28492 research outputs found
Sort by
Saúde Amanhã: Textos para Discussão 43: Os fluxos financeiros no financiamento e no gasto em Saúde no Brasil
No full textPublicação cujo objetivo é divulgar resultados de estudos desenvolvidos no âmbito do Projeto Saúde Amanhã, disseminando informações sobre a prospecção estratégica em saúde, em um horizonte móvel de 20 anos. Busca, ainda, estabelecer um espaço para discussões e debates entre os profissionais especializados e instituições do setor. As opiniões emitidas nesta publicação são de exclusiva e de inteira responsabilidade do autor, não exprimindo, necessariamente, o ponto de vista da Fiocruz/MS. O projeto Saúde Amanhã é conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) no contexto da “Estratégia Fiocruz para a Agenda 2030”/Fiocruz. É permitida a reprodução deste texto e dos dados nele contidos, desde que citada a fonte. Reproduções para fins comerciais são proibidas
COVID-19 and Maternal Death in Brazil: An Invisible Tragedy (Editorial)
No full textThe infection with the new severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which is responsible for causing the coronavirus disease 2019 (COVID-19), became a devastating threat to the health of the world population and was declared a global pandemic by the World Health Organization (WHO) on March 11, 2020. Beginning in China at the end of 2019, it quickly spread to several countries, and the first case was officially diagnosed in Brazil on February 26, 2020. Since then, despite initial measures to slow the virus' spread, we are alarmed by the exponential growth in the number of cases. At the time of writing this text, Brazil exceeds 800,000 cases and 40,000 deaths, second only to the United States in those numbers. However, the well-known underreporting of cases and deaths in the country, associated with the incomprehensible decision to suspend access to the Epidemiological Surveillance Information System - Influenza (SIVEP-Gripe, in the Portuguese acronym) database for recalculating the number of deaths makes it difficult to keep these numbers up to date
The Influence of Environmental Cues on the Development of Trypanosoma cruzi in Triatominae Vector
No full textTrypanosoma cruzi, a hemoflagellate parasite, is the etiological agent of Chagas disease that affects about 6-7 million people worldwide, mostly in Latin America. The parasite life cycle is complex and alternates between an invertebrate host-Triatominae vector-and a mammalian host. The parasite adaptation to the several microenvironments through which it transits is critical to success in establishing infection. Moreover, environmental cues also play an important role on the parasite development, and it can modulate the infection. In the present study, we discussed how the temperature oscillations and the nutritional state of the invertebrate host can affect the parasite development, multiplication, and the differentiation process of epimastigote forms into metacyclic trypomastigotes, called metacyclogenesis. The impact of oxidative imbalance and osmotic stresses on the parasite-vector relationship are also discussed
Estudo da competência vetorial de diferentes espécies de mosquitos e a influência da bactéria Wolbachia sobre o Mayaro vírus
No full textAs principais causas de morbimortalidade humana em áreas tropicais e subtropicais do mundo estão relacionadas às doenças transmitidas por mosquitos, tornando-se um dos maiores desafios de saúde pública. Dentre elas está uma doença com caráter emergente, que tem como agente etiológico o Mayaro vírus, e que causa em humanos uma síndrome febril, que pode ser acompanhada por um quadro de artrite/artralgia incapacitante. Diversos casos de Mayaro em países da América Latina já foram relatados e atualmente essa doença é considerada de notificação compusória no Brasil. No entanto, pouco se sabe sobre a competência vetorial dos diferentes mosquitos brasileiros frente ao vírus Mayaro (MAYV). Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a competência vetorial de diferentes espécies/populações de mosquitos e a influência da bactéria Wolbachia como uma ferramenta de bloqueio deste vírus. A competência vetorial foi avaliada com base na taxa de infecção viral e transmissão de MAYV após a nanoinjeção de saliva de mosquitos infectados. Para as especies Aedes aegypti, Aedes albopictus e Culex quinquefasciatus oriundos de Belo Horizonte, foi observado uma taxa de infecção de 57,5%, 61,6% e 2,5% respectivamente. Em relação a taxa de transmissão de MAYV, foi observado 69,5% para Aedes aegypti e 71,1% para Aedes albopictus, fato inverso ocorreu com o mosquito Culex quinquefasciatus que não foi capaz de transmitir o MAYV. Observou-se ainda que quantidades baixas de vírus, presentes na saliva (indetectáveis por RTqPCR), são virulentas o suficiente para garantir a transmissão quando nanoinjetadas. Já para as populações de Aedes albopictus observou-se uma taxa de infecção de 28,2% para os mosquitos do Rio de Janeiro, 56,6% para Minas Gerais e 58,7% para Santa Catarina, respectivamente. Os experimentos de avaliação do potencial de transmissão mostraram que mais de 50% dos mosquitos nanoinjetados com saliva de Aedes albopictus infectados com o MAYV foram positivos. Em relação a