Repository of Bjelovar University of Applied Sciences
Not a member yet
1279 research outputs found
Sort by
Music therapy in palliative care
No full textMuzikoterapija je terapijski pristup koji koristi glazbu za postizanje fizičkih, emocionalnih, kognitivnih i društvenih potreba kod pojedinaca svih dobnih skupina. Temelji se na ideji da glazba može imati dubok utjecaj na dobrobit osobe i može se koristiti kao alat za promicanje iscjeljivanja i poboljšanje kvalitete života. Glazbeni terapeuti su obučeni profesionalci koji koriste glazbu na različite načine kako bi postigli specifične terapijske ciljeve. Muzikoterapija uključuje interdisciplinarni timski pristup u svrhu pružanja sveobuhvatne skrbi osobama s različitim fizičkim, emocionalnim ili psihološkim potrebama. Interdisciplinaran tim sastoji se od profesionalaca iz različitih područja koji surađuju u cilju postizanja terapijskih ciljeva. Muzikoterapeut je profesionalac koji koristi glazbu i glazbene intervencije za rješavanje fizičkih, emocionalnih, kognitivnih i društvenih potreba pojedinaca. Muzikoterapeut su obučeni za razumijevanje psiholoških i fizioloških učinaka glazbe te koriste to znanje kako bi pomogli pacijentima u postizanju specifičnih terapijskih ciljeva. Muzikoterapiju provode pojedinačno ili u skupinama, a njihove se intervencije mogu baviti širokim rasponom problema, uključujući smanjenje stresa, liječenje boli, emocionalno izražavanje, komunikacijske vještine i motoričku rehabilitaciju. Muzikoterapija ima važnu ulogu u palijativnoj skrbi, specijaliziranom obliku zdravstvene skrbi koji je usmjeren ka poboljšanju kvalitete života osoba kojima je dijagnosticirana neizlječiva bolest i pružanje utjehe i podrške pacijentima i njihovim obiteljima. Muzikoterapija u palijativnoj skrbi pruža brojne pozitivne učinke, uključujući emocionalnu i psihološku podršku, smanjenje boli i poboljšanje opće dobrobiti pacijenata. Pasivne metode muzikoterapije uključuju primjenu glazbe kao terapijskog alata bez potrebe za aktivnim sudjelovanjem pacijenta, neka od najčešće korištenih pasivnih metoda jesu: metoda vođene imaginacije uz glazbu, slušanje glazbe, metoda Musica Medica i pisanje pjesama
Stvaranje razvojnog okruženja za ChatGPT modele
No full textU ovom radu opisana je priprema i testiranje razvojnog okruženja koje koristi GPT-3 API koji se može koristiti za izgradnju agenata za razgovor (engl. Chatbot), AI pomoćnika ili web aplikacije koja pruža podatke generirane umjetnom inteligencijom. Generative Pre-trained Transformer ili GPT je generativni model teksta koji ima sposobnost stvaranja novog teksta predviđajući što će slijediti na temelju primljenog ulaza (Wolfram, S., 2023). Treća generacija je trenirana na obimnoj zbirci tekstova, poput knjiga, članaka i javno dostupnih web stranica koristeći podatke za učenje obrazaca i odnosa između riječi i fraza. Ključna inovacija GPT-3 leži u njegovoj impresivnoj veličini - ima čak 175 milijardi parametara, što ga čini jednim od najvećih i najmoćnijih modela jezika ikad osmišljenih. Njegovo opsežno treniranje na takvom ogromnom skupu podataka omogućava mu stvaranje tekstova koji nalikuju ljudskima, izvršavanje raznih zadataka obrade prirodnog jezika te izvršavanje zadataka s impresivnom točnošću. GPT je vrsta neuronske mreže koja se naziva transformator i specifično je osmišljena za obradu prirodnog jezika. Arhitektura transformatora temelji se na nizu mehanizama koji omogućavaju modelu obradu ulaznog teksta paralelno i ocijenjivanje važnosti svake riječi ili tokena na temelju konteksta. U radu se opisuje izrada programskog okruženja te korištenje API-ja za početak izgradnje inteligentnih sustava temeljenih na GPT modelima. Prikazani primjeri pisani su u programskom jeziku Python
TRACHEOTOMY IN THE TREATMENT OF ORTHOPNEA AS A CONSEQUENCE OF MADELUNG’S DISEASE
No full textCilj rada je prikazati traheotomiju kao terapijsku opciju kod teške ortopneje uzrokovane Madelungovom bolesti. Prikaz slučaja:
U radu smo prikazali bolesnika s teškom ortopneom kao posljedicom uznapredovale Madelungove bolesti. Bolesnik godinama spava u sjedećem položaju. Kao mjera liječenja predložena je traheotomija. Bolesnik je zadovoljan jer nakon više od 20 godina mirno, bez straha diše i spava u ležećem položaju što mu poboljšava kvalitetu života. Rasprava: Madelungova bolest vrlo je
rijedak klinički entitet nepoznate etiologije. Karakterističan izgled bolesnika posljedica je prekomjernog, neprestanog i nekontroliranog nakupljanja neinkapsuliranog masnog tkiva ispod kože vrata, ramena i gornjeg dijela trupa. Nakupine masti rastu sporo, godinama, i početni simptomi su uglavnom estetske prirode. Zbog pritiska masnih naslaga mogu se javiti kompresivni simptomi.
