Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
Repositório Institucional - Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaNot a member yet
7524 research outputs found
Sort by
BIOMEDICINA QUÍMICA E BIOQUÍMICA ESTRUTURAL Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaAspectos fundamentais da química, ligações químicas, reações químicas, equilíbrio químico, equilíbrio ácido-base, e identificação de funções orgânicas. Estudos básicos integrados sobre aspectos bioquímicos, estruturais e funcionais, das principais moléculas orgânicas: aminoácidos, proteínas e enzimas, carboidratos, lipídios, e ácidos nucléicos. Mecanismo de ação enzimático e a cinética desses catalisadores. Mecanismos de digestão e absorção de moléculas orgânicas, membranas biológicas e participação do citoesqueleto nos mecanismos bioquímicos. Identificação e caracterização laboratorial de moléculas orgânicas
Perfil epidemiológico das internações por queimaduras e corrosões na faixa etária de 1 a 59 anos no Brasil no período de 2010 a 2021
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: As internações por queimaduras e corrosões correspondem a um grave problema no cenário brasileiro mesmo sendo potencialmente evitáveis, tornando indispensáveis as medidas de prevenção. Conhecer a distribuição sociodemográfica dos casos torna possível direcionar o serviço de saúde, as vítimas e os profissionais na prevenção dessa patologia. OBJETIVOS: Descrever o perfil das internações por queimaduras e corrosões na faixa etária de 1 a 59 anos no Brasil, no período de 2010 a 2021. MÉTODOS: Estudo observacional descritivo, de série temporal, com abordagem quantitativa, a partir da análise de dados secundários do sistema de informação hospitalar SIH/SUS através da plataforma do DATASUS, no período de 2010 a 2021. Análise dos dados foi realizada utilizando as variáveis: ano de atendimento, faixa etária, sexo, raça/cor, região de residência. A ferramenta de tabulação foi o TABNET/DATASUS, sendo os dados apresentados através de números absolutos e relativos. Foram calculadas taxas de incidência de internações por ano e região. RESULTADOS: De 2010 até 2021, o número total de internações por queimaduras e corrosões na faixa etária de 1 a 59 anos no Brasil foi 273.169, pouco oscilando o quantitativo de internações ao longo dos anos, se concentrando na faixa etária de 1 a 19 anos (40,52%), no sexo masculino (63,93%), na raça/cor parda (35,74%) e no Sudeste (33,52%). As regiões Sudeste e Nordeste apresentaram maiores proporções de internações quando comparadas às demais regiões. A região Centro-Oeste apresentou um coeficiente de incidência de internações por queimaduras e corrosões acima da média nacional. CONCLUSÃO: Houve uma manutenção no quantitativo de casos de internações por queimaduras entre os anos de 2010 e 2021. Com a descrição dos grupos mais afetados pelo estudo, em particular, crianças e adolescentes de 1 a 19 anos, pardos, do sexo masculino. A maior probabilidade de se internar por conta de queimaduras e corrosões foi na região Centro-Oeste. Sendo assim, é necessário que os trabalhadores da saúde incluam estratégias de prevenção às famílias, cuidadores e órgãos responsáveis
Impactos do vírus sars-cov-2 nas cirurgias de transplante de córnea no estado da Bahia
No full textSalvadorIntrodução: O vírus SARS-COV-2 e a pandemia ocasionada por ele trouxeram inúmeros problemas sociais, principalmente para a área de saúde no Brasil e no mundo. Os transplantes de córnea foram afetados de maneira sem precedentes pela probabilidade de o vírus ser transmitido via este tecido e por agravantes organizacionais, alterando desde o processo da notificação da córnea até a alta do paciente, prejudicando a saúde de muitos brasileiros. Objetivos: Descrever os impactos causados pela pandemia do COVID-19, nas cirurgias de transplante de córnea no estado da Bahia, através de uma série temporal pré-pandêmica e pandêmica. Metodologia: Trata-se de um estudo com dados secundários, observacional, tipo ecológico de RBATX – CET-Ba Registro