presença de Wolbachia em Aedes albopictus (wAlbA e/ou wAlbB), observou-se diferença significativa entre as variáveis MAYV e Wolbachia apenas em 14 dpi para wAlbB nas populações de Belo Horizonte e Rio de Janeiro, indicando uma possível correlação entre a presença desta cepa de Wolbachia e a menor taxa de infecção. Por fim, em relação aos estudos com a cepa wMel de Wolbachia, nossos ensaios in vitro com células Aag2 mostraram que o MAYV pode se multiplicar rapidamente, enquanto que nas células Aag2 portadoras da cepa wMel, o crescimento viral foi significativamente prejudicado. Além disso, quando avaliada a infecção em células C6/36 alterações morfológicas foram observadas. Já in vivo, em mosquitos Aedes aegypti com a Wolbachia, a habilidade de infecção e transmissão do MAYV foi significativamente comprometida. No geral, nossos resultados mostram evidências de que os mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus (em condições de laboratório) exibem significativa competência vetorial para o MAYV. Além disso, sugerimos que o uso de mosquitos Aedes aegypti com Wolbachia pode representar um mecanismo eficaz para a redução da transmissão do MAYV na América Latina, caso esse vírus venha a ser transmitido por Aedes aegypti.CAPES, FAPEMIG, World Mosquito Program, CNPqThe main causes of human morbidity and mortality in tropical and subtropical areas of the world are related to mosquito-borne diseases, making it one of the biggest public health challenges. Among them is the virus Mayaro, an emerging disease that causes a febrile syndrome in humans, which may be accompanied by a disabling arthritis/arthralgia. Several cases of Mayaro in Latin American countries have already been reported and currently this disease is of compulsory notification in Brazil. However, little is known about the vector competence of different Brazilian mosquitoes for Mayaro virus (MAYV). Thus, the aim of this study was to evaluate the vector competence of different mosquito species/ populations and the use of Wolbachia bacteria as a viral blocking strategy. The vector competence was assessed based on viral infection rate and MAYV transmission after saliva nanoinjection of infected mosquitoes. For the species Aedes aegypti, Aedes albopictus and Culex quinquefasciatus from Belo Horizonte, an infection rate of 57.5%, 61.6% and 2.5% respectively was observed. Regarding the transmission rate of MAYV, 69.5% was observed for Aedes aegypti and 71.1% Aedes albopictus, the opposite occurred with the Culex quinquefasciatus mosquito which was not able to transmit MAYV. It has also been observed that low amounts of virus present in saliva (undetectable by RT-qPCR) are virulent enough to guarantee transmission when nanoinjected. For the Aedes albopictus populations, an infection rate of 28.2% was observed for mosquitoes from Rio de Janeiro, 56.6% for Minas Gerais and 58.7% for Santa Catarina. Experiments to evaluate transmission potential showed that more than 50% of nanoinjected mosquitoes with saliva from MAYV-infected Aedes albopictus were positive. Regarding the Wolbachia presence in Aedes albopictus (wAlbA and/or wAlbB), a significant difference between the MAYV and Wolbachia variables was observed only at 14 dpi for wAlbB in populations from Belo Horizonte and Rio de Janeiro, indicating a possible correlation between this particular Wolbachia presence and the lowest infection rate. Finally, in relation to studies with the Wolbachia wMel strain, our in vitro studies with Aag2 cells showed that MAYV coul rapidly multiply, whereas in wMel Aag2 cells, viral growth was significantly impaired. In addition, when we evaluated the C6/36 cell infection, morphological changes were observed. In vivo experiments showed that in Aedes aegypti mosquitoes with Wolbachia, the ability of MAYV infection and transmission was significantly compromised. Overall, our results show evidence that the Aedes aegypti and Aedes albopictus (under laboratory conditions) mosquitoes exhibit significant vector competence for MAYV. In addition, we suggest that the use of Wolbachia may represent an effective mechanism for reducing MAYV transmission in Latin America should this virus be transmitted by Aedes aegypti
A equipe de saúde da família e os cuidados paliativos: relato das vivências de uma residente
No full textO presente memorial apresenta a minha trajetória como enfermeira residente do
Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família Fundação Estatal
Saúde da Família (FESF-SUS) da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ-BA), no
período de março de 2018 a março de 2020, no município de Camaçari-BA. Nele
constam as principais vivências na equipe de saúde da família frente a cuidados
paliativos desenvolvidos dentro do programa. Reconhecendo: Quem eu sou; O
território na Saúde; Trabalho em Equipe na APS ; Visita domiciliar; Abordagem
familiar; Cuidados Paliativos na AP S; Contato com o caso; Assistência de
enfermagem; e considerações finais. A construção deste memorial possibilitou
mobilizações profissionais e pessoais, refletir sobre a i ntensidade das vivências e as
experiências adquiridas no programa para o meu crescimento e amadurecimento
profissional e pessoal
