Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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BIOMEDICINA AVALIAÇÃO ANALÍTICA INTEGRADA Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaAvaliação pós-analítica; análise dos resultados de testes laboratoriais manuais ou automatizados; critérios de reprodutibilidade, sensibilidade e especificidade; associação do resultado do exame laboratorial com as possíveis disfunções e patologias; legislação vigente que rege os critérios para liberação de resultados laboratoriais
Níveis de vitamina d em mulheres infectadas pelo HPV: uma revisão sistemática
SalvadorIntrodução: O papilomavírus humano (HPV) é considerado o agente da infecção viral sexualmente transmissível mais prevalente em todo o mundo, com maior incidência em mulheres. Associado a isso, níveis suficientes de vitamina D podem ser críticos no reforço da resposta imune inata ao HPV e, portanto, na defesa contra a infecção por um vírus capaz de escapar da resposta imune adaptativa. Nesse contexto, estudos recentes analisam a relação entre os níveis séricos de vitamina D e a infecção pelo HPV em mulheres. Objetivo: Estudar a relação entre os valores séricos de vitamina D e a infecção pelo HPV em mulheres. Metodologia: Trata-se de revisão sistemática realizada através das bases de dados MEDLINE/PUBMED, BVS e Cochrane Library, com combinações de descritores e seus respectivos sinônimos do Medical Subject Headings (MeSH) e DeCS, além de busca ativa de referências nos artigos selecionados. Foram incluídos os trabalhos publicados a partir de janeiro de 2001 até novembro de 2021, que trouxessem os dados dos níveis séricos de vitamina D em mulheres infectadas pelo HPV, comparando às não infectadas. Resultados: A estratégia de busca utilizada encontrou 274 artigos. Após remoção de duplicatas, aplicação dos critérios de elegibilidade, e leitura completa dos estudos, apenas 4 estudos foram incluídos na revisão para extração de dados. Dois estudos mostraram a associação positiva entre os níveis séricos mais baixos de vitamina D e a infecção pelo HPV em mulheres e os outros dois estudos mostraram que não havia associação entre a vitamina D e a infecção pelo HPV. Conclusão: Foi observado que os níveis séricos de vitamina D mais baixos, entre outros fatores, podem estar relacionados com a infecção pelo HPV em mulheres, embora ainda seja um fator pouco elucidado e que carece de maiores explicações
EDUCAÇÃO FÍSICA ATIVIDADE FÍSICA E ESPORTIVA PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaEstudo dos fundamentos históricos e processos pedagógicos-metodológicos da hidroginástica e ginástic
A influência da modulação da microbiota intestinal humana no desenvolvimento de depressão e ansiedade uma revisão sistemática
SalvadorIntrodução: A microbiota humana é composta por micro-organismos que colonizam o sistema gastrointestinal. Ao longo da evolução humana, o desenvolvimento de depressão e ansiedade, doenças que podem apresentar causas multifatoriais, levantou questionamentos acerca de sua associação a esses micro-organismos, devido a sua predominância e à existência de uma conexão entre o intestino e o cérebro (eixo-intestinocérebro). Acredita-se, então, que uma microbiota equilibrada favoreça à saúde mental, enquanto uma disbiose possa levar ao desenvolvimento de doenças como depressão e ansiedade. Objetivo: Analisar a influência da modulação da microbiota intestinal humana no desenvolvimento de depressão e/ou ansiedade. Métodos: O estudo é uma revisão sistemática que submete a estratégia de busca (((microbiota) OR (microbiome)) AND (anxiety)) AND (depression) às bases de dados Pubmed/Medlin, Cochraine e BVS a fim de selecionar títulos que se relacionem ao tema e objetivo propostos neste estudo, registrado na plataforma PROSPERO, correspondendo ao ID: CRD42022295261. Resultados: 361 indivíduos avaliados em 5 estudos apresentaram correlação entre a composição da microbiota e a depressão e ansiedade, ou apresentaram alteração de padrões mentais das doenças com o uso de probióticos. Em relação à amostra, os estudos variaram a descrição dos participantes de acordo com diagnóstico de depressão, ansiedade ou transtorno depressivo maior, idade, sexo ou raça. Ademais, ao analisar a microbiota dos pacientes, a maioria dos artigos deu ênfase aos filos Firmecutes e Bacteroidetes na associação às doenças. 2 artigos investigaram alteração dos padrões de depressão e ansiedade com o uso de probióticos. Conclusão: Os artigos concordam entre si ao estabelecer que existe uma relação entre a microbiota humana e a depressão e/ou a ansiedade. Além disso, alguns dos estudos evidenciaram também a interferência do uso de probióticos nos padrões e quadros clínicos dessas doenças. Entretanto, todos os artigos falharam em evidenciar a fisiopatologia associada a essa influência, de modo que o tema estudado carece de ensaios clínicos realizados em seres humanos para estabelecer de forma concreta uma correlação entre a modulação da microbiota intestinal humana e a ansiedade e/ou depressão