baiano de transplantes nos anos de 2018 a 2021. Os dados obtidos foram tabulados no programa Excel, e apresentados de forma descritiva com números absolutos. Resultados: Do período de 2018 a 2021, em números absolutos, as notificações de córnea por PCR aumentaram de 4935 para 8493, os transplantes de córnea diminuíram de 514 para 434, o número de recusas de transplante de córnea diminuiu de 568 para 246 e a lista de espera por transplante de córnea em 2019 a 2021 aumentou de 7584 para 9495 pessoas. Conclusões: O presente estudo demonstrou o impacto negativo da pandemia na realização de transplantes de córnea no estado da Bahia, prejudicando todas as áreas que se relacionam a possibilitação, realização e prosseguimento desse tratamento, e verificou-se aprendizados de gerenciamento de processos e de recursos em cenários pandêmicos e pontos fracos na estrutura organizacional de transplantes de córnea, evidenciando a necessidade de integralizar as etapas que contemplam transplantes e de aperfeiçoar a captação de informações sobre a população oftálmica
MEDICINA CLÍNICA INTEGRADA II Plano de Ensino 2023.1
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaPrática em serviço ambulatorial real e em ambiente simulado, com ênfase no exame clínico, na segurança do paciente e conduta ética do profissional. Desenvolvimento do raciocínio clínico e utilização adequada de métodos complementares de diagnóstico. Planejamento terapêutico nas principais síndromes e doenças prevalentes na comunidade. Compreensão dos mecanismos farmacológicos básicos. Reflexão sobre os aspectos psicológicos que influenciam na relação médico paciente. Fundamentos da epidemiologia clínica, compreensão da dimensão social e análise crítica das condutas diagnósticas e terapêuticas adotadas
Impacto da disglicemia na ativação inflamatória de pacientes com tuberculose
No full textImpacto da disglicemia na ativação inflamatória de pacientes com tuberculose
A Tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa de relevância global para saúde pública, principalmente em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. É uma das principais causas de morte por patógeno único, atrás apenas do SARS-CoV-2, somando 1.4 milhões de óbitos em 2021 em pessoas não portadoras de HIV e um total de 10.6 milhões de infectados. Inicialmente um patógeno pulmonar, o Mycobacterium tuberculosis (Mtb) pode se disseminar por outros órgãos e tecidos, além de apresentar diferentes níveis de gravidade clínica na dependência da interação entre a resposta imune do hospedeiro e o Mtb, sendo, portanto, uma imunopatogênese, onde a ativação inflamatória crônica do hospedeiro definirá o espectro clínico após o contato com o patógeno, e o dano tecidual determinado pela ativação inflamatória do paciente na tentativa de contenção bacilar. Com trabalhos iniciados ainda no período de iniciação científica, eu e o meu grupo desenvolvemos diversos projetos que visam o melhor entendimento de biomarcadores moleculares associados nesse processo que definirá o espectro da doença em seus portadores. Por tratar-se de imunopatogenia, processos que afetem os mecanismos homeostáticos de ativação inflamatória podem interferir na montagem de uma resposta adequada e capaz de conter a proliferação bacilar. Nesse contexto, ganha destaque o diabetes melitus, doença metabólica crônica com incidência crescente, principalmente em consequência dos maus hábitos de vida e obesidade, com aproximadamente 422 milhões portadores ao redor do mundo e, responsável por cerca de 1.5 milhões de mortes anualmente. Diversos estudos têm avaliado a influência do diabetes na TB, porém o impacto da disglicemia na ativação inflamatória de portadores de TB permanece incerto. Essa tese utiliza dados do RePORT Brasil e Índia, somados a dados públicos do consórcio TANDEM, de pacientes com TB seguidos por 6 meses durante a terapia anti-tubercular. Amostras de fluidos biológicos foram coletadas e analisadas. Os dados utilizados foram previamente coletados e obtidos através da plataforma Luminex