30369 research outputs found
Sort by
Evolución postquirúrgica de pacientes colecistectomizados de emergencia por colecistitis aguda.
No full textLa colecistitis aguda, es una patología caracterizada por la presencia de cálculos en la vesícula biliar acompañado de un cuadro infeccioso sobre agredo a la obstrucción del conducto cístico, tratada comúnmente mediante colecistectomía laparoscópica, un procedimiento mínimamente invasivo. Objetivo General: Describir la evolución postquirúrgica de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica de emergencia por colecistitis aguda en el Hospital médico quirúrgico y oncológico del seguro social en el año 2023. Métodos: un estudio descriptivo, cuantitativo, transversal y retrospectivo. Se revisarán los expedientes clínicos de los pacientes intervenidos durante el año 2023, recogiendo datos demográficos, clínicos y quirúrgicos. Las complicaciones postoperatorias se evaluarán utilizando la Escala de Clavien-Dindo. Resultados: se identificó que el 41% de los pacientes tenían más de 50 años, siendo el 67.5% de sexo femenino. El 70% presentaba alguna comorbilidad, principalmente hipertensión y diabetes. Según las guías de Tokio 2018, el 51.4% fue clasificado con colecistitis aguda grado II. En el 90.56% de los casos se realizó una colecistectomía laparoscópica. En cuanto a la evolución postoperatoria, el 37.2% no presentó ninguna complicación, mientras que un 33.9% refirió dolor leve en la herida quirúrgica; solo el 1.88% requirió una reintervención por medio de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Discusión: Cuando se sigue un protocolo clínico-quirúrgico adecuado, la colecistectomía de emergencia por vía laparoscópica ofrece resultados favorables, aun en contextos de inflamación aguda. La aplicación sistemática de la visión crítica de Strasberg fue clave para reducir complicaciones mayores. Estos resultados respaldan la efectividad de la cirugía de emergencia bajo estándares modernos de seguridad
Evaluación psicológica a los usuarios que asisten a consulta externa en el Hospital Nacional de La Unión.
No full textResumen: Dentro de mi proceso de pasantía de prácticas quiero detallar aspectos muy importantes como, por ejemplo el plan de trabajo que se ejecutó fue bajo acuerdo y supervisión de mi asesora interna, desde el día uno comencé a marcar objetivos y el cumplimiento de este, conforme iba pasando el tiempo, así mismo en cada informe bimensual se veía reflejado el avance de todo el proceso y el logro estimado como porcentaje global, como principales actividades se detalla; evaluación a todos los pacientes citados en consulta externa o ingresados dentro del hospital, también atención a todos los pacientes renales ya sea por solicitud personal de ellos o referidos por el médico nefrólogo del hospital. Los diferentes grupos de autoayuda que se crearon y las jornadas de auto-cuido al personal del hospital, los resultados de todas las áreas fueron muy positivos, tanto por pacientes en general, como también de personal del hospital, cumplí con el 100% de los objetivos planteados y la finalización de la pasantía fue un éxito total.
Palabras clave: hospital, pacientes, auto – ayuda, auto – cuido, renales.
ABSTRACT:
Within my internship process, I want to detail very important aspects such as, for example, the work plan that was executed under the agreement and supervision of my internal advisor. From day one, I began to set objectives and their compliance. As time went by, each bimonthly report reflected the progress of the entire process and the estimated achievement as a global percentage. The main activities are detailed as follows: evaluation of all patients seen in outpatient consultations or admitted to the hospital, also care for all kidney patients, either by personal request or referred to by the hospital's nephrologist. The different self-help groups that were created and the self-care days for the hospital staff, the results in all areas were very positive, both for patients in general, as well as for hospital staff. I met 100% of the objectives set and the completion of the internship was a total success.
Keywords: hospital; patients; self-help; self-care, kidney
Precisión diagnostica del grosor de la pared de la vesícula biliar calculada por ultrasonografía bidimensional para colecistitis aguda.
