Repositorio Institucional UPCH (Univ. Peruana Cayetano Heredia)
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Diseño metodológico para implementar comunidades de práctica en la investigación formativa universitaria
Full text linkEl presente trabajo de investigación tuvo como objetivo elaborar un diseño metodológico para implementar comunidades de práctica en la investigación formativa universitaria. Esta propuesta de innovación pedagógica se fundamentó en una revisión crítica del panorama latinoamericano y peruano, en la identificación de vacíos normativos y en el análisis de experiencias previas con comunidades de práctica. Sobre esta base, se estructuró una secuencia didáctica de cinco módulos y una ruta de implementación en tres fases, que articularon objetivos, contenidos, actividades, evaluación y recursos institucionales (sílabus, contrato didáctico, política de integridad académica, guías, protocolo formativo, plan de trabajo, portafolio, bitácora, etc.). El estudio concluyó con un modelo proyectivo, contextualizado y replicable, orientado a fortalecer la cultura investigativa colaborativa y a vincular de manera sistemática la docencia con la investigación formativa en la educación universitaria.The present research study aimed to develop a methodological design for implementing communities of practice in university-based formative research. This innovative pedagogical proposal was grounded in a critical review of the Latin American and Peruvian landscape, the identification of regulatory gaps, and the analysis of previous experiences with communities of practice. On this basis, a didactic sequence of five modules and an implementation route in three phases was structured, articulating objectives, contents, activities, assessment strategies, and institutional resources (syllabus, learning contract, academic integrity policy, guidelines, formative protocol, work plan, portfolio, reflective logbook, etc.). The study concluded with a projective, contextualized, and replicable model aimed at strengthening a collaborative research culture and systematically linking teaching with formative research in higher education
Knowledge and practice of the nurse (o) on protection of the neurodevelopment of the premature newborn in an intensive neonatal unit of a public hospital. Lima 2025
Full text linkEl neurodesarrollo es el proceso de cambio continuo a través del cual las estructuras del sistema nervioso se forman y maduran, abarcando la creación de estructuras cerebrales, conexiones neuronales y funciones cognitivas, basado en la plasticidad de este sistema. Por lo tanto, la protección del desarrollo neurológico del recién nacido prematuro (RNP), es importante para favorecer el crecimiento y desarrollo del tejido cerebral de manera adecuada a través de un control y minimización de factores de riesgo que puedan limitar la migración neuronal a la corteza cerebral y la formación de las conexiones neuronales y conllevar a discapacidades cognitivas. Objetivo: Determinar la relación entre el conocimiento y la práctica de la enfermera(o) sobre protección del neurodesarrollo del recién nacido prematuro en una unidad neonatal intensiva de un hospital público. Lima 2025. Materiales y Métodos: Es un trabajo de investigación de diseño correlacional, con enfoque cuantitativo y de corte trasversal, que se realizara en una muestra de 30 enfermeras especialistas que laboran en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el área de cuidados intensivos neonatales, a quienes se le aplicará dos instrumentos; la encuesta que mide el conocimiento en el cuidado de enfermería para el neurodesarrollo del neonato prematuro, y la técnica de observación que evalúa practica en los cuidados de enfermería en el neurodesarollo del prematuro. Ambos han sido validados por estudios previos. Análisis y procesamiento de datos: la información recopilada se codificará y registrará en el programa Excel. Luego, se procederá a procesar y analizar los datos.Neurodevelopment is the process of continuous change through which the structures of the nervous system form and mature, encompassing the creation of brain structures, neuronal connections, and cognitive functions, based on the plasticity of this system. Therefore, protecting the neurodevelopment of premature newborns (RNP) is important to promote the proper growth and development of brain tissue by controlling and minimizing risk factors that may limit neuronal migration to the cerebral cortex and the formation of neuronal connections, leading to cognitive disabilities. Objective: To determine