Repositorio Institucional - Universidad Católica de Santa María
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Factores de riesgo asociados al aborto incompleto en mujeres hospitalizadas en el servicio de ginecología del Hospital Goyeneche, 2024
El aborto incompleto es una complicación obstétrica frecuente y una causa importante de
morbilidad materna, especialmente en contextos con acceso limitado a servicios de salud. El
presente estudio tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo asociados al aborto
incompleto en mujeres hospitalizadas en el servicio de Ginecología del Hospital Goyeneche
durante el año 2024. Se empleó un diseño básico, correlacional, observacional y retrospectivo,
basado en la revisión de historias clínicas. Para la prueba de hipótesis se utilizó el estadístico
Chi², con un nivel de confianza del 95 %, en una muestra final de 547 historias clínicas que
cumplieron los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Los resultados revelaron como
factores de riesgo significativamente asociados al aborto incompleto: el número de gestaciones
(Sig.=0,001), el número de partos (Sig.=0,000), el periodo intergenésico corto (Sig.=0,015) y
el periodo intergenésico largo (Sig.=0,000). Las mayores probabilidades se observaron en
mujeres con más de cinco partos (OR=5,59), más de cinco embarazos (OR=2,46) y con periodo
intergenésico corto (OR=2,37). Se concluye que los factores con mayor incidencia en la
ocurrencia de aborto incompleto en la población estudiada son el número de gestaciones, el
número de partos y el tipo de periodo intergenésic
Propuesta de un modelo de gestión de compras y almacenamiento de una empresa de compresores de aire basado en el ciclo de mejora continua PHVA
La empresa objeto de estudio se dedica a realizar servicios predictivos, correctivos y preventivos
a compresores de aire, así como, la venta de repuestos y loctite para las mineras más reconocidas
del Perú. Los principales problemas son el tiempo de atención de los requerimientos solicitados
por el usuario interno, inconsistencia en inventario, estos no reflejan la cantidad real de stock y
problemas de abastecimiento de ítems de alta rotación, ocasionando gastos inesperados.
Mediante la metodología o ciclo de mejora continua PHVA, la cual buscará trabajar de
manera continua el proceso de compra nacional, analizará, resolverá los problemas, minimizará
los errores y maximizará los resultados. Se determinaron propuestas que mejorarán el flujo del
proceso de compras, así como la disminución en el tiempo de obtención de suministros y
repuestos. Estas se ejecutarán en el lapso de un año y se controlarán mediante el monitoreo de
cumplimiento de actividades, evaluaciones de desempeño y auditorías internas.
Finalmente, todo esto representa un ahorro de S/ 34,353.45al año y contribuye en un
incremento en la productividad relacionada a las horas de trabajo efectivas del almacén, y del
analista de compras nacional. Así como, ahorro en días para poder cumplir con los
requerimientos solicitados por el usuario, trabajando de manera más rápida y efectiva
Relación entre los síntomas del bruxismo de vigilia y el riesgo postural según el método REBA en alumnos del X semestre de la Facultad de Odontología de la UCSM, Arequipa - 2024.
Objetivo: La presente tesis se elaboró con el objetivo de determinar la relación entre los
síntomas del bruxismo de vigilia y el riesgo postural según el método REBA en alumnos del X
Semestre de la Facultad de Odontología de la UCSM, Arequipa - 2024
Metodología: Fue una investigación bajo un abordaje cualitativo, dada su técnica de
recolección de la data fue observacional, prospectivo, transversal, descriptivo, por el ámbito de
recolección de la información de campo, en un diseño no experimental y dado su nivel
relacional. Para la muestra se consideró a 98 estudiantes evaluados de ambos sexos de 20 a 25
años que cursan el X Semestre de la Facultad de Odontología UCSM 2024, efectuada la
coordinación y permiso del director de la Clínica de la UCSM, se procedió a fotografiar a los
estudiantes mientras ellos atendían a sus pacientes de manera natural, donde se identificó el
riesgo postural según el método REBA; al culminar con su paciente se les administró el
cuestionario para que sea llenado con respecto a los síntomas de bruxismo de vigilia
autoinformado que ellos presentan, adicional a esto se les explicó que la fotografía tomada fue
usada netamente para esta investigación donde ni rostro ni su nombre fue recogido, señalado
esto se le brindo a disposición el consentimiento informado para que puedan firmarlo; toda esta
información obtenida fue consignada en las fichas de recolección creando así una matriz de
datos para su posterior procesamiento.
