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Morbimortalidad perinatal en recién nacidos con diagnóstico prenatal de Crecimiento Intrauterino Restringido (CIR). Cohorte retrospectiva en un hospital terciario
Get PDFIntroducción: La restricción del crecimiento intrauterino (CIR) hace referencia a la incapacidad del feto para alcanzar su potencial de crecimiento. Su etiología es multifactorial y comprender la fisiopatología de la insuficiencia placentaria es clave para optimizar el manejo perinatal. Su diagnóstico se basa en la estimación ecográfica del peso fetal, la evaluación Doppler y la monitorización fetal. Dada la morbimortalidad asociada descrita, su identificación precoz y el tratamiento individualizado son fundamentales para mejorar el pronóstico neonatal.Objetivos: Comparar la morbimortalidad perinatal entre prematuros con y sin diagnóstico prenatal de CIR, evaluar la incidencia de complicaciones neonatales en ambos grupos y explorar factores pronósticos de peor evolución.Material y métodos: Estudio observacional, analítico de cohortes retrospectivo. Se han obtenido datos epidemiológicos, clínicos y analíticos de 120 neonatos prematuros con edad gestacional inferior a 32 semanas nacidos en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, entre los años 2.015 y 2.024. El análisis estadístico de las variables cuantitativas y cualitativas se realizado con el programa SPSS.Resultados: Los prematuros con CIR presentaron mayor riesgo de ventilación invasiva (OR 3,567; p=0,001), displasia broncopulmonar (DBP) moderada-grave (OR 9,148; p0,001).Conclusiones: En nuestra muestra la restricción del crecimiento intrauterino (CIR) se comportó como factor de riesgo para resultados adversos perinatales. Los recién nacidos prematuros afectos presentaron mayor morbilidad y mortalidad perinatal que los prematuros de misma edad gestacional sin CIR. <br /
Ratios derivados de hemograma como predictores de apendicitis aguda en pacientes pediátricos. Resultados preliminares prospectivos del estudio BIDIAP-2.
Get PDFIntroducción. Actualmente, la apendicitis aguda (AA) es la patología quirúrgica urgente más frecuente en la población pediátrica. En función de la edad de los pacientes, su diagnóstico puede ser un reto debido a la inespecificidad clínica y dificultad para una anamnesis dirigida. El objetivo de este estudio es determinar la utilidad de tres índices hematológicos (índice neutrófilos / linfocitos (INL), plaquetas / linfocitos (IPL) y monocitos / linfocitos (IML)) y compararlos con el recuento total de leucocitos, neutrófilos y proteína C reactiva (PCR).Material y métodos. Se realiza un estudio observacional y prospectivo, incluyendo pacientes pediátricos ingresados por apendicitis aguda (paciente caso) y pacientes pediátricos con dolor abdominal donde se ha descartado la AA (paciente control), todo ello en un centro hospitalario durante un periodo determinado.Resultados. Nuestro estudio incluye un total de 100 pacientes pediátricos (Conclusiones. Realizar un diagnóstico precoz en la AA es imprescindible en pacientes pediátricos, para así poder disminuir la morbi-mortalidad de esta patología en este grupo etario. Aunque el INL e IML presentan un aceptable AUC y son predictores independientes para la AA, no son superiores al recuento total de leucocitos y neutrófilos, pero sí son superiores a la PCR.Palabras clave: apendicitis aguda, índices hematológicos, índice neutrófilos / linfocitos, índice plaquetas / linfocitos, índice monocitos / linfocitos.<br /
Más allá del intestino: Detección precoz de riesgo metabólico y hepático en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.
