Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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Concordância entre os instrumentos escala visual analógica (eva) e dysfunctional voiding symptom score (dvss) na avaliação pós-tratamento de eletroneuroestimulação em crianças e adolescentes com bexiga hiperativa
No full textIntrodução: a eletroneuroestimulação é um dos tratamentos para bexiga hiperativa (BH) mais utilizados e bem estabelecidos para esse tipo de disfunção, entretanto, os instrumentos usados para avaliar a resposta ao tratamento têm sido variados entre estudos. Objetivo: analisar a concordância entre os instrumentos usados (EVA e DVSS) para avaliação da melhora dos sintomas urinários pós-tratamento de eletroneuroestimulação em crianças e adolescentes com BH. Métodos: estudo de corte transversal analítico incluindo crianças e adolescentes de 4 a 17 anos de idade com diagnóstico de BH que realizaram 20 sessões de eletroneuroestimulação (TENS e PENS parassacral). Foram utilizados para avaliação dos sintomas urinários diurnos pós-tratamento o Dysfunctional Voiding Symptom Score (DVSS) e a Escala Visual Analógica (EVA), aplicada pelas equipes de fisioterapia e medicina. Foi considerado sucesso quando o DVSS miccional apresentou uma escore zero e EVA ≥ 90%. Os métodos EVA e DVSS, aplicados depois do tratamento, foram inter-relacionados por meio da concordância. A escala EVA aplicada pelas equipes de fisioterapia e medicina foram comparadas entre si, para análise de concordância. Resultado: foram avaliados 49 indivíduos e, entre eles, 27 eram meninas (55,1%). Entre todos os atendidos, a idade média foi 7,1 2,6 anos. Houve uma concordância na análise dos dois instrumentos utilizados, DVSS e EVA, em 34 pacientes
(69,4%), com um Kappa moderado de 0,43. A EVA aplicada pelas duas equipes apresentou uma concordância moderada por meio do teste intraclasse e Bland-Altman. Conclusão: No presente estudo, pode-se identificar uma concordância moderada entre os instrumentos DVSS e EVA. Sendo assim, sugere-se que ambos possam ser importantes e, possivelmente, complementares. Houve uma concordância na EVA aplicada pelas equipes
Alternativas de tratamento do sorriso gengival com hiperfunção do lábio superior: revisão de literatura
No full textSalvadorA exposição gengival excessiva, também conhecida como sorriso gengival, é uma questão estética que afeta parte considerável da população, principalmente mulheres, e apresenta-se como um obstáculo que interfere na autoestima do indivíduo. Sendo um achado frequente que pode ocorrer devido a vários fatores etiológicos, fazer o diagnóstico correto torna-se imprescindível para o seu manejo adequado. A hiperfunção do músculo elevador do lábio superior é uma das grandes causas do sorriso gengival e apresenta algumas alternativas como tratamento. O objetivo do presente trabalho é descrever três possibilidades de tratamento para correção do sorriso gengival com hiperfunção do lábio superior: aplicação da toxina botulínica, reposicionamento
labial e miotomia, visando evidenciar e comparar seus resultados e condições indicadas à aplicação de cada técnica. Para elaboração do mesmo, foi necessário um levantamento bibliográfico, no qual foram obtidos estudos de relatos de caso, pesquisas e revisões de literatura compreendendo os anos de 2010 a 2019, utilizando-se na busca as palavras “gengiva”, “sorriso”, “lábio” e “miotomia” em base de dados como Google acadêmico, Pubmed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVSalud) e Scielo. Conclui-se que, em casos no qual o fator
etiológico do sorriso gengival for por hipermobilidade do lábio superior, a literatura traz possibilidades de tratamento que vão desde técnicas mais simples e menos invasivas, como o uso da toxina botulínica, até as
intervenções cirúrgicas como o reposicionamento labial e, com maior morbidade, a miotomia. Apenas com um correto diagnóstico, planejamento e escuta do paciente pode-se discernir qual melhor técnica a ser utilizada para cada caso
Histiocitose de células de Langerhans: relato de caso
No full textSalvadorA histiocitose das células de Langerhans faz parte de um grupo de doenças que antigamente denominava-se, histiocitose X. Esta síndrome possui sua etiologia desconhecida e se origina de uma proliferação excessiva de células de Langerhans, com formação de histiócitos que podem provocar o desenvolvimento de lesões destrutivas. A síndrome possui predileção por sexo masculino e crianças e é classificada em três tipos, a saber, Hand-SchullerCristian, Letwer-Siwe e o granuloma eosinofílico. As variantes clínicas apresentam em comum a presença de lesão lítica que pode ser identificada através dos achados imaginológicos. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de granuloma eosinofílico, sem repercussões orais, mas com
amplas repercussões sistêmicas. Paciente, 31 anos, gênero feminino, leucoderma, apresentava queixa de dor em membros inferiores há mais de dez anos. Ao procurar o médico, este solicitou exames imaginológicos os quais apresentaram rarefação óssea no fêmur e ilíaco. Foi realizada biópsia incisional da lesão a qual revelou fragmento de tecido ósseo bem diferenciado e sem alterações histopatológicas significativas nas regiões cortical e medular. Em algumas áreas, entretanto, havia depósitos de células histiocitárias com citoplasmas eosinofílicos e células gigantes multinucleadas. O diagnóstico histopatológico final foi histiocitose de células de Langerhans. Desde então, a paciente está sob tratamento com bifosfonato e há efetivo controle da condição. Espera-se que este relato possa contribuir para o melhor entendimento da patogenia da doença, e ampliar o conhecimento dos profissionais de saúde, em especial os cirurgiões dentistas acerca desta condição
FISIOTERAPIA RECURSOS FISIOTERAPÊUTICOS III Plano de Ensino 2020.2
No full textEstudo dos tipos, princípios e efeitos da terapia pelo movimento no solo e na água, suas teorias e práticas, aplicadas aoorganismo humano. Desenvolvimento do raciocínio clínico e da prática assistida, na elaboração de um programa detratamento nas disfunções dos movimentos artrocinemáticos e osteocinemáticos
MEDICINA RACIOCÍNIO CLÍNICO BASEADO EM EVIDÊNCIAS Plano de Ensino 2020.1
No full textEstudo de metodologia científica, conceitos básicos para compreensão e análise da veracidade de evidências. Fundamenta o raciocínio clínico baseado em evidências
PSICOLOGIA ESTATÍSTICA NA PESQUISA CIENTÍFICA Plano de Ensino 2020.2
No full textIntrodução aos conceitos da estatística e suas articulações com a psicologia. Técnicas de amostragem. Estudo das estatísticas descritivas e inferenciais. Organização, apresentação e interpretação de dados estatísticos
FISIOTERAPIA PRÁTICA FISIOTERAPÊUTICA NA SAÚDE DO MULHER Plano de Ensino 2020.2
No full textPrática fisioterapêutica em cuidado na atenção à saúde da mulher considerando o contexto psicossocial com foco nos níveis de atenção primária, secundária e terciária
PSICOLOGIA INTERNATO ROTATÓRIO - ATENÇÃO SECUNDÁRIA À SAÚDE Plano de Ensino 2020.1
No full textPrática interdisciplinar assistida no campo da psicologia da saúde em contextos hospitalar e ambulatorial envolvendo a correlação teórico-prática das distintas possibilidades de fazer-do-psicólogo do campo da saúde. Construção progressiva de competências conceituais, procedimentais e atitudinais em situações concretas de promoção e assistência à saúde e prevenção de agravos