Dijagnoza je laka i potvrđuje se već na temelju anamneze i kliničkog pregleda, a kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija utvrđuju distribuciju masnog tkiva. Liječenje je uglavnom kirurško. Zaključak: Dugotrajna Madelungova bolest kao jedan od simptoma ima i smetnje disanja, a kao najteži smatra se ortopneja kada bolesnik može disati samo u uspravnom položaju. Kako ne bi došlo do razvoja ortopneje, bolesnika treba na vrijeme upozoriti na moguće posljedice ako se Madelungova bolest na vrijeme ne liječi.The aim of this paper is to present tracheotomy as a therapeutic option in severe orthopnea caused by Madelung’s disease. This paper presents a patient with severe orthopnea as a consequence of advanced Madelung’s disease. The patient had been sleeping in a sitting position for years. Tracheotomy was suggested as a treatment measure. He was satisfied because after more than 20 years, he could breathe calmly and without fear and could sleep in a lying position, which improved his quality of life. Madelung’s disease is a very rare clinical entity of unknown etiology. The characteristic appearance of the patient is a consequence of the excessive, continuous and uncontrolled accumulation of unencapsulated adipose tissue under the skin of the neck, shoulders and upper trunk. Fat deposits rise slowly over years and the initial symptoms are generally of aesthetic nature. Pressurized
fat deposits may cause compressive interference. Diagnosis is easy and confirmed on the basis of medical history and clinical
examination, and computed tomography and magnetic resonance imaging determine the distribution of adipose tissue. The
treatment is mainly surgical. One of the symptoms of long-term Madelung’s disease are breathing problems, and orthopnea is
considered most severe when the patient can only breathe in upright position. In order to prevent the development of orthopnea,
patients should be warned in time about the possible consequences that can occur if Madelung’s disease is not treated on time
Izrada i validacija Upitnika o ponašanju, stavovima i znanju o dojenju na uzorku hrvatskih zdravstvenih djelatnika
No full textCilj rada je bio izraditi upitnik koji će omogućiti kvantifikaciju postupaka, stavova i znanja zdravstvenih djelatnika o dojenju. Istraživa- nje je provedeno na 370 zdravstvenih djelatnika (37 muškog i 333 ženskog spola) koji su u periodu od 15.12.2020. do 15.03.2021. ispu- nili online radnu verziju upitnika. Statističkim postupcima redukcije čestica i izdvajanjem glavnih faktora te izračunom konstruktne valjanosti (pokazuje stupanj do kojeg instrument mjeri određenu osobinu ili teorijski konstrukt koji želimo izmjeriti) dobiven je upitnik ponašanja, stavova i znanja zdravstvenih djelatnika o dojenju (BBAKQ prof ). Upitnik se sastoji od ljestvice ponašanja (9 čestica), sta- vova (19 čestica) i znanja (20 čestica). Ljestvica ponašanja pokazuje zadovoljavajuću unutarnju konzistentnost (Cronbach’s Alpha = 0,70), a faktorsko rješenje s tri faktora (Podrška dojenju, Prekid dojenja i Pogrešni savjeti) objašnjava 67,16% varijance (Kaiser-Meyer- Olkinov pokazatelj = 0,69, Bartlettov test < 0,000). Izdvojene vrijednosti prosječne ekstrahirane varijance za svaku latentnu varijablu su veće od 0,5 (0,55/0,63/0,72) što upućuje na dobru konvergentnu valjanost. Raznoosobinski-jednoosobinski omjer korelacija (HTMT, heterotrait-monotrait ratio correlations) (0,11/0,19/0,56) potvrđuje dobru diskriminantu valjanost. Ljestvica stavova ima visok Cronbach’s Alpha (0,94), a faktorsko rješenje s dva faktora (Pozitivni stavovi o