventions, such as anti-inflammatory drugs and lipid-lowering agents, under patient-specific conditions. These findings highlight the potential of hybrid multi-scale in-silico models to advance the understanding of atherosclerosis and support the development of personalized treatment strategies
Fatty liver pathology in female rabbits
No full textIn this study we describe post-mortem findings related to fatty liver in rabbit does necropsied on commercial farms. We obtained the information from 11,194 visits to 1,320 rabbit doe farms in Portugal and Spain between 1996 and 2023. The median size of the visited farms in 2023 was 868 does (mean size 1,067 does, range 100‒6,000 does). Throughout the 28-year study, we necropsied 4,363 does on 504 farms. In a subset of 347 periparturient does necropsied on 107 farms, we saw lesions compatible with clinical pregnancy toxaemia/ketosis (CPTK). Our diagnoses were based on clinical observation of 3,531 dead and 832 euthanized females and fetuses on the visited farms. On-farm examinations were performed by a rabbit veterinary practitioner, with subsequent diagnostic confirmation by veterinary anatomic pathologists and veterinary microbiologists. We classified 260 cases as primary CPTK, with hepatic steatosis and other disorders including obesity and gastric trichobezoars. There were cases of secondary CPTK in the peripartum period, when hepatic steatosis was present, as well as intercurrent processes such as enteritis (57 does) or pneumonia (30 does). Apart from the 347 periparturient does, we report findings of fatty liver in other females with serious diseases including acute mastitis, enteritis, pneumonia, septicaemia (with confirmed aetiological diagnoses) and dystocia. In the liver, mixed diffuse steatosis (micro- and macrovesicular) was frequently seen, although centrilobular and diffuse purely microvesicular steatosis were also seen. Fetal livers had histological features similar to those in the dams, principally characterized by mixed diffuse steatosis. The thick limb of Henle's loop in the outer stripe of the renal medulla was the nephron segment most affected in renal lipidosis. Abdominal fat necrosis was associated with pancreatic necrosis. The results indicate that fatty liver is the main disorder in rabbit does with CPTK and other diseases
Terapia ocupacional y deporte: el caso de un nadador paralímpico sin miembros superiores
Get PDFEl trabajo que se presenta a continuación explora el papel del terapeuta ocupacional en el ámbito del deporte paralímpico, concretamente en la preparación de un nadador con amputación bilateral de extremidades superiores y dismetría en miembros inferiores. A través del estudio de caso de un deportista con estas características, se diseña un plan de intervención individualizado desde la terapia ocupacional, orientado a optimizar el desempeño funcional en el entorno deportivo, mejorar la autonomía en actividades de la vida diaria vinculadas al entrenamiento y la competición, y promover el máximo rendimiento dentro de sus capacidades.La intervención se estructura en base a un enfoque centrado en la persona y en el modelo de la ocupación humana. Se abordan aspectos como la adaptación del entorno de entrenamiento, la mejora del equilibrio postural y la ergonomía. Se incluye también un componente educativo para fomentar el afrontamiento ante las exigencias del deporte de alto rendimiento.Este trabajo pone en valor la inclusión de la terapia ocupacional dentro de equipos multidisciplinares en el deporte adaptado, proponiendo una intervención específica que complementa el trabajo de entrenadores, fisioterapeutas y médicos deportivos. <br /
Programa de mejora basado en el modelo de atención integral centrada en la persona (AICP) en unidades residenciales de salud mental
Get PDFEl trastorno mental sigue manteniendo en el tiempo un estigma negativo sobre los pacientes diagnosticados y de las unidades dedicadas a su atención y cuidados.El presente programa apuesta por un enfoque que respeta la dignidad, preferencias y autonomía de las personas desde la visión del terapeuta ocupacional. Es un acercamiento al bienestar conjunto e integral de las personas que forman parte del equipo profesional y de los pacientes que están involucrados en las unidades residenciales de salud mental.Para su desarrollo se plantea una metodología cualitativa fenomenológica y descriptiva-exploratoria, incluyendo las fases y los principales cambios para hacer posible la mejora en las unidades de salud mental desde el modelo descrito, basada en el Modelo de Atención Integral Centrada en la Persona (AICP) y apoyada por el Modelo de Ocupación Humana (MOHO). Ambos modelos están alineados con el código ético del terapeuta ocupacional y representan una oportunidad para renovar los sistemas tradicionales.Es un sistema que comprende a la persona como el centro de los cuidados, respetando sus preferencias, derechos y dignidad, con el objetivo de mejorar su calidad de vida y autonomía. Creando un ambiente facilitador y fomentando la inclusión social, cubriendo las necesidades específicas de cada paciente, y generando un bienestar integral partiendo de sus decisiones e intereses.<br /