Construção estética do sorriso por meio de aumento de coroa clínica, frenectomia labial, clareamento dental e resina composta direta: relato de caso
SalvadorOs pacientes buscam, cada vez mais, por estética dental, com isto a Odontologia evoluiu com materiais e técnicas minimamente invasivas que garantem a harmonia e a saúde bucal, alcançando um sorriso dentro dos padrões estéticos, estabelecidos pela sociedade, com naturalidade. O tamanho e a forma dos dentes comprometem a estética do sorriso, podendo estar associado com diastemas e erupção passiva dos dentes. As facetas diretas confeccionadas com resina composta permitem ao cirurgião dentista o controle de todo procedimento, sem necessidade de etapas laboratoriais e com resultados menos invasivos. O presente artigo tem como objetivo descrever um caso clínico, em uma paciente com diastemas e fraturas incisais nas unidades 1.1, 1.2, 2.1 e 2.2. em que foi elaborado um plano de tratamento multidisciplinar, abordando clareamento dental, aumento de coroa clínica, frenectomia labial e confecção de facetas diretas em resina composta pela técnica de estratificação. Desse modo, a associação de procedimentos levou a recuperação da
função e estética e consequentemente a autoestima e qualidade de vida da paciente
A influência do apoio social e clima familiar no nível de ansiedade em estudantes universitários durante a pandemia da covid-19
SalvadorIntrodução: No contexto da pandemia da COVID-19, houve um impacto psíquico importante na população em decorrência de uma pressão psicológica excessiva. Apesar disso, foi relatado na literatura que os indivíduos, principalmente estudantes universitários, que receberam um bom apoio social e psicológico apresentaram pouco prejuízo mental frente aos estressores psicossociais do momento. Objetivos: Descrever a influência do apoio social e do clima familiar nos níveis de ansiedade de estudantes universitários, durante a pandemia da COVID-19; diferenciar o impacto do apoio social prático e emocional em relação aos níveis de ansiedade; analisar os fatores do clima familiar que mais influenciam nos níveis de ansiedade e descrever os graus de severidade dos níveis de ansiedade em estudantes universitários. Métodos: Trata-se de um estudo transversal quantitativo, com uma amostra composta por 406 estudantes universitários com idade superior a 18 anos. O instrumento de coleta dos dados foi um questionário divulgado nas redes sociais dos pesquisadores, no formato on-line. Os dados foram armazenados a partir da plataforma RedCap em um computador de mesa no núcleo de Pesquisa e Inovação da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) e analisados no software JASP. Foram utilizados testes para comparação de grupos, como Teste T e Anova e, testes preditivos, como regressão linear e múltipla no componente numérico, regressão logística no componente categórico e correlação. Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da EBMSP sob o nº de parecer 4.233.134. Resultados: Das seis variáveis analisadas (apoio, coesão, conflito, hierarquia, suporte emocional, suporte prático), apenas a coesão, a hierarquia e o suporte emocional apresentaram correlação significativa com os níveis de ansiedade. Conclusão: O suporte social emocional, a coesão e a hierarquia são elementos que demandam maior atenção nas relações interpessoais, pois influenciaram negativamente nos níveis de ansiedade dos estudantes universitários durante a pandemia da COVID-19. Portanto, é necessário um enfoque nas medidas de cuidado do bem-estar mental e da busca por ajuda em momentos de dificuldade
FISIOTERAPIA PRÁTICA FISIOTERAPÊUTICA NA SAÚDE DO IDOSO Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaCuidado fisioterapêutico nas condições de saúde do idoso considerando o contexto biopsicossocial e cultural nos níveis de atenção primária, secundária e terciária
Análise de casos de hepatotoxicidade em pacientes internados com covid - descrição de fármacos usados e comorbidades