Resultados: Para los síntomas de bruxismo de vigilia autoinformado se determinó que en los
estudiantes prevalece el nivel de síntomas posibles de bruxismo con un 81.6%, seguido de
síntomas probables con un 13.3% y síntomas definitivos con un 5.1%, en cuanto el riesgo
postural según el método REBA resalta que en los estudiantes prevalece el nivel medio de
riesgo postural con un 67.3%, seguido del nivel alto con un 21.4%, bajo con un 6.1% y muy
alto con un 5.1%.
Conclusión: Denota que existe una relación estadísticamente significativa entre los síntomas
de bruxismo y el riesgo postural (p=0.001), además se tiene que esta relación es positiva y de
nivel bajo (rho=0.344). Es decir que, ante un mayor nivel de síntomas de bruxismo, también se
presentará un mayor riesgo postural en los estudiantes del X semestre
Asociación entre el nivel de depresión y estadío deWagner en pacientes con pie diabético en el Hospital III Yanahuara Arequipa 2024
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica con complicaciones que afectan la salud
física y emocional. El pie diabético es una de las manifestaciones más graves y puede
influir en el desarrollo de episodios de depresión, impactando la adherencia al tratamiento
y la calidad de vida. Este estudio analiza la asociación entre el nivel de depresión y las
características clínicas, sociodemográficas y estadío de Wagner en pacientes con pie
diabético atendidos en el Hospital III Yanahuara.
Se realizó un estudio observacional y transversal, utilizando el Test de Beck para evaluar
el nivel de depresión. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de pie diabético,
considerando variables como edad, sexo, nivel educativo, tiempo de enfermedad, control
glucémico y adherencia al tratamiento.
Los resultados indicaron que el 42% de los pacientes presentaban nivel de depresión
mínima, mientras que el 18% tenía depresión severa. No se encontró una relación
significativa entre la severidad del pie diabético y la depresión (p=0.07), así como sí con
el nivel educativo (p=0.024) y el sexo (p=0.027), siendo las mujeres y los pacientes con
menor instrucción los más afectados. Sin embargo, no se halló asociación significativa
con la edad, tiempo de enfermedad, niveles de glucosa ni adherencia al tratamiento.
Estos hallazgos resaltan la importancia de incluir evaluaciones psicológicas en el manejo
del pie diabético, promoviendo un enfoque multidisciplinario que permita mejorar la
calidad de vida de los pacientes
Relación entre la determinación de factores de adherencia y la adherencia a la terapia de Medicina Física y Rehabilitación en pacientes del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza - diciembre 2024 - febrero 2025
Este trabajo analiza la adherencia a la terapia de rehabilitación física, esencial para tratar
secuelas que afectan la funcionalidad tras patologías graves. Esta especialidad,
desarrollada en el siglo XX por el Dr. Frank Krusen, busca maximizar la funcionalidad y
reintegrar a los pacientes en la sociedad. Es crucial para prevenir recaídas, comorbilidades
y pérdida de capacidades motrices, especialmente en adultos mayores y personas con
enfermedades no transmisibles, cuya incidencia ha aumentado un 63% entre 1990 y 2019.
En Perú, donde el 29% vive en pobreza, las personas con discapacidad enfrentan mayores
barreras económicas y sociales. Identificar factores, estrategias y obstáculos para mejorar
la adherencia es clave para optimizar los beneficios de la rehabilitación física.
OBJETIVO: Determinar la relación entre factores de adherencia y adherencia a la terapia
de Medicina Física y Rehabilitación en los pacientes que acuden al HRHDE durante el
mes de enero del 2025.
MATERIALES Y MÉTODOS: Este estudio es tipo observacional, correlacional y
transversal; en el que se utilizó una muestra de 140 pacientes que acuden al servicio de
Medicina Física y Rehabilitación del HRHDE en de enero 2025. El instrumento que se
utilizó fue SMAN, mediante el cual se analizó los factores relacionados a adherencia y se
midió el nivel de adherencia de los pacientes. Los datos fueron analizados mediante el
software SPSS, haciéndose uso de las pruebas de chi cuadrada y el coeficiente de
correlación de Spearman.