Beneficios de participación social en entornos verdes: terapia ocupacional para usuarios de salud mental. Estudio piloto
Get PDFEsta propuesta de estudio piloto destaca la importancia de la terapia ocupacional en la promoción de la participación ocupacional, para mejorar la salud mental de los adultos mayores con trastornos mentales. Se utilizan como herramienta los jardines terapéuticos como espacios diseñados, para fomentar la salud mental a través de la conexión con la naturaleza y la jardinería. Se basa en el Modelo de Ocupación Humana (MOHO) y tiene como objetivos potenciar el bienestar emocional, socialización y autonomía personal, estableciendo unos hábitos saludables.Participan cinco usuarios del centro Rehabilitación Psicosocial Ntra. Sra. del Pilar de Zaragoza y se desarrolla en el jardín terapéutico de la Facultad de Ciencias de la Salud. Se realizan cinco sesiones en los meses de febrero y marzo. Para evaluar la participación ocupacional se ha utilizado, al inicio y al final del proyecto, la escala observacional de MOHOST; para averiguar la opinión y satisfacción personal de los participantes se utilizaron dos encuestas.El jardín terapéutico permite una participación activa en las ocupaciones significativas para los participantes. Las actividades de jardinería grupales les permiten sentirse parte de una comunidad. Aunque existen ciertas limitaciones como número reducido de participantes o de sesiones realizadas, según los resultados recogidos muestran clara evidencia de impacto positivo del contacto con la naturaleza y la ocupación significativa en la salud mental.Para futuros estudios se recomienda ampliar el número de muestras y duración de sesiones para evaluar sus efectos a largo plazo.<br /
Plan de intervención en fisioterapia en una paciente con cefalea cervicogénica, disfunción temporomandibular y disfunción oculomotora. A propósito de un caso
Get PDFRESUMENIntroducción: La cefalea cervicogénica es un tipo de cefalea asociada a disfunciones de la columna cervical, a menudo relacionada con disfunción temporomandibular (DTM) y alteraciones oculomotoras. Estas disfunciones pueden generar dolor, restricción de movilidad, discapacidad cervical y deterioro del control visual. Aunque existe evidencia sobre la terapia manual (TM), el papel de los ejercicios oculomotores junto con el ejercicio terapéutico (ET) requiere mayor estudio.Objetivos: Evaluar los efectos de un plan de intervención fisioterápico basado en TM, ET y ejercicios oculomotores en una paciente con cefalea cervicogénica, DTM y disfunción oculomotora.Metodología: Caso clínico de naturaleza descriptiva intra-sujeto (N=1), longitudinal, cuasiexperimental y prospectiva. Se realizaron 14 sesiones en 7 semanas y 3 evaluaciones: antes, después y un mes de seguimiento posterior a la intervención.Resultados: Se observaron mejoras en discapacidad cervical y cefalea, reducción del dolor, aumento del rango de movimiento cervical y mandibular, aumento de la resistencia-fuerza cervical profunda, propiocepción cervical y parámetros oculomotores como coordinación óculo-cefálica, convergencia y seguimiento ocular.Discusión: La literatura respalda la combinación de TM y ET para tratar CC y ATM, y sugiere que integrar ejercicios oculomotores puede mejorar parámetros visuales y sensoriomotores en pacientes con cefalea cervicogénica.Conclusiones: Un plan de intervención fisioterápico de 14 sesiones basado en TM, ET y ejercicios oculomotores fue eficaz en la mejora clínica de una paciente con cefalea cervicogénica, DTM y disfunción oculomotora.Palabras clave: cefalea cervicogénica, disfunción temporomandibular, disfunción oculomotora, terapia manual, ejercicio terapéutico, fisioterapia.<br /
Plan de intervención fisioterápica en una paciente multípara con incontinencia urinaria de esfuerzo y dispareunia en la fase temprana del puerperio alejado: a propósito de un caso
Get PDFDos de las disfunciones del suelo pélvico más prevalentes en mujeres son la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) y la dispareunia. Existe evidencia científica acerca del tratamiento de estas disfunciones con ejercicio terapéutico (ET), terapia manual (TM) o electroterapia, pero los estudios son escasos con pacientes que acaban de finalizar la cuarentena y cuando se trata de combinar estas técnicas.En este TFG se pretende evaluar los efectos tras un programa de intervención de fisioterapia basado en el ejercicio específico terapéutico abdomino-lumbo-pelvi-perineal, terapia manual y electroterapia en una paciente en la fase precoz del puerperio alejado con incontinencia urinaria de esfuerzo moderada y dispareunia profunda secundaria. El estudio consistió en un caso clínico (N=1) descriptivo, longitudinal, prospectivo y cuasiexperimental que fue aprobado por la plataforma CUSTOS de la Universidad de Zaragoza. Se realizaron 24 sesiones en 8 semanas y 4 evaluaciones.La conclusión es que un plan de intervención fisioterápica de 24 sesiones basado en ejercicio específico terapéutico abdomino-lumbo-pelvi-perineal, terapia manual y electroterapia ha resultado eficaz para la mejora de una paciente en la fase precoz del puerperio alejado con incontinencia urinaria de esfuerzo moderada y dispareunia profunda secundaria.<br /
