Revista Información Científica
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Envelhecimento populacional e cuidado ao idoso: algumas considerações sociodemográficas no contexto cubano
Introduction: Cuba is experiencing an accelerated process of population aging, impacting social security, the healthcare system, and the social organization of care as an important issue in policy. As it is increasingly positioned in the academic context, the decisive role of the State in establishing dialogues between decision-makers and beneficiaries of public policies is recognized.
Objective: to analyze some characteristics of population aging and its relationship with the challenges of care for the elderly, with an emphasis on the State's role.
Method: articles from the Google Scholar and SciELO databases were reviewed. References were systematized through a critical analysis of the authors consulted on aging and care, mostly published in the last five years, and individual assessments were made on the topic.
Results: population aging in Cuba presents distinctive characteristics. Care for older adults represents a considerable challenge in a context of low birth/fertility rates, rising mortality, and negative migration, where the increase in dependent older adults is very noticeable. Joint responsibility between the State, family, market, and community is required to respond to the growing demand for care.
Conclusions: population aging is linked to care for the elderly and represents challenges for the implementation of the Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Vida. The goal is to overcome the welfare-based approach, fragmentation, familiarization, and feminization of care.Introducción: Cuba experimenta un acelerado proceso de envejecimiento poblacional con impacto en la seguridad social, el sistema de salud y la organización social de los cuidados como un tema de importancia en la política. Al quedar posicionado cada vez más en el contexto académico, se reconoce el decisivo papel del Estado para establecer diálogos entre decisores y beneficiarios de políticas públicas.
Objetivo: analizar algunas características del envejecimiento poblacional y su relación con los desafíos de los cuidados a personas mayores con énfasis en el rol estatal.
Método: fueron revisados artículos procedentes de las bases de datos Google Académico y SciELO. Se sistematizaron los referentes por medio de un análisis crítico de los autores consultados sobre envejecimiento y cuidados, mayoritariamente publicados en los últimos cinco años, se asumieron valoraciones propias en torno al tema.
Resultados: el envejecimiento poblacional en Cuba presenta características que lo distinguen. Los cuidados a las personas mayores representan un desafío considerable en un contexto de baja natalidad/fecundidad, incremento de la mortalidad y saldo migratorio negativo, donde es muy notorio el incremento de los mayores dependientes y se requiere de la corresponsabilidad entre Estado, familia, mercado y comunidad, para dar respuestas a la creciente demanda de cuidados.
Conclusiones: el envejecimiento poblacional guarda nexo con los cuidados a personas mayores y representa desafíos para la implementación del Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Vida. Se considera superar el asistencialismo, fragmentación, familiarización y feminización de los cuidados.Introdução: Cuba vive um processo acelerado de envelhecimento populacional, impactando a seguridade social, o sistema de saúde e a organização social do cuidado como uma questão política importante. À medida que ganha cada vez mais espaço no contexto acadêmico, reconhece-se o papel crucial do Estado no estabelecimento do diálogo entre tomadores de decisão e beneficiários das políticas públicas.
Objetivo: analisar algumas características do envelhecimento populacional e sua relação com os desafios do cuidado ao idoso, com ênfase no papel do Estado.
Método: foram revisados artigos das bases de dados Google Acadêmico e SciELO. As referências foram sistematizadas por meio de análise crítica dos autores consultados sobre envelhecimento e cuidado, publicados majoritariamente nos últimos cinco anos, e realizadas avaliações individuais sobre o tema.
Resultados: o envelhecimento populacional em Cuba apresenta características próprias. O cuidado com os idosos representa um desafio considerável em um contexto de baixas taxas de natalidade/fertilidade, aumento da mortalidade e migração negativa, onde o aumento de idosos dependentes é significativo. É necessária uma responsabilidade conjunta entre Estado, família, mercado e comunidade para responder à crescente demanda por cuidados.