RESULTADOS: Se analizaron las cinco dimensiones de SMAN, en donde se ve que los
factores relacionados a la discapacidad favorecieron mejor a la adherencia a la terapia
física, seguidos de los factores relacionados al paciente y los relacionados al equipo de
asistencial de salud. Se calculó el índice de adherencia de los pacientes y se determinó
que la gran mayoría presentó un índice alto, siendo un 65.7% de pacientes los que
cumplieron con el 100% de sus asistencias y un 85.8% presentó un índice superior a 90%,
los pacientes que presentaron inasistencias solo tuvieron en su mayoría entre 1 a 2. En
cuanto al nivel de adherencia, los resultados nos mostraron que no hubo pacientes con
niveles bajos, la totalidad de paciente presentó niveles altos y medios de adherencia con
un 87.9% y 12.1% respectivamente, mostrándonos, además, que hubo un predominio de
pacientes con niveles altos de adherencia a la terapia física. Se estudiaron otros factores
determinantes de adherencia, encontrando que existe relación estadísticamente
significativa entre el nivel de adherencia y el grado de instrucción (p=0.000). No se
encontró correlación entre el nivel y el índice de adherencia.
CONCLUSIONES: Existe relación entre los factores de adherencia y la adherencia a la
terapia de Medicina Física y Rehabilitación. Los factores relacionados con la
discapacidad, el paciente y el equipo asistencial de salud mostraron favorecer mejor la
adherencia, los factores socioeconómicos tuvieron menor impacto. El índice de
adherencia fue alto en la mayoría de los pacientes. La mayoría de los pacientes alcanzaron
niveles altos de adherencia, no hubo casos de nivel adherencia bajo. Se identificó que el
grado de instrucción se asocia a niveles altos de adherencia. No se encontró correlación
entre el nivel y el índice de adherencia
Factores asociados a complicaciones posoperatorias de la hernioplastia inguinal en el Hospital III Yanahuara EsSalud de Arequipa, enero - septiembre 2024
Introducción: La hernia inguinal es una de las patologías quirúrgicas más comunes y su
tratamiento definitivo es la reparación quirúrgica mediante técnicas abiertas o laparoscópicas.
A pesar de ser un procedimiento frecuente, puede estar asociado a diversas complicaciones
posoperatorias, como infecciones, seromas, hematomas, dolor crónico y recurrencia de la
hernia, lo que afecta la recuperación del paciente y puede prolongar la estancia hospitalaria.
Diferentes factores, incluyendo características biológicas, clínicas y quirúrgicas, pueden influir
en la aparición de estas complicaciones. Sin embargo, su impacto varía según el contexto
hospitalario y la población estudiada. El presente estudio tiene como objetivo determinar los
factores asociados a las complicaciones posoperatorias en los pacientes sometidos a
hernioplastia inguinal, diferenciando entre complicada y no complicada, en el Hospital III
Yanahuara EsSalud de Arequipa, de enero a septiembre de 2024.
Materiales y métodos: Estudio tipo cohorte retrospectiva. Cuantitativo, observacional,
retrospectivo y analítico. La población evaluada constó de 37 pacientes; se analizaron sus
características biológicas, clínicas y quirúrgicas. Se realizó el análisis univariado, bivariado y
multivariado; considerando como estadísticamente significativo un valor de p < 0.05.
Resultados: Se encontró una incidencia de complicaciones posoperatorias de 27%, 27.6% para
hernias no complicadas y 25.0% para hernias complicadas. Se identificaron un total de 15
complicaciones posoperatorias, siendo la más frecuente el hematoma (33%). El tiempo
operatorio y la clasificación ASA II vs. I fueron se asociaron significativamente a las
complicaciones operatorias (p < 0.05). Otros factores como el sexo masculino y la cirugía
laparoscópica mostraron tendencias sin alcanzar la significación estadística. No se encontraron
factores independientemente asociados a la presencia de complicaciones.