El uso de Storytelling para fomentar y mejorar la adquisición del Inglés Académico
No full textLa disertación, escrita en inglés, entregada tiene como objetivo principal explicar el proceso y el uso del storytelling como forma de enseñanza del inglés académico para estudiantes de EFL. Contiene una explicación del lenguaje académico, evolución del storytelling, y el uso del mismo para mejorar las macro habilidades y otros aspectos de los estudiantes. También contiene una explicación hipotética sobre cómo podría aplicarse, con ejemplos y formas de enseñanza reales. Las conclusiones y contras están disponibles al final del documento, a modo de cierre de este trabajo académico.<br /
Ubi concordia, ibi victoria: la asociación entre la Unión Europea y Japón en materia de seguridad y defensa desde una perspectiva jurídico-internacional
No full textEn esta tesis doctoral pretendemos dar respueta a la cuestión enunciada en el título acerca de cómo es, desde una perspectiva jurídico-internacional, la asociación entre la Unión Europea (UE) y Japón en materia de seguridad y defensa. Para ello, la investigación conducente a proporcionar tal respuesta parte de sendos análisis de cada uno de los sujetos en los que se estudia su evolución histórica y sus respectivas estructuras jurídicas en el campo de la seguridad y la defensa. En cada caso analizamos las cuestiones jurídicas más relevantes como pueden ser la subjetividad jurídico-internacional de la Unión y la acción exterior comunitaria, en el lado europeo, o el artículo 9 de la Constitución y la actual estructura legal, en el lado japonés. Sin embargo, hemos de señalar que en las materias relacionadas con Japón explicamos cuestiones que salen del tema central de la tesis puesto que son en general desconocidas para la doctrina española. De esta manera, no sólo cumplimos con los objetivos fijados en la investigación, sino que aspiramos a enriquecer la literatura científica nacional.Como complemento, también estudiamos las relaciones bilaterales entre ambos sujetos desde la acreditación del embajador japonés en Bélgica como representante de Japón ante las Comunidades en 1959, hasta el comienzo en 2013 de las negociaciones del Acuerdo de Asociación Estratégica (Strategic Partnership Agreement, SPA) y del Acuerdo de Asociación Económica (o Economic Partnership Agreement, EPA). Este análisis nos sirve de introducción al cuerpo jurídico central existente entre ambos actores en materia de seguridad y defensa como es el SPA.Nuestra investigación sobre el SPA comienza con el análisis de la mixicidad del Acuerdo de manera que sirve de antecedente al estudio de las materias contenidas en el mismo. De este modo, tras un examen de la evolución de las negociaciones, nos centramos en detallar los más de cuarenta ámbitos en los que la Unión y Japón muestran su anhelo de cooperar, dejando, en principio, a un lado la cooperación por áreas concretas y estableciendo un ambicioso Acuerdo de carácter global que también aspira a dar respuesta a retos no sólo bilaterales, sino multilaterales. Como consecuencia, con este análisis obtenemos una visión en conjunto de cuáles son las principales líneas de trabajo dentro de las relaciones a este respecto y de cómo ha sido su plasmación práctica.Además, esa aspiración global también es objeto de estudio a la hora de abordar las respectivas estrategias y visiones de las partes sobre la región indopacífica. Valores comunes como la democracia, el Estado de derecho o las libertades fundamentales, tienen su reflejo en la forma en que ambos sujetos ven y actúan sobre una región que es clave en el correcto funcionamiento del orden internacional. En consecuencia, comparamos las estrategias de la Unión Europea y de los Estados miembros que han desarrollado sus directrices sobre el Indo-Pacífico, con la visión japonesa del Free and Open Indo-Pacific (FOIP), para responder a la pregunta de si es necesario revisar el SPA para hacer frente a los retos presentes y futuros del Indo-Pacífico. O, dicho de otro modo, para observar hasta qué punto esos principios y valores comunes hacen converger a los dos actores y si esa convergencia es suficiente en un momento geopolítico en el que ambos se necesitan en su deseo por reforzar su posición internacional. Como escribió Saint-Exupéry, «moi qui éprouve, comme chacun, le besoin d¿être reconnu, je me sens pur en toi et vais à toi. J¿ai besoin d¿aller là où je suis pur».<br /