the relationship between nurses' knowledge and practice regarding the neurodevelopmental protection of premature newborns in a neonatal intensive care unit of a public hospital. Lima 2025. Materials and Methods: This is a correlational research project with a quantitative, cross-sectional approach. It will be conducted on a sample of 30 specialist nurses working at the National Maternal-Perinatal Institute in the neonatal intensive care area. Two instruments will be administered: a survey that measures knowledge of nursing care for the neurodevelopment of premature newborns, and an observation technique that evaluates nursing practice in the neurodevelopment of premature infants. Both have been validated by previous studies. Data analysis and processing: The information collected will be coded and recorded in Excel. The data will then be processed and analyze
Clinical and epidemiological factors associated with candidemia in patients attended in the Intensive Care Unit of the Arzobispo Loayza National Hospital, 2023-2024
Full text linkIntroducción: A nivel global, la candidemia es una infección frecuente en pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), dado el alto compromiso sistémico que genera este cuadro infeccioso, puede resultar en una mortalidad cercana al 50% en toda la población afectada. Candida es el principal agente infeccioso responsable de la mayoría de las infecciones fúngicas en este grupo de pacientes, lo que genera un impacto negativo tanto en la salud del paciente como en el bienestar de sus familiares y en el funcionamiento de la entidad hospitalaria. Se ha establecido una fuerte relación entre la candidemia y la presencia de enfermedades concomitantes, así como el uso de medicamentos, catéteres intravasculares y ventilación mecánica. Objetivo: Determinar los factores clínicos asociados a candidemia en pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2023-2024. Materiales y Métodos: El presente estudio será descriptivo, observacional y retrospectivo. La población estará conformada por todos los pacientes atendidos en la UCI. La técnica de recolección será la documental y el instrumento una ficha Ad hoc y para el análisis estadístico se calcularán las frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas y las medidas de desviación central y dispersión para las cuantitativas
Association between maternal age and the delay in the national vaccination schedule in children under 5 years of age, according to ENDES 2023
Full text linkIntroducción: La vacunación es una de las medidas de salud pública más seguras y efectivas para prevenir enfermedades infecciosas a nivel comunitario e individual que ha logrado controlar y erradicar patologías fatales. Se ha visto que su retraso podría causar un efecto dominó en las siguientes dosis, que conduciría a un incumplimiento del esquema de vacunación. Si bien se ha descrito ampliamente el “incumplimiento” de la vacunación, poco se ha estudiado la asociación entre la edad materna y el “retraso” de las inmunizaciones en Latinoamérica, siendo de igual importancia a nivel de la salud pública. Objetivo: Determinar la asociación entre la edad materna y el retraso del esquema nacional de vacunación en niños menores de 5 años, utilizando la información de la ENDES 2023. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico que utiliza la ENDES 2023 como base de datos. La investigación incluirá 18,435 mujeres de entre 15 a 49 años y 16,909 niños menores de 5 años. Se definirá “retraso de la vacunación” como la vacuna administrada después de 30 días (1 mes) de la edad recomendada. Se analizará en las 6 vacunas trazadoras: vacuna BCG, 1° vacuna contra hepatitis B, 3° vacuna pentavalente, 3° vacuna antipolio oral, la 1° y 2° vacuna SPR. Seguidamente, se utilizará STATA 16 SE para realizar los análisis descriptivos, bivariados y multivariados, a fin de estimar porcentajes y razones de prevalencia; buscando asociación entre edad materna, retraso de la vacunación y sus covariables agrupadas en factores del hogar (área de residencia, quintil de riqueza), maternos (nivel de educación, número de hijos) y pediátricos (peso al nacer, número de controles CRED). Conclusiones: Se espera encontrar una asociación inversa entre edad materna y retraso de la vacunación; y observar variación en el porcentaje de retraso al realizar el análisis multivariado con las covariables mencionadas.Introduction: Vaccination is one of the safest and most effective public health measures to prevent infectious diseases at the community and individual level, which has managed to control