No full textLa colecistitis aguda es una patología quirúrgica común cuyo diagnóstico temprano es clave para reducir complicaciones. El engrosamiento de la pared de la vesícula biliar mediante ultrasonografía, es el criterio C, de los parámetros para diagnóstico definitivo según las guías de Tokio. Este estudio se realizó con el objetivo de conocer la precisión diagnóstica del Grosor de la pared de la Vesícula Biliar, por ultrasonografía bidimensional como criterio único y en combinación con criterio de inflamación en Colecistitis aguda. Materiales y métodos. Utilizando una base documental previa, se realizó un estudio de precisión diagnostica del grosor de la pared de la vesícula biliar con umbrales de 3 y 4 mm como estudio índice, y la histopatología como estudio estándar. Resultados. De 132 resultados de USG y biopsias, se obtuvo para el umbral de ≥3 mm, sensibilidad del 62.4%, especificidad del 56.4%, valor predictivo positivo de 77.3%, y negativo de 38.6% y precisión de 60.6%. Para el umbral < 4 mm, sensibilidad de 36.6%, especificidad de 64.1%, VPP 70.8% y VPN 29.8% y precisión de 44.7%. Acompañado del criterio de inflamación con grosor de 4 mm se obtuvo sensibilidad 31.2%, especificidad de 69.2%, VVP 70.7%, VPN 29.7% y precisión de 42.4%.
Conclusión. La precisión diagnostica del grosor de la vesícula biliar es bajo./
Abstract:
Acute cholecystitis is a common surgical condition, and early diagnosis is essential to prevent complications. Gallbladder wall thickening identified by ultrasonography corresponds to criterion C among the diagnostic parameters established by the Tokyo Guidelines. This study aimed to evaluate the diagnostic accuracy of gallbladder wall thickness measured by two-dimensional ultrasonography, both as a single criterion and in combination with inflammatory findings, in the diagnosis of acute cholecystitis. Materials and Methods: A diagnostic accuracy study was conducted using a previously established database. Gallbladder wall thickness thresholds of 3 mm and 4 mm were assessed as the index test, with histopathology serving as the reference standard. Results: A total of 132 cases with both ultrasound and biopsy results were analyzed. For the ≥3 mm threshold, sensitivity was 62.4%, specificity 56.4%, positive predictive value (PPV) 77.3%, negative predictive value (NPV) 38.6%, and overall accuracy 60.6%. For the <4 mm threshold, sensitivity was 36.6%, specificity 64.1%, PPV 70.8%, NPV 29.8%, and accuracy 44.7%. When the 4 mm thickness was combined with an inflammatory criterion, sensitivity was 31.2%, specificity 69.2%, PPV 70.7%, NPV 29.7%, and accuracy 42.4%. Conclusion: The diagnostic accuracy of gallbladder wall thickness measured by ultrasonography is low, both alone and when combined with inflammatory criteria. Therefore, it should not be considered a definitive diagnostic parameter for acute cholecystitis
Covid-19 y pacientes diabéticos que debutaron con cetoacidosis diabética en Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom de 01/enero/2020 a 31/ diciembre/2022.