Get PDFIntroducción: La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una patología crónica que, más allá de su impacto digestivo, se asocia con una creciente carga de comorbilidades metabólicas, entre ellas laenfermedad hepática grasa por disfunción metabólica (MASLD) y otros factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Identificar qué pacientes tienen mayor riesgo de desarrollar estas complicaciones permitiría avanzar hacia una medicina personalizada en la EII, mejorando la estratificación del riesgo y la intervención precoz.Hipótesis y objetivos: Los pacientes con una peor evolución clínica de la EII presentan una mayor prevalencia de MASLD y comorbilidades metabólicas. El objetivo del estudio es analizar la evoluciónhepática y metabólica de pacientes con EII y valorar si la necesidad de cambio de tratamiento o niveles medios elevados de calprotectina fecal pueden actuar como marcadores clínicos predictivos de mayor riesgo.Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de una cohorte prospectiva de 154 pacientes con diagnóstico de EII, seguidos desde 2020 hasta 2025, en el Hospital Clínico Lozano Blesa. Serecogieron variables clínicas, analíticas y terapéuticas de la historia clínica electrónica; así como datos sobre presencia de MASLD, fibrosis hepática, medidas antropométricas y cuestionarios de estilo de vida en una visita presencial. Se compararon los resultados entre subgrupos definidos por mala evolución de la EII, según necesidad de cambio de tratamiento o calprotectina media >250 µg/g. Serealizaron análisis descriptivos y bivariados.Resultados: Durante el seguimiento, la prevalencia de MASLD aumentó del 46,8% al 54% y la fibrosis hepática significativa del 11,1 al 13,6%. Se observó una incidencia acumulada relevante decomorbilidades: un 7,8% de hipertensión, un 5,2% de diabetes mellitus tipo 2 y la insuficiencia renal crónica alcanzó el 27,9%. Los pacientes con necesidad de cambio de tratamiento presentaron mayor colesterol total (p=0,041), mayor AST, ALT y FA (p250 µg/g presentaronsignificativamente más casos de hipercolesterolemia con necesidad de tratamiento (p=0,012), y tendencia a más incidencia de prediabetes e hipertensión.Conclusión: Los pacientes con EII presentan una elevada carga de comorbilidades metabólicas y hepáticas, especialmente aquellos con inflamación persistente o necesidad de escalada terapéutica. La calprotectina fecal y la necesidad de cambio de tratamiento podrían ser herramientas útiles para identificar subgrupos de mayor riesgo, lo que justifica un enfoque multidisciplinar e individualizadoen el seguimiento clínico de la EII. Este estudio contribuye a reforzar el papel de la EII como condición sistémica con implicaciones clínicas más allá del intestino.<br /
Efecto del tiempo de maduración en la calidad organoléptica de la carne de caprino
Get PDFEn las Islas Canarias, la ganadería caprina posee una relevancia histórica y cultural significativa. Sin embargo, actualmente atraviesa una situación crítica debido a los elevados costes de producción. La revalorización de la carne de cabra como un producto gastronómico de alta calidad surge como una estrategia para revitalizar el sector. La maduración en seco se plantea como una herramienta para mejorar las características organolépticas de esta carne. Para evaluar su efecto, se sacrificaron 30 cabras, divididas en 3 grupos experimentales (n = 10), cuyas canales se maduraron durante 2, 30 y 60 días en condiciones controladas de humedad (85 ± 5%) y temperatura (0 – 2ºC). Se realizaron análisis morfológicos, microbiológicos, químicos, instrumentales y sensoriales. Los resultados reflejaron una disminución significativa del porcentaje de humedad a medida que aumentaba el tiempo de maduración, acompañada de un aumento en la concentración de lípidos y proteínas. El pH ascendió hasta 6,52, el color se tornó menos rojo y más amarillo, y la fuerza de corte disminuyó un 31%. Sensorialmente, se intensificó el olor, el flavor y la untuosidad. El 54% de los consumidores prefirió la carne madurada 60 días, lo cual respalda el potencial de esta técnica para impulsar el desarrollo del sector ganadero. <br /
El recreo como espacio educativo: evaluación y propuestas de mejora del proyecto “Patios Luneros” en el IES Pedro de Luna
Get PDFEl presente trabajo analiza el proyecto “Patios Luneros”, desarrollado en el IES Pedro de Luna, con el objetivo de promover la actividad física durante el recreo en Educación Secundaria. La propuesta surge ante la necesidad de transformar el recreo en un espacio más inclusivo, saludable y educativo, detectando dinámicas de uso desigual del espacio, escasa diversidad de actividades y conflictos, identificando al centro como piedra angular en la promoción de actividad física, donde el alumnado del centro cuenta con muy bajos niveles. A partir de una evaluación del proyecto actual, se diseña una intervención centrada en la participación activa del alumnado y su vinculación al currículo de Educación Física. La intervención se basa en un proyecto donde el alumnado dinamiza los recreos a través de juegos cooperativos, deporte alternativo y actividades expresivas como el baile. Este proyecto se alinea con los principios de las Escuelas Promotoras de Salud, fomentando hábitos saludables y el bienestar emocional del alumnado. En definitiva, “Patios Luneros” pone en valor el recreo como espacio educativo clave para la inclusión, la convivencia y el desarrollo integral del alumnado.<br /
EFECTO DE ASPARAGOPSIS ARMATA SOBRE EL PERFIL DE FERMENTACIÓN RUMINAL Y LA PRODUCCIÓN DE METANO IN VITRO
No full textLas emisiones de metano (CH₄) durante la fermentación ruminal representan un desafío ambiental y una pérdida energética en la producción de rumiantes. Asparagopsis armata, una macroalga roja rica en compuestos halogenados como el bromoformo, se presenta como un aditivo natural para mitigar la producción de CH4. Este estudio evaluó su efecto sobre la fermentación ruminal in vitro utilizando líquido ruminal (LR) de vaca lechera y de ternero de engorde. Se evaluaron dos dietas: una alta en concentrado (90:10, C) y otra alta en forraje (60:40, F), con inclusión de A. armata en 0% (Control), 0,3%, 0,6%, 1,2% y 2,4% MO. Se analizaron la producción de CH₄, la producción total de gas (PTG), el pH, el nitrógeno amoniacal, la degradabilidad in vitro y la concentración de ácidos grasos volátiles (AGV). Los resultados mostraron una reducción significativa y dependiente de la dosis en la producción de CH₄ en ambos ensayos y dietas (p <br /
Los riesgos psicosociales: una revisión del estrés en el teletrabajo.