and eradicate fatal pathologies. It has been seen that its delay could cause a domino effect in the following doses, which would lead to non-compliance with the vaccination schedule. Although "non-compliance" with vaccination has been widely described, little has been studied about the association between maternal age and "delay" in immunizations in Latin America, being of equal importance at the public health level. Objective: To determine the association between maternal age and the delay in the national vaccination schedule in children under 5 years of age, using information from ENDES 2023. Materials and methods: Analytical cross-sectional study using the ENDES 2023 as a database. The research will include 18,435 women between 15 and 49 years of age and 16,909 children under 5 years of age. “Delayed vaccination” will be defined as the vaccine administered after 30 days (1 month) of the recommended age. It will be analyzed in the 6 tracer vaccines: BCG vaccine, 1st hepatitis B vaccine, 3rd pentavalent vaccine, 3rd oral polio vaccine, 1st and 2nd MMR vaccine. STATA 16 SE will then be used to perform descriptive, bivariate, and multivariate analyses, to estimate prevalence percentages and ratios; looking for an association between maternal age, vaccination delay, and its covariates grouped into household factors (area of residence, wealth quintile), maternal (education level, number of children) and pediatric (birth weight, number of CRED controls). Conclusions: It is expected to find an inverse association between maternal age and vaccination delay, and to observe variation in the percentage of delay when performing the multivariate analysis with the aforementioned covariates
Imaging characteristics of pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast at the National Institute of Neoplastic Diseases
Full text linkLa hiperplasia pseudoangiomatosa de la mama (PASH), es una no muy frecuente patología benigna, el cual afecta a mujeres premenopáusicas o menopáusicas en tratamiento con terapia hormonal, nuestro objetivo es describir las características de imagen mediante ecografía, mastografía y resonancia magnética de la PASH. Para la cual se realizará un estudio censal con todos los pacientes con diagnóstico histopatológico de hiperplasia estromal pseudoangiomatosa, que se sometieron a imágenes de mama en el servicio de radiología en el Instituto Nacional De Enfermedades Neoplásicas en el periodo comprendido entre el 1 de marzo de 2019 al 1 de marzo de 2024. Se realizará una determinación clínica sociodemográfica, en los hallazgos descritos en las imágenes diagnósticas utilizadas. Al momento existen pocas publicaciones de investigación a nivel nacional e internacional en la caracterización imagenológica de la PASH. Una pesquisa adecuada de esta patología permitirá evitar cirugías innecesarias
Association of protein intake with the presence of metabolic acidosis in children with renal tubular acidosis from July to December 2025
Full text linkLa acidosis tubular renal es una enfermedad poco frecuente dentro de la población pediátrica; sin embargo, las restricciones nutricionales que se les brindan son estrictas a fin de conseguir control de la misma. En este estudio se plantea como objetivo principal identificar si la ingesta de proteínas está relacionada al control de la acidosis metabólica en pacientes con acidosis tubular renal e identificar los factores que podrían influir en la acidosis metabólica como edad, sexo, peso al nacer, tipo de acidosis tubular renal y estado nutricional. Diseño del estudio: Estudio prospectivo cohorte única, se seleccionará a los pacientes con acidosis tubular renal que cumplan los criterios de inclusión. Población y muestra: Niños de 1 mes a 5 años con acidosis tubular renal atendidos en consultorio de nefrología pediátrica durante enero – junio del 2025 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia que no tengan otra comorbilidad. Procedimientos y técnicas: Posterior a la selección de pacientes, se realizará un cuestionario de ingesta de alimentos, así como un estudio de gases venosos para buscar asociación entre los pacientes que ingieren poca o mucha cantidad de proteínas con acidosis metabólica. Análisis estadístico: La información obtenida se registrará en una base de datos en EXCEL y su procesamiento será con el Software STATA, se realizará pruebas descriptivas y análisis bivariado entre las variables de ingesta de proteínas y acidosis metabólica mediante chi cuadrado (IC 95%)
28-day-all cause mortality-associated risk factors in oncologic patients who developed bacteremia at an oncologic center in Lima, Perú