SalvadorIntrodução: A pandemia do novo Coronavírus com início em 2020 trouxe consigo diversos problemas e desafios, como a dificuldade na obtenção de tratamento e, consequentemente, elevado número de óbitos. Dessa forma, a busca por uma terapia eficaz fez com que vários medicamentos já utilizados em outras doenças passaram a ser investigados e reposicionados para uso “offlabel” na prática clínica e possível toxidade desses fármacos e a consequente lesão hepática medicamentosa tornou-se uma pauta importante. Objetivo: Descrever os fármacos utilizados e as comorbidades em pacientes internados com Covid e com aumento de transaminases em um hospital de referência em covid-19. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo e analítico. Foram incluídos pacientes adultos e idosos, homens e mulheres, com diagnóstico de COVID-19 na enfermaria e UTI de referência do Hospital Geral Ernesto Simões Filho (HGESF), local onde foi feita a coleta de dados de modo que as variáveis analisadas foram: idade sexo, medicações em uso, comorbidades, níveis de enzimas hepáticas (TGO, TGP) e desfecho clínico (alta, óbito ou transferência), através da plataforma digital do hospital Ernesto Simões Filho, a AGHuse, de modo que os prontuários eletrônicos dos pacientes internados durante as duas primeiras ondas da pandemia do Covid-19 foram utilizados para a coleta de dados. Resultado: Foram estudados 47 pacientes sendo a maioria do sexo masculino (28 pacientes – 59%), com idade média de 55,82 anos. Destes, 33 pacientes eram do grupo caso (pacientes com alterações de transaminases) e 14 do grupo controle (sem alteração da transaminase). Não foi encontrado associação entre os fármacos administrados durante a internação com a elevação de transaminases, bem como não foi observado relação entre a elevação de transaminases com desfechos negativos (óbito ou transferência) ou relação com as comorbidades analisadas. Conclusão: A elevação de transaminase em paciente internados com Covid-19 não está associada aos fármacos utilizados bem como com os desfechos observados
Síndrome de burnout em médicos durante a pandemia da covid 19 uma revisão sistemática
SalvadorINTRODUÇÃO: A síndrome de Burnout é uma condição caracterizada por exaustão, baixo nível de realização profissional e despersonalização. Tal categoria é de alta prevalência em profissionais de saúde, sobretudo em médicos, os quais estão constantemente expostos a múltiplos estressores no ambiente de trabalho. A pandemia da Covid-19 potencializou diversos problemas na área da saúde, inclusive os fatores estressores ocupacionais. Faz-se necessária uma síntese de dados da literatura para esclarecer a prevalência dessa síndrome no contexto pandêmico. OBJETIVOS: Identificar a prevalência da Síndrome de Burnout em profissionais médicos que atuaram ou não na linha de frente da pandemia da COVID-19. METODOLOGIA: Revisão sistemática da literatura, em acordo com The PRISMA Statement 2020. As bases de dados pesquisadas foram: Medline, Lilacs e Scielo. Descritores utilizados: “prevalência”, “burnout”, “médicos”, “COVID19”. Foram pesquisados artigos em inglês, espanhol e português publicados entre janeiro de 2020 e junho de 2022. RESULTADOS: Foram analisados 24 estudos com baixo risco de viés, numa amostra de 20.610 médicos, com prevalência de Burnout variando de 9% a 90%, em diversas especialidades médicas.
CONCLUSÃO: Os dados encontrados na literatura disponível sobre a síndrome de Burnout em médicos durante a pandemia da Covid-19 foram muito variados. Apesar disso, em grande parte dos estudos a prevalência superou 50% dos profissionais ou chegou bem próximo
Saúde mental de crianças e adolescentes ao longo dos dois primeiros anos de pandemia no nordeste do brasil um estudo observacional
SalvadorIntrodução: A pandemia da Covid19 foi marcada por altos índices de mortalidade e medidas de isolamento e distanciamento social. A perspectiva da saúde mental de crianças e adolescentes representa um grande desafio, principalmente no que tange os impactos psíquicos e fatores de agravo para os jovens. Objetivos: Identificar os aspectos sociodemográficos e ambientais associados ao sofrimento psíquico em crianças e adolescentes durante as duas ondas primeiras ondas da Covid19 no nordeste do Brasil. Métodos: A pesquisa foi realizada através de questionários enviados pelas redes sociais nos meses de outubro e novembro de 2020 e 2021. Os instrumentos de avaliação foram um questionário com dados sociodemográficos e a escala CBDL para avaliar sintomas emocionais em crianças e adolescentes. Resultados: Para todas as crianças houve um aumento nas estimativas de prevalência de sintomas somáticos e retraimento da primeira para a segunda onda da pandemia. Algumas variáveis individuais e relativas à pandemia foram responsáveis pela prevalência de sintomas internalizantes e externalizantes. Conclusão: O cenário pandêmico teve impacto direto e indireto na saúde mental de crianças e adolescentes, as quais foram constantemente expostas a situações de vulnerabilidade durante esse período