Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
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ODONTOLOGIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO AMBULATORIAL II Plano de Ensino 2022.2
No full textAplicar os princípios de atenção integral à saúde, desenvolvendo ações de prevenção, promoção, proteção e reabilitação da saúde, tanto em nível individual (durante o atendimento clínico), quanto coletivo (nas atividades de educação para saúde na sala de espera), sendo capaz de pensar de forma ampla e crítica os problemas de saúde bucal apresentados pelos pacientes e, consequentemente, procurando desenvolver planos de tratamento com abrangência sistêmica
Acurácia do julgamento clínico na avaliação de características específicas da dor torácica aguda predizendo doença arterial coronariana: uma revisão sistemática
No full textINTRODUÇÃO: Diante de um paciente com dor torácica aguda, é essencial afastar a etiologia de Doença Arterial Coronariana (DAC) devido a elevada mortalidade associada. Em um cenário de gastos abundantes e muitas vezes dispensáveis, é preciso determinar em quais casos os exames confirmatórios se fazem necessários. O gestalt das características específicas da dor torácica aguda é uma das principais estratégias aplicadas para tal, apesar da sua acurácia ainda ser incerta. OBJETIVO: Avaliar a acurácia do julgamento clínico na interpretação de características específicas da dor torácica aguda para a predição diagnóstica de DAC. METODOLOGIA: Foi realizada uma busca sistemática da literatura através das bases de dados PUBMED, EMBASE, LILACS, SCIELO e CENTRAL, além da busca manual. Os artigos selecionados foram avaliados através da ferramenta QUADAS-2 e os dados coletados foram utilizados para uma análise
qualitativa e quantitativa, com metanálise construída segundo o modelo de efeitos fixos, considerando as medidas de sensibilidade, especificidade, razão de probabilidade e odds ratio diagnóstico (ORD). RESULTADOS: Dois estudos de baixo risco de viés e boa aplicabilidade para esta revisão foram selecionados, com um total de 487 pacientes assessorados em termos de obstrução coronariana. Os resultados dos estudos foram comparáveis, com valores de sensibilidade e especificidade variando de 0,49 a 0,47, e de 0,47 a 0,52, respectivamente. O ORD calculado foi de 1.47 (IC 95%, 1.02-2.11, p=0.04). O teste de McNemar para heterogeneidade foi de 6.91 (p=0.009). CONCLUSÃO: O gestalt da dor torácica aguda em um contexto de emergência não consiste em um método de boa acurácia para a predição de Doença Arterial Coronariana
Termografia de membros inferiores em pacientes com úlcera venosa e hipertensão arterial sistêmica
No full textSalvadorIntrodução: As úlceras venosas (UV) em membros inferiores são decorrentes de disfunção venosa e um problema de saúde pública no Brasil. Associada a essa comorbidade, diversos pacientes apresentaram, de forma coexistente, hipertensão arterial sistêmica (HAS). A HAS afeta parte significativa da população brasileira e é definida como níveis elevados e sustentados da pressão arterial. A termografia é um exame de imagem não invasivo capaz de detectar a onda infravermelha emitida pelo corpo e visualizar suas alterações relacionadas ao fluxo sanguíneo. Nesse contexto, o exame termográfico pode ser uma alternativa útil na relação entre essas duas doenças que acometem o leito vascular. Objetivo: Avaliar a aplicabilidade da termografia no rastreio e manejo de pacientes com úlceras venosas e HAS. Métodos: Estudo de corte transversal de caráter analítico e descritivo. Os participantes foram divididos em dois grupos, um grupo com indivíduos com somente úlceras venosas em membros inferiores e outro grupo composto por indivíduos com úlceras venosas e HAS. Foram realizados exames termográficos nesses dois grupos e as temperaturas analisadas foram comparadas. Um valor de p < 0,05 foi adotado como padrão significante para todas as análises. Resultados: Foram incluídos um total de 61 participantes, com a média de idade encontrada foi 70 anos (±12,49), 55,2% do sexo feminino, com 29,8kg/m² (±7,88) de média de IMC, 59% possuía HAS e 21,3% Diabetes Mellitus. Em relação à úlcera venosa, 93,4% possuía a lesão por um tempo maior que 6 meses e 80,3% tinha recidiva da lesão. As características da lesão foram compostas por uma prevalência de lesões com escore de PUSH ≥12 (72,2%), com profundidade parcial (60%), exsudato seroso (90%), com borda irregular (95%), borda macerada (70%) e com extensão da lesão ≥50cm² (58,3%). As características termográficas das lesões foram predominantemente geográficas (72,2%), com margens mal delimitadas (77,8%) e distribuição anisotérmica (58,3%)
