Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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Protocolos que utilizam radiofrequência não ablativa em sintomas urinários de mulheres
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: O uso da radiofrequência não ablativa vem crescendo e se popularizando nas doenças do assoalho pélvico. Apesar do uso desta terapia entre os fisioterapeutas, pouco se sabe sobre sua eficácia nos sintomas urinários. Objetivo: Descrever os protocolos que utilizam a radiofrequência não ablativa para os sintomas urinários de mulheres. Material e Métodos: foi realizada uma pesquisa bibliográfica no PubMed, Web of Science, Lilacs, Scielo e Google acadêmico, procurando estudos que incluíssem participantes com queixas geniturinárias tratado com radiofrequência não ablativa. Foram incluídos artigos em português, espanhol e inglês, no período de 2003 a 2023 e estudos primários de intervenção, ensaios clínicos randomizados e estudos piloto que abordassem sobre a radiofrequência não ablativa nos sintomas urinários de mulheres. Resultados: Houve um total de 15.292 estudos, foram rastreados e analisados após a busca da base de dados supracitados e as referências dos estudos juntamente analisada. Após a análise de elegibilidade dos critérios de inclusão e exclusão foram incluídos nessa scoping review um total de 12 estudos, que foram avaliados metodologicamente pela PEDro. Conclusão: Concluo que, diante do exposto anteriormente foi observado que o protocolo mais utilizado em mulheres utilizando a radiofrequência não ablativa, teve aplicação no canal vaginal, grandes e pequenos lábios, meato externo, clitóris e introito vaginal e grandes lábios de forma isolada, com uma intensidade que variaram entre 30° a 47°, mantendo um tempo de aplicação entre 2 a 20 min, sendo realizado 5 sessões uma vez por semana
Investigação cardiológica na síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica associada à covid-19 uma revisão sistemática
SalvadorINTRODUÇÃO: A síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) é uma complicação rara, porém grave, da COVID-19 em crianças e adolescentes. Estudos recentes demonstram que a SIM-P pode resultar em manifestações clínicas graves com proeminente envolvimento cardíaco, podendo levar a sequelas permanentes ou mesmo à morte. Nesse contexto, a compreensão da SIM-P é essencial para o manejo clínico adequado da população pediátrica acometida por essa enfermidade. OBJETIVO: Avaliar os achados cardiológicos em crianças com síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica. METODOLOGIA: Trata-se de revisão sistemática da literatura realizada através das bases de dados PUBMED e Scielo, utilizando os descritores síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica associada à COVID-19, síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica, síndrome inflamatória multissistêmica em crianças relacionada ao SARS-CoV-2, misc associated with covid-19, pediatric multi-system inflammatory syndrome, sars-cov-2 related, pediatric, covid-19 related, pediatric multisystem inflammatory syndrome, covid-19 related, mis-c multisystem inflammatory syndrome in children e multisystem inflammatory syndrome in children, além de busca ativa. Foram incluídos artigos em português e inglês publicados entre 2020 e agosto de 2022 e que descreveram o acometimento cardiológico dos pacientes, cujo texto completo encontrava-se disponível. Foram excluídos artigos com dados incompletos ou duvidosos, duplicados e com população acima de 21 anos ou com acometimento cardíaco prévio ao diagnóstico. A qualidade dos estudos selecionados foi observada a partir da ferramenta STROBE sendo inclusos aqueles que contemplaram pelo menos 70% do checklist. RESULTADOS: Foram encontrados 1.717 artigos em bases de dados e 5 na busca manual, porém apenas 4 foram selecionados, sendo as principais razões de exclusão o delineamento incompatível dos trabalhos e temas desconcordantes. Compuseram a amostra 159 casos de SIMP, sendo a disfunção miocárdica, o derrame pericárdico e a miocardite complicações cardiológicas descritas pelos autores, acompanhados do aumento dos marcadores laboratoriais, tais como troponina, peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa, em todos os trabalhos. Além disso, a presença de aneurismas ou dilatação de artérias coronárias foi evidenciada em 16% dos casos. O critério diagnóstico mais utilizado foi o proposto pela Organização Mundial da Saúde e o tratamento adotado em 70% dos pacientes consistiu na associação entre imunoglobulina intravenosa e glicocorticoides. CONCLUSÃO: Foi possível averiguar que as complicações cardíacas são uma característica proeminente da síndrome, especialmente a disfunção miocárdica e a presença de aneurismas ou dilatação de artérias coronárias, além do aumento significativo de marcadores laboratoriais
Qualidade do sono e alterações na saúde mental de estudantes universitários na pandemia da covid-19
SalvadorIntrodução: Para evitar a transmissão da COVID-19, muitos países adotaram o distanciamento social como medida preventiva. Com isso, as atividades nas universidades foram adaptadas ao contexto doméstico e a educação passou a ser realizada no formato online, alterando a rotina dos estudantes. Os impactos da pandemia extrapolaram os danos à saúde física e atingiram o campo da saúde mental. Objetivo: Avaliar a qualidade do sono, a saúde mental e identificar os componentes da qualidade do sono que estão mais relacionados com o aumento de ansiedade, depressão e estresse em estudantes universitários durante o período da pandemia da COVID-19. Método 406 estudantes foram avaliados pela Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) via plataforma digital. A análise foi realizada com o software Jeffreys’s Amazing Statistics Program (JASP) sendo utilizados Teste T e Anova para a comparação de grupos. A correlação bivarada de Pearson foi feita entre os componentes do sono e as variáveis de saúde mental. A regressão linear múltipla através do método Stepwise foi utilizado para predição dos componentes do sono e as variáveis de saúde mental. Resultados: A maioria dos participantes (62,2%) classificou subjetivamente a qualidade do próprio sono como boa ou muito boa, mas a pontuação final do PSQI revelou qualidade ruim ou presença de distúrbios do sono em 69,4% dos participantes. Os resultados da DASS-21 revelaram sintomas moderados, severos ou muito severos de ansiedade, depressão e estresse em 58,2%, 53,3% e 59,1% dos indivíduos, respectivamente. A duração do sono não apresentou correlação significativa com a qualidade do sono (r = -0.087, p > 0.05), depressão (r = -0.081, p > 0.05), ansiedade (r = -0.081, p > 0.05) ou estresse (r = - 0.100, p > 0.05). A disfunção diurna foi o maior preditor para os índices de saúde mental (B > 0.400 e p < 0.001 para as três variáveis). Em segundo lugar, estiveram os distúrbios do sono para ansiedade e estresse (B = 0.214 e 0.157, p < 0.001), e a latência do sono para depressão (B = 0.174, p < 0.001). Conclusão: A maioria dos estudantes apresentou qualidade do sono prejudicada e índices altos de depressão, ansiedade e estresse durante a pandemia. Cumprir apenas as horas de sono recomendadas não foi o suficiente para garantir uma boa qualidade, nem diminuir os riscos à saúde
ODONTOLOGIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO AMBULATORIAL I Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaO Estágio Supervisionado Ambulatorial I visa integrar e aprimorar conhecimentos adquiridos de forma a proporcionar ao alunado fundamentação biológica e técnico-científica, para o atendimento de pacientes dentro das necessidades dos programas do SUS de atenção à Saúde da Mulher, do Adulto e do Idoso, mediante diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças de impacto epidemiológico na comunidade assistida, promovendo ações de saúde que envolvem o planejamento e a execução de procedimentos integrados nas áreas de Periodontia, Odontologia Restauradora, Endodontia e CTBMF. Proporciona, ainda, o desenvolvimento de habilidades, competências e atitudes que levem o futuro profissional a agir como cidadão voltado ao exercício profissional de maneira ética e humanizada, adequada aos pacientes, à instituição e à equipe multiprofissional.O atendimento clínico faz-se no Centro Odontológico da Bahiana Saúde, no contexto do SUS e territorialmente inserido no Distrito Sanitário Cabula-Beirú, em atividade ensino-serviço com total articulação teórico-prática, levando a uma aprendizagem significativa e ampla do corpo discent
Análise da tendência da mortalidade em idosos decorrente de fratura de fêmur em um período de 10 anos no brasil
SalvadorIntrodução: Através da plataforma online do DataSUS, no Brasil, entre os anos de 2013 e 2022, foram notificadas milhares de internações por fratura de fêmur em pessoas com mais de 60 anos. Segundo a Revista Brasileira de Ortopedia, o contingente populacional é acometido, em sua maioria, por quedas de menor impacto, mas que ainda assim resultam em fraturas femorais por conta do enfraquecimento ósseo inerente à progressão da idade. Como a expectativa de aumentou ao longo dos anos, fraturas femorais representam uma patologia frequente para a faixa etária. Objetivo: Analisar a tendência da morbidade hospitalar em idosos em decorrência da fratura de fêmur no período de 2013 a 2022. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo observacional de série temporal, com dados secundários do Ministério da Saúde acessíveis a partir da plataforma DATASUS do Departamento de Informática do SUS, realizado entre o período de 2013 a 2022. Considerou-se as seguintes variáveis: faixa etária (maiores de 60 anos), sexo biológico (feminino e masculino), região de residência do internamento (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul) e Cor/raça (branca, preta, amarela, parda ou indígena). Os dados foram armazenados no Microsoft Office Excel, versão 2020, no qual foram analisadas a distribuição percentual das variáveis categóricas e onde elaborou-se os gráficos ou tabelas. Uma regressão linear foi realizada para verificar a tendência temporal do Coeficiente de Incidência de internação por ano, sexo, e região utilizando-se o SPSS versão 21.0. Foram calculados os respectivos valores do β e R2 . Os valores de p-valor 60 anos). O sexo feminino foi mais acometido, representando 65,54% das internações por esta causa na faixa etária de 60 anos ou mais, na região sudeste, em pessoas de raça/cor branca. Conclusão: O coeficiente de internação por fratura de fêmur demonstrou que a chance de internar aumentou ao longo dos anos (>60 anos) em todas as macrorregiões, sendo mais frequente na faixa etária a partir de 80 anos. Entretanto, a mortalidade hospitalar apresentou tendência de queda no período analisado
EDUCAÇÃO FÍSICA TREINAMENTO DESPORTIVO Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaEstudo teórico-prático do processo de treinamento desportivo competitivo e não-competitivo
Força muscular periférica e capacidade de tolerância ao exercício em adultos jovens no pós-COVID-19
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: Os indivíduos no pós-COVID-19 apresentam sintomas persistentes que incluem fraqueza muscular periférica e pior desempenho ao exercício, levando ao comprometimento da funcionalidade e declínio da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a força muscular periférica e a capacidade de tolerância ao exercício em adultos jovens no pós-COVID-19. Material e Métodos: Estudo observacional de corte transversal. Incluídos indivíduos com idade ≥ 18 anos, com comprovação do teste RT-PCR para SARS-CoV-2 positivo, capazes de interagir com o avaliador. Excluídos indivíduos amputados, doenças neuromusculares, neurológicas e oncológicas. Os dados foram coletados na Clínica de Fisioterapia da Bahiana, no período de outubro de 2021 a março de 2023. Após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foram aplicados: questionário sociodemográfico e clínico, questionário GPAQ, teste de levantar e sentar de cinco repetições, força de preensão palmar e teste de caminhada de seis minutos. O gerenciamento e análise dos dados foi realizado na plataforma REDCap® e no software SPSS, versão 14.0 para Windows. Variáveis quantitativas foram apresentadas por mediana e intervalo interquartil. Variáveis categóricas foram expressas em valores absolutos e percentuais. Para comparação entre o valor previsto e encontrado foi aplicado o teste Wilcoxon. O nível de significância fixado em p≤0,05. Resultados: Participaram deste estudo 61 indivíduos, com mediana da idade 40 (29 – 50) anos, sexo feminino (65,6%) e COVID-19 leve (88,5%). Mediana encontrada para força de preensão palmar 30,7 (24,60 – 39,65) kgf, teste de levantar e sentar cinco repetições 11,68 (9,46 – 17,08) segundos e teste de caminhada de seis minutos 450 (421,9 – 497,7) metros percorridos, correspondendo 75,05 (53,86 – 93,30), 72,44 (55,29 – 89,41) e 80,06 (71,73 – 86,60) % do previsto, respectivamente. Conclusão: Os adultos jovens no pós-COVID-19 apresentam comprometimento da força muscular periférica e da capacidade de tolerância ao exercício, independente da classificação da COVID-19 e da idade
Desenvolvimento do core set da classificação internacional da funcionalidade incapacidade e saúde para pessoas com ham/tsp
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaIntrodução: Pessoas com mielopatia associada ao HTLV-1 apresentam repercussões funcionais que são influenciadas pelo ambiente e pelo próprio processo de saúde doença. A Classificação Internacional da Funcionalidade Incapacidade e Saúde (CIF) e seu uso clínico através de um Core Set (CS-CIF) tem a capacidade de facilitar a definição e categorização do conjunto de características típicas funcionais de determinadas condições de saúde. Objetivo: Desenvolver a primeira versão de um Core Set abrangente da CIF para pessoas com mielopatia associada ao HTLV-1, a partir de resultados de um processo de consenso entre especialistas e integrados às evidências de estudos preliminares. Métodos: Estudo do tipo observacional de corte transversal, inicialmente foi realizado o processo de produção do instrumento de coleta por meio de evidências coletadas de estudos preliminares sobre as manifestações funcionais da HAM/TSP, seguido de um processo formal de tomada de decisão e consenso entre especialistas envolvidos na assistência de pessoas com HTLV1, e desenvolvido um questionário identificando os aspectos de função e estrutura, atividade e participação da CIF para HAM/TSP. Posteriormente foi feito um rastreio nos centros de referência de assistência a pessoas com HTLV1 na cidade de Salvador-BA, para identificar fisioterapeutas que prestam assistência à essa população, e foi enviado eletronicamente o questionário. Resultado: As categorias mais predominantes encontradas na prática dos profissionais foram: sensação de dor (9,89 ± 0,33), função sexual (9,78 ± 0,44), deslocar-se por diferentes locais (9,33 ± 0,87) , andar (9,33 ± 1,12); as categorias menos comuns foram: clima (4,67 ± 3,77), aquisição de bens (6,44 ± 3,17), trabalho remunerado (6,67 ± 3,87) e dirigir (6,22 ± 3,56) Conclusão: Este estudo aponta os aspectos de funcionalidade mais relevantes para pessoas com HAM/TSP, sendo possível elencar categorias para o CS-CIF
MEDICINA INFORMÁTICA EM SAÚDE Plano de Ensino 2023.1
Escola Bahiana de Medicina e Saúde PúblicaInstrumentalização técnico-científica e tecnológica em aplicativos informatizados para pesquisa e tratamento de dados e informações na área da saúde
Análise dos processos éticos enfrentados por cirurgiões(ãs)-dentistas da Bahia no período de 2019 A 2022
SalvadorIntrodução: Com a consolidação de um mercado de trabalho altamente competitivo, juntamente com a falta de compreensão por parte de profissionais sobre as áreas de Bioética e Odontologia Legal, temos testemunhado um aumento preocupante nas denúncias e nos processos éticos apresentados nos Conselhos Regionais de
Odontologia. Objetivo: Descrever os processos administrativos de natureza ética que transcorreram no período entre 2019 e 2022 no estado da Bahia. Metodologia: A construção do embasamento teórico centrou-se na seleção de artigos encontrados nas principais bases de dados, com ênfase na temática da ética profissional na área da saúde e na compreensão da ética por parte da comunidade odontológica. Por conseguinte, após a coleta das denúncias no Conselho Regional da Bahia (CRO-BA), os dados, que constituem o foco do estudo, foram organizados em diversas categorias com base em seus atributos. A análise dos dados foi conduzida por meio de inferências estatísticas percentuais utilizando o software de planilha Microsoft Excel. Conclusão:Os resultados indicam a necessidade premente de investir nos programas de
graduação, indo para além do aprimoramento das habilidades técnicas dos estudantes. Destaca-se a importância de incorporar valores éticos e sociais, com o intuito de distinguir a busca pela eficácia no mercado de trabalho da falta de comprometimento com princípios éticos na área da saúde. Isso requer valorizar o atendimento cuidadoso e promover relações positivas, tanto com os pacientes quanto com os(as) colegas de
profissão.PALAVRAS-CHAVE: Ética odontológica, bioética, cirurgiões-dentistas, denúncia de irregularid