Get PDFEl presente Trabajo Fin de Máster tiene como objetivo revisar los riesgospsicosociales asociados al teletrabajo. Para ello, se describe qué entendemos por riesgopsicosocial, para pasar a profundizar en el estrés laboral y como éste afecta a las personastrabajadoras. A partir de una revisión teórica, se abordan factores como la carga detrabajo, la creciente desaparición de los límites de la vida personal y laboral, lahiperconectividad, el aislamiento social y como estos pueden influir negativamente en elbienestar de los trabajadores. Asimismo, se describen distintos modelos del estrés y seidentifican los beneficios o inconvenientes que se dan en el teletrabajo. Por otro lado, sedan pautas de las condiciones que se necesitan para implementar un teletrabajo saludabley qué consecuencias tiene no llevarlo a cabo, tanto para la organización como para elpropio trabajador, además de analizar en qué medida ha ido afectando y como se hadesarrollado el teletrabajo a lo largo de los años, desde sus inicios en el siglo XX, hastael presente.<br /
Calidad de vida en personas mayores de 65 años que acuden a urgencias hospitalarias
No full textObjetivo: Valorar la calidad de vida en pacientes mayores de 65 años que acuden a urgencias hospitalarias en el Sector I de Zaragoza e identificar los factores asociados con su deterioro.Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y observacional en una muestra inicial de 173 pacientes, de los cuales, 38 cumplieron criterios de inclusión durante el periodo de recogida de datos. Se administró el cuestionario el EMML para descartar deterioro cognitivo. La calidad de vida se evaluó con el cuestionario EuroQol 5D-3L y se recogieron variables sociodemográficas y clínicas. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y comparativo para explorar asociaciones entre variables y su relación con la calidad de vida.Resultados: La edad media de la muestra fue de 77 años siendo el porcentaje de hombres y mujeres muy similar. La puntuación media de la calidad de vida fue de 0,60 (±0,28). La patología más frecuente fue la hipertensión (78,9%). Un 60,5% de los pacientes presentaban dolor crónico y un 52,6% fatiga. Se observaron diferencias significativas en las variables: sexo, alteración de la movilidad, frecuentación del servicio hospitalario de urgencias, número de medicamentos tomados diariamente y dolor y fatiga crónica.Conclusiones: El sexo femenino, la alteración de la movilidad, la frecuencia de utilización del servicio hospitalario de urgencias, el número elevado de medicamentos tomados diariamente, la presencia de hipertensión arterial y el dolor y la fatiga son factores asociados a una disminución de la calidad de vida en esta población.<br /
CrossTraining y dolor de hombro, ¿Puede la movilidad ser la clave?
No full textEl Cross Training es un entrenamiento de alta intensidad con múltiples beneficios, pero con alto riesgo de lesiones, especialmente en el hombro. Este estudio evaluó si un programa de movilidad articular de cuatro semanas podía mejorar el umbral del dolor y el rango de movimiento en practicantes con dolor de hombro. Participaron diez voluntarios, evaluados antes y después con escala EVA y goniómetro. Los resultados mostraron una disminución del dolor y una mejora en la movilidad. Se concluye que incorporar rutinas de movilidad puede prevenir lesiones y mejorar el rendimiento en Cross Training.<br /
Relación entre soledad y aislamiento social con el deterioro cognitivo en personas mayores según el género: una revisión sistemática
Get PDFEste trabajo fin de máster tiene como objetivo conocer la relación entre la soledad, el aislamiento social y el deterioro cognitivo en personas mayores según el género y ha sido realizada mediante una revisión sistemática en diferentes bases de datos científicas, incluyéndose finalmente catorce estudios que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión.Los resultados obtenidos indican que tanto la soledad como el aislamiento social se encuentran relacionados con un mayor riesgo de deterioro cognitivo en la vejez existiendo diferencias según el género: las mujeres refieren con mayor tendencia altos niveles de soledad mientras que los hombres presentan un mayor aislamiento social y una peor adaptación a esta situación.<br /