Repositorio Institucional UPCH (Univ. Peruana Cayetano Heredia)
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Knowledge and clinical practices of physicians, medical intenrs and nurses on blood component transfusión recomendation
Full text linkIntroducción: Las transfusiones sanguíneas pueden salvar vidas, pero también puede tener efectos desfavorables; por lo que, el conocimiento y las buenas prácticas clínicas del personal de salud podrían afectar la atención y el resultado dela transfusión poniendo en riesgo la seguridad del paciente. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento y prácticas clínicas de médicos, internos de medicina y personal de enfermería sobre las recomendaciones transfusionales de componentes sanguíneos. Materiales y métodos: Estudio transversal. Se encuestaron 256trabajadores del Hospital Cayetano Heredia entre médicos asistentes, residentes, internos de medicina y personal de enfermería durante el mes de febrero del 2024.Se utilizó un cuestionario validado de 23 preguntas con alternativas para valorar el nivel de conocimiento y prácticas clínicas, categorizado en deficiente (=10). Resultados: El 57.42% de encuestados fueron del sexo femenino. Los médicos residentes fueron el grupo poblacional más frecuente(31.25%). El 61.72% indicó que no tuvo capacitaciones previas. Se encontró un nivel de conocimiento regular (59.38%). El nivel de conocimiento y prácticas clínicas estuvo relacionado con el personal de salud (p=10). Results: 57.42% of the patients were female. Resident physicians were the most frequent population group (31.25%). The 61.72% indicated that they had no previous training. A regular level of knowledge was found (59.38%). The level of knowledge an clinical practices was related to health personnel (p<0.001), previous training (p=0.002) and if ever prescribed any blood component (p=0.023). Conclusion: Our findings reflect the need for education and training for health care personnel, which should be implemented not only in the hospital setting but also as a mandatory subject in the undergraduate’s curriculum for the improvement of patient blood management
Association between the presence of anemia and in-hospital mortality in patients admitted with ST-segment elevation myocardial infarction
Full text linkIntroducción: La anemia y las enfermedades cardiovasculares tienen una alta prevalencia a nivel nacional, recientes estudios asocian la anemia a un mayor tamaño del área infartada, al desarrollo de falla cardiaca aguda, mayores complicaciones y mortalidad intrahospitalaria. Objetivos: Evaluar la asociación de la mortalidad intrahospitalaria y la anemia en pacientes admitidos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IMASTE) en dos hospitales de nivel III-1 de Lima - Perú. Materiales y métodos: Estudio tipo observacional analítico cohorte retrospectivo, con muestreo no probabilístico por conveniencia. Conclusiones: Los pacientes que sufrieron un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST que concomitantemente presentaban anemia, podrían presentar mayor tasa de mortalidad que los pacientes con IMASTE sin anemia.Introduction: Anemia and cardiovascular diseases have a high prevalence nationwide. Recent studies associate anemia with a larger size of infarct, the development of acute heart failure, increased complications and mortality in-hospital. Objectives: To evaluate the association of in-hospital mortality and anemia in patients admitted with IMASTE in two level III-1 hospitals from Lima - Perú. Materials and Methods: Retrospective cohort analytical observational study, with non probabilistic convenience sampling. Conclusions: Patients who suffered an acute myocardial infarction with ST-segment elevation and concomitant anemia may have a higher mortality rate than patients with STEMI without anemia
Relationship between acute renal injury and methotrexate in patients with rheumatoid arthritis under treatment for more than 5 years at the Rheumatology Service of the Hospital Barranca Cajatambo, Barranca, 2025
Full text linkEl hecho de usar metotrexato en pacientes que padecen artritis reumatoide genera preocupación debido a su posible nefrotoxicidad aguda. Este estudio tiene como objetivo determinar el incremento de la concentración de creatinina sérica y clasificarla según los criterios KDIGO. Es crucial evaluar y clasificar la función renal con precisión usando parámetros clínicos estandarizados en el consultorio externo de reumatología del Hospital Barranca Cajatambo. La metodología incluye estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal. Se examina la correlación entre el incremento de la creatinina sérica y la duración y dosis de metotrexato en pacientes con más de 5 años de tratamiento, atendidos en el Servicio de Reumatología del Hospital Barranca Cajatambo durante el rango de tiempo indicado, mediante la revisión de historias clínicas y resultados de creatinina sérica, presentados en forma tabular. Este estudio demostrará la eficacia de este método como herramienta de diagnóstico precoz y su viabilidad para el monitoreo de pacientes con artritis reumatoide en consulta externa, con riesgo de desarrollar lesión renal aguda
