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Mapeo "Uso y acceso a Misoprostol y Mifepristona en tres paises de América Latina: Argentina, Ecuador y Perú". Informe de Investigación
No full textLa presente investigación constituyó un proceso sumamente interesante, en tanto
permitió visibilizar las dificultades que enfrentan las organizaciones y redes de
provisión de servicios de aborto para realizar su labor. Mostró información muy importante en relación al acceso a los insumos (Misoprostol y Mifepristona) en los tres países y cómo dicho acceso se ve afectado por las regulaciones de cada Estado. Incluso, se encontró cómo la
cosmovisión sobre el aborto impacta directamente en la difusión de información
segura y la demanda de las usuarias. Así, los marcos normativos son importantes para
comprender cómo se organizan las redes para funcionar en estos entornos.
En Argentina, por ejemplo, se cuenta con la aprobación del aborto terapéutico para las
causales de violación sexual y salud. Asimismo, el Misoprostol de 200mg ha sido
aprobado para su uso ginecológico. Esto facilita el acceso a un insumo específico y de
calidad para las usuarias, así como la difusión de información. Esto, sumado al
movimiento social por la despenalización del aborto (La Ola Verde), en los últimos
años, ha incrementado el conocimiento y demanda de servicios seguros de
interrupción del embarazo. Es por ello que, además, en el caso de este país, la
investigadora pudo acceder a la mayor cantidad de proveedores en la región.
En Ecuador, por otro lado, se cuenta con la aprobación del aborto terapéutico para las
causales de salud y violación sexual para los casos de mujeres con discapacidad
mental. En el Perú, solo se cuenta con la causal salud. En ambos países el misoprostol
solo está registrado para su uso gastroenterológico, por lo que resulta más complicado
el acceso a un insumo específico al uso ginecológico. La mifepristona no está
registrada en ninguno de los países, por lo que resulta bastante inaccesible.
Como se mencionó anteriormente, las herramientas de investigación se enfocaron en
el acceso al insumo, el servicio a las usuarias y las barreras y facilitadores en la
atención, por lo que se dividirá la presentación de resultados en función de dichas
áreas. Resulta fundamental rescatar la importancia del registro de los insumos
para el acceso a medicamentos confiables, de calidad y a bajo costo. Por otro lado, las
alianzas entre colectivas y organizaciones son centrales para el desarrollo de esta
labor, en tanto permiten incrementar el acceso a los recursos necesarios, información
y contactos estratégicos, así como establecer redes de apoyo frente a los contextos
adversos en los que se desempeñan. Asimismo, como la experiencia argentina revela,
el debate abierto en relación al tema, impacta positivamente en la opinión pública y
reduce el estigma, facilitando el acceso de las mujeres a sus derechos, disminuyendo
el maltrato y el prejuicio que pesa sobre ellas y sobre quienes proveen el servicio
Sexuality Education During Adolescence and Use of Modern Contraception at First Sexual Intercourse Among MexicanWomen
Full text linkMéxico ha implementado una educación integral en sexualidad. Se presume que las mujeres jóvenes que recibieron educación sexual en la adolescencia tendrían más probabilidades de informar el uso de anticonceptivos modernos en la primera relación sexual. Se utilizó una encuesta representativa a nivel nacional de mujeres mexicanas de 20-24 años a quienes se les preguntó sobre experiencias durante la adolescencia. Se definió la variable de tratamiento en tres grupos mutuamente excluyentes: educación integral en sexualidad (recepción de educación en nueve temas); educación sexual incompleta (recepción de al menos un tema en cada uno de los tres temas); o sin educación sexual. El resultado fue el uso de anticoncepción moderna en la primera relación sexual. Se incluyeron factores sociodemográficos a nivel individual y familiar. Todos los datos presentados utilizaron pesos de encuestas. Utilizaron la regresión logística multivariable y las probabilidades predichas para estimar la asociación entre la educación sexual y el uso de anticoncepción moderna en la primera relación sexual.Como conclusión se tiene que la educación sexual se asocia con el uso de anticonceptivos en la primera relación sexual entre mujeres jóvenes en México
Relationship between perceived stigma and depressive symtopatology in women who legally interrupt pregnancy in Mexico
Full text linkA pesar de que la literatura internacional señala que las mujeres que interrumpen sus embarazos