Conclusões: o envelhecimento populacional está ligado ao cuidado com os idosos e representa desafios para a implementação do Sistema Nacional para el Cuidado Integral de la Vida. O objetivo é superar a abordagem assistencialista, a fragmentação, a familiarização e a feminização do cuidado
Licenciaturas científicas e comunicação científica nas universidades de ciências médicas, uma necessidade urgente
Academic training is among the main objectives of postgraduate education, hence the development of scientific degrees in the Republic of Cuba is a process of scientific training that is structured in a system of planned influences of a scientific nature, teaching, methodological and educational that have scientific research as the center of the applicant's training, both in its informative form and in the communication of research results in scientific journals. La formación académica se encuentra dentro de los objetivos principales de la educación de posgrado, de ahí que, el desarrollo de los grados científicos en la República de Cuba, es un proceso de formación científica que se estructura en un sistema de influencias planificadas de carácter científico, docente, metodológico y educativo que tienen a la investigación científica como centro de la formación del aspirante, tanto en su forma divulgativa como en la comunicación de los resultados investigativos en revistas científicas.A formação académica está entre os principais objetivos da educação pós-graduada, daí o desenvolvimento de graus científicos na República de Cuba ser um processo de formação científica que se estrutura num sistema de influências planeadas de natureza científica, pedagógica, metodológica e educacional que possuem a investigação científica como centro de formação do candidato, tanto na sua forma informativa como na comunicação dos resultados da investigação em revistas científicas
Uma abordagem ao estado atual da gestão baseada em valores na Saúde Pública Cubana
Introduction: values-based management in public health is part of the third major reform of health education. It consists of collaborative and interprofessional decision-making based on the norms and principles of healthcare systems, which is connected to distributed leadership. It underpins a practice that guarantees Comprehensive Healthcare focused on the individual, the family, and the community. Objective: to substantiate the need for values-based management in Cuban healthcare institutions as an axiological basis for effective interprofessional collaborative practice. Method: a documentary review was conducted in English and Spanish in various databases: Google Scholar, SciELO, and the National Health Information Network (Infomed). The information was systematized, and critical inferences were drawn from the authors consulted regarding healthcare management and medical ethics. Results: values-based leadership in health under current conditions requires empowerment in interprofessional collaborative practice in different settings and becomes a support for quality care as demanded by society and health systems, and is a necessary requirement for quality and safe care. Values-based leadership mainstreams the coordination, integration, and fusion of useful knowledge among different health professionals. A close connection between health institutions and other territorial actors is required based on the alignment of competencies, resources, and infrastructure to improve health services. Conclusions: values-based leadership in Cuban Public Health under current complex conditions mainstreams sustainable interprofessional collaborative practice in health services at all levels of care within the health system.Introducción: la dirección por valores en Salud Pública se enmarca en la tercera gran reforma de la educación sanitaria. Consiste en la toma de decisiones colaborativas e interprofesionales basada en las normas y principios de los sistemas sanitarios, que se conecta con el liderazgo distribuido. Objetivo: fundamentar la necesidad de la dirección por valores en las instituciones de salud en Cuba como base axiológica de una práctica colaborativa interprofesional. Método: estudio documental en idioma inglés y español en diversas bases de datos: Google Académico, SciELO y Red Nacional de Información en Salud (Infomed). Se sistematizaron las informaciones y asumieron inferencias críticas de los autores consultados sobre la dirección en salud y la deontología médica. Resultados: la dirección por valores en salud en las condiciones actuales exige del empoderamiento en una práctica colaborativa interprofesional en diferentes escenarios y deviene en soporte para la atención de calidad según demanda la sociedad y los sistemas de salud, y es un requisito necesario para una atención de calidad y segura. La dirección por valores transversaliza la coordinación, integración y fusión de saberes útiles entre distintos profesionales de la salud. Se requiere un estrecho nexo entre las instituciones de salud y otros actores territoriales en función de una alineación de competencias, recursos e infraestructura para mejorar los servicios de salud. Conclusiones: la dirección por valores en la Salud Pública cubana en las complejas condiciones actuales transversaliza la práctica colaborativa interprofesional sostenible en los servicios salubristas en todos los niveles de atención del sistema de salud.Introdução: a gestão baseada em valores na saúde pública faz parte da terceira grande reforma da educação em saúde. Envolve tomada de decisão colaborativa e interprofissional baseada nos padrões e princípios dos sistemas de saúde, o que está conectado à liderança