Identification of the subjects regarding general studies in the curriculums of Dentistry and Stomatology programs in Peru in the year 2024
Full text linkAntecedentes: Un plan curricular sólido es crucial para una educación integral. Para lograrlo es importante comprender y aplicar criterios adecuados en el diseño del plan de estudios y la malla curricular, garantizando coherencia y secuencialidad en las asignaturas. Objetivo: Identificar las asignaturas de formación general de los planes de estudios de los programas de pregrado de Odontología y Estomatología de las universidades del país en el año 2024. Métodos y Materiales: Estudio transversal, observacional y descriptivo. Se analizaron programas de odontología y estomatología en universidades peruanas licenciadas. Se identificaron y clasificaron las asignaturas generales según el proyecto Tuning América Latina. La información se organizó en tablas y se calcularon frecuencias y porcentajes. Resultados: El 90,91% de los programas de odontología y estomatología incluían asignaturas de Matemática Básica y Comunicación. El 77,27% ofrecía un segundo idioma (68,18% Inglés y 9,09% Quechua). El 59,09% enseñaba Estrategias para el Aprendizaje. El 54,55% incluía Estadística; y el 50% ofrecía Biología e Investigación. Las asignaturas de Química, Filosofía, Ética y Medio Ambiente estaban presentes en el 45,45% de los programas, mientras que Responsabilidad Social se encontraba en el 40,91%. Además, el 31,82% de los programas incluían Realidad Nacional y Psicología; el 27,27% ofrecían Ciencias Sociales y Liderazgo; el 22,73% enseñaban Física, Tesis y Computación; el 18,18% incluían Deportes y Emprendimiento; y solo el 9,09% ofrecía Artes. De las 25 asignaturas identificadas en la Tabla 2, el 48% respondió a los procesos de aprendizaje (factor 1), el 32% a valores sociales (factor 2), el 8% respondió al actual contexto tecnológico e internacional (factor 3) y el 12% correspondía a asignaturas que promueven las habilidades interpersonales (factor 4). Conclusión: Existe la necesidad de revisar y ajustar los planes de estudio para garantizar una formación integral que aborde de manera equilibrada todas las competencias transversales, incluyendo habilidades interpersonales y la enseñanza de idiomas, para preparar a los futuros odontólogos y estomatólogos para los desafíos del entorno laboral y social.Background: A solid curriculum plan is crucial for a comprehensive education. To achieve this, it is important to understand and apply appropriate criteria in the design of the study plan and the curricular framework, guaranteeing coherence and sequentiality in the subjects. Objective: Identify the general training subjects in the curricula of the undergraduate Dentistry and Stomatology programs of the country's universities in the year 2024. Methods and Materials: Cross-sectional, observational and descriptive study. Dentistry and stomatology programs in licensed Peruvian universities were analyzed. General subjects were identified and classified according to the Tuning Latin America project. The information was organized in tables and frequencies and percentages were calculated. Results: 90.91% of the dentistry and stomatology programs included Basic Mathematics and Communication subjects. And 77.27% offered a second language (68.18% English and 9.09% Quechua). 59.09% taught Learning Strategies. 54.55% included Statistics; and 50% offered Biology and Research. The subjects of Chemistry, Philosophy, Ethics and Environment were present in 45.45% of the programs, while Social Responsibility was in 40.91%. In addition, 31.82% of the programs included National Reality and Psychology; 27.27% offered Social Sciences and Leadership; 22.73% taught Physics, Thesis and Computing; 18.18% included Sports and Entrepreneurship; and only 9.09% offered Arts. Of the 25 subjects identified in table II, 48% responded to learning processes (factor 1), 32% to social values (factor 2), 8% responded to the current technological and international context (factor 3) and 12% corresponded to subjects that promote interpersonal skills (factor 4). Conclusion: There is a need to review and adjust study plans to ensure comprehensive training that balances all transversal competencies, including interpersonal skills and language teaching, to prepare future dentists and stomatologists for the challenges of the environment. labor and social
Alteración del número de copias de genes reguladores de inflamación como factor predictor de la sobrevida global en pacientes con Hepatocarcinoma e infección viral por VHB/VHC: un estudio bioinformático