Full text linkObjetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar factores asociados a mortalidad por cualquier causa a los 28 días en pacientes oncológicos con bacteriemia. Materiales y Métodos: Se recolectaron retrospectivamente los datos de los primeros episodios de bacteriemia en adultos hospitalizados en un centro de cáncer de tercer nivel desde julio 2020 a junio 2024. Resultados: Obtuvimos datos de 293pacientes. La edad media fue 65.42 ± 15.31 años, con predominancia del sexo femenino (53.92%). La mayoría de pacientes presentó un tumor sólido (84.30%) y enfermedad activa (91.81%). El cáncer digestivo fue el más frecuente (34.13%). La mortalidad por cualquier causa a los 28 días fue 32.08%. La terapia empírica fue adecuada en 80.70% de casos. Las bacterias gram negativas predominaron(82.80%), siendo Escherichia coli la más frecuente (45.70%); 43.60% de enterobacterias fueron productoras de beta-lactamasas de espectro extendido y3.27% de gram negativas, resistentes a carbapenémicos. El modelo multivariado de regresión de Poisson identificó al índice de comorbilidad de Charlson (IRR 1.11;95% IC 1.02-1.21), la presencia de sepsis (IRR 2.26; 95% IC 1.19-4.29), shock séptico (IRR 2.74; 95% IC 1.58-4.76) e insuficiencia respiratoria (IRR 1.66; 95%IC 1.05-2.62) como variables independientemente asociadas a mortalidad a los 28días. El punto de partida urinario (IRR 0.38; IC 95% 0.19-0.77) fue el único factor protector para mortalidad a los 28 días. Conclusión: En este centro oncológico, un tercio de pacientes con bacteriemia fallecieron; la mortalidad se rige principalmente por la severidad de la infección y por la presencia de comorbilidades específicas.Objectives: This study aimed to assess 28-day all-cause mortality-associated factors in oncologic patients with bacteremia. Methods: We retrospectively collected data from adult in-patients’ first episodes of bacteremia in a cancer referral center from July 2020 to June 2024. Results: We obtained data from 293 patients. Mean age was 65.42 ± 15.31 years, female sex predominated (53.92%). Most patients had solid tumors (84.30%) and active disease (91.81%). Digestive cancer was the most frequent (34.13%). The 28-day all-cause mortality was 32.08%.Empirical treatment was adequate in 80.70% of cases. Gram-negative bacteria prevailed (82.80%), with Escherichia coli being the most frequent (45.70%);43.60% of enterobacteria were ESBL-producers and 3.27% of gram-negatives were resistant to carbapenems. Multivariate regression Poisson model identified Charlson Comorbidity Index (IRR 1.11; 95% CI 1.02-1.21), sepsis (IRR 2.26; 95%CI 1.19-4.29), septic shock (IRR 2.74; 95% CI 1.58-4.76) and respiratory failure (IRR 1.66; 95% CI 1.05-2.62) as independent variables associated with 28-daymortality. Urinary source (IRR 0.38; CI 95% 0.19-0.77) was the single protective factor for 28-day mortality. Conclusion: In this oncologic center, one-third of patients with bacteremia died; the mortality was primarily driven by the severity of the infection and by the presence of specific comorbidities
Characterization of management subjects in dentistry courses in universities of Latin America and the Caribbean
Full text linkIntroducción: El curso de gestión es fundamental en el área de odontología porque prepara a los profesionales para abordar los aspectos administrativos, financieros y organizativos de su práctica. La odontología no solo requiere habilidades clínicas, sino también competencias en la gestión de recursos, equipos y relaciones con los pacientes. Objetivo: Determinar las características de las asignaturas de gestión presentes en las carreras de odontología y/o estomatología en universidades de Latinoamérica y el Caribe en el año 2023. Materiales y métodos: Investigación de tipo transversal, cuya población de estudio incluye las carreras de odontología en universidades de Latinoamérica y el Caribe en el año 2023. Resultados: De las 243 carreras de odontología y/o estomatología en Latinoamérica y el Caribe, 93 incluyen al menos un curso de gestión. Sudamérica concentra la mayor proporción de estos cursos (73.12%), con Chile liderando (18.28%), seguido de Brasil, Ecuador y México. Además, el porcentaje de cursos de gestión fue significativamente mayor en el grupo ≤Q2 (2.59%) en comparación con >Q2 (1.82%) (pQ2 group (1.82%) (p<0.001). Similarly, universities ranked in the Scimago ranking showed a higher percentage (2.30%) compared to non-ranked universities (2.08%) (p=0.038). Conclusion: Management courses in dental programs are limited, diverse, and their proportion within the program is associated with both the total number of courses in the program and the ranking classification