distribuída. Objetivo: estabelecer a necessidade de uma gestão baseada em valores nas instituições de saúde cubanas como base axiológica para uma prática colaborativa interprofissional. Método: estudo documental em inglês e espanhol em diversas bases de dados: Google Acadêmico, SciELO e Rede Nacional de Informação em Saúde (Infomed). As informações foram sistematizadas e inferências críticas foram extraídas dos autores consultados sobre gestão de saúde e ética médica. Resultados: a gestão baseada em valores em saúde nas condições atuais requer o empoderamento na prática colaborativa interprofissional em diferentes cenários e se torna um suporte para um atendimento de qualidade, conforme exigido pela sociedade e pelos sistemas de saúde, sendo um requisito necessário para um atendimento de qualidade e seguro. A gestão baseada em valores abrange a coordenação, integração e fusão de conhecimentos úteis entre diferentes profissionais de saúde. É necessário um relacionamento próximo entre as instituições de saúde e outros stakeholders regionais, baseado no alinhamento de competências, recursos e infraestrutura para melhorar os serviços de saúde. Conclusões: a gestão baseada em valores na Saúde Pública Cubana, nas complexas condições atuais, integra a prática colaborativa interprofissional sustentável nos serviços de saúde em todos os níveis de atenção do sistema de saúde
Caracterização clínico-cirúrgica do câncer gástrico na província de Guantánamo
Introduction: in Cuba, in 2022, gastric cancer was the tenth cause of death from neoplasia. This entity, to our knowledge, has not been characterized in the province of Guantánamo. Objective: to describe the demographic, clinical, histopathological and surgical characteristics of gastric cancer in the General Surgery Service of the Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo, Cuba, during the period 2018–2022. Method: a descriptive, longitudinal, prospective study was conducted with all discharged patients (n = 46). Variables related to the patient (age, sex, risk factors), the cancer (location, histopathological type; stage, metastasis, status at discharge), and the surgical procedure (surgical treatment, postoperative complications) were studied. Results: 73.9% of patients were men, 58.7% were aged 60–79 years, and 60.9% had risk factors. Cancer was located in the gastric corpus and was a moderately differentiated intestinal adenocarcinoma in 50.0% of cases. Metastasis occurred in 63.0% of cases, and 50.0% were in stage IV. Palliative surgical treatment was applied in 76.1% of cases, and the most frequently used surgical technique was alimentary jejunostomy (52.2%). Pulmonary thromboembolism was the most common complication. Conclusions: gastric cancer was more common in men, older adults, and smokers. The highest incidence is caused by abdominal pain syndrome located in the corpus of the stomach, with the most common histological type being stage IV moderately differentiated intestinal adenocarcinoma. The most commonly used surgical technique was alimentary jejunostomy, and pulmonary thromboembolism was the most common complication.Introducción: en Cuba, en el 2022, el cáncer gástrico fue la décima causa de muerte por neoplasia. Dicha entidad, que se conozca, no se ha caracterizado en la provincia de Guantánamo. Objetivo: describir las características demográficas, clínicas, histopatológicas y quirúrgicas del cáncer gástrico en el servicio de Cirugía General del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo, Cuba, en el periodo 2018 – 2022. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo, con todos los pacientes egresados (n = 46). Se estudiaron variables relacionadas con: el paciente (edad, sexo, factores de riesgo), con el cáncer (localización, tipo histopatológico; estadio, metástasis, estado al egreso) y con el proceder quirúrgico (tratamiento quirúrgico, complicaciones posoperatorias). Resultados: el 73,9 % de los pacientes fueron hombres, el 58,7 % tenía entre 60 y 79 años de edad, el 60,9 % tuvo factores de riesgo. En el 50,0 % el cáncer se localizó en el cuerpo gástrico y fue un adenocarcinoma intestinal moderadamente diferenciado. El 63,0 % presentó metástasis y el 50,0 % estaba en estadio IV. Al 76,1 % se le aplicó tratamiento quirúrgico paliativo y la técnica quirúrgica más aplicada fue la yeyunostomía alimentaria (52,2 %). El tromboembolismo pulmonar fue la complicación más común. Conclusiones: el cáncer gástrico fue más frecuente en hombres, adultos mayores y fumadores. La mayor incidencia es ocasionada por síndrome doloroso abdominal, localizado en el cuerpo estomacal, siendo el más común el tipo histológico adenocarcinoma intestinal moderadamente diferenciado, en estadio IV. La técnica quirúrgica más aplicada fue la yeyunostomía alimentaria y el tromboembolismo pulmonar fue la complicación más común.Introdução: em Cuba, em 2022, o câncer gástrico foi a décima causa de morte por neoplasia. Esta entidade, tanto quanto se sabe, não foi caracterizada na província de Guantánamo.Objetivo: descrever as características demográficas, clínicas, histopatológicas e cirúrgicas do câncer gástrico no serviço de Cirurgia Geral do Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”, Guantánamo, Cuba, no período 2018 – 2022. Método: foi realizado estudo descritivo, longitudinal e prospectivo com todos os pacientes que receberam alta (n = 46). Foram estudadas variáveis relacionadas: ao paciente (idade, sexo, fatores de risco), ao câncer (localização, tipo histopatológico; estadiamento, metástase, estado na alta) e ao procedimento cirúrgico (tratamento cirúrgico, complicações pós-operatórias). Resultados: 73,9% dos pacientes eram homens, 58,7% tinham entre 60 e 79 anos, 60,9% apresentavam fatores de risco. Em 50,0% o câncer estava localizado no corpo gástrico e era um adenocarcinoma intestinal moderadamente diferenciado. 