Full text linkEl hepatocarcinoma (HCC) es el cáncer de hígado más frecuente y agresivo, siendo la tercera causa de mortalidad por cáncer a nivel mundial. El factor etiológico principal es la infección crónica por los virus de la hepatitis B (VHB) y C (VHC), que transforma los hepatocitos y provoca una inflamación crónica. En este contexto, se ha observado que ciertos genes relacionados con la inflamación presentan sobreexpresión, afectando negativamente la sobrevida de los pacientes. Sin embargo, no está claro si la infección por VHB o VHC está relacionada con alteraciones en el número de copias de genes (ANC) que regulan la inflamación, ni cuál es el impacto de dichas alteraciones en la sobrevida global. Para investigar esto, se realizó un análisis de datos genómicos de la cohorte de HCC de The Cancer Genome Atlas (GDC TCGA - LIHC), evaluando las ANC con el recurso web CBioPortal. Los resultados revelaron alteraciones en cuatro genes específicos (CCL24, NAMPT, SLC7A2 y SRI), involucrados en el progreso del HCC. Al analizar la asociación entre las ANC y la sobrevida global mediante el plot de Kaplan-Meier, se observó que los participantes con amplificaciones de genes en la vía de señalización Janus quinasas - Transductor de señales y activador de la transcripción (JAK-STAT) presentaron un peor pronóstico, sugiriendo su implicación en procesos oncogénicos del HCC. Estos hallazgos abren nuevas vías para el desarrollo de biomarcadores pronósticos y potenciales objetivos terapéuticos, que podrían mejorar el tratamiento y la sobrevida de los pacientes. Es fundamental continuar investigando estas ANC y determinar su papel exacto en el HCC.Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common and aggressive liver cancer, rankingas the third leading cause of cancer-related mortality worldwide. The main etiological factoris chronic infection with hepatitis B (HBV) and C (HCV) viruses, which transform hepatocytes and induce chronic inflammation. In this context, it has been observed that certain inflammation-related genes are overexpressed, negatively affecting patient survival. However, it is unclear whether HBV or HCV infection is associated with alterations in gene copy number (CNA) regulating inflammation or the impact of such alterations on overall survival. To investigate this, a genomic data analysis of the HCC cohort from The Cancer Genome Atlas (GDC TCGA - LIHC) was performed, evaluating CNAs using the CBioPortal web resource. The results revealed alterations in four specific genes (CCL24, NAMPT, SLC7A2, and SRI) involved in the progression of HCC. When analyzing the association between CNAs and overall survival through Kaplan-Meier plots, it was observed that participants with gene amplifications in the Janus kinase - Signal Transducer and Activator of Transcription (JAK-STAT) signaling pathway had a worse prognosis, suggesting their involvement in oncogenic processes in HCC. These findings open new avenues for the development of prognostic biomarkers and potential therapeutic targets that could improve patient treatment and survival. It is crucial to continue investigating these CNAs and determine their exact role in HCC
Clinical-epidemiological characteristics and frequency of response to treatment in patients with thrombotic thrombocytopenic purpura at the Cayetano Heredia Hospital during the period 2019-2024
Full text linkANTECEDENTES: La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) es una microangiopatía trombótica caracterizada por la presencia de anemia hemolítica y trombocitopenia, tiene una presentación aguda y si, no se trata, puede ser mortal, sin embargo, con tratamiento adecuado y oportuno la mortalidad se reduce significativamente. OBJETIVOS: Determinar las características clínico epidemiológicas y la frecuencia de respuesta al tratamiento en los pacientes con púrpura trombocitopénica trombótica en el Hospital Cayetano Heredia durante el período 2019-2024. DISEÑO. Es un estudio observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo. POBLACIÓN Y MUESTRA: Pacientes con diagnóstico de PTT que fueron hospitalizados en los Servicios de Emergencia y Medicina del Hospital Cayetano Heredia en el periodo 2019-2024. PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS: Mediante una ficha de recolección de datos se recogerá información de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de PTT. ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Se utilizará el programa estadístico SPSS 24.0. Las variables cuantitativas se expresarán en media y mediana. Las variables cualitativas se expresarán en frecuencias y porcentajes. La asociación entre las características clínico epidemiológicas y la frecuencia de respuesta al tratamiento serán evaluados mediante la prueba estadística de Chi cuadrado
Characteristics of magnetic resonance imaging of brain lymphoma in patients diagnosed at the National Institute of Neoplastic Diseases