No full textLa cetoacidosis diabética (CAD) se considera una enfermedad metabólica mortal. Alteración atribuida a la hiperglucemia, con acumulación de cuerpos cetónicos y la consiguiente acidosis. Objetivo general: Analizar la infección por COVID-19 en los pacientes diabéticos que debutaron con un cuadro de cetoacidosis diabética en el Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en el periodo de 1 de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2022. Material y métodos: El estudio fue analítico, transversal, observacional; la población estaba integrada por un numero de 39 pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética bajo código CIE10 E14.2 y prueba de antígenos cualitativos, cuantitativos, PCR-RT o anticuerpos IgG, IgA e IgM positivas, muestreo probabilístico, a los expedientes seleccionados se diseñó un instrumento a través del cual se obtuvo la información necesaria y a la cual se le aplico estadísticos analíticos y descriptivos; con los datos obtenidos se realizaron tablas y gráficas para la interpretación de los resultados. Resultados: El estudio analizó 39 casos con CAD y COVID-19, destacando que la mayoría eran preadolescentes (9-13 años) y que no hubo diferencias significativas por sexo. Los síntomas más comunes de CAD fueron vómitos y deshidratación, mientras que la disnea y la fiebre predominaron en COVID-19. Se identificó una relación entre cuadros críticos de COVID-19 y CAD severa, sugiriendo una interacción agravante entre ambas condiciones. Hubo alta sobrevida, aunque el 31% presentó complicaciones metabólicas como hipocalemia, y un 10% desarrolló secuelas neurológicas. Además, la infección respiratoria activa fue el principal factor desencadenante. Los hallazgos subrayan la importancia del manejo temprano y multidisciplinario para reducir morbilidad y complicaciones
Propuesta de diseño de un sistema solar fotovoltaico para bombeo de agua en las comunidades Aguacayo y Montañita, Chalatenango
No full textEste trabajo propone el diseño de un sistema solar fotovoltaico para suministrar electricidad al sistema de bombeo de agua en las comunidades de Aguacayo y Montañita ubicadas en el distrito La Reina del municipio de Chalatenango Centro del departamento de Chalatenango, El Salvador. La energía solar fotovoltaica, fuente renovable obtenida de la radiación solar, permite alimentar una bomba sumergible que extrae agua de un pozo y la bombea hacia los tanques de almacenamiento para su posterior distribución. El alto costo del agua en estas comunidades, en comparación con áreas metropolitanas, se debe en parte al consumo de energía eléctrica de la red para el bombeo. Este estudio plantea una solución mediante un sistema de bombeo solar fotovoltaico, permitiendo reducir el consumo de electricidad y, con ello, disminuir el cobro en la factura de agua de cada vivienda.La energía solar fotovoltaica es una fuente de energía de origen renovable, obtenida directamente a partir de la radiación solar. Un sistema de bombeo de agua alimentado por energía solar fotovoltaica consiste en la utilización de paneles solares para captar la radiación del sol y convertirla en electricidad, esta electricidad se emplea para alimentar una bomba sumergible que extrae agua de un pozo u otra fuente de agua, la cual se bombea hacia un tanque de almacenamiento o directamente hacia el sistema de distribución
Curso de especialización: protección humanitaria en la gestión integral del riesgo
No full textDisponible en soporte impreso.En el curso de Especialización Humanitaria en la Gestión Integral de Riesgo se obtiene un aprendizaje de los diferentes herramientas y acciones que se pueden ejecutar para garantizar el menor daño frente a una amenaza en sus diferentes etapas de durante y después de la emergencia activada por el fenómeno, por ende, se realizó los monitores de los diferentes fenómenos naturales o antrópicos como tormentas, huracanes, sismos, accidentes viales en El Salvador durante el año 2024, capturando los datos más importantes del fenómeno y resaltando los daños o perdidas que ha dejado bajo su paso. Así mismo, se llevó a cabo la identificación de albergues y alojamientos temporales en la cual se evalúa el Centro Municipal de Convivencia Credisa, ubicado en el Distrito de Soyapango, Departamento de San Salvador Este, categorizado como refugio temporal para albergar a las familias afectadas por desastres naturales o antrópicos; dentro de los criterios a evaluar se encuentra el funcionamiento, infraestructura, servicios básicos, ubicación y organizaciones involucradas. Una reducción de daño en los futuros fenómenos naturales en el país. Al tener conocimiento de los fenómenos podemos elaborar el plan de prevención, rutas de evacuación, obras de mitigación reduciendo los daños materiales y humanos en la población
Implementación del proceso de pruebas de calidad de software en un sitio web para la asistencia en cultivo de tilapia utilizando pruebas de fiabilidad y seguridad
No full textEl desarrollo de software confiable y seguro se ha convertido en un pilar fundamental para enfrentar los retos actuales en diversos sectores económicos, incluyendo la acuicultura. En este contexto, la presente investigación aborda la implementación de un proceso de pruebas de calidad de software aplicado a un sitio web diseñado para asistir en el cultivo de tilapia. Este proyecto combina el uso de pruebas de fiabilidad y seguridad como herramientas esenciales para garantizar que la plataforma cumpla con los estándares exigidos de estabilidad y protección de datos, mejorando así la experiencia de los usuarios y contribuyendo al desarrollo tecnológico del sector. La tilapia, por su adaptabilidad y alta demanda en mercados nacionales e internacionales, representa una oportunidad significativa para productores y comunidades involucradas en su cultivo. Sin embargo, la correcta gestión y monitoreo de los parámetros necesarios para su crianza y comercialización exigen soluciones tecnológicas confiables. Este proyecto surge para responder a dicha necesidad, proporcionando un sitio web que no solo simula escenarios de cultivo, sino que también permite a los usuarios obtener recomendaciones personalizadas basadas en datos reales. Para lograrlo, es indispensable asegurar que el sitio web opere de manera continua y libre de fallos críticos, además de proteger la información ingresada por los usuarios frente a posibles vulnerabilidades.