dojenju, Negativni stavovi o dojenju) objašnjava 61,65% varijance (Kaiser-Meyer-Olkinov pokazatelj = 0,93, Bartlettov test < 0,000). Izdvojene vrijednosti prosječne ekstrahirane varijance za svaku latentnu varijablu su veće od 0,5 (0,53/0,67), a HTMT omjer korelacije je 0,63, što upućuje na dobru konvergentnu i diskriminan- tu valjanost. Interna konzistentnost stavki ljestvice znanja BBAKQ prof. upitnika je vrlo dobra (KR20 = 0,81). Upitnik treba poslužiti kao pomoć u istraživanjima doprinosa zdravstvenih djelatnika uspješnom dojenju, besplatan je i dostupan na poveznici danoj u tekstu
System for managing blockchain user wallets
No full textPojavom blockchain tehnologije korisnici su se susreli s novim principima pristupa sustavima temeljenim na takvoj tehnologiji. Bez privatnog ključa ne može se pristupiti adresi blockchaina. Gubitkom privatnog ključa, ne mogu se izvršiti transakcije s povezanom adresom, čime sredstva zapravo postaju nedostupna. Takvi izgubljeni ključevi su nepovratno izgubljeni, jer blockchain tehnologija ne pruža značajke kao što su „Zaboravljen ključ“ i „Zaboravljena zaporka“ koje su obično dostupne kod uobičajnih web usluga. Zadaća sustava je pružiti iskustvo rada s korisničkim računima na internetu. Programski posrednik, s druge strane, upravlja privatnim ključevima tako da su sigurni i dostupni samo kada vlasnik taj ključ zatraži
Treatment of patients with acute coronary syndrome in outpatient emergency medical care
No full textAkutni koronarni sindrom (AKS) predstavlja hitno stanje koje se javlja uslijed oštećenja srčanoga mišića zbog ograničenoga ili potpunoga zaustavljanja protoka krvi kroz koronarne arterije. Ovo stanje uključuje STEMI (ST-elevacijski miokardijalni infarkt) i NSTEMI (nestabilna angina/ST-depresijski miokardijalni infarkt) s nešto različitim kliničkim slikama i pristupom liječenju. Epidemiološki podaci pokazuju visoku učestalost AKS-a te značajan utjecaj na zdravlje i smrtnost. Organizacijski principi izvanbolničke hitne medicinske pomoći za AKS obuhvaćaju hitne pozive, trijažu pacijenata, brzu dijagnostiku i pružanje odgovarajuće terapije. Medicinska sestra ima ključnu ulogu u prijavno-dojavnoj jedinici gdje prikuplja informacije o bolesniku, procjenjuje hitnost i upućuje timove na intervenciju. Terenski timovi su formirani u TIM 1 s liječnikom i medicinskom sestrom te TIM 2 s dvije medicinske sestre. Identifikacija ključnih uloga medicinske sestre u terenskim timovima uključuje brzu procjenu stanja bolesnika, pravovremeno započinjanje terapije, neprestano praćenje životnih znakova, pružanje psihološke podrške bolesniku i obitelji, kao i bilježenje svih postupaka tijekom zbrinjavanja te što brži prijevoz u najbližu zdravstvenu ustanovu. Organizacija izvanbolničke hitne medicinske pomoći ima ključnu ulogu u postavljanju rane dijagnoze i terapiji pacijenata s AKS-om. Medicinska sestra igra važnu ulogu u prijavno-dojavnoj jedinici i terenskim timovima pružajući pravovremenu i kvalitetnu skrb bolesnicima
COVID-19: current knowledge and future perspectives
No full textTijekom prosinca 2019. godine zabilježen je skup slučajeva upale pluća, bez jasno identificiranog uzročnika bolesti u Kini – provinciji Hubei. Klinička slika oboljelih očitovala se povišenom tjelesnom temperaturom, kašljem, otežanim disanjem i pojavom infiltrata na plućima, a kod određenog postotka oboljelih došlo je do smrtnog ishoda. Studije dubinskog sekvenciranja i laboratorijske pretrage identificirale su novi koronavirus – SARS-CoV-2, a bolest je nazvana „bolest uzrokovana novim koronavirusom 2019“ (COVID-19). Iako je