en condiciones seguras no desarrollan problemas de salud mental, sigue siendo una situación altamente estigmatizada por amplios sectores sociales. Por ello, no es de sorprender que el estigma por abortar sea uno de los principales factores asociados con la presencia de malestares en la salud mental de algunas mujeres que abortan voluntariamente. Este trabajo explora la asociación entre el estigma percibido por abortar y la sintomatología depresiva. Método. En una muestra no probabilística y por conveniencia, 114 usuarias de una Clínica de Interrupción Legal del Embarazo de la Ciudad de México fueron entrevistadas con un instrumento estructurado. Resultados. Las participantes obtuvieron bajas puntuaciones de estigma internalizado, reportaron sentirse seguras y en paz con ellas mismas por haber decidido interrumpir sus embarazos. Las puntuaciones más altas de estigma por abortar se reportaron en el grupo con sintomatología depresiva elevada, sin que existieran diferencias significativas por las características sociodemográficas exploradas. Las participantes en este estudio estaban más preocupadas por lo que otros pudieran pensar por su decisión de interrumpir su embarazo y por cómo podría afectar el aborto su relación con estas personas. Discusión
y conclusión. Estas preocupaciones evidencian la necesidad de disminuir el estigma social negativo que rodea al aborto y plantear intervenciones que actúen en el mismo sentido entre las mujeres que interrumpen legalmente un embarazo para disminuir el riesgo de presentar problemas de salud mental como la depresiónhttp://revistasaludmental.m
Atención de niñas y adolescentes menores de 15 años embarazadas: hoja de ruta: herramientas para orientar el trabajo de los equipos de salud
Full text linkSe plantea como un objetivo lograr la articulación entre el primer nivel de atención y los niveles de referencia para el abordaje del embarazo adolescente temprano. Se entiende que esta modalidad asistencial, en la que participan equipos
en red, es de vital importancia para la rápida respuesta a NyA que transiten esta circunstancia.En conclusión, el sistema de salud debe asumir el compromiso de velar por el interés superior de estas NyA, lo que implica abandonar el paradigma que las revictimiza sometiéndolas a una maternidad forzada. En cambio, debe ofrecer una consejería integral e informada que las sitúe en el centro de las decisiones sobre sus cuerpos y sus futuros
El derecho de las niñas y adolescentes víctimas de violencia sexual y los deberes de los servidores públicos
Full text linkEl presente artículo pretende analizar el deber que tienen los servidores estatales en el Perú, tales como operadores de justicia, servidores públicos del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP) y del Ministerio de Salud (MINSA), de informar a niñas y adolescentes embarazadas producto de una agresión sexual, sobre el derecho que tienen de acceder a una interrupción legal del embarazo.En el Perú, desde 1924, el aborto terapéutico es no punible cuando se practica frente al riesgo
de morir o quedar con un daño permanente a la salud de la gestante. Desde el 2014, está vigente un protocolo que regula los procesos administrativos y asistenciales que deben darse para garantizar el acceso a la interrupción legal del embarazo menor a 22 semanas y contempla entre otras, la causal 11 que debe aplicarse cuando el embarazo afecte permanente la salud física o mental de la gestante, por lo que las menores de edad embarazadas tendrían derecho a ser informadas de esta facultad que las asiste para tomar decisiones e interrumpirl
Servicios de primer nivel : análisis desde la perspectiva del sistema sanitario y desde las Redes acompañantes.
No full textLa ponencia presentada en la Conferencia Temática sobre Provisión de Servicios realizada en Santa Cruz, Bolivia, en Junio de 2019, muestra el mapa de de acción en el mundo de Planned Parenthood Global. Manifiesta que ”La atención primaria entraña la participación, además del sector sanitario, de todos los sectores y campos de actividad conexos del desarrollo nacional y comunitario, por ejemplo, la agricultura, la alimentación, la tecnología, la educación, la vivienda, las comunicaciones entre otros. Por tanto, exige los esfuerzos coordinados de todos esos sectores y menciona el rol del personal de salud, con inclusión según proceda, de médicos, enfermeras, parteras, auxiliares y trabajadores de la comunidad, así como de personas que practican la medicina tradicional, en la medida que se necesiten, con el adiestramiento debido en lo social y en lo técnico, para trabajar como un equipo de salud y atender las necesidades de salud expresas de la comunidad
Discurso en tiempos de amor y odio. Libertad de expression, cambio social y discursos contra el género en América Latina. Programa
No full textPrograma del seminario realizado del 04 al 05 de septiembre en la ciudad de Lim
Elementos clave para la atención a mujeres en situación de aborto
No full textEl tema del aborto ha sido, por años, un tema polémico entre la comunidad y los proveedores de servicios de salud. Las personas que se oponen a dicho procedimiento han difundido información médica errónea, complicaciones y secuelas a largo plazo sin ningún fundamento científico. El presente documento ofrece información puntual, basada en evidencia científica y avalada por instituciones internacionales como la American College of Obstetricians and Ginecologists (ACOG), la International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists RCOG) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según la OMS, el aborto inseguro es una de las primeras cinco causas de muerte materna a nivel mundial. En México la situación es similar, se estima que 68.5% de las muertes maternas fueron a causa de embarazos
que terminaron en abortos, la gran mayoría en procedimientos inseguros; lo cual, ubica al aborto inseguro como la tercera causa de muerte a nivel nacional; según los datos que se tienen hasta la segunda semana de agosto de 2018. Según datos del Grupo de Información en Reproducción Elegida (GIRE), de enero de 2009 al 30 de junio de 2016, se recibieron 70, 630 denuncias por violación sexual en las procuradurías generales de justicia locales y en la Procuraduría General de la República; tales cifras contrastan con el número de procedimientos de aborto por violación que las secretarías de salud locales, IMSS e ISSSTE, reportan haber realizado durante el mismo periodo, solo 61 procedimientos. Con respecto a las niñas y las adolescentes mexicanas, la violencia sexual y las uniones forzadas son factores asociados a la alta tasa de embarazos durante los 10 a 19 años. En México, el artículo 35 de la Ley General de Víctimas establece que se debe garantizar el acceso a los servicios de anticoncepción de emergencia y de interrupción voluntaria del embarazo en los casos permitidos por la ley, con absoluto respeto a la voluntad de la víctima. Ipas México desarrolla este documento para aportar información
sobre mejores prácticas de cuidado y salud sexual y sobre el marco legal para la prestación de estos servicios
Utilisation of second-trimester spontaneous and induced abortion services in public hospitals in Mexico, 2007–2015
Full text linkDescribe las tendencias temporales y geográficas en la utilización de servicios de aborto en el segundo trimestre dentro de las instalaciones en todo México. Utiliza datos del 2007-2015 del Sistema Automatizado de alta hospitalaria de México (SAEH) para identificar eventos abortivos en el segundo trimestre (ICD O02-O08) en hospitales públicos en los 32 estados de México. Describe la utilización, calcula las tasas utilizando datos de población y utilizamos la regresión logística para identificar los factores a nivel estatal y de la mujer (marginación a nivel municipal, ley de aborto a nivel estatal) asociados con la utilización de los servicios del segundo trimestre versus los del primer trimestre. Identifica 145 956 abortos en el segundo trimestre, o el 13.4% del total de hospitalizaciones documentadas por aborto entre 2007 y 2015. La tasa de utilización anual del aborto en el segundo trimestre se mantuvo constante, entre 0.5 y 0.6 por 1000 mujeres de 15 a 44 años. Las mujeres que viven en municipios altamente marginados tenían 1.43 probabilidades más altas de utilizar servicios de aborto en su segundo trimestre que en el primer trimestre, en comparación con las mujeres en municipios con baja marginación (IC del 95%: 1.18 a 1.73). Vivir en un estado con una excepción de salud o anomalía fetal a las restricciones de aborto no se asoció con una mayor utilización de los servicios de aborto en el segundo trimestre. Los resultados sugieren que existe la necesidad de todos los tipos de servicios de aborto en el segundo trimestre en México. Para mejorar los resultados de salud para las mujeres mexicanas, especialmente las más vulnerables, se debe garantizar el acceso a servicios de aborto seguro en el segundo trimestre mediante la implementación de las excepciones legales actuales y una atención renovada a la capacitación de los proveedores de atención médica
Panel : El fortalecimiento de los proveedores/as, cómo superar el estigma, el aislamiento. Generación de una nueva visión positiva del aborto
Full text linkLa ponencia presentada en la Conferencia Temática sobre Provisión de Servicios realizada en Santa Cruz, Bolivia, en Junio de 2019, forma parte del Panel: "El fortalecimiento de los proveedores/as, cómo superar el estigma, el aislamiento. Generación de una visión positiva del aborto", el cual aborda temas como la situación actual del aborto legal en Brasil, las normas técnicas y protocolos clínicos tomados en cuenta. El porcentaje de Tocoginecólogos que están de acuerdo que el Aborto Legal debe ser accesible en ciertas circunstancias, así como el porcentaje de Tocoginecólogos que sí, harían abortos legales en casos de violación en hospitales públicos, muestra el Mapa aborto legal en Brasil 2019. Enumeró las barreras para acceso al aborto legal y seguro y las barreras que enfrentan los proveedores de aborto. Describe los aspectos claves para prevenir el agotamiento profesional. Menciona aspectos de la Objeción de consciencia de los Tocoginecólogos en Brasil y finalmente ofrece recomendaciones para superar estas barreras