El enfoque de este trabajo radica en el diseño y ejecución de un plan de pruebas exhaustivo que abarque tanto la fiabilidad, evaluando la estabilidad y desempeño del sistema bajo diversas condiciones, como la seguridad, identificando y mitigando riesgos asociados con ciberataques y accesos no autorizados. La implementación de estas pruebas permitirá validar que el software puede manejar múltiples usuarios simultáneamente, cumplir con los requisitos establecidos y proporcionar resultados precisos sin comprometer la integridad de los datos.Además, este proyecto no solo busca ser una solución innovadora para el cultivo de tilapia, sino también un modelo replicable para otras áreas de la acuicultura y la agricultura. A través de la aplicación de técnicas y estrategias modernas de prueba, se fomenta el uso de tecnologías avanzadas que incrementan la competitividad del sector y facilitan la adopción de prácticas sostenibles
Alternativas de seguridad de datos en la red local para medianas y pequeñas empresas.
No full textLa presente Tesis tiene como propósito brindar una alternativa de seguridad de datos en la red local para medianas y pequeñas empresas, para el cual se propone un equipo que cumpla con la normativa ISO/IEC 27001:2022 Para garantizar al usuario final tener un entorno protegido así disminuir hasta 0 cualquier tipo de ataques cibernéticos, se brinda una seria de guías para la configuración, personalización y utilización de este equipo el cual fue escogido como el UCG-Ultra de la marca UniFi siendo este un equipo Gateway que brinda seguridad a la red utilizada. Así mismo se brinda un manual de buenas practicas para poder ser utilizado por una persona con poca experiencia en el área.
The purpose of this thesis is to provide an alternative data security in the local network for medium and small enterprises, for which it proposes a team that complies with the ISO/IEC 27001:2022 To ensure the end user has a protected environment so reduce to 0 any type of cyber attacks, we provide a series of guides for the configuration, customization and use of this equipment which was chosen as the UCG-Ultra of the brand UniFi being this a Gateway equipment that provides security to the network used. A manual of good practices is also provided to be used by a person with little experience in the area
Informe final del curso especialización en psicología
No full textDisponible en soporte impreso.palabras clave: entrevista psicológica, informe psicológico, instrumentos de evaluación
RESUMEN
En el presente informe se documenta de forma sintética y ordenada los conocimientos teóricos y prácticos desarrollados y adquiridos en el curso de pre especialización en psicología durante el año 2024, cuya finalidad se basó en generar capacidades, destrezas y habilidades del profesional de salud mental. En primer lugar, se destaca la diferencia entre la entrevista clínica y forense, los instrumentos de evaluación en dichas áreas, así como los casos y la población con la que pueden ser utilizados. En segundo lugar, se integra la revisión de la entrevista laboral, con un esbozo de sus modalidades de aplicación y utilidad en las empresas, en conjunto con las técnicas pertinentes al área y la representación de esta con interrogantes que incorporan los datos relevantes a tratar en las industrias. En tercer lugar, se incorpora el contenido destacable del ámbito pedagógico, junto a un informe psicológico perteneciente al tema. Como cuarto punto, destaca el informe psicológico en su expresión general, formas de modalidad, criterios, contenido, el manejo ético con el que los profesionales de la salud mental deben abordarlo y entregarlo. Luego, como quinto punto, se da a conocer la diversidad del informe psicológico en las áreas de psicología como clínica, forense, escolar y laboral. En sexto lugar, se explican los elementos claves de un informe psicológico, los derechos de evaluado y evaluador, estilos de redacción, consentimiento informado y protección de la documentación. Posteriormente, como séptimo apartado, se abordan los proyectos psicosociales, su importancia para los profesionales y la población y sus elementos. Finalmente, se culmina con recomendaciones y conclusiones con base en la práctica en el curso, junto a los anexos de trabajos desarrollados por las autoras de este documento durante la especialización en psicología
Gestión de Riesgos Financieros en la Era Digital aplicada a una Organización No Gubernamental ubicada en el departamento de San Salvador.