Blood co-expression modules identify potential modifier genes of diabetes and lung function in cystic fibrosis
Get PDFA fibrose cística (FC) é uma doença genética rara que afeta os sistemas respiratório e digestivo. A doença pulmonar é variável entre pacientes com FC e está associada ao desenvolvimento de comorbidades e infecções crônicas. A taxa de deterioração da função pulmonar depende não apenas do tipo de mutações no CFTR, o gene causador da doença, mas também de genes modificadores. No presente estudo, objetivamos identificar genes e vias que (i) contribuem para a patogênese da fibrose cística e (ii) modulam as comorbidades associadas. Fizemos o perfil de amostras de sangue em pacientes com FC e controles saudáveis e analisamos dados de RNA-seq com Weighted GeneCorrelation Network Analysis (WGCNA). Curiosamente, a função pulmonar, o índice de massa corporal, a presença de diabetes e infecções crônicas por P. aeruginosa se correlacionaram com quatro módulos de genes coexpressos. A inspeção detalhada de redes e genes centrais apontou para adesão celular, tráfego de leucócitos e produção de espécies reativas de oxigênio como mecanismos centrais no declínio da função pulmonar e diabetes relacionado à fibrose cística. Vale ressaltar que mostramos que o sangue é um tecido substituto informativo para estudar a contribuição da inflamação para a doença pulmonar e diabetes em pacientes com FC. Finalmente, fornecemos evidências de que o WGCNA é útil para analisar conjuntos de dados ômicos em doenças genéticas raras, pois as coortes de pacientes são inevitavelmente pequenas.Cystic fibrosis (CF) is a rare genetic disease that affects the respiratory and digestive systems. Lung disease is variable among CF patients and associated with the development of comorbidities and chronic infections. The rate of lung function deterioration depends not only on the type of mutations in CFTR, the disease-causing gene, but also on modifier genes. In the present study, we aimed to identify genes and pathways that (i) contribute to the pathogenesis of cystic fibrosis and (ii) modulate the associated comorbidities. We profiled blood samples in CF patients and healthy controls and analyzed RNA-seq data with Weighted GeneCorrelation Network Analysis (WGCNA). Interestingly, lung function, body massindex, the presence of diabetes, and chronic P. aeruginosa infections correlated with four modules of co-expressed genes. Detailed inspection of networks and hub genes pointed to cell adhesion, leukocyte trafficking and production of reactive oxygen species as central mechanisms in lung function decline and cystic fibrosis-related diabetes. Of note, we showed that blood is an informative surrogate tissue to study the contribution of inflammation to lung disease and diabetes in CF patients. Finally, we provided evidence that WGCNA is useful to analyze–omic datasets in rare genetic diseases as patient cohorts are inevitably small
Saúde Amanhã: Textos para Discussão 47: Epidemiologia, População e Determinantes Sociais e Ambientais da Saúde
No full textPublicação cujo objetivo é divulgar resultados de estudos desenvolvidos no âmbito do Projeto Saúde Amanhã, disseminando informações sobre a prospecção estratégica em saúde, em um horizonte móvel de 20 anos. Busca, ainda, estabelecer um espaço para discussões e debates entre os profissionais especializados e instituições do setor. As opiniões emitidas nesta publicação são de exclusiva e de inteira responsabilidade do autor, não exprimindo, necessariamente, o ponto de vista da Fiocruz/MS. O projeto Saúde Amanhã é conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) no contexto da “Estratégia Fiocruz para a Agenda 2030”/Fiocruz. É permitida a reprodução deste texto e dos dados nele contidos, desde que citada a fonte. Reproduções para fins comerciais são proibidas.Importante nesta discussão, é que as desigualdades muitas vezes se tornam iniquidade em saúde, uma diferença produzida na saúde pela posição que os indivíduos ocupam na sociedade que coloca alguns grupos em desvantagem com relação à oportunidade de ser e se manter sadio. Assim, as desigualdades definem relacionamentos essencialmente baseados no poder e no acesso e posse de bens, serviços e riqueza. Consequentemente, os frutos dos esforços sociais acumulados ao longo de gerações são desigualmente distribuídos originando grupos com maior vulnerabilidade social
A relação entre a formação inicial docente e o ensino de física frente à deficiência visual
No full textDada à legislação vigente LDB (BRASIL, 1996), sabe-se que a lei de Nª 9.394 assegura o direito à educação. Sendo assim, é possível que os alunos com deficiência estejam matriculados nas escolas. Para os alunos de uma maneira geral, a disciplina de física apresenta-se como um grande obstáculo. As aulas normalmente apresentam uma característica predominantemente visual e pode restringir a construção do conhecimento científico em um aluno não vidente. Neste contexto, à presente pesquisa, consiste em analisar como um curso de licenciatura em física de uma universidade do Rio de Janeiro prepara seus licenciandos para o magistério de alunos com deficiência visual em turmas regulares, ditas inclusivas. Para realizar essa análise, buscou-se: investigar quais são as disciplinas existentes específicas sobre