dokazano kako je u 50%, odnosno 79% slučajeva sličan virusima MERS i SARS, uslijed rasprostranjene prevalencije uzrokovane velikom snagom transmisije te uslijed složenosti liječenja usporedno s ostalim bolestima uzrokovanim CoV virusima, prisustvo novog soja dovelo je do globalne krize te nužnog sprječavanja bolesti u što kraćem roku. Na globalnoj razini provodile su se zdravstvene mjere prevencije i praćenja bolesti za čiji uspjeh je zaslužan doprinos svih pružatelja zdravstvenih usluga. Ukupan broj identificiranih slučajeva dosegao je 694.527.298, uz 6.911.188 letalnih ishoda; čime je pandemija COVID-19 postala epohalni trenutak modernog doba i izazov koji medicinsko osoblje do tada nije imalo priliku iskusiti i s njime se suočiti. Pandemiju je obilježilo razdoblje karantene, izolacije i socijalne distance. Došlo je do prisilnog, djelomičnog ili potpunog zatvaranja većine institucija, a sve s ciljem prevencije bolesti i zaštite zdravlja stanovništva. Međutim, za vrijeme najveće socijalne izolacije zdravstveno osoblje moralo je obavljati svoju radnu dužnost na uslugu potrebitima. Sestrinstvo – najzastupljenija zdravstvena profesija tijekom teške krize COVID-19 imperativ je usmjerila na prevenciju bolesti i očuvanje zdravlja cjelokupne populacije. Uloga medicinskih sestara u skrbi za COVID-19 pacijente orijentirala se na probir, preglede, trijažu, zdravstvenu njegu, komunikaciju, zdravstvenu edukaciju, prilagodbu kritičnim uvjetima i cjelokupnu prevenciju; uključujući: testiranja, bilježenje bliskih kontakata, uvođenje izolacije i cijepljenje. Medicinske sestre diljem svijeta, neovisno o dosadašnjoj sistematizaciji radnog mjesta popunjavale su potrebite uloge u datom trenutku kako bi se pomoglo odgovoriti na pandemiju tolikih razmjera. Pandemija je vrlo brzo dovela do preopterećenja zdravstvenog sustava, što je predstavilo medicinskim sestrama dodatan teret. Posljedice navedenog odrazile su se na povećanje obujma posla, reorganizaciju sistematizacije radnih mjesta, nedostatak osoblja, produženje smjena, nedostatak opreme ali i povećanje stresa, umora i iscrpljenosti. Učinkovita preventivna obuka, stečeno znanje, 74 dostatni resursi i osobni stavovi uvelike su utjecali na razinu pridržavanja ispravne primjene preventivnih mjera, što se u konačnici odrazilo na ishode pacijenata. Povećanje svijesti o infektivnim bolestima i pravovremena obuka, te propisani protokoli i smjernice postupanja od nadležnih tijela prije i tijekom nastupa globalne pandemije pozitivno su utjecali na porast spremnosti medicinskih sestara i kvalitetu pružene skrbi. Navedena kriza unatoč svim negativnim utjecajima poslužila je kao inspiracija za promjene i poboljšanje unutar sustava zdravstvene skrbi
Utilization of .NET technology for Systematic Attendance Recording of Students in Educational Activities
No full textPredmet ovog rada je kombinacija primjene .NET platforme i Internet of Things (IoT) tehnologije u automatiziranoj evidenciji prisutnosti na predmetima u obrazovanju. Implementirano je .NET rješenje koje omogućuje precizno praćenje prisutnosti učenika putem skeniranja UUID-ova pomoću IoT uređaja. Aplikacija, temeljena na .NET platformi, zamjenjuje tradicionalne metode evidencije prisutnosti poput ručnog bilježenja. Uz primjenu IoT tehnologije, postiže se brza, pouzdana i precizna evidencija prisutnosti, smanjujući administrativne zadatke obrazovnih institucija. Integracija informacija dobivenih putem IoT uređaja, razvoj aplikacije i upravljanje bazom podataka bili su izazovi koji su uspješno prevladani kroz pažljivo planiranje i istraživanje. U radu su analizirani dobiveni rezultati i razmatrana potencijalna unaprjeđenja sustava, poput sigurnosti, robusnosti i generiranja izvještaja o prisutnosti. Ova inovacija ima potencijal za unaprjeđenje sustava evidencije prisutnosti i poboljšanje učinkovitosti ne samo u obrazovnom sektoru, već i u drugim područjima