Full text linkLa investigación tiene como objetivo de Determinar las características de las imágenes por resonancia magnética del linfoma cerebral en pacientes diagnosticados en el instituto nacional de enfermedades neoplásicas 2025. La investigación el diseño será no experimental, asimismo de tipo descriptivo y observacional con enfoque retrospectivo La muestra estará conformada por 103 pacientes adultos que hayan sido sometidos a una resonancia magnética en el departamento de Radiodiagnóstico del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, el instrumento que se aplicará será una ficha de recolección. La información obtenida será procesada mediante el programa estadístico SPSS v.24, facilitando la consecución de los objetivos mediante tablas, gráficos y figuras, y permitiendo la formulación de las conclusiones pertinentes
Physiotherapy and virtual reality: a scope review in chronic vertebral pain
Full text linkObjetivo general: Mapear los estudios sobre los cambios en el aparato locomotor por el uso de la realidad virtual como intervención fisioterapéutica en pacientes con dolor crónico vertebral a través de la revisión de la literatura actual. Introducción: El dolor crónico vertebral es la principal causa de discapacidad física, produce cambios a nivel del trofismo muscular, rango de movimiento y fuerza muscular. La realidad virtual es un novedoso tratamiento que permite al usuario sumergirse en un ambiente artificial con fines fisioterapéuticos. Las mediciones que se evalúan se caracterizan por mostrar un resultado objetivo. Sin embargo, existe poca información referente a este tipo de cambios en esta población. Criterios de inclusión: Se incluyeron estudios experimentales y cuasiexperimentales, así como, estudios de pacientes con dolor crónico vertebral, realidad virtual en los siguientes idiomas: inglés, español, portugués. Métodos: Estudio de revisión de alcance basado en las guías PRISMA-ScR. Las bases de datos a utilizar fueron PubMed, Google Scholar, Scopus y MEDLINE; la búsqueda se realizó desde el 25 de Agosto del 2024 hasta el 13 de Septiembre del 2024. Resultados: Se obtuvieron 341 artículos de los cuales se seleccionaron 9 estudios que incluyeron 414 participantes que cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales siete fueron estudios controlados aleatorizados, uno experimental cruzado y uno cuasiexperimental. Los tipos de dolores crónicos evaluados fueron cervical y lumbar, los tipos de realidad virtual que se utilizaron fueron inmersivas en dolor cervical crónico y no inmersivas en dolor lumbar crónico. Conclusiones: En este estudio la zona de dolor crónico lumbar fue la más revisada y como variable predominante fue el rango de movimiento, seguido por, el trofismo muscular, la activación muscular, fuerza muscular y rendimiento muscular. La realidad virtual es más efectiva cuando se combina con otras técnicas terapéuticas.General objective: To map the studies on changes in the locomotor system due to the use of virtual reality as a physiotherapeutic intervention in patients with chronic vertebral pain through a review of the current literature. Introduction: Chronic vertebral pain is the main cause of physical disability, and produces changes in muscle trophism, range of motion, and muscle strength. Virtual reality is a new treatment resource that allows the user to immerse themselves in an artificial environment for physiotherapeutic purposes. The variables evaluated are characterized by showing an objective result. However, there is little information regarding this type of changes in this population. Inclusion criteria: Experimental and quasi-experimental studies will be included, as well as studies that include patients with chronic vertebral pain, virtual reality, and the following languages: English, Spanish, Portuguese. Methods: Scoping review study based on the PRISMA-ScR guidelines. The databases to be used will be PubMed, Google Scholar, Scopus and MEDLINE; The search was carried out from August 25, 2024 to September 13, 2024. Results: 341 articles were obtained from which 9 studies were selected that included 414 participants who met the inclusion criteria, of which seven were randomized controlled studies, one experimental crossover and one quasi-experimental. The types of chronic pain evaluated were cervical and lumbar, the types of virtual reality used were immersive in chronic cervical pain and non-immersive in chronic lumbar pain. Conclusions: In this study, the area of chronic lumbar pain was the most reviewed and the predominant variable was ROM, secondly muscle trophism and finally muscle activation, muscle strength and muscle performance. Virtual reality is more effective when accompanied by another treatment technique
“Impacto de la calidad de vida en pacientes con deformidades dentofaciales”