63,0% apresentavam metástase e 50,0% estavam em estágio IV. O tratamento cirúrgico paliativo foi aplicado em 76,1% e a técnica cirúrgica mais aplicada foi a jejunostomia alimentar (52,2%). O tromboembolismo pulmonar foi a complicação mais comum. Conclusões: o câncer gástrico foi mais frequente em homens, idosos e fumantes. A maior incidência é causada pela síndrome dolorosa abdominal, localizada no corpo do estômago, sendo o mais comum o tipo histológico, adenocarcinoma intestinal moderadamente diferenciado, em estágio IV. A técnica cirúrgica mais aplicada foi a jejunostomia alimentar e o tromboembolismo pulmonar foi a complicação mais comum
Integração clínico-básica dos residentes na especialidade de Medicina de Família
Introduction: Family Medicine constitutes a clinical specialty that must integrate its clinical contents with the basic contents acquired during the undergraduate program, in order to develop the reasoning to identify, pose, and understand clinical problems; develop clinical reasoning, clinical skills, and apply the principles and general rules for the comprehensive management of the patient. Objective: to determine the level of knowledge of the preceding contents of the biological foundations of Medicine and the capacity for their integration. Method: a descriptive pedagogical research was carried out in the Cacocum municipality, Holguín province, Cuba, from June 1, 2023 to November 30, 2023. The universe consisted of 36 residents in the Family Medicine specialty from the three academic years, and 28 professors of the same specialty, belonging to three health institutions. Intentional non-probability sampling was carried out, consisting of 33 residents and 10 professors. An examination form, pilot test, point biserial discrimination coefficient, Likert scale and Cronbach's alpha were applied. Results: 90.90% of the sample reported a low level of clinical-basic integration, due to the superficial approach to these contents during the clinical cycle in undergraduate training (39.39%) and during residency (36.63%). 78.78% considered the systematization of the integration of clinical and basic contents in residency to be essential and extremely necessary. Conclusions: Family Medicine residents have a low level of clinical-basic integration.Introducción: la Medicina Familiar constituye una especialidad clínica que debe integrar sus contenidos clínicos con los contenidos básicos adquiridos durante el pregrado, con el fin de desarrollar el razonamiento para identificar, plantear y comprender problemas clínicos; desarrollar el razonamiento clínico, destrezas clínicas y aplicar los principios y las reglas generales para el manejo integral del paciente. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos de los contenidos precedentes de las bases biológicas de la Medicina y la capacidad de integración de los mismos. Método: se desarrolló una investigación pedagógica descriptiva en el municipio Cacocum, provincia Holguín, Cuba, en el período comprendido del 1 de junio de 2023 al 30 de noviembre de 2023. El universo estuvo conformado por 36 residentes en la especialidad de Medicina Familiar de los tres años académicos, y 28 profesores de la misma especialidad, pertenecientes a tres instituciones de salud. Se realizó muestreo no probabilístico intencional, quedando constituida por 33 residentes y 10 profesores. Resultados: el 90,90 % de la muestra denotó un nivel bajo de integración clínico-básica, condicionado por la superficialidad con que fueron abordados estos contenidos durante el ciclo clínico en la formación de pregrado (39,39 %) y durante la residencia (36,63 %). El 78,78 % calificó de imprescindible y consideró extremadamente necesaria la sistematización de la integración de los contenidos clínicos y básicos en la residencia. Conclusiones: los residentes de Medicina Familiar presentan un nivel bajo de integración clínico-básica.Introdução: a Medicina de Família constitui uma especialidade clínica que deve integrar seus conteúdos clínicos com os conteúdos básicos adquiridos durante a graduação, a fim de desenvolver o raciocínio para identificar, propor e compreender problemas clínicos; desenvolver raciocínio clínico, habilidades clínicas e aplicar princípios e regras gerais para o gerenciamento abrangente do paciente. Objetivo: determinar o nível de conhecimento dos conteúdos precedentes das bases biológicas da Medicina e a capacidade de integrá-los. Método: foi realizada uma pesquisa pedagógica descritiva no município de Cacocum, província de Holguín, Cuba, de 1º de junho de 2023 a 30 de novembro de 2023. O universo foi composto por 36 residentes da especialidade de Medicina de Família dos três anos acadêmicos e 28 docentes da mesma especialidade, pertencentes a três instituições de saúde. Foi realizada amostragem não probabilística intencional, composta por 33 residentes e 10 docentes. Foram aplicados formulário de exame, teste piloto, coeficiente de discriminação bisserial pontual, escala Likert e alfa de Cronbach. Resultados: 90,90% da amostra apresentou baixo nível de integração clínico-básica, condicionado pela superficialidade com que esses conteúdos foram abordados durante o ciclo clínico na graduação (39,39%) e na residência (36,63%). 78,78% consideraram essencial e extremamente necessária a sistematização da integração de conteúdos clínicos e básicos na residência. Conclusões: os residentes de Medicina de Família apresentam baixo nível de integração clínico-básica