Hemolytic uremic syndrome and plasmapheresis therapy
Full text linkEl síndrome urémico hemolítico (SUH) es una enfermedad que afecta principalmente a niños, aunque también puede manifestarse en adultos, y se caracteriza por la presencia de tres síntomas distintivos: anemia hemolítica, trombocitopenia y daño renal agudo. El manejo efectivo del síndrome urémico hemolítico implica abordar las complicaciones hematológicas que se presentan, y en este contexto, la aféresis emerge como una modalidad terapéutica fundamental. Por lo tanto, el objetivo de esta monografía es proporcionar una descripción detallada del síndrome urémico hemolítico y examinar la aféresis como una opción terapéutica viable, para lo cual se llevaron a cabo investigaciones exhaustivas para recopilar información actualizada sobre la aféresis y su capacidad para mitigar los efectos del síndrome urémico hemolítico, con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por esta enfermedad. Los hallazgos de diversas investigaciones sugieren que la aféresis puede tener efectos beneficiosos en individuos con síndrome urémico hemolítico, lo que respalda la idea de que esta terapia podría ser una alternativa valiosa para quienes enfrentan esta enfermedad. Por lo tanto, se recomienda llevar a cabo una evaluación más profunda de la aféresis como un procedimiento que podría ofrecer beneficios significativos a las personas que padecen el síndrome urémico hemolítico.Hemolytic uremic syndrome (HUS) is a disease that primarily affects children, although it can also manifest in adults. It is characterized by the presence of three distinctive symptoms: hemolytic anemia, thrombocytopenia, and acute renal damage. The effective management of hemolytic uremic syndrome involves addressing the hematological complications that arise, and in this context, apheresis emerges as a key therapeutic modality. Therefore, the aim of this monograph is to provide a detailed description of hemolytic uremic syndrome and examine apheresis as a viable therapeutic option. For this purpose, comprehensive research was conducted to gather updated information on apheresis and its ability to mitigate the effects of hemolytic uremic syndrome, in order to improve the quality of life of patients affected by this disease. Findings from various studies suggest that apheresis may have beneficial effects in individuals with hemolytic uremic syndrome, supporting the idea that this therapy could be a valuable alternative for those facing this disease. Therefore, further evaluation of apheresis as a procedure that could offer significant benefits to people with hemolytic uremic syndrome is recommended
Renal biopsy: epidemiological profile, histopathologic and clinical characteristics in a tertiary level hospital
Full text linkIntroducción: El diagnóstico histopatológico tiene gran relevancia para corroborar el diagnóstico clínico, permitiendo modificar la conducta terapéutica y valorar el pronóstico del paciente. Para una adecuada interpretación histológica se requiere que el tejido renal sea valorado mediante microscopía óptica, inmunofluorescencia y microscopía electrónica. A nivel mundial se encuentran artículos donde se evidencian las diferencias respecto al diagnóstico y clínica más prevalente según la región donde se realiza el estudio. A nivel nacional, existe en Perú un registro proveniente del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati donde los principales diagnósticos fueron la glomeruloesclerosis focal y segmentaria seguida de glomerulonefritis membranosa; no obstante, la población no es similar a la de nuestra institución y sus resultados no describieron evaluación por microscopía electrónica. Objetivos: Determinar el perfil epidemiológico, las características histopatológicas y clínicas de los pacientes a quienes se les realizó una biopsia renal obtenidas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre el año 2019 al 2023. Población y muestra: Historias clínicas de pacientes pertenecientes a la jurisdicción del Hospital Nacional Cayetano Heredia que hayan sido sometidos a biopsia renal. Procedimientos y técnicas: Se registrará la información proveniente de las historias clínicas de los pacientes correspondientes mediante un formato de recolección de datos para luego digitalizar la información mediante un archivo Excel. Análisis estadístico: Procesamiento de datos mediante porcentajes y frecuencias por medio de Microsoft Excel