The knowledge and attitudes of nursing students at the Bjelovar University of Applied Sciences regarding bipolar affective disorder
No full textBipolarni afektivni poremećaj je psihijatrijski poremećaj obilježen promjenama raspoloženja koje variraju od depresivne epizode (sniženo raspoloženje) do manične epizode (povišeno raspoloženje) te periode remisije. Uzrok nastanka bipolarnog afektivnog poremećaja nije još uvijek u potpunosti razjašnjen, no postoji nekoliko čimbenika koji pospješuju njegov nastanak. Za postavljanje dijagnoze F31 bipolarnog afektivnog poremećaja potrebno je da osoba doživi najmanje dvije epizode bolesti. Žena će najprije doživjeti depresivnu epizodu, dok će muškarac najprije doživjeti maničnu epizodu. Zbog svoje promjenjive i nepredvidive kliničke slike bipolarni afektivni poremećaj se često kasno i krivo dijagnosticira. Bipolarni afektivni poremećaj nije izlječiv. Cilj liječenja nije samo uklanjanje simptoma već i postizanje remisije odnosno odsutnosti aktivne faze bolesti. Najbolje rezultate liječenja daje kombinacija farmakološke i psihološke terapije.
U sklopu ovog završnog rada, provedeno je online istraživanje putem anonimne ankete, u kojem je sudjelovalo 67 studenata sestrinstva Veleučilišta u Bjelovaru. Anketni upitnik bavio se temom bipolarnog afektivnog poremećaja te je cilj bio saznati kakva znanja posjeduju i kakve stavove imaju ispitanici o bipolarnom afektivnom poremećaju. Upitniku je pristupilo 84% ispitanika ženskog spola i 16% ispitanika muškog spola, od kojih samo 3% ne zna što je to bipolarni afektivni poremećaj. Poražavajuće je to što među budućim, ali i među sadašnjim medicinskim djelatnicima postoje predrasude prema osobama oboljelim od bipolarnog afektivnog poremećaja. Upravo zbog toga, potrebna je veća edukacija kako medicinskog osoblja tako i javnosti o nažalost, sve češćim psihijatrijskim poremećajima
Nursing Intervencions for Pneumothorax after Myocardial Revascualarization Surgery
No full textKoronarne bolesti su sve češće prisutne u općoj populaciji. Najčešće se liječe perkutanom koronarnom intervencijom, no kod određenih pacijenata je potrebna kirurška revaskularizacija miokarda. Cilj operacije je smanjiti rizik od iznenadne smrti, prevenirati infarkt, poboljšati kontraktilnost miokarda. Dugoročni ishodi nakon kirurške revaskularizacije ovise o složenosti same operacije i čimbenika rizika koji su prisutni kod pacijenata. Postoperativne plućne komplikacije su vrlo učestale nakon kardiokiruškog zahvata, javljaju se zbog: korištenja opće anestezije, sternotomije i korištenja uređaja za izvantjelesnu cirkulaciju. Pneumotoraks se opisuje kao prisutnost zraka u prsima. Važno je na vrijeme prepoznati pneumotoraks u postoperativnog periodu. Nakon kardiokirurškog zahvata može se javiti zbog izravne ozljede pluća tokom zahvata, barotraume ili zbog postavljanja centralnog venskog katetera. Kako bi se pneumotoraks liječio postavlja se drenaža u pleuralni ili medijastinalni prostor kako bi se uklonio višak zraka. U radu je vrlo važno da medicinske sestre/tehničari znaju skrbiti o pacijentima nakon kardiokirurškog zahvata i s različitim vrstama drenaža. Osobito je značajno da na vrijeme prepoznaju poteškoće i komplikacije koje se javljaju kod pacijenta nakon operativnog zahvata