Conclusión: La hernioplastia inguinal, pese a considerarse un procedimiento de bajo riesgo,
presenta una incidencia de complicaciones posoperatorias superior a la reportada en estudios
internacionales. Este hallazgo subraya la importancia de optimizar la selección preoperatoria
de pacientes y perfeccionar las técnicas quirúrgicas, así como reforzar la experiencia del equipo
médico para reducir la morbilidad
Factores de riesgo asociados a complicaciones post apendicectomía abierta en pacientes de cirugía del Hospital III Goyeneche Arequipa, 2024
Objetivo: Este estudio busca identificar las complicaciones por apendicectomía abierta en
pacientes del Hospital III Goyeneche Arequipa, 2024. La identificación de estos factores
permitirá mejorar la prevención y el manejo de estas complicaciones.
Metodología: Este estudio empleó un enfoque de investigación retrospectivo. Además, fue
fundamental y, por lo tanto, su objetivo era ampliar la comprensión científica de las variables
relacionadas con un fenómeno o tema específico. En este caso particular, se centró en los
factores de riesgo y los problemas posquirúrgicos que experimentaron los pacientes con
apendicitis sometidos a cirugía.
Resultados: En 2024, investigadores descubrieron algo interesante sobre el Hospital III
Goyeneche. Descubrieron que factores como la edad, si es niño o niña, su procedencia o su
nivel de estudios no influyen en su pronóstico tras una cirugía de apéndice. Analizaron cifras
para determinarlo. Por ejemplo, al comprobar si la edad importa, obtuvieron 0,815, pero esto
no demostró nada, ya que la probabilidad de que fuera cierto por azar era muy alta: 93,6 %.
Se encontró que algunas de las características clínicas, de las cuales el índice de masa corporal
(IMC) tuvo una fuerte correlación significativa con las complicaciones del absceso
intraabdominal; chi-cuadrado = 26,118 significancia = 0,000. Por el contrario, la infección de
la herida operatoria no mostró ninguna asociación con el IMC, con un valor de chi-cuadrado de
2,199 y significancia de 0,699. Los otros parámetros (tiempo de espera para la cirugía) tuvieron
valores de chi-cuadrado de 3,008 y no encontraron una asociación significativa. Esta relación
tuvo una significancia = 0,222. Por el contrario, el IC para las comorbilidades mostró un valor
de chi-cuadrado de 6,862 y significancia de 0,23.
Los factores de riesgo quirúrgicos se relaciona significativamente el tipo de apendicitis con los
abscesos intraabdominales con un valor de chi cuadrado de 28,488 y una significancia de 0.001,
la prueba de chi-cuadrado mostró una relación entre el tipo de apendicitis y las infecciones
posoperatorias. La puntuación fue de 45,99, lo cual fue muy significativo. Esto significa que
existe una fuerte conexión entre la parte quirúrgica y los problemas que surgen tras la
extirpación del apéndice.
En el departamento de cirugía del Hospital Goyeneche III, solo el 7,9 % de los pacientes
presentó un absceso abdominal y el 5,6 % una infección en la zona intervenida. Además, el 13,5
% de los pacientes presentó problemas después de la apendicectomía abierta. En comparación
con el número de pacientes que no presentaron problemas después de la cirugía, este 13,5 % no
representa un problema grave
Expresión heteróloga y modelamiento estructural de nuevas LPMOs recombinantes degradadoras de biomasa lignocelulósica
Las monooxigenasas líticas de polisacaráridos (LPMOs del inglés Lytic polysaccharide
monooxygenases) son enzimas fundamentales en la degradación de biomasa lignocelulósica, un
proceso crucial para la producción de biocombustibles de segunda generación y otros productos
de biorefinería. Considerando que los hongos filamentosos en la naturaleza producen una
amplia variedad de LPMOs, las cuales son clave en la degradación de material vegetal, este
estudio tiene como objetivo explorar nuevas LPMOs provenientes del hongo ascomiceto T.
terrestris. El enfoque principal de este estudio fue la expresión heteróloga y el modelamiento
estructural de las LPMOs recombinantes TtLPMO9K y TtLPMO9L, para dar a conocer nuevas
enzimas con potencial aplicación en procesos industriales, mejorando la eficiencia en la
despolimerización de celulosa, hemicelulosa y lignina. Se utilizó el vector pEXPYR para
insertar los genes de interés y A.nidulans como sistema hospedador para la expresión heteróloga
de las LPMOs. Ambas enzimas fueron expresadas exitosamente, logrando altos niveles de
secreción proteica, con rendimientos de 1,45 mg/ml para TtLPMO9K y 3,2 mg/ml para
TtLPMO9L. La actividad enzimática se verificó mediante un ensayo con 2,6 DMP, donde se
observó la formación del producto cromogénico coerulignona, evidenciando actividades
específicas de 23,4 ± 2 U/μg para TtLPMO9K y 32,8 ± 3,6 U/μg para TtLPMO9L.