educação inclusiva; entender sua importância para a formação dos futuros professores e, por fim, analisar se estes licenciandos encontram-se seguros para lecionar em turmas inclusivas. A pesquisa tem caráter qualitativo e se caracteriza como estudo de caso. Os dados foram registrados a partir de duas entrevistas e em dois momentos, a saber, antes do curso e após sua conclusão. Os dados dessas entrevistas foram analisados à luz dos conceitos postulados por Bakhtin. Foram investigados três sujeitos, tendo como critério de seleção a proximidade de conclusão do módulo pedagógico. Analisando os resultados, é possível afirmar que há um despreparo ao modelo inclusivo de educação e os dados apontam ainda para uma insuficiência no número de disciplinas específicas sobre a temática.Given the current legislation LDB (BRAZIL, 1996), it is known that the law of No. 9,394 ensures the right to education. Therefore, it is possible that students with disabilities are enrolled in schools. For students in general, the subject of physics presents itself as a major obstacle. Classes usually have a predominantly visual characteristic and may restrict the construction of scientific knowledge in a nonpsychic student. In this context, the present research consists of analyzing how a degree course in physics at a University in Rio de Janeiro prepares its graduates for teaching visually impaired students in regular classes, said to be inclusive. To carry out this analysis, we sought to: investigate what are the specific existing disciplines on inclusive education; understand its importance for the training of future teachers and, finally, analyze whether these graduates are safe to teach in inclusive classes. The research has a qualitative character, which characterizes it as a case study. The data were collected from two interviews and in two moments, namely, before the course and after its conclusion. The data from these interviews were analyzed in the light of the concepts postulated by Bakhtin. Three subjects were investigated, having as selection criteria the proximity of completion of the pedagogical module. Analyzing the results, it is possible to affirm that there is a lack of preparation for the inclusive model of education and the data also point to an insufficiency in the number of specific subjects on the theme
The participation of cohabitants with sickle cell disease in health care: a bibliographic study
No full textO artigo tem por objetivo analisar a produção científica publicada acerca da participação dos sujeitos da doença falciforme (DF) e seus familiares, bem como sobre a autonomia e os aspectos sociais relacionados a esses sujeitos. Metodologicamente, utilizou-se pesquisa bibliográfica de cunho qualitativo com os descritores “doença falciforme” e “participação”. Como resultados, afiguraram-se os seguintes temas: (1) Experiência do adoecimento, destacando a convivência e as questões étnico-raciais; (2) Participação em pesquisas e o olhar dos profissionais de saúde sobre a DF; e (3) Autonomia dos conviventes e tomada de decisão. Conclui-se que a promoção da participação desses portadores nos estudos, seja de uma forma instrumental, seja para melhor contextualizar os resultados, seja – ainda – para enriquecer as conclusões dos autores, pode – intencionalmente ou não – contribuir para a maior visibilidade do problema que envolve ser portador da DF para os sujeitos e seus familiares. Destaca-se também o dever de se analisar interseccionalmente todo o contexto do paciente e seu contexto familiar.This paper aims to analyze the published scientific production about the participation of the sickle cell disease (SCD) subjects and their relatives, and the autonomy and social aspects of these individuals. A qualitative bibliographic search with the Portuguese-equivalent keywords "sickle cell disease" and "participation" was used. As a result, the following themes appeared: (1) Experience of illness, highlighting coexistence and ethnic-racial issues; (2) Participation in research and the perspective of health professionals on SCD; and (3) Autonomy of cohabitants and decision-making. We can conclude that the promotion of the participation of these patients in the studies, either instrumentally, or to contextualize the results better, or - still - to enrich the authors' conclusions, can intentionally or unintentionally contribute to the greater visibility of the problem that involves being a SCD cohabitant for the subjects and their relatives. The duty to analyze intersectionally the entire context of the patient and his family context is also highlighted
Escassez de testes e de sistema informatizado são possíveis causas para subnotificação de casos de Covid-19 em comunidades
No full textPesquisas apontam que há subnotificação extrema de casos confirmados de Covid-19 no Brasil, indicando um total dez vezes maior em comparação ao atualmente registrado. Isso significa que seriam mais de 1,6 milhão de infectados, contra os 514.849 mil confirmados até a última segunda-feira (1/06) pelas Secretarias Estaduais de Saúde. Isso porque, entre outros fatores, existe alta incidência de assintomáticos. Em média, 80% dos indivíduos contaminados pela doença não apresentam sintomas, segundo pesquisas internacionais