No full textEl presente estudio responde a la creciente preocupación de las organizaciones no gubernamentales (ONG) en San Salvador ante su vulnerabilidad financiera y operativa frente a amenazas digitales. En un entorno de constante avance tecnológico, la adopción de nuevas herramientas digitales ha generado importantes desafíos, especialmente en la integración de software y la implementación de sistemas adecuados para la gestión de riesgos financieros. Esto impacta negativamente en la capacidad de las ONG para tomar decisiones oportunas y alcanzar sus objetivos institucionales. El objetivo principal de la investigación fue diseñar una herramienta técnica para la gestión de riesgos financieros en la era digital, orientada a fortalecer la toma de decisiones y el cumplimiento de metas organizacionales. Esta herramienta establece un marco para identificar, evaluar y mitigar riesgos financieros, con el propósito de minimizar pérdidas económicas y garantizar la continuidad operativa de las ONG. La metodología empleada fue el enfoque hipotético-inductivo, adecuado cuando no es posible comprobar directamente una hipótesis, basándose en la observación y análisis de casos concretos. Se realizaron entrevistas a responsables clave dentro de diversas ONG, con el fin de conocer sus desafíos en materia de gestión de riesgos y explorar posibles soluciones. Estas entrevistas permitieron entender mejor las necesidades específicas de cada unidad organizativa. Los resultados revelaron que, pese a la adopción de nuevas tecnologías, las ONG enfrentan problemas significativos debido a la incompatibilidad de los sistemas de software financiero, especialmente en el uso del ERP. Las entrevistas a cuatro unidades organizacionales evidenciaron la ausencia de un sistema efectivo de gestión de riesgos, lo cual limita la toma de decisiones basada en información confiable. Asimismo, se identificó la necesidad de implementar controles internos robustos como una oportunidad clave para reducir la exposición al riesgo financiero y mejorar la gestión integral. En conclusión, la investigación confirma la urgencia de implementar una herramienta técnica que permita a las ONG identificar y evaluar los riesgos inherentes a sus operaciones. Se propone el uso de una matriz de riesgos financieros, acompañada por un sólido marco de controles internos, como estrategia fundamental para proteger la estabilidad financiera y operativa de estas organizaciones frente a eventos adversos. Se recomienda que las ONG realicen revisiones continuas y mejoras en sus sistemas de gestión de riesgos y control interno, asegurando su eficacia y adaptabilidad a un entorno cambiante. También se destaca la importancia de capacitar al personal responsable en prácticas óptimas para la identificación, evaluación y mitigación de riesgos financieros. Finalmente, se resalta la necesidad de integrar eficientemente las tecnologías disponibles, mediante la adaptación de software que facilite una gestión ágil y precisa de los riesgos. El uso adecuado de herramientas tecnológicas fortalecerá la toma de decisiones y garantizará la sostenibilidad de las operaciones de las ONG en San Salvador