Efetividade do exercício físico no controle da hipertensão arterial em adultos: revisão sistemática e metanálise
Introduction: high blood pressure (HBP) is the most common cardiovascular disease in adults. There are studies that suggest that physical exercise can be implemented as therapy and prophylaxis of HBP, given its hypotensive effects. Objective: to systematically evaluate the effect of physical exercise on blood pressure levels in patients with high blood pressure, pooling evidence from randomized clinical trials. Method: A systematic review was performed in accordance with the PRISMA statement. We searched electronic databases for randomized controlled trials between 2004 and 2024. Risk of Bias 2 was used to assess risk of bias. Subsequently, a meta-analysis was carried out using the inverse variance method for random models to evaluate the outcome variable through the difference in means. Results: 11 trials were included in which aerobic exercise predominated as the main intervention exercise. The grouped analysis showed a difference between the blood pressure (BP) figures recorded before and after exercise: systolic BP (χ2=22.82; p<0.01), and diastolic BP (χ2=8.69; p<0.01), there was statistical evidence of heterogeneity among the included studies. The standard mean difference of systolic BP (-0.34) had a significant negative value 95 % CI (-0.63, -0.04); on the other hand, the difference in diastolic BP, although negative (-0.15), was not significant, 95 % CI (-0.81, 0.09). Conclusions: aerobic exercise was the most used modality to explore the hypotensive effect. In general, the pooled statistical evidence from the studies analyzed suggests that performing physical exercise had positive repercussions on the control and reduction of blood pressure in hypertensive adults.Introducción: la hipertensión arterial es la enfermedad cardiovascular más común en los adultos. Existen estudios que sugieren que el ejercicio físico puede ser implementado como terapia y profilaxis de la hipertensión arterial por sus efectos hipotensores. Objetivo: evaluar sistemáticamente el efecto del ejercicio físico en las cifras de tensión arterial en pacientes con hipertensión arterial aunando evidencia de ensayos clínicos aleatorizados. Método: revisión sistemática de acuerdo con la declaración PRISMA 2020, para ello fueron buscados ensayos controlados aleatorizados de entre 2004 y 2024 en bases de datos electrónicas. Se utilizó Risk of Bias 2 para evaluar riesgo de sesgo. Una vez cumplimentada esta etapa, se realizó un metaanálisis a través del método del inverso de la varianza, mediante modelos aleatorios para evaluar la variable resultado mediante la diferencia de medias. Resultados: se incluyeron once ensayos en los que predominó el aeróbico como principal ejercicio de intervención. El análisis agrupado mostró diferencia entre las cifras de tensión arterial (TA) registradas antes y después del ejercicio: TA sistólica (χ2==22,82; p<0,01), y TA diastólica (χ2=8,69; p<0,01), hubo evidencia estadística de heterogeneidad entre los estudios incluidos. La diferencia media estándar de las TA sistólicas (-0,34) tuvo un valor negativo significativo IC 95 % (-0,63; -0,04); en contraparte, la diferencia de TA diastólicas, aunque negativa (-0,15) no fue significativa IC 95 % (-0,81; 0,09). Conclusiones: el ejercicio aeróbico fue la modalidad más utilizada para explorar el efecto hipotensor. La evidencia estadística agrupada de los estudios analizados, sugiere que realizar ejercicio físico tuvo repercusiones positivas en el control y disminución de la tensión arterial en adultos hipertensos.Introdução: a hipertensão arterial é a doença cardiovascular mais comum em adultos. Existem estudos que sugerem que o exercício físico pode ser implementado como terapia e profilaxia da hipertensão devido aos seus efeitos hipotensores.Objetivo: avaliar sistematicamente o efeito do exercício físico nos níveis pressóricos em pacientes com hipertensão arterial, reunindo evidências de ensaios clínicos randomizados. Método: revisão sistemática de acordo com a declaração PRISMA, para a qual foram pesquisados ensaios clínicos randomizados entre 2004 e 2024 em bases de dados eletrônicas. Risco de viés 2 foi utilizado para avaliar o risco de viés. Concluída essa etapa, foi realizada metanálise pelo método de variância inversa, utilizando modelos aleatórios para avaliar a variável desfecho por meio da diferença de médias. Resultados: foram incluídos onze ensaios nos quais predominou o exercício aeróbico como principal exercício de intervenção. A análise agrupada mostrou diferença entre os valores de pressão arterial (PA) registrados antes e após o exercício: PA sistólica (χ2=22,82; p<0,01) e PA diastólica (χ2=8,69; p<0,01), houve evidência estatística de heterogeneidade entre os estudos incluídos. A diferença média padrão da PA sistólica (-0,34) teve um valor negativo significativo IC 95% (-0,63, -0,04); Em contraste, a diferença na PA diastólica, embora negativa (-0,15), não foi significativa, IC 95% (-0,81, 0,09).Conclusões: o exercício aeróbico foi a modalidade mais utilizada para explorar o efeito hipotensor. As evidências estatísticas agrupadas dos estudos analisados sugerem que a prática de exercício físico teve repercussões positivas no controle e na redução da pressão arterial em adultos hipertensos
Aleitamento materno exclusivo e sua associação com o crescimento e desenvolvimento de recém-nascidos de baixo peso
Introduction: breastfeeding is an important issue for children's health and development, particularly for those born with low birth weight.