Adicionalmente, mediante herramientas bioinformáticas se determinaron las características
moleculares y estructurales de cada proteína, como el coeficiente de extinción molar, peso
molecular, punto isoeléctrico, dominios, péptido señal, y regiones clave. El modelamiento
estructural se realizó con Alphafold y fue visualizado en ChimeraX, revelando diferencias
estructurales para cada proteína. TtLPMO9K presentó tanto el dominio de la proteína como un
módulo de unión al sustrato, mientras que TtLPMO9L mostró únicamente el dominio de la
proteína. Los resultados obtenidos contribuyen significativamente al avance y desarrollo de
aplicaciones para la desconstrucción de biomasa, abriendo nuevas oportunidades para la
producción industrial de biocombustibles y productos de valor agregado
Nivel de conocimientos y técnica de lactancia materna en madres de niños menores de 6 meses del centro de salud Javier Llosa García, Arequipa 2024
El conocimiento es aquella información adquirida a través del tiempo y puede variar mucho de
acuerdo con el entorno de cada individuo. La lactancia materna, además de ser una experiencia
única para cada madre involucra la aplicación de una técnica específica durante ese proceso.
La presente investigación tuvo como objetivo establecer la relación entre nivel de
conocimientos y técnica de lactancia materna en madres de niños menores de 6 meses en el
Centro de Salud Javier Llosa García. La metodología utilizada es de tipo descriptivo de corte
transversal y contó con una muestra de 108 madres con hijos menores de 6 meses. Para evaluar
el nivel de conocimientos se utilizó una encuesta, mientras que para evaluar la técnica de
lactancia se utilizó una ficha de observación. Los resultados entre el nivel de conocimientos y
los componentes de la técnica de lactancia fueron los siguientes: posición (X²=0,47, con
P=0,97), agarre (X²=0,82, con P=0,93), succión (X²=2,15, con P=0,70) y deglución (X²=2,59,
con P=0,62). Concluyendo, según el Coeficiente de Correlación de Pearson con un valor
p>0.05, no existe una correlación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimientos
y ninguno de los componentes de la técnica de lactancia en madres de niños menores de 6
meses en el Centro de Salud Javier Llosa García
Efecto de la pasta yodoformada más antibiótico en Enterococcus faecalis, Arequipa 2024.
El objetivo principal del presente trabajo es el de comparar la eficacia in vitro de la
Pasta Yodoformada, así como la misma pasta, pero adicionando antibiótico en
porcentajes de 10%, 20% y 30%, frente a Enterococcus faecalis.
En esta investigación, que es una investigación cuantitativa, observacional,
transversal y experimental de nivel explicativo, el enfoque observacional se realizó en
laboratorio.
El estudio se encuentra dividido en 4 tipos de pastas variantes de la pasta
Yodoformada. La primera constituida por la pasta Yodoformada sola, la segunda es
la pasta Yodoformada sumada a una pasta antibiótica de cloranfenicol más
tetraciclina, denominada pasta antibiótica, en este caso al 10 %. La tercera consiste
en la pasta Yodoformada más pasta antibiótica al 20 %, y por último, la cuarta es la
pasta Yodoformada más pasta antibiótica al 30 %. Estos cuatro grupos serán
denominados respectivamente: A, B, C, y D.
Además, en el estudio encontramos cuatro momentos en los que se medirán los halos
de inhibición que consistirían en: medida del halo a las 24 horas, a las 48 horas, a las
72 horas, y por último, medición del halo inhibitorio a los 7 días.
Los resultados indicaron que, según la media del halo inhibitorio, el comportamiento
de las 4 pastas no muestra significancia relevante, según la prueba estadística
ANOVA (P ≥ 0,05).
Así mismo, al comparar las 4 pastas y su eficacia a través del tiempo, según Tukey
(A = B = C > D), podemos decir que si hay diferencias, pues en todas las mediciones
del halo inhibitorio, la pasta con antibiótico al 30 %, tiene un efecto menor que las
otras combinaciones frente al enterococcus faecalis