Perfil inicial de pacientes com doença falciforme atendidos em um hospital de referência no nordeste
No full textSalvadorIntrodução: As hemoglobinopatias falciformes são um grupo de doenças genéticas que ocorrem devido à mutação do gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S (HbS), em vez da hemoglobina A (HbA). A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que pouco mais de 5% da população mundial tem algum tipo de hemoglobinopatia. No Brasil, a estimativa de casos novos é de 700 a 1.000 por ano, com prevalência de mais de 2 milhões de portadores do gene HbS. As diferentes formas de doenças falciformes caracterizam-se por numerosas complicações que levam ao comprometimento crônico de múltiplos órgãos, sistemas e/ou aparelhos, com expressiva morbidade, redução da capacidade de trabalho e da expectativa de vida. Dentre as complicações mais comuns, destaca-se o processo de vaso-oclusão. Tal fenômeno pode ocorrer em todo o organismo, porém possui elevada incidência na vasculatura ocular, provocando inúmeras manifestações que podem afetar a orbita, a conjuntiva, a úvea, a papila e a retina. Essas alterações oculares são denominadas de retinopatia falciforme, que ainda podem ser classificadas em proliferativas e não proliferativas. Objetivo: Diante disso, o objetivo principal desse estudo é descrever o perfil inicial de pacientes com doença falciforme atendidos em um hospital de referência no Nordeste, além de identificar e classificar as alterações oftalmológicas encontradas. Metodologia: Para isso, a proposta do estudo em questão possui um desenho observacional transversal, no qual fora utilizado um formulário virtual para a obtenção dos dados que se dará a partir da revisão de prontuários de pacientes portadores da doença falciforme atendidos no Hospital Humberto Castro Lima (HHCL). As variáveis qualitativas foram descritas através de tabelas de frequências simples e relativas. Resultados: A partir dos resultados encontrados, foi possível verificar que mais da metade dos participantes deste estudo (50,6%) buscaram auxílio oftalmológico somente na idade adulta, além de 65% se autodeclararem da cor negra. Nesse estudo, foram avaliados participantes com diferentes genótipos falcêmicos, dentre os quais 58% são portadores da HbS e 35,2% são portadores da HbSC. Na maioria dos olhos avaliados neste estudo (448 olhos), não foi observado nenhum tipo de alteração. Contudo, dentre aqueles que possuíam algum tipo de lesão, a maior parte apresentava sinais de retinopatia não-proliferativa (350 olhos). Ainda assim, 155 participantes possuíam retinopatia proliferativa. Desse total, 65 apresentaram oclusões arteriolares, representando o estágio I da doença. Conclusão: Com isso, foi possível obter um panorama sobre as características desses pacientes no momento do atendimento inicial, além de constatar em qual período da doença que a população costuma procurar por auxílio oftalmológico
Comparação do sofrimento psíquico de estudantes universitários de medicina e de outras graduações em saúde
No full textINTRODUÇÃO: O transtorno mental menor (TMM) é um grupo de estados emocionais que se manifestam como depressão, ansiedade e sintomas somatoformes. A prevalência é variável, sendo 30% da população brasileira afetada por esse transtorno, entretanto, quando se observa populações de estudantes universitários essa frequência pode ultrapassar de 40%, mostrando a vulnerabilidade dessa população a esse transtorno. No entanto, as populações estudadas na literatura são em sua maioria de estudantes de medicina, que relata uma maior prevalência de sofrimento psíquico em relação a outros cursos. Estes são pouco estudadas quando comparada a população de graduandos de medicina. OBJETIVOS: Comparar o sofrimento psíquicos
dos estudantes que cursam medicina com os estudantes dos demais cursos da área da saúde, em uma instituição privada de ensino. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado por meio de levantamentos de dados a partir da aplicação de formulário estruturado, em momento único. O formulário foi enviado através de correio eletrônico aos discentes de uma instituição de ensino privada, a Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), matriculados nos cursos de Medicina, Odontologia, Psicologia, Enfermagem, Fisioterapia,
Biomedicina e Educação Física. Para mensurar a frequência de TMM foi aplicado o SRQ-20, excluído a questão 17, e foi utilizado o ponto de corte 7/8, onde maior ou igual a 8 é rastreio positivo para TMM e menor ou igual a 7 rastreio negativo para TMM. As variáveis utilizadas foram sexo, idade, semestre que o participante se encontrava e curso de graduação. Foram calculadas as medidas de tendência central e dispersão, medidas de frequência simples e relativa, prevalência de TMM e as razões de prevalência (RPs) de transtorno mentais menores (sofrimento psíquico) com os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) segundo sexo, idade, período do curso e graduação. RESULTADOS: Foram obtidas 624 respostas, entre as quais prevaleceu a faixa etária de 18 a 21 anos de idade (51,28%), com média (DP) de 22,5 (4,5)
anos, mulheres (77,88%) e graduando de medicina (53,04%). Foi observado que a prevalência de triados positivos para TMM foi de 75,64%. Observou-se uma prevalência de TMM 14% maior entre os discentes do sexo feminino (RP 1,14; IC95% 1,09-1,29), E 1,3x maior entre os discentes do curso de odontologia (RP 1,30; IC95% 1,18-1,43), comparados aos da graduação de medicina. Adicionalmente, foi observado uma redução de 10% a 14%, respectivamente para aqueles nos semestres intermediários (5° - 8° RP 0,9; IC95% 0,83-0,99) e finais (9° - 12° RP 0,86; IC95% 0,75-0,99), comparados aos semestres iniciais. CONCLUSÃO: Os discentes das graduações de saúde na EBMSP apresentaram um rastreio positivo para TMM elevado, com isso deve ser investigado a causa dessa situação e a possibilidade de melhora com a instituição para um aumento na qualidade da saúde mental desses estudantes
BIOMEDICINA OFICINA DE PRÁTICA LABORATORIAL Plano de Ensino 2022.1
No full textBoas Práticas em laboratório; equipamentos e técnicas em análises clínicas e seus princípios, funcionamentos dos principais instrumentos e vidrarias, controle de qualidade, calibração, manutenção, lavagem, esterilização e descontaminação e matemática laboratorial
Perfil epidemiológico das mulheres vítimas de violência sexual na Bahia entre os anos de 2016-2021
No full textSalvadorINTRODUÇÃO: A violência sexual é um problema de saúde mundial no qual estimase que um terço das mulheres entre 15 e 45 anos já sofreram algum tipo de violência física ou sexual na sua vida. Ademais, há uma forte ligação entre esse tipo de violência e consequências físicas e mentais para a vítima. Portanto, traçar um perfil epidemiológico se torna fundamental para um melhor direcionamento de políticas públicas a fim de combater esse crime contra as mulheres. OBJETIVOS: Analisar o perfil epidemiológico das mulheres vítimas de violência sexual durante o período de 2016 a 2021 no estado da Bahia. MÉTODOS: O trabalho é uma pesquisa descritiva e qualiquantitativa de dados secundários coletados no Sistema de Informação de
Agravos de Notificação (SINAN). A população alvo do estudo foram mulheres vítimas de violência sexual no estado da Bahia no período de 2016 a 2021, sendo analisadas as seguintes variáveis: sexo, etnia, idade, escolaridade, local de ocorrência da violência, sexo do agressor e relação do agressor com a vítima. RESULTADOS: Durante o período analisado houve uma crescente nos registros de violência sexual,
exceto no ano de 2020 no qual houve uma queda significativa nas ocorrências. Sobre o perfil traçado tem-se que 92% das vítimas são do sexo feminino, de etnia parda (57%), na faixa etária entre 10 e 14 anos (24%), com ensino fundamental incompleto em que o crime ocorreu principalmente em suas residências. Em relação ao autor da violência, encontrou-se que 89% são do sexo masculino e que possuíam pelo menos
algum vínculo intrafamiliar com a vítima (59,2%). CONCLUSÃO: As principais vítimas de violência sexual no estado da Bahia são crianças e adolescentes, que possuem principalmente entre 10 e 14 anos, cursando a escola, as quais sofreram o crime em sua violência e por pessoas que possuíam ou possuem um vínculo intrafamiliar
Perfil de indivíduos acometidos pela covid-19 na primeira e segunda onda da pandemia
No full textIntrodução: diferentemente dos coronavírus responsáveis pelas epidemias da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS), em 2002, e da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), em 2012, o novo coronavírus atingiu proporções globais. O insucesso na contenção desse novo vírus resultou, no dia 11 de março de 2020, na declaração de um estado de pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Atualmente, o Brasil ocupa a 2ª posição do ranking mundial de maior número de casos da COVID-19, comprovando a incompetência do Estado, na promoção de medidas restritivas eficientes, e da população, a qual insiste em descumprir as medidas de isolamento e distanciamento social. Portanto, em meio a esse cenário desfavorável para a saúde pública, esse trabalho tem como objetivo incrementar o estado da arte sobre a
temática da COVID-19, a fim de contribuir para desfechos clínicos mais favoráveis. Objetivo: comparar o perfil demográfico e clínico e de indivíduos acometidos pela COVID-19 entre a primeira e a segunda onda da pandemia. Métodos: trata-se de um estudo observacional, tipo transversal, descritivo, realizado com dados secundários provenientes de prontuários de pacientes infectados na primeira e segunda onda do SARS-CoV-2, atendidos em uma clínica especializada em otorrinolaringologia da cidade de Salvador, Bahia. Os dados foram armazenados, processados e analisados no programa SPSS, onde foram realizadas análises
descritivas apresentadas em tabelas. Foram utilizados os testes Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk, bem como a análise do histograma para determinar o tipo de distribuição das variáveis. Média +/- e desvio padrão (DP) foram utilizadas para a descrição das variáveis contínuas; e mediana, com intervalo interquartil (IQ), para as variáveis com distribuição não normal. O presente estudo foi aprovado pelo CEP da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública/EBMSP, sob o nº 3.460.632/19. Resultados: dos 149 pacientes infectados com COVID19, o perfil demográfico mais afetado, tanto na primeira quanto na segunda onda, foi o sexo feminino, com idade entre 42 e 44 anos. Referente ao perfil clínico, aproximadamente 29,5% do total de pacientes apresenta comorbidades, das quais 43,2% têm hipertensão arterial sistêmica, 20,4% têm hipotireoidismo, 13,6% têm asma e 7% possuem diabetes mellitus. Além disso, foram observadas diferenças na prevalência de alguns sinais e sintomas entre a primeira e a segunda onda da COVID-19. Dentre eles, os mais prevalentes foram a odinofagia, seguida de cefaleia, obstrução nasal, tosse, febre, astenia, rinorreia, disgeusia, anosmia e mialgia. Conclusão: a população feminina entre 42 e 44 anos foi a mais afetada. As principais comorbidades associadas aos indivíduos infectados foram a hipertensão arterial sistêmica e o
hipotireoidismo. Sobre o quadro clínico, os principais sinais e sintomas da COVID-19 foram a odinofagia, cefaleia e a obstrução nasal. Ao comparar a primeira e a segunda onda, a astenia, rinorreia, tosse, mialgia e disgeusia foram os sintomas que mais sofreram variações em suas prevalências
PSICOLOGIA METODOLOGIA DA PESQUISA II Plano de Ensino 2022.1
No full textEstudo aprofundado das implicações teóricas e epistemológicas da pesquisa em psicologia. Construção de um Projeto de Pesquisa
O contexto da música no desenvolvimento do bem-estar mental e emocional dos estudantes de medicina da escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP)
No full textIntrodução: a música vem sendo utilizada para uma grande variedade de funções, desde a simples diversão até a criação de terapias avançadas para recuperação da saúde, em seus aspectos físico, mental e emocional. Objetivos: a pesquisa foi realizada com o propósito de identificar como o estudante de medicina da EBMSP é capaz de perceber a música em sua vida e como a utilizam no desenvolvimento do bem-estar mental e emocional. Para tanto, se fez necessário identificar as características relacionadas com o gosto dos participantes pela música, com o contexto em que a música é utilizada por eles e a importância da música em suas vidas, bem como obter informações a respeito da percepção que os participantes da pesquisa têm sobre diferentes músicas e o efeito das mesmas no seu estado mental e emocional. Metodologia: o trabalho em questão compreende a análise de informações obtidas por meio de questionários com o fim de favorecer aos estudantes o desenvolvimento da consciência do poder da música na saúde mental e emocional. Tais questionários foram aplicados ao conjunto de estudantes de medicina da EBMSP, compreendendo uma amostra de 76 participantes, por meio de formulário eletrônico, atendendo a uma abordagem qualitativa e quantitativa, sendo, portanto, um estudo primário, analítico de corte transversal e individuado. Resultados: ao fim, buscou-se analisar se a música pode ter relação com o desenvolvimento do bem-estar mental e emocional dos estudantes de medicina da EBMSP chegando à conclusão de que há uma estreita relação da música com o desenvolvimento de bem-estar mental e emocional. Conclusão: o estudante de medicina utiliza a música em sua vida diária, porém não utiliza com consciência ou tem conhecimento sobre o poder da música como recurso para o desenvolvimento do bem-estar mental e emocional. Assim, a partir disso, sugere-se a criação de espaço dentro da universidade que possam vir a suprir tais conhecimentos tão importante para a formação do profissional da saúde