Objective: to determine the relationship between exclusive breastfeeding and growth and development at 1 year of corrected age in children born with low birth weight at the Policlínico Universitario Previsora, Camagüey province, Cuba, from January 2020 to May 2023.
Method: a cohort study was carried out on 61 children born with low birth weight during this period who survived their first birthday. The exposure factor was the use or lack thereof of exclusive breastfeeding until the sixth month of life. Nutritional and clinical indicators were assessed at 1 year of corrected age. Variables were described using summary measures. Associations were performed using the chi-square test of independence; if significant, the relative risk was calculated to measure the strength of the association.
Results: the majority of children were not exclusively breastfed until the sixth month. All nutritional indicators, except head circumference, were statistically significantly associated with breastfeeding, with a relative risk >1. Similarly, non-breastfeeding was a significant risk factor for psychomotor and dental development, as well as for hospitalizations for acute diarrheal disease and respiratory and urinary tract infections.
Conclusions: the fundamental role of exclusive breastfeeding in the growth and development of children born with low birth weight is demonstrated.Introducción: la lactancia materna es un tema de importancia en la salud y desarrollo de los niños, en particular, para aquellos que nacen con bajo peso.
Objetivo: determinar la relación del uso de la lactancia materna exclusiva con el crecimiento y desarrollo al año de edad corregida de niños nacidos con bajo peso en el Policlínico Universitario Previsora, provincia Camagüey, Cuba, desde enero 2020 a mayo 2023.
Método: estudio de cohorte en los 61 niños nacidos con bajo peso en dicho periodo, que arribaron vivos a su primer año. El factor de exposición fue el uso o no de lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes de vida. Se evaluaron indicadores nutricionales y clínicos al año de edad corregida. Se describieron las variables a través de medidas de resumen. Las asociaciones se realizaron mediante la prueba de independencia Ji cuadrado; de resultar significativa se calculó el riesgo relativo para medir la fuerza de la asociación.
Resultados: predominaron los niños sin lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes. Todos los indicadores nutricionales, excepto el perímetro cefálico, presentaron asociación estadística significativa con la lactancia materna, obteniéndose un riesgo relativo >1. De igual forma, el no uso de lactancia materna fue un factor de riesgo importante en el desarrollo psicomotor y dentario, al igual que en los ingresos por enfermedad diarreica aguda e infecciones respiratorias y urinarias.
Conclusiones: se demuestra el rol fundamental de la lactancia materna exclusiva en el crecimiento y desarrollo de los niños nacidos con bajo peso.Introdução: a amamentação é uma questão importante para a saúde e o desenvolvimento das crianças, particularmente para aquelas que nasceram com baixo peso.
Objetivo: determinar a relação entre aleitamento materno exclusivo e crescimento e desenvolvimento em 1 ano de idade corrigida em crianças nascidas com baixo peso na Policlínico Universitario Previsora, província de Camagüey, Cuba, de janeiro de 2020 a maio de 2023.
Método: foi realizado um estudo de coorte em 61 crianças nascidas com baixo peso durante este período que sobreviveram ao seu primeiro aniversário. O fator de exposição foi o uso ou não de aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Indicadores nutricionais e clínicos foram avaliados em 1 ano de idade corrigida. As variáveis foram descritas usando medidas de resumo. As associações foram realizadas usando o teste qui-quadrado de independência; se significativo, o risco relativo foi calculado para medir a força da associação.
Resultados: a maioria das crianças não foi amamentada exclusivamente até o sexto mês. Todos os indicadores nutricionais, exceto o perímetro cefálico, apresentaram associação estatisticamente significativa com a amamentação, com risco relativo >1. Da mesma forma, a não amamentação foi um fator de risco significativo para o desenvolvimento psicomotor e dentário, bem como para hospitalizações por doença diarreica aguda e infecções do trato respiratório e urinário.
