Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
Repositório Institucional - Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaNot a member yet
7524 research outputs found
Sort by
Eficácia da laserterapia de baixa intensidade no processo de cicatrização tecidual de pacientes queimados
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: Tratar pacientes queimados é um desafio, mesmo com os avanços tecnológicos esse tipo de acidente continua tendo impacto no cenário medico e económico do país. A laserterapia busca acelerar o processo de cicatrização desses pacientes, diminuindo o tempo de internamento e consequentemente um melhor prognostico e menos gastos públicos com saúde. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da laserterapia de baixa intensidade no processo de cicatrização tecidual de pacientes queimados. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura com base no banco de dados MEDLINE/ PubMed, Embase e The Cochrane Library. Utilizandos dos descritores “queimados”, “cicatrização” e “laserterapia”. Foi utilizado o protocolo PRISMA 2020 como guia para a revisão sistemática. Para avaliação do risco de viés dos estudos foi utilizada a ferramenta The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias. Foram incluídos apenas ensaios clínicos randomizados que utilizaram a laserterapia em pacientes queimados. RESULTADOS: Cinco estudos foram adicionados e obteve-se a amostra de 63 pacientes queimados que receberam o tratamento laserterápico. Concluiu-se que a laserterapia acelerou o processo cicatricial em todos os pacientes, acelerando a cicatrização completa das queimaduras, alem de reduzir o processo inflamatório, a dor, o edema e processo necrótico
Alterações biomecânicas durante execução do y-balance test e star excursion balance test em homens hígidos praticantes de esporte
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: a biomecânica pode ser analisada e descrita através de testes funcionais, como o exemplo do Y Balance Test e Star Excursion Balance Test, sendo esse um teste de boa validação científica, baixo custo e de fácil interpretação. Objetivo: descrever a análise biomecânica e suas possíveis variações durante a execução do Star Excursion Blance Test em homens praticantes de esporte. Metodologia: trata-se de uma revisão de escopo, realizada entre os meses de janeiro a março de 2023, de artigos, trabalhos acadêmicos e literatura cinza, nas bases de dados PubMED (MEDLINE database) e Google Acadêmico. Resultados: as variáveis analisadas foram assimetria de deslocamento, variando entre 3,1cm a 3,7cm independente da direção alcançada; distância de deslocamento alcançada no teste, sendo a direção póstero-medial a maior distância atingida, seguido do póstero lateral e anterior; score composto variou entre 78,6% a 79,1%; ângulo de dorsiflexão (21,48º) e eversão (7,36º) de tornozelo e flexão de joelho (44,72º), momento de dorsiflexão (0,25Nm/BW) e eversão de tornozelo (0,33Nm/BW) e flexão de joelho (1,47Nm/BW). Conclusão: Parece existir um padrão de movimento para a realização do teste, que consiste em determinadas angulações, com caráter importante a fim de propiciar a identificação de valores de referência mais precisos
Eficácia da eletroestimulação não-invasiva no tratamento dos sintomas urinários e fecais em crianças e adolescentes com espinha bífida
No full textSalvadorIntrodução: A disfunção intestinal e urinaria de base neurogênica é caracterizada por uma condição crônica que afeta o funcionamento do intestino, da bexiga e a qualidade de vida (QV) do paciente, no qual apresenta sintomas urinários e fecais. Nesse contexto, ocorre uma perda do controle voluntário sobre a urina e as fezes, levando a constipação e presença de sintomas urinários em decorrência de bexiga neurogênica em crianças e adolescentes que se apresentam refratários ao tratamento conservador inicial, tem-se utilizado a neuromodulação, modalidade terapêutica que estimula fibras nervosas, modulando a atividade neuronal que retorna aos órgãos alvos mais organizadas e eficientes. Embora esse tratamento demostre resultados promissores, o mecanismo de ação da neuromodulação na constipação e sintomas urinários, ainda não está claro fazendo-se necessário sumarizar os achados científicos da neuromodulação não-invasiva por meio desta revisão sistemática. Objetivos: Avaliar a eficácia da neuromodulação não-invasiva na melhora de sintomas intestinais e urinários de crianças e adolescentes com espinha bífida. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados através de busca nas bases de dados PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), ScienceDirect, Biblioteca Virtual e Saúde (BVS) e EMBASE. A avaliação da qualidade metodológica se deu com o uso da escala Risk of bias tools (Rob2). Resultados: Foram incluídos 4 ensaios clínicos randomizados. Sobre os desfechos urinários, na análise intergrupo, em um estudo, o escore de incontinência urinária, número de fraldas por dia e a pressão do ponto de vazamento do detrusor apresentaram melhora com o uso da neuromodulação em relação ao grupo controle com (p=0.02), (p=0.03) e (p=0.03) respectivamente. Outro estudo também evidenciou grau de melhora através da eletroestimulação no que se refere ao escore de incontinência urinária (p=0.01). Esse mesmo artigo relatou benefício do uso desse tratamento através da análise do resíduo pós-miccional (p=0.02) e dissinergia do esfíncter do detrusor (p=0.05). Em relação aos desfechos fecais, um artigo mostrou que houve melhora com o tratamento no número de defecações (p=0.01), na dor durante a defecação (p=0.01), na pressão do esfíncter anorretal (p=0.04) e por fim, no escore de disfunção do intestino neurogênico (p=0.01). Conclusão: Essa revisão sistemática, embora tenha mostrado a melhora dos sintomas urinários e intestinais com o uso da Eletroestimulação não-invasiva em crianças e adolescentes com espinha bífida, a heterogeneidade dos estudos não nos permite afirmar a real eficácia dessa modalidade de tratamento
Influência da terapia hormonal com estrogênio no desenvolvimento da doença de alzheimer em mulheres na pósmenopausa uma revisão sistemática
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: A Doença de Alzheimer trata-se de um transtorno neurodegenerativo progressivo que repercute na deterioração cognitiva e da memória com comprometimento das atividades cotidianas de um indivíduo. Nesse contexto, observa-se que cerca de dois terços das pessoas que vivem com DA são mulheres; estudos recentes questionam a relação dessa prevalência com as alterações hormonais que as mulheres passam durante o período da menopausa. Nessa perspectiva, são necessárias maiores análises sobre a temática para que os profissionais de saúde alinhem suas condutas. OBJETIVO: Verificar o impacto da terapia hormonal na prevenção da Doença de Alzheimer em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de Revisão Sistemática da Literatura. Foram incluídos estudos observacionais, publicados nos últimos 20 anos no idioma inglês presentes nas plataformas PUBMED/MEDLINE, Scielo e Cochrane labory utilizando os descritores “Alzheimer Disease” ,“Alzheimer’s Disease” ,“Hormony Replace Therapy” ,“Estrogen Replacement Therapy”. Foram objeto de estudo dos trabalhos incluídos mulheres com histórico de Terapia Hormonal diagnosticadas sem DA no período pós-menopausa e foi usado o checklist STROBE para avaliar qualidade metodológica do estudo. RESULTADOS: Foram selecionados 817 estudos nas bases de dado para análise, sendo cinco incluídos nessa revisão após análise de critérios inclusivos e exclusivos. Destes, três não relatam associação clara, um refere diminuição do risco se relacionado com um período específico de uso da Terapia Hormonal e um refere o aumento do risco para Doença de Alzheimer com o uso da Terapia Hormonal. CONCLUSÃO: concluise que a Doença de Alzheimer ainda afeta as mulheres mundialmente, mas a Terapia Hormonal ainda não tem um respaldo científico que assegure a sua influência na diminuição do risco para a Doença de Alzheimer isoladamente
