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Gestión educativa en centros de apoyo escolar: estrategias y dimensiones
Get PDFLa gestión de centros de apoyo escolar enfoca su importancia hacia la intervención oportuna en aprendizajes diferenciados, por lo que este tipo de centros educativos redireccionan su formulación estratégica para brindar un panorama holístico en la intervención, con base en esto, el presente estudio sigue un paradigma cualitativo con enfoque fenomenológico-interpretativo al aplicar como técnica la entrevista por medio de un guion de pregunta dirigido a un gestor de centros de intervención educativa, un familiar con antecedentes de un alumno con aprendizajes diferenciados y un docente de nivel básica, con la finalidad de triangular la información y determinar las dimensiones de gestión para estos centros. Como resultados, se estructuraron cuatro dimensiones idóneas: curricular, didáctica, tecnopedagógica y administrativa, las cuales proporcionan indicadores favorables para la transformación y mejora en las prácticas con aprendizajes diferenciados
Eficacia y seguridad de los agentes embolizantes en el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas cerebrales - revisión sistemática y meta-análisis de la literatura actual
Get PDFAntecedentes: Las Malformaciones Arterio-Venosas (MAVs) requieren estrategias de embolización efectiva para reducir su flujo ya sea como tratamiento definitivo o previo al mismo. Existen dos categorías principales de agentes embolizantes: los cianoacrilatos y los copolímeros, sin embargo, su seguridad y eficacia al compararse continúa siendo tema de debate. Objetivos: Evaluar y comparar la eficacia y seguridad de los cianoacrilatos vs copolímeros para la embolización en MAVs cerebrales, con enfoque en el éxito técnico, las tasas de complicación, mortalidad y desenlaces neurológicos. Métodos de búsqueda: Se realizó una revisión sistemática en PubMed, Embase, y Cochrane CENTRAL hasta diciembre del 2024. Se consultaron fuentes adicionales incluyendo resúmenes de congresos y la bibliografía de los estudios incluidos. Los estudios que se consideraron para inclusión fueron ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales que compararon directamente algún cianoacrilato vs algún copolímero para la embolización de MAVs. Recolección y análisis de datos: Dos revisores independientes (MOG, BSJ) realizaron la búsqueda y seleccionaron los artículos que ambos consideraban para inclusión. Se extrajo la información necesaria de cada estudio y se comparó la concordancia entre ambos revisores. Se calcularon Odds Ratios (ORs) con 95% de intervalo de confianza para los objetivos evaluados. La heterogeneidad entre los estudios se analizó por medio de I² estadística. Se realizó análisis del riesgo de sesgo por ambos revisores. Resultados: Se incluyeron seis estudios, incluyendo 528 participantes. No hubo diferencias significativas en las tasas de éxito técnico entre copolímeros y cianoacrilatos (OR 0.91, 95% CI 0.57–1.44). Sin embargo, las tasas de complicación fueron significativamente más altas con copolímeros copolymers (OR 2.31,95% CI 1.43–3.74). La mortalidad (OR 1.35, 95% CI 0.49–3.75) y la disfunción neurológica permanente (OR 1.56, 95% CI 0.38–6.39) no mostraros diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. Conclusiones: Los cianoacrilatos y copolímeros pueden alcanzar éxito técnico similar en la embolización de MAVs cerebrales, sin embargo, los copolímeros presentan mayor riesgo de complicaciones. Estos hallazgos subrayan la importancia de planear un tratamiento individualizado. Se requieren más estudios, preferentemente ensayos clínicos aleatorizados de calidad que comparen ambos tratamientos para confirmar estos resultados y para evaluar los efectos a largo plazo
Eficacia del puntaje manométrico de Milán para predecir ERGE en la población mexicana
Get PDFAntecedentes. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una condición altamente prevalente en México que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. El puntaje manométrico de Milán es una herramienta diagnóstica prometedora, pero su capacidad predictiva no ha sido validada en la población mexicana.
Objetivo. Evaluar la capacidad predictiva del puntaje manométrico de Milán para el diagnóstico de ERGE en pacientes mexicanos que acuden a la consulta de gastroenterología.
Metodología. Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico y prospectivo en pacientes con sospecha de ERGE que acudieron al servicio de Gastroenterología durante el periodo de Enero 2025 a Febrero de 2025. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con síntomas sugestivos de ERGE. Se realizó a los pacientes manometría esofágica de alta resolución y pHmetría de 24 horas. Se calculó el puntaje de Milán para cada paciente y se estimó su sensibilidad, especificidad, valores predictivos y área bajo la curva ROC para el diagnóstico de ERGE. Se utilizó el programa SPSS v.26 para el análisis estadístico. Un valor p<0.05 se consideró significativo.
Resultados: Se incluyeron 69 pacientes de edad media 53.32±14.49 años, de los cuales la mayoría eran mujeres (69.6%). El cuestionario GERDQ mostró una probabilidad moderada-alta de ERGE en 64.2% de los pacientes. La manometría de alta resolución reveló un IC-UEG de 25.46±16.87 mmHgm con scores de Milán promedio de 133.39±59.60 para una pierna y 151.04±49.05 para dos piernas. La pHmetría mostró síntomas clínicamente significativos en 65.2% de los casos. La incidencia de ERGE fue 15.9%. El análisis de curvas ROC mostró un área bajo la curva (AUC): 0.611 del score de Milán de una pierna y de 0.726 para el score de Milán de dos piernas para predecir ERGE. Para un punto de corte de 177 [el mejor encontrado], el score de Milán de dos piernas mostró mejor rendimiento diagnóstico (sensibilidad 63.64%, especificidad 72.41%) que el de una pierna (sensibilidad 45.45%, especificidad 77.59%).
Conclusión. El puntaje manométrico de Milán con elevación de dos piernas mostró una capacidad predictiva moderada para ERGE, superior a la maniobra de una pierna, con mejor sensibilidad y valor predictivo negativo, aunque con limitada especificidad y valor predictivo positivo
Morfometría de la ptosis de la glándula submandibular y del triángulo submentoniano por tomografía computarizada
Get PDFLos hombres tienen glándulas submentonianas de mayor tamaño, sin embargo, la proporción de ptosis es similar en ambos sexos. Hay diferencias de entre lados en las variables de proporción ptósica y longitud laterolateral. En promedio, un 70% de la glándula submandibular es ptósica. A mayor grado de ptosis se encuentra una mayor proporión ptósica, mayor longitud craneocaudal y mayor edad. La edad, la longitud craneocaudal y lateral de la glándula submandibular predice un 55% de la ptosis de esta. Al ser un estudio retrospectivo se desconocen datos como la estatura, el peso y antecedentes de los pacientes que pueden alterar la morfometría de la glándula submandibular
Síntesis sustentable y caracterización química de BOSCHIBAs fluorescentes derivadas de benzilibenzohidrazidas para la tinción de fibroína de seda (Bombyx mori) para su potencial crecimiento celular
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Modelo de inteligencia artificial para la estadificación de fracturas de radio distal en la clasificación de la AO
Get PDFDescripción del comportamiento funcional según coeficiente de difusión aparente (ADC) en los meningiomas de bajo y alto grado
Get PDFLos meningiomas son tumores intracraneales que se originan en las meninges, las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, y puede variar en grado de malignidad. Los meningiomas de bajo grado son generalmente benignos y crecen lentamente, mientras que los de alto grado son más agresivos y tienen mayor riesgo de recurrencia. La evaluación preoperatoria de estos tumores sigue siendo complicada, ya que la clasificación histológica tradicional a veces no predice con precisión el comportamiento clínico.
Como objetivo general, se comparó el coeficiente de difusión aparente (ADC) entre meningiomas de alto y bajo grado para así determinar la relación de esta medida con el comportamiento de estos tumores. Como objetivo exploratorio, se busco determinar puntos de corte de los valores de ADC que sean potencialmente predictivos para el grado de malignidad de los meningomas. A través de los resultados de este estudio se buscó proponer el ADC como una posible herramienta que mejore el manejo de estos pacientes