Conclusões: demonstra-se o papel fundamental da amamentação exclusiva no crescimento e desenvolvimento de crianças nascidas com baixo peso
Demanda e desafio da formação em ética em pesquisa em saúde em instituições universitárias
Ethics in health research is an essential component of university education, as it enables future professionals to address ethical dilemmas and ensure scientific integrity. However, this training is often limited and poorly integrated into methodological subjects, creating training and knowledge gaps among both students and faculty. The pressure to publish and the increasing use of technologies such as artificial intelligence have facilitated unethical practices, such as plagiarism or the purchase of authorship, which affects the quality and credibility of research. Given this context, there is a need for more comprehensive ethics training that involves the entire academic community, in order to strengthen accountability, protect study participants, and ensure the validity of scientific findings.La ética en la investigación en salud es un componente esencial en la formación universitaria, ya que permite a futuros profesionales enfrentar dilemas éticos y garantizar la integridad científica. Sin embargo, esta formación suele ser limitada y poco integrada en las materias metodológicas, lo que genera vacíos formativos y de conocimientos tanto en estudiantes como en docentes. La presión por publicar y el uso creciente de tecnologías como la inteligencia artificial han facilitado prácticas poco éticas, como el plagio o la compra de autorías, lo que afecta la calidad y credibilidad de la investigación. Frente a este contexto, se plantea la necesidad de una formación ética más integral que involucre a toda la comunidad académica, con el fin de fortalecer la responsabilidad, proteger a los participantes en estudios y asegurar la validez de los hallazgos científicos.A ética na pesquisa em saúde é um componente essencial da educação universitária, pois capacita futuros profissionais a lidar com dilemas éticos e garantir a integridade científica. No entanto, essa formação é frequentemente limitada e mal integrada às disciplinas metodológicas, criando lacunas de formação e conhecimento entre alunos e docentes. A pressão para publicar e o uso crescente de tecnologias como a inteligência artificial têm facilitado práticas antiéticas, como plágio ou compra de autoria, que afetam a qualidade e a credibilidade da pesquisa. Diante desse contexto, há necessidade de uma formação ética mais abrangente, que envolva toda a comunidade acadêmica, a fim de fortalecer a responsabilização, proteger os participantes dos estudos e garantir a validade dos achados científicos
Pericardite e tireoidite de Hashimoto. Apresentação de um caso
Pericarditis is an inflammation of the serous layer that covers the heart. It can be associated with various diseases, including Hashimoto's thyroiditis, an autoimmune disorder characterized by hypothyroidism. In this context, increased pericardial fluid and excessive thickening of the wall can evolve into constrictive pericarditis. The case is presented of a 43-year-old male patient with a history of high blood pressure, who went to the hospital with fever (38 °C), general malaise and osteomyoarticular pain. Dengue was initially suspected, but studies revealed acute pericarditis. After treatment, he was discharged. Eight months later he presented a similar clinical picture, being diagnosed again with acute pericarditis with elements suggestive of underlying disease. He was admitted to the Internal Medicine ward, where after exhaustive evaluations, constrictive pericarditis secondary to Hashimoto's thyroiditis was confirmed. The case highlighted the importance of differential diagnosis in recurrent pericarditis.La pericarditis es una inflamación de la hoja serosa que recubre el corazón. Puede asociarse a diversas enfermedades, entre ellas: la tiroiditis de Hashimoto, trastorno autoinmune caracterizado por hipotiroidismo. En este contexto, el aumento del líquido pericárdico y el engrosamiento excesivo de la pared pueden evolucionar hacia pericarditis constrictiva. Se presentó el caso de un paciente masculino de 43 años con antecedentes de hipertensión arterial, quien acudió al hospital por fiebre (38 °C), malestar general y dolores osteomioarticulares. Inicialmente se sospechó dengue, pero los estudios revelaron pericarditis aguda. Tras el tratamiento, egresó. Ocho meses después presentó un cuadro clínico similar, diagnosticándose nuevamente pericarditis aguda con elementos sugestivos de enfermedad subyacente. Ingresó en la sala de Medicina Interna, donde tras evaluaciones exhaustivas se confirmó pericarditis constrictiva secundaria a tiroiditis de Hashimoto. El caso destacó la importancia del diagnóstico diferencial en pericarditis recurrente.A pericardite é uma inflamação da camada serosa que cobre o coração. Pode estar associada a diversas doenças, incluindo: Tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune caracterizada por hipotireoidismo. Nesse contexto, o aumento do líquido pericárdico e o espessamento excessivo da parede podem evoluir para pericardite constritiva. Foi apresentado o caso de um paciente do sexo masculino, 43 anos, com história de hipertensão arterial, que chegou ao hospital com febre (38 °C), mal-estar geral e dores osteomioarticulares. Inicialmente houve suspeita de dengue, mas estudos revelaram pericardite aguda. Após o tratamento, ele recebeu alta. Oito meses depois apresentou quadro semelhante, sendo novamente diagnosticada pericardite aguda com elementos sugestivos de doença de base. Foi internado na enfermaria de Medicina Interna, onde após avaliações exaustivas foi confirmada pericardite constritiva secundária a tiroidite de Hashimoto. O caso destacou a importância do diagnóstico diferencial na pericardite recorrente
Caracterização dos casais atendidos em consultas de infertilidade
Introduction: infertility has become an issue of increasing relevance in contemporary society, affecting a high number of couples of reproductive age. Objective: to characterize the couples treated in infertility consultations at the Policlínico Docente Miguel Montesino Rodríguez, Fomento municipality, Sancti Spíritus, Cuba, during the period 2021-2023. Method: an observational, descriptive and retrospective study was carried out, with a cross-sectional design between January 2021 and December 2023, which included a total of 77 couples treated in infertility consultations at said polyclinic. A census sampling was used, with consideration of inclusion and exclusion criteria. Demographic and clinical variables were analyzed. The research respected ethical principles and sought to contribute to the understanding of infertility, with the identification of risk factors and care needs in the region. Results: patients aged 30-34 years (51.2%) were predominant, with a personal history of hypertension (36.2%) and bronchial asthma (16.8%). Primary infertility was the most common cause (55.8%). In women, tubal disorders were the main cause (38.6%) while in men, erectile disorders were the main cause (43.2%). 27.9% of couples used hormones to prevent conception. Conclusions: the research indicates that infertility is a multifactorial problem that requires a comprehensive and personalized approach. It highlights the importance of considering physical, emotional and psychological aspects, as well as the need for preventive medical care and specific treatments for couples.Introducción: la infertilidad se ha convertido en un tema de creciente relevancia en la sociedad contemporánea, con afectación de un número elevado de parejas en edad reproductiva. Objetivo: caracterizar las parejas atendidas en consultas de infertilidad del Policlínico Docente Miguel Montesino Rodríguez, municipio de Fomento, Sancti Spíritus, Cuba, durante el periodo 2021-2023. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, con diseño transversal entre enero de 2021 y diciembre de 2023, que incluyó un total de 77 parejas atendidas en consultas de infertilidad de dicho policlínico. Se empleó un muestreo censal, con consideración de criterios de inclusión y exclusión. Se analizaron variables demográficas y clínicas. La investigación respetó los principios éticos y buscó contribuir a la comprensión de la infertilidad, con la identificación de factores de riesgo y necesidades de atención en la región. Resultados: predominaron los pacientes entre 30 y 34 años (51,2 %), los antecedentes patológicos personales de hipertensión (36,2 %) y asma bronquial (16,8 %). La infertilidad primaria fue la más común (55,8 %). En las mujeres las afecciones de las trompas fueron la principal causa (38,6 %) mientras que en los hombres fueron los trastornos de la erección (43,2 %). El 27,9 % de las parejas utilizó hormonas para evitar la concepción. Conclusiones: la investigación señala que la infertilidad es un problema multifactorial que demanda un enfoque integral y personalizado. Resalta la importancia de considerar aspectos físicos, emocionales y psicológicos, así como la necesidad de atención médica preventiva y tratamientos específicos para las parejas.Introdução: a infertilidade tornou-se um tema de crescente relevância na sociedade contemporânea, afetando um elevado número de casais em idade reprodutiva. Objetivo: caracterizar os casais atendidos nas consultas de infertilidade na Policlínico Docente Miguel Montesino Rodríguez, município de Fomento, Sancti Spíritus, Cuba, durante o período 2021-2023. Método: foi realizado um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, com desenho transversal entre janeiro de 2021 e dezembro de 2023, que incluiu um total de 77 casais atendidos em consultas de infertilidade na referida policlínica. Foi utilizada amostragem censitária, considerando critérios de inclusão e exclusão. Variáveis demográficas e clínicas foram analisadas. A pesquisa respeitou os princípios éticos e procurou contribuir para a compreensão da infertilidade, com a identificação de fatores de risco e necessidades de cuidados na região.Resultados: predominaram pacientes entre 30 e 34 anos (51,2%), história patológica pessoal de hipertensão (36,2%) e asma brônquica (16,8%). A infertilidade primária foi a mais comum (55,8%). Nas mulheres, as condições tubárias foram a principal causa (38,6%), enquanto nos homens foram os distúrbios de ereção (43,2%). 27,9% dos casais usaram hormônios para prevenir a concepção. Conclusões: a pesquisa indica que a infertilidade é um problema multifatorial que exige uma abordagem abrangente e personalizada. Destaca a importância de considerar os aspectos físicos, emocionais e psicológicos, bem como a necessidade de cuidados médicos preventivos e tratamentos específicos para casais