FISIOTERAPIA TECNOLOGIAS EM SAÚDE Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaEstudo do processo de gestão em tecnologia e inovação em saúde, contextualizando a pesquisa aplicada às tecnologias em saúde, sua regulamentação e sua especificidade, favorecendo um pensar coletivo e interdisciplinar na construção de produtos para a saúde
ODONTOLOGIA CLÍNICA INTEGRADA II Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaNeste componente curricular o aluno desenvolverá a integração e aprimoramento dos conhecimentos adquiridos para a fundamentação biológica no atendimento de pacientes dentro das necessidades dos programas do SUS de atenção à Saúde da Criança e do Adolescente, da Mulher e do Adulto e Idoso. Ele desenvolverá ações que conduzam ao diagnóstico, prevenção e tratamento da doença. Ele promoverá ações de saúde que envolvam o planejamento e a execução de procedimentos inter-relacionados nas áreas de Cirurgia Buco-maxilo-facial, Endodontia, Periodontia e Dentística. Ele será estimulado a desenvolver sua capacidade crítica, atitude ética e a busca de conhecimentos através da pesquisa científica. Além disto, ele será orientado sobre o cuidado com as relações interpessoais, inter e intra grupais, humanização e cidadania
FISIOTERAPIA AVALIAÇÃO E DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÊUTICO Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaAbordagem de conceitos e princípios da avaliação e diagnóstico cinético-funcional, considerando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para a fisioterapia no contexto biopsicossocial
Tradução e validação da ferramenta de experiência e apoio à segunda vítima – revisada (svest-r) para o português brasileiro
No full textIntrodução: O termo segunda vítima surge quando um profissional de saúde vivencia um
evento adverso e este representa um impacto emocional e/ou sofrimento físico ao profissional
de saúde. As experiências da segunda vítima podem ser mensuradas através da ferramenta
Second Victim Experience and Support Tool (SVEST), desenvolvida originalmente em inglês,
traduzida e validada internacionalmente em vários idiomas, tais como: coreano, iraniano,
italiano, espanhol (Argentina e Espanha), chinês. Desde 2021, foi publicada uma versão
revisada do instrumento (SVEST-R) com a inclusão de itens que abordam a resiliência. objetivo
deste estudo é traduzir e reunir evidências de validade da ferramenta de experiência e apoio à
segunda vítima – versão revisada (SVEST-R) para o português brasileiro. Métodos: A
pesquisa foi dividida em duas etapas: a primeira envolveu os procedimentos necessários para a
tradução e adaptação transcultural do instrumento, a segunda consistiu na avaliação das
propriedades psicométricas a partir da aplicação em uma amostra de profissionais de saúde. A
etapa de tradução foi elaborada de acordo com as recomendações do guideline de Sousa,
obedecendo criteriosamente as etapas de: tradução, retro tradução, pré-teste, avaliação de painel
de especialistas e um teste em uma grande população para validade e
confiabilidade. Resultados: Participaram da segunda etapa do estudo 146 profissionais de
saúde, havendo uma maior predominância de médicos (38.4%) e fisioterapeutas (30.8%), com
uma média de idade de 38 anos, os índices de ajuste do modelo foram: X2/df = 2.03, CFI =
0.76, TLI = 0,77 e RMSEA = 0,08 (IC = 0,08-0,09). Foram excluídos sete itens, todos com
cargas fatoriais inferiores a 0,50. Cabe registrar a necessidade de exclusão do item “apoio
institucional” devido as baixas cargas fatoriais. Internacionalmente, incluindo a versão original
do instrumento, a versão coreana e o estudo argentino relatam resultados dos coeficientes alfa
de Cronbach ruins a questionáveis também para essa dimensão. Após a análise dos índices de
modificação, optou-se pela não inserção de novos parâmetros no modelo. Os índices de ajuste
do modelo reespecificado foram: X2/df = 1,60, CFI = 0,90, TLI = 0,88 e RMSEA = 0,07 (IC =
0,06-0,08). Conclusão: O questionário SVEST-R apresenta boas propriedades psicométricas,
é um instrumento válido e confiável para a avaliação de experiências de segunda vítima em
diferentes profissões, apto para ser difundido no território brasileiro
Impacto da entrevista motivacional no tratamento da obesidade nos adolescentes uma revisão sistemática
No full textSalvadorIntrodução: entre adolescentes, os achados mostram acréscimo alarmante da prevalência do excesso de peso. A partir dos desafios encontrados na terapêutica da obesidade em adolescentes, a Entrevista Motivacional pode ser útil, sendo caracterizada por um método cientificamente testado para aconselhar de forma diretiva e centrada no paciente, a fim de evocar a motivação para a mudança de comportamento de dentro para fora, e, também, auxiliar pacientes que relutam em mudar ou que são ambivalentes. Objetivo: o presente estudo busca avaliar a eficácia da entrevista motivacional no tratamento da obesidade em adolescentes. Métodos: foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e a busca de literatura foi realizada nas bases de dados eletrônica MEDLINE/ PubMed. O protocolo PRISMA foi utilizado como guia para a revisão sistemática. Foram incluídos artigos publicados nos últimos 10 anos, nas línguas inglesa e portuguesa, em pacientes de ambos os sexos, com idade de 10 a 20 anos incompletos. Foram excluídos artigos que tiveram como intervenção a Entrevista Motivacional focada nos pais dos adolescentes. Resultados: dos 70 estudos reunidos pela estratégia de busca, oito textos completos foram obtidos para leitura. Por fim, três cumpriram os critérios de inclusão propostos para essa revisão sistemática. Em todos os estudos, os participantes do grupo intervenção apresentaram redução significativa do IMC escore Z. Entretanto, ao comparar com os grupos controles, apenas em um dos estudos a EM obteve resultados estatisticamente superiores. Conclusão: conclui-se, portanto, que os resultados dessa revisão revelaram um efeito significativo da EM na redução do IMC escore Z, bem como da pressão arterial e da ingesta calórica e na maior adesão às sessões
Influência do método canguru na amamentação de prematuros
No full textSalvadorIntrodução: O método Canguru - método de atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso – configura-se como uma estratégia que visa promover o aleitamento materno para os recém nascidos de baixo peso e preza também pela inclusão da mãe através do auxílio na produção e extração desse leite. O método funciona em três etapas sendo a segunda a que efetivamente os recém-nascidos prematuros encontram-se alojados em uma unidade de cuidados intermediários Canguru (UCINCA), a qual age principalmente fomentando o aleitamento materno, o contato mãe-filho e o manejo adequado da posição canguru. Objetivo: Comparar a amamentação dos recém-nascidos prematuros elegíveis para a segunda etapa canguru que estão em cuidados convencionais com a dos que já estão na segunda etapa do método canguru. Métodos: O estudo é observacional do tipo coorte transversal descritivo, tendo sido realizado em um Hospital terciário que assiste os recém-nascidos com todas as etapas do método Canguru em Salvador-BA. Foram analisadas as seguintes variáveis: RN´s em aleitamento materno eclusivo, frequência de mamadas/dia, ganho de peso e tempo de permanência hospitalar. Os dados dos pacientes foram coletados por meio de formulário e prontuário e a amostra final foi de: n=29. Resultados: Foi observado no quesito aleitamento materno exclusivo (AME) que no grupo internado na UCINCA (N = 20), 3 (15%) estavam em AME, 16 (80%) não e 1 (5%) foi não informado; já na UCINCO (N = 9), 1 (11,1%) estava em AME enquanto 8 (88,9%) não estavam. Na análise da frequência de mamadas por dia verificou-se que no grupo da UCINCO (9), 5 (44,4%) recém-nascidos não estavam mamando, enquanto no contingente da UCINCA (20), 4 (20%) não mamavam. Conclusão: O presente estudo demonstrou que bebês da UCINCO tiveram maior taxa de não amamentação do que bebês da UCINCA. Destaca-se aqui a importância de estudos multicêntricos e com maior tempo de seguimento dos pacientes para alcançar resultados mais esclarecedores