e transcriptoma do sangue periférico e dosagem de eicosanoides na urina. Utilizando análises multidimensionais e de inteligência artificial do tipo aprendizado de máquina, encontramos que as condições clínicas TB, DM e TBDM compartilham poucos genes diferencialmente expressos na comparação entre os países do estudo, pacientes com TBDM apresentam maior grau de perturbação molecular, a influência dos genes diferencialmente expressos nas vias biológicas é distinta, não apresentando um mesmo padrão entre os países, exceto as vias de degranulação de neutrófilos, peptídeos antimicrobianos e a via de organização da matriz extracelular, além de identificar a correlação entre níveis de HbA1c e vias biológicas. Além disso, estudamos as alterações multiômicas no contexto TBDM, além de avaliar o impacto de RNA não codificadores no processo. Em conjunto, os manuscritos dessa tese identificam alguns aspectos do impacto da disglicemia na ativação inflamatória de pacientes com TBDM, que poderão futuramente ser utilizados como alvo para estratégias terapêuticas, além de trazer marcadores multi-ômicos que poderão embasar novos estudos mecanísticos na busca de marcadores para definição de prognóstico e evolução da TB em portadores de DM
Construção de um sistema plasmidial para detecção específica do vírus da dengue em infecção de linhagens celulares
No full textSalvadorA infecção pelo vírus da dengue (DENV) representa um sério desafio para a saúde pública.Nos países tropicais e subtropicais, aproximadamente 3 bilhões de indivíduos estão em situação de vulnerabilidade à infecção pelo DENV. Ainda são necessárias ferramentas para auxiliar para melhor entender a biologia do DENV. Estratégias para a detecção de células infectadas in vitro com o DENV estão disponíveis. Entretanto, há limitações em sua utilização. Portanto, o objetivo deste trabalho é gerar uma construção plasmidial capaz de detectar o vírus da Dengue quando transfectada em células Vero. Para isso, uma construção correspondente a fita inversa e complementar (fita negativa) contento a região 5’ não traduzida, parte da sequência codificante, gene da proteína fluorescente verde e a região 3’ não traduzida foram clonadas no plasmídeo pcDNA3.1 myc/his. Esse plasmídeo foi inserido por transfecção em células Vero. Após o processo de seleção, as células foram infectadas com DENV2 e não apresentaram fluorescência. Há pouco conhecimento sobre a replicação da fita negativa do DENV2, e algum elemento não descrito pode ser necessário para a permitir o funcionamento dessa construção plasmidial. O sistema de seleção por antibiótico também pode ter impactado na produção de proteína e, consequentemente, na construção plasmidial
Prevalência de obesidade em crianças e adolescentes após tratamento de leucemia linfoblástica aguda em hospital pediátrico terciário em Salvador – Bahia
No full textA leucemia linfoblástica aguda (LLA) é a malignidade pediátrica mais comum. Por conta do
avanço terapêutico, a sobrevida, atualmente, é maior que 80% após 5 anos do diagnóstico.
Entretanto, as inúmeras terapêuticas usadas para alcançar a cura podem trazer consequências
desfavoráveis. A obesidade é um efeito tardio bem reconhecido nestes sobreviventes, que
aumenta a morbidade e mortalidade cardiovascular, além de trazer consequências sociais,
psicológicas e econômicas. Essa pesquisa objetiva descrever a prevalência de obesidade nos
sobreviventes de LLA, bem como testar a associação entre características clínicas, laboratoriais
e do tratamento recebido e excesso de peso. Para tal, foi realizado um estudo de corte transversal
no qual foram incluídos pacientes sobreviventes de LLA provenientes do ambulatório de
endocrinologia de um hospital terciário de Oncologia Pediátrica – Salvador, BA. Os resultados
foram descritos com medidas de tendência central e dispersão para variáveis numéricas e
frequências absolutas e relativas para variáveis categóricas. Para testar a associação entre LLA
e obesidade foram realizados o teste exato de Fisher ou qui-quadrado, quando apropriado.
