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Prevalencia de colestasis intrahepática del embarazo y resultados perinatales en un hospital de tercer nivel.
Full text linkLa colestasis intrahepática del embarazo (CIE) es un trastorno hepático específico del
embarazo caracterizado por la alteración del flujo biliar, con incremento de los ácidos biliares
séricos y prurito generalizado, principalmente palmo-plantar. Es la hepatopatía más frecuente
asociada al embarazo y su diagnóstico cobra importancia por el riesgo de complicaciones obstétricas
y perinatales. [3]
Su incidencia varía según la región y etnia; en México se ha estimado en 0.57 %. Se asocia
a factores como multiparidad, IMC, edad materna avanzada, tratamiento con progesterona, entre
otras. [1]
El principal riesgo se relaciona con el bienestar fetal, pues niveles elevados de ácidos biliares
se han vinculado con parto pretérmino, líquido amniótico meconial y muerte fetal intrauterina. El
tratamiento de elección es el ácido ursodesoxicólico, que mejora la excreción biliar y los resultados
perinatales. [2]
Dado que la evidencia nacional aún es limitada, el presente estudio busca determinar la
prevalencia de CIE en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” y describir las
características clínicas, bioquímicas y perinatales de las pacientes con esta patología
Callosotomía total en una sola etapa en epilepsia refractaria pediátrica: experiencia clínica y descripción de la técnica en un hospital universitario.
Full text linkIntroducción: La callosotomía total (tCC) en una sola etapa es una alternativa quirúrgica paliativa eficaz para reducir la propagación interhemisférica de las descargas
epileptiformes y mejorar el control de crisis incapacitantes en epilepsia refractaria. El pre-
Este estudio describe la experiencia institucional con la tCC en pacientes pediátricos intervenidos en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”.
Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de una serie consecutiva de
cuatro pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia refractaria, operados de calloso-
tomó total en una sola etapa entre 2024 y 2025. Se recopilaron variables demográficas quirúrgicas y clínicas como el tipo de crisis, tiempo quirúrgico, sangrado, complicaciones
y evolución posoperatoria. Se clasificó la respuesta clínica según la escala de Engel. En
todos los casos se utilizó la misma posición y técnica quirúrgicas.
Resultados: Esta serie de casos incluyó tres pacientes con síndrome de Lennox–Gastaut
y uno con síndrome de West. El tiempo quirúrgico promedio fue de 2.75 horas (rango
2–3.5 h) y el sangrado medio de 90 ml. No se registraron complicaciones mayores ni mortalidad operatoria. Se presentó una fístula de LCR de bajo gasto que resolvió con manejo
conservador, una poliuria transitoria autolimitada y un evento vascular isquémico atribui-
do a la posición quirúrgica. Tres pacientes alcanzaron Engel I y uno Engel II. La reducci´on
global de crisis fue 80 %, con abolici´on completa de las crisis at´onicas en los casos con
Lennox–Gastaut.
Discusión: Los resultados obtenidos son congruentes con lo descrito en la literatura
internacional, donde la callosotomía total demuestra tasas de control de drop attacks entre
70 y 90 %, con baja morbilidad. La técnica extraventricular interhemisférica, realizada sin
monitoreo neurofisiológico, resultó segura y reproducible, adecuada para entornos de recursos intermedios. La estandarización de la posición quirúrgica y la disección subpial entre
las arterias pericallosas permitieron completar la desconexión callosa total con mínima manipulación cortical.
Conclusión: La callosotomía total en una sola etapa es una alternativa quirúrgica segura y eficaz para el tratamiento de epilepsia refractaria en pacientes pediátricos selec-
cionados. Permite un control sustancial de las crisis incapacitantes, con baja incidencia
de complicaciones, y puede ser implementada exitosamente en hospitales universitarios
públicos mediante técnica extraventricular estandarizada y selección multidisciplinaria de
casos
Indicador transoperatorio de resección completa de malformaciones arteriovenosas cerebrales.
Full text linkIncidencia de Eventos Adversos anestésicos en pacientes pediátricos en el Hospital Universitario Dr. José E. González durante los años de 2014 a 2023.
Full text linkCuantificación volumétrica de puntos de interés en humero proximal mediante unidades Hounsfield
Full text link“Comparativa entre parámetros clínicos, bioquímicos y grosor del músculo vasto femoral por ultrasonido para la valoración del estado nutricional en pacientes pediátricos críticamente enfermos
Full text linkIntroducción: La desnutrición en la terapia intensiva es común. Existen diversos parámetros para su valoración. Los marcadores bioquímicos se pueden modificar por inflamación aguda, sepsis o estrés metabólico, lo que limita su precisión. En ocasiones resulta difícil tener actualización de parámetros clínicos por la gravedad de los pacientes y la falta de equipo para su correcta medición. La ecografía se ha convertido en una técnica de investigación muy utilizada para cuantificar la atrofia muscular y muestra precisión y confiabilidad notables.
Objetivo: Determinar la relación entre los parámetros clínicos y bioquímicos con la medición del vasto femoral por ultrasonido, para la valoración nutricional de pacientes pediátricos críticamente enfermos.
Material y métodos: Estudio observacional, longitudinal, ambispectivo y analítico. Se incluyeron pacientes de 1 mes a 15 años ingresados a la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”. Se realizó una comparativa entre los resultados de examenes de laboratorio y medición del músculo vasto femoral por ultrasonido en los días 1 y 5 de estancia hospitalaria. Resultados: Se analizaron 41 pacientes pediátricos, edad mediana de 5 años, el 56.1% de sexo masculino. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre la medición del vasto femoral y el estado nutricional de los pacientes a las 24 horas (p=0.003). Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa