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Imbalance of Chemokines and Cytokines in the Bone Marrow Microenvironment of Children with B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia
No full textIn the hematopoietic microenvironment, leukemic cells secrete factors that imbalanced chemokine and cytokine production. However, the network of soluble immunological molecules in the bone marrow microenvironment of acute lymphoblastic leukemia (ALL) remains underexplored. Herein, we evaluated the levels of the immunological molecules (CXCL8, CCL2, CXCL9, CCL5, CXCL10, IL-6, TNF, IFN-c, IL-17A, IL-4, IL-10, and IL-2) in the bone marrow plasma of 47 recently diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL) patients during induction therapy using cytometric beads arrays. )e results demonstrated that B-ALL patients showed high levels of CXCL9, CXCL10, IL-6, and IL-10 at the time of diagnosis, while at the end of induction therapy, a decrease in the levels of these immunological molecules and an increase in CCL5, IFN-c, and IL-17A levels were
observed. )ese findings indicate that B-ALL patients have an imbalance in chemokines and cytokines in the bone marrow microenvironment that contributes to suppressing the immune response. )is immune imbalance may be associated with the presence of leukemic cells since, at the end of the induction therapy, with the elimination and reduction to residual cells, the proinflammatory profile is reestablished, characterized by an increase in the cytokines of the )1 and )17 profile
Oferta e inserção do DIU de cobre na atenção primária à saúde: fatores dificultadores no âmbito da estratégia Saúde da Família no DF
No full textDissertação defendida pelo Programa de Pós-graduação Profissional em Saúde da Família – PROFSAÚDE e apresentada ao Programa de Pós-graduação em rede Saúde da Família, na Fundação Oswaldo Cruz. Programa proposto pela Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO), com a coordenação acadêmica da Fundação Oswaldo Cruz e integrado por instituições de ensino superior associadas em uma Rede Nacional.Objetivo: Conhecer os fatores que influenciam a disponibilidade da inserção de DIU por eSF, no DF. Métodos: Foi aplicada pesquisa amostral por meio de questionário online estruturado junto aos médicos e enfermeiros de família que atuam em uma das 603 eSF das 174 UBSs do DF para caracterizar os profissionais e contextos de atuação em relação ao tema. Resultados: Das 174 UBSs, em 107 (61,49%) pelo menos 1 profissional se manifestou, abrangendo todas as 6 regiões de saúde do DF. Dos 321 respondentes, após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, restaram 285, resultando em uma margem de erro de 5,07% para 95% de nível de confiança, considerado o universo de aproximadamente 1.200 profissionais. A maioria dos participantes da pesquisa era composta por médicos (50,79%), de gênero feminino, casados(as) ou vivendo em união estável, com a faixa etária predominante de 30 e 40 anos. 60,94% é favorável à inserção de DIU por enfermeiros e enfermeiras. Cerca de 66% dos respondentes registrou que a inserção do DIU foi suspensa em decorrência da pandemia de coronavírus. Os profissionais apontaram os seguintes fatores impeditivos ou prejudiciais à inserção do DIU de cobre: Falta de treinamento (53,78%), sobrecarga de trabalho (37,45%), indisponibilidade de material (30,68%), revogação da nota técnica que autorizava a inserção do DIU por enfermeiros (30,28%), outros motivos, tais como problemas de gestão (18,73%) e motivos religiosos (11,16%). Para 10,76% não houve fator impeditivo ou prejudicial, e 2,97% entende que o DIU não deve ser inserido na APS Os profissionais também apontaram critérios para acesso ao DIU de cobre, sendo eles: não estar grávida (82,05%), não ter sinal de infecção local (70,94%), não ter sinais sugestivos de câncer de colo do útero (70,94%), ter coletado CCO recentemente (53,42%), indicação do médico ou enfermeiro (39,32%), ter participado do grupo de planejamento reprodutivo (33,76%), ter realizado USG (30,77%), ter acima de 18 anos (18,80%), estar menstruada (17,09%), outros critérios (11,54%) e ter filhos (6,84%). Conclusão: existem barreiras que dificultam o acesso à inserção do dispositivo intrauterino pelas usuárias das unidades básicas de saúde do Distrito Federal. Esses entraves dizem respeito aos excessos de critérios estabelecidos pelos serviços de saúde, limitação da atuação do enfermeiro, ausência de capacitação adequada e um protocolo pré-estabelecido para inserção desse dispositivo na atenção bá- sica, preferência de não inserção e escolha de outros métodos contraceptivos vindo dos profissionais de saúde devido à sobrecarga de trabalho ou medo de falhas e à gestão e organização do serviço.Objective: To know the factors that influence the availability of IUD insertion by family health care teams in Distrito Federal. Methods: A sample research was applied through a structured online questionnaire with doctors and family nurses who work in one of the 603 family health teams of the 174 primary health care units in Distrito Federal, to characterize the professionals and their contexts. Results: From a total of 174 primary health care units, in 107 (61.49%) at least 1 professional manifested, covering all 6 Distrito Federal’s health regions. From 321 respondents, after applying the inclusion and exclusion criteria, 285 remained, resulting in a margin of error of 5.07% for a 95% confidence level, considering the universe of approximately 1,200 professionals. Most research participants were doctors (50.79%), female, married or living in a stable relationship, with the predominant age group of 30 and 40 years. 60.94% support the insertion of an IUD by nurses. About 66% of respondents reported that IUD insertion was suspended due to the coronavirus pandemic. The professionals pointed out the following obstacles to the insertion of the copper IUD: Lack of training (53.78%), work overload (37.45%), unavailability of material (30.68%), revocation of technical note authorizing the insertion of the IUD by nurses (30.28%), other reasons, such as management problems (18.73%) and religious reasons (11.16%). For 10.76% there wasn’t obstacles, and 2.97% understand that the IUD should not be inserted at primary health care The professionals also pointed out criteria for accessing the copper IUD: not being pregnant (82.05%), not having a sign of local infection (70.94%), not having signs suggestive of cervical cancer (70 .94%), a recent Papanicolaou test (53.42%), referral from a doctor or nurse (39.32%), having participated in the reproductive planning group (33.76%), having performed USG (30, 77%), being over 18 years old (18.80%), menstruating (17.09%), other criteria (11.54%) and having children (6.84%). Conclusion: there are barriers that hinder access to the insertion of the intrauterine device by users of basic healthcare units in the Federal District. These obstacles concern the excess of criteria established by the health services, limitation of the nurse's work, lack of adequate training and a preestablished protocol for IUD insertion in primary health care, professional preference for noninsertion or other contraceptives methods preference due to work overload or fear of failure, and due the management and service organization
Redescription and molecular characterization of Baruscapillaria spiculata (Nematoda: Capillariidae) parasitizing the Neotropic cormorant Phalacrocorax brasilianus from two Argentinian lagoons
No full textRedescription and molecular characterization of Baruscapillaria
spiculata (Nematoda: Capillariidae) parasitizing the Neotropic
cormorant Phalacrocorax brasilianus from two Argentinian lagoons
Desenvolvimento da produção científica e tecnológica sobre a doença de Parkinson e Alzheimer
No full textAgradecimento ao CNPq pelo financiamento da bolsa PIBIC e a Fiocruz por oportunizar o desenvolvimento do projeto de pesquisa.2021-12-3
Asociación entre “a body shape index” y mortalidad: estudio de una Cohorte Ancianos de Bambuí, Brasil
No full textO estudo teve como objetivo avaliar a associação isolada e independente entre indicadores de adiposidade abdominal e índice de massa corporal (IMC) e mortalidade. O estudo usou dados de 1.366 idosos que tinham informações completos para todas as variáveis independentes no Estudo de Coorte de Idosos de Bambuí, Brasil. A variável dependente foi o tempo até o óbito por todas as causas, e as variáveis de exposição foram o índice de forma corporal (a body shape index - ABSI), circunferência de cintura (CC), razão cintura/estatura (RCE) e IMC, medidos na linha de base e aos 3º, 5º e 11º anos de seguimento. A associação entre os quartis de indicadores antropométricos e a mortalidade foi investigada usando um modelo estendido de riscos proporcionais de Cox ajustado por fatores de confusão socioeconômicos e comportamentais. Os idosos do 4º quartil do ABSI mostraram maior risco de mortalidade, independentemente de IMC (1,27; IC95%: 1,01-1,58), mas a associação não foi mantida nas análises de sensibilidade. Os idosos do 2º, 3º e 4º quartis de IMC mostraram risco menor de mortalidade, associação esta que foi mantida após ajustar para CC ou ABSI. Por outro lado, a CC e a RCE não mostraram associações consistentes com a mortalidade geral depois de ajustar para fatores de confusão. As análises mostraram que a capacidade preditiva do ABSI para mortalidade ainda é fraca, considerando a perda de significância nas análises de sensibilidade. Portanto, a possibilidade de adoção do ABSI na prática clínica ou em inquéritos epidemiológicos para complementar ou substituir o IMC e CC ainda precisa ser explorada com maior profundidade em estudos futuros.This article aims to evaluate the joint and separate association between abdominal and general adiposity indicators and mortality. Data was collected from 1,366 older adults in the Bambuí Cohort Study of Aging with complete information for all variables of interest. The outcome variable was all-cause time until death; exposure variables were a body shape index (ABSI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and body mass index (BMI), assessed at the beginning of the study, and at the 3rd, 5th and 11th year of follow-up. Association between the quartiles of anthropometric indicators and mortality was calculated using an extended Cox proportional hazards model and adjusted for socioeconomic and behavioral confounding factors. Older adults in the 4th ABSI quartile had a higher risk of mortality regardless of BMI (1.27; 95%CI: 1.01-1.58), but this association was not observed in sensitivity analyses. Older adults in the 2nd, 3rd and 4th BMI quartiles had a lower risk of mortality, even when adjusted for WC or ABSI. WC and WHtR showed no association consistent with all-cause mortality after adjustment for confounding factors. Considering the loss of significance in the sensitivity analyses, ABSI's predictive capacity for mortality is still weak. Thus, adopting ABSI in clinical practice or in epidemiological surveys, in conjunction or replacing BMI and WC, requires more in-depth studies
Amentoflavone as an Ally in the Treatment of Cutaneous Leishmaniasis: Analysis of Its Antioxidant/Prooxidant Mechanisms
No full textTreatment of leishmaniasis is a challenging subject. Although available, chemotherapy is
limited, presenting toxicity and adverse effects. New drugs with antileishmanial activity are
being investigated, such as antiparasitic compounds derived from plants. In this work, we
investigated the antileishmanial activity of the biflavonoid amentoflavone on the protozoan
Leishmania amazonensis. Although the antileishmanial activity of amentoflavone has
already been reported in vitro, the mechanisms involved in the parasite death, as well
as its action in vivo, remain unknown. Amentoflavone demonstrated activity on intracellular
amastigotes in macrophages obtained from BALB/c mice (IC50 2.3 ± 0.93 mM). No
cytotoxicity was observed and the selectivity index was estimated as greater than 10.
Using BALB/c mice infected with L. amazonensis we verified the effect of an intralesional
treatment with amentoflavone (0.05 mg/kg/dose, in a total of 5 doses every 4 days).
Parasite quantification demonstrated that amentoflavone reduced the parasite load in
treated footpads (46.3% reduction by limiting dilution assay and 56.5% reduction by Real
Time Polymerase Chain Reaction). Amentoflavone decreased the nitric oxide production
in peritoneal macrophages obtained from treated animals. The treatment also increased
the expression of ferritin and decreased iNOS expression at the site of infection.
Furthemore, it increased the production of ROS in peritoneal macrophages infected in
vitro. The increase of ROS in vitro, associated with the reduction of NO and iNOS
expression in vivo, points to the antioxidant/prooxidant potential of amentoflavone, which
may play an important role in the balance between inflammatory and anti-inflammatory
patterns at the infection site. Taken together these results suggest that amentoflavone has the potential to be used in the treatment of cutaneous leishmaniasis, working as an ally in
the control and development of the lesion
Hematological Changes in Dogs with Visceral Leishmaniasis Are Associated with Increased IFN- and TNF Gene Expression Levels in the Bone Marrow
No full textCNPq (Conselho Nacional de Desenvolvimento
Científico e Tecnológico), FIOCRUZ and Instituto de Salud Carlos III (ISC-III).Visceral leishmaniasis is associated with a variety of hematological abnormalities. In this
study, we correlated the hematological changes in the peripheral blood of dogs naturally infected with
Leishmania infantum (L. infantum) with the distribution of cell lineages and cytokine gene expression
patterns in the bone marrow. Samples from 63 naturally semidomiciled dogs living in an endemic
area of visceral leishmaniasis were analyzed. L. infantum infection was detected in 50 dogs (79.3%).
Among those, 18 (32%) had positive splenic cultures and showed more clinical signs. They also had
lower red blood cell counts and leukocytosis with an increased number of neutrophils and monocytes
in peripheral blood compared to dogs negative to this test. L. infantum DNA was detected in the
bone marrow of 8/14 dogs with positive splenic culture. Dogs with L. infantum infection in the
bone marrow presented with histiocytosis (p = 0.0046), fewer erythroid cell clusters (p = 0.0127) and
increased gene expression levels of IFN-
(p = 0.0015) and TNF (p = 0.0091). The data shown herein
suggest that inflammatory and cytokine gene expression changes in bone marrow may contribute to
the peripheral blood hematological changes observed in visceral leishmaniasis
Saúde Amanhã: Textos para Discussão 73: Exposição a substâncias químicas, riscos associados e Saúde Ambiental
No full textPublicação cujo objetivo é divulgar resultados de estudos desenvolvidos no âmbito do Projeto Saúde Amanhã, disseminando informações sobre a prospecção estratégica em saúde, em um horizonte móvel de 20 anos. Busca, ainda, estabelecer um espaço para discussões e debates entre os profissionais especializados e instituições do setor. As opiniões emitidas nesta publicação são de exclusiva e de inteira responsabilidade do autor, não exprimindo, necessariamente, o ponto de vista da Fiocruz/MS. O projeto Saúde Amanhã é conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) no contexto da “Estratégia Fiocruz para a Agenda 2030”/Fiocruz. É permitida a reprodução deste texto e dos dados nele contidos, desde que citada a fonte. Reproduções para fins comerciais são proibidas.Carmen Ildes Rodrigues Fróes-Asmus, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, foi convidada pela Fiocruz, para autoria e desenvolvimento do conteúdo do trabalho.Este texto apresenta os riscos associados à exposição humana às substâncias químicas, as características específicas de vulnerabilidade dos diferentes grupos populacionais e as dificuldades associadas com a identificação dos efeitos à saúde decorrentes da ação tóxica destas
substâncias, no contexto do modelo de desenvolvimento em vigor
The Legal Framework for Science, Technology and Innovation and the challenges for the processes of acquiring or contracting a product for research and development at Fiocruz
No full textA lei brasileira que regulamentou o Marco Legal de Ciência e Tecnologia e Inovação (CT&I) conferiu condições de integração, simplificação e flexibilização de atividades relacionadas à inovação e representou um avanço legislativo no histórico de inseguranças e descontinuidades, situações de riscos para o futuro do Brasil. Entre estes avanços, estão a viabilização de proximidade de instituições públicas e privadas de ciência e tecnologia, a desburocratização de processos de licitação e importação de produtos destinados à pesquisa e desenvolvimento. Este trabalho explorou as melhorias para a gestão das atividades de CT&I a partir do Marco Legal de CT&I, Lei 13.243/2016, no suporte de compras e contratação para a área de CT&I, com o objetivo de subsidiar estratégias e ações para a Fiocruz (Sistema Fiocruz e Instituto René Rachou IRR/Fiocruz Minas), contribuindo para o atendimento do interesse público para as atividades de CT&I e do desenvolvimento nacional. Os resultados mostraram que a evolução legislativa brasileira, como o Marco Legal de CT&I, trouxe mais oportunidades para a área de pesquisa, desenvolvimento e inovação (PD&I) no Brasil. Entretanto, as instituições de ciência e tecnologia (ICT) ainda têm o desafio conjugar a evolução científica com o desenvolvimento administrativo. A gestão eficiente de CT&I é um ciclo virtuoso, com agentes públicos capacitados e resultados qualificados.The Brazilian law that regulated the Legal Framework for Science and Technology and Innovation (ST&I) provided conditions for integration, simplification and flexibility of activities related to innovation and represented a legislative advance in the history of insecurities and discontinuities, situations of risks for the future of Brazil. Among these advances are the feasibility of proximity to public and private institutions of science and technology, the reduction of bureaucracy in bidding processes and import of products for research and development. This work explored the improvements for the management of ST&I activities from the ST&I Legal Framework, Law 13.243/2016, in support of procurement and contracting for the area of ST&I, with the objective of subsidizing strategies and actions for Fiocruz (System Fiocruz and Institute René Rachou IRR/Fiocruz Minas), contributing to meeting the public interest for the activities of ST&I and national development. The results showed that the Brazilian legislative evolution, such as the Legal Framework of ST&I, brought more opportunities to the area of research, development and innovation in Brazil. However, science and technology institutions still face the challenge of combining scientific evolution with administrative development. The efficient management of ST&I is a virtuous cycle, with trained public agents and qualified results
EHEC O111:H8 strain and norovirus GII.4 Sydney [P16] causing an outbreak in a daycare center, Brazil, 2019
No full textBackground: This study describes the investigation of an outbreak of diarrhea, hemorrhagic colitis (HC), and
hemolytic uremic syndrome (HUS) at a daycare center in southeastern Brazil, involving fourteen children, six staff
members, six family members, and one nurse. All bacterial and viral pathogens detected were genetically
characterized.
Results: Two isolates of a strain of enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) serotype O111:H8 were recovered,
one implicated in a case of HUS and the other in a case of uncomplicated diarrhea. These isolates had a clonal
relationship of 94% and carried the stx2a and eae virulence genes and the OI-122 pathogenicity island. The EHEC
strain was determined to be a single-locus variant of sequence type (ST) 327. EHEC isolates were resistant to
ofloxacin, doxycycline, tetracycline, ampicillin, and trimethoprim-sulfamethoxazole and intermediately resistant to
levofloxacin and ciprofloxacin. Rotavirus was not detected in any samples, and norovirus was detected in 46.7%
(14/30) of the stool samples, three of which were from asymptomatic staff members. The noroviruses were
classified as the recombinant GII.4 Sydney [P16] by gene sequencing.
Conclusion: In this outbreak, it was possible to identify an uncommon stx2a + EHEC O111:H8 strain, and the most
recent pandemic norovirus strain GII.4 Sydney [P16]. Our findings reinforce the need for surveillance and diagnosis
of multiple enteric pathogens by public health authorities, especially during outbreaks