Foram considerados significantes valores de p < 0,05. As informações estudadas foram
analisadas com o programa IBM SPSS versão 26.6. Foram avaliados 128 pacientes com média
de idade de 12,3 3,4 anos, a maioria do sexo masculino, submetidos predominantemente ao
protocolo GBTLI99. Da amostra examinada, 45 pacientes (35%) apresentavam excesso de
peso, sendo que 26 (20,3%) tinham sobrepeso, 15 (11,7%) obesidade e 4 (3,1%) obesidade
grave. Verificou-se associação entre antecedente familiar de obesidade e excesso de peso
(56,3% vs 14,1%; p <0,001) e entre antecedente familiar de obesidade e circunferência
abdominal aumentada (24% vs 15%; p = 0,002) sem associação com sexo, tipo de LLA,
protocolo de tratamento utilizado e tempo após fim do tratamento. Nesta amostra, houve alta
prevalência de excesso de peso em crianças e adolescentes após o tratamento de LLA e
associação do excesso de peso e circunferência abdominal aumentada com o antecedente
familiar de obesidade
Avaliação de práticas educativas, satisfação e autoconfiança na aprendizagem em estudantes de enfermagem
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: A simulação realística é um método ativo de ensino implementado na graduação de enfermagem. Essa experiência pode ser avaliada pelo “Questionário de Práticas Educativas” e pela “Escala de satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem” para obter informações sob a ótica dos estudantes, analisando o funcionamento do método e o grau de importância dado a cada aspecto da experiência. OBJETIVO: Avaliar a percepção dos alunos do curso de enfermagem sobre a qualidade das práticas educativas utilizadas no cenário da simulação. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal, analítico quantitativo e qualitativo. População-alvo: estudantes de Enfermagem presentes na simulação. A análise de dados quantitativos foi realizada ao final de cada bloco de procedimentos, analisadas divergências e similaridades entre as métricas oriundas da escala de Likert dos questionários aplicados. Por fim as respostas coletadas por extenso, foram elencadas em formato de nuvem de palavras, compondo os resultados qualitativos. RESULTADOS: Trinta e três questionários preencheram os critérios de inclusão. Nessa experiência, ambos os questionários aplicados obtiveram escores médios muito próximos da nota máxima nas respostas objetivas, estando elas congruentes com o grau de importância referido pelos participantes. As respostas discursivas foram convertidas em nuvens de palavras, onde as mais palavras e expressões em maior destaque, são as mais frequentes. Elas demonstraram uma percepção positiva e satisfatória dos alunos de enfermagem sobre a experiência. CONCLUSÃO: Através da análise das percepções acerca da experiência, fica claro o grande potencial do método de ensino, bem como a necessidade de aprimorar e investir cada vez mais para que a experiência seja cada vez mais proveitosa para os estudantes
Análise da intensidade da corrente elétrica da tens parassacral no tratamento de bexiga hiperativa em crianças e adolescentes: uma análise por sessão
No full textEscola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: A eletroestimulação transcutânea (TENS) parassacral tem se mostrado um eficaz recurso para o tratamento de bexiga hiperativa em crianças e adolescentes. Entretanto, não existe um consenso na literatura quanto aos parâmetros utilizados no aparelho, seus papeis e comportamentos dentro da conduta, principalmente da intensidade da corrente elétrica. Objetivo: Analisar a variabilidade da intensidade máxima da corrente elétrica alcançada, por sessão, na aplicação de TENS parassacral em crianças e adolescentes com bexiga hiperativa. Metodologia: Este é um estudo longitudinal retrospectivo e analítico, de grupo único. Foram incluídas, a partir de uma busca ativa em prontuário eletrônico, crianças e adolescentes com o diagnóstico de bexiga hiperativa que realizaram sessões de TENS parassacral, entre os períodos de 2011 e 2022. Em seguida, foram calculadas as médias das intensidades da corrente elétrica máxima tolerada, por sessão, para observar a variabilidade das sessões ao longo do tratamento, e a análise estatística das médias. Resultados: Foram incluídas 20 crianças e adolescentes, com idade média de 8,75 (±2,92). Ao longo das sessões, não houve variabilidade importante das intensidades médias de cada sessão, sendo que se mostraram próximas à intensidade média total. Foram encontrados valores significantes entre as médias da primeira com a décima sessão, e da décima com a vigésima sessão, porém, na análise da primeira a vigésima sessão não foi encontrado um valor significante. O mesmo ocorreu nos graus de correlação, tendo boas e moderadas correlações, respectivamente, entre as comparações da primeira com a décima e da décima com a vigésima sessão, e uma baixa correlação entre a primeira com a vigésima sessão. Conclusão: Ao longo das sessões de TENS parassacral, as crianças e adolescentes tendem a ter o seu limiar sensitivo máximo aumentado, o que leva ao aumento da intensidade da corrente elétrica máxima tolerada, e do número de fibras reinervadas. Além disso, existe uma proporcionalidade direta entre as intensidades da corrente ao longo das sessões, logo, a intensidade máxima tende a aumentar conforme o valor da intensidade inicial, ou das sessões anteriores
Os efeitos da pandemia de covid-19 no rastreio do câncer de mama no estado da Bahia
No full textSalvadorIntrodução: A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a pandemia de COVID-19 em março de 2020, quando um novo coronavírus, denominado SARS-CoV2, emergiu e houve um subsequente aumento de casos em todo o mundo. Como parte dos esforços para conter a propagação do vírus, várias medidas, como bloqueios e restrições, foram implementadas, resultando na redução dos serviços de saúde, incluindo o rastreamento do câncer de mama. O diagnóstico precoce e o início imediato do tratamento são fundamentais para pacientes com câncer de mama, e, portanto, compreender o impacto da pandemia no rastreamento desse tipo de câncer é crucial para o planejamento de políticas públicas com o objetivo de minimizar possíveis atrasos. Objetivo: Analisar os efeitos da pandemia de COVID-19 no rastreio do câncer de mama no estado da Bahia. Metodologia: Estudo descritivo ecológico, de série temporal, baseado em análise secundária de dados. Foram utilizados os dados do Sistema de Informações de Câncer (SISCAN), gerido pelo Ministério da Saúde e processado pelo DATASUS, dos anos de 2018 a 2021. As variáveis incluídas foram indicação clínica, ano de competência, faixa etária e tempo exame, sendo descritas em termos de frequências simples e relativa. A apresentação gráfica ou tabulação para o cálculo das proporções e consolidação dos dados foi realizada através do programa Excel® da Microsoft Office e no programa SPSS. Resultados: Constatou-se uma redução na mamografia de rastreamento durante a pandemia, especialmente em 2020. A indicação clínica da mamografia de rastreamento foi a mais frequente, tanto antes quanto durante a pandemia, com diferença expressiva em relação à mamografia diagnóstica. Porém, a mamografia diagnóstica obteve aumento percentual de 0,9% para 1,4%, enquanto a de rastreamento sofreu redução. A faixa etária de 50 a 59 anos foi a mais frequente na realização do exame, tanto antes quanto durante a pandemia, com todas as faixas etárias sofrendo redução, exceto 40 a 49 anos que aumentou. Ademais, o tempo de até 30 dias foi o mais comum durante todo o período analisado. Conclusão: Este estudo atual evidenciou redução no rastreamento do câncer de mama no estado da Bahia durante o período analisado da pandemia de COVID-19. Essa redução se deu nos meses iniciais, tendo a recuperação para níveis pré-pandêmicos nos meses seguintes. Dessa forma, observa-se a necessidade de ampliar o programa de rastreamento do câncer de mama no Brasil, bem como de aumentar os investimentos nessa área, além da realização de estudos que acompanhem ao longo do tempo o impacto dessa redução na mortalidade pela doença