Full text linkLos pacientes con deformidades dentofaciales presentan diversos problemas estéticos y funcionales, que incluyen dificultad para masticar, dormir, respirar, hablar o problemas generales de salud bucal, algunos pacientes experimentan problemas psicológicos y emocionales, a causa de baja autoestima. Sin embargo, son escasos los estudios sobre calidad de vida relacionados con las deformidades dentofaciales en Ecuador. El propósito de este proyecto fue evaluar la calidad de vida en pacientes con deformidades dentofaciales que acuden al servicio de Cirugía Maxilofacial del hospital IEES de la ciudad de Riobamba. Esta investigación fue observacional, descriptiva, transversal y analítica. Para lo cual se utilizó el cuestionario The Orthognathic Quality of Life Questionnaire (O.Q.L.Q) para medir la calidad de vida en pacientes con deformidades dentofaciales. Los datos del paciente como edad, sexo y tipo de deformidad se obtuvieron de las historias clínicas de cada persona. La aplicación de la encuesta tuvo una duración aproximadamente de 20 minutos. Se garantizó la confidencialidad de los nombres de los pacientes, se aplicó el consentimiento informado y se obtuvo la aprobación del Comité de Ética antes de su ejecución. La información se procesó en una base de datos elaborada específicamente para este fin. El análisis de los datos se realizó mediante medidas de centralización y variabilidad, así como pruebas de comparación entre grupos. Se observó que la deformidad predominante en este estudio fue la mordida abierta (25.20%), siguiendo la alteración anteroposterior clase III (21.95%) y alteración anteroposterior clase II (18.70%). En cuanto a la calidad de vida la dimensión aspectos sociales tuvo la media más alta. Se concluyó que el promedio de calidad de vida general de los pacientes con deformidades dentofaciales fue de 48,85 puntos, lo que demuestra que estos pacientes con deformidades dentofaciales poseen valores compatibles con una baja calidad de vida.Patients with dentofacial deformities face various aesthetic and functional challenges, including difficulties with chewing, sleeping, breathing, speaking, and general oral health. Additionally, some patients may experience psychological and emotional issues due to low self-esteem. However, studies on quality of life related to dentofacial deformities in Ecuador are limited. This study aimed to assess the quality of life of patients with dentofacial deformities attending the Maxillofacial Surgery Service at the IEES Hospital in Riobamba. This was an observational, descriptive, cross-sectional, and analytical study. The Orthognathic Quality of Life Questionnaire (OQLQ) was used to measure the quality of life in these patients. Patient data, including age, gender, and type of deformity, were obtained from their medical records. The survey took approximately 20 minutes to complete. Patient confidentiality was assured, informed consent was obtained, and approval from the Ethics Committee was granted prior to the study's implementation. The collected data were processed in a specially designed database. Data analysis was performed using measures of central tendency and variability, as well as between-group comparison tests. The most common deformity observed in this study was open bite (25.2%), followed by Class III anteroposterior alteration (21.95%) and Class II anteroposterior alteration (18.7%). Regarding quality of life, the social aspect dimension had the highest mean score. In conclusion, the overall average quality of life score for patients with dentofacial deformities was 48.85 points, indicating that these patients experience a quality of life consistent with a low level of well-being
Comparative analysis of the characteristics of work restrictions in various economic sectors based on the occupational health surveillance report by DIGESA, 2021.
Full text linkLas restricciones laborales son medidas implementadas para proteger la salud de los trabajadores, limitando ciertas tareas que podrían agravar problemas de salud existentes. Sin embargo, estas restricciones pueden percibirlas como limitaciones en el desarrollo delos trabajadores, e influir en la productividad de las empresas, las cuales pueden requerir ajustes en la organización de tareas. A nivel sectorial, las características de estas restricciones varían según las demandas laborales y los riesgos asociados a cada actividad económica. Objetivo: Determinar la asociación entre los sectores o rubros económicos y las restricciones laborales en los trabajadores y trabajadoras que hayan sido evaluados en el marco de la vigilancia médica ocupacional durante el año 2021 de DIGESA. Diseño de estudio: Analítico observacional, de tipo retrospectivo transversal. Población y Muestra: Trabajadores y trabajadoras de diversos sectores que hayan sido evaluados en el marco de la vigilancia médica ocupacional durante el año 2021. Análisis estadístico: Se utilizará el software SPSS versión 26 para el procesamiento y análisis de datos estadísticos. Para las variables cuantitativas con distribución normal se usará la prueba de T-Student y la prueba de U de Mann-Whitney en la que no posean este criterio. Por otro lado, se usará para las variables cualitativas el estadístico Chi-Cuadrado y el test exacto de Fisher para las que no lo posean. Los datos del estudio serán analizados con un Hazard Ratio intervalo de confianza al 95% y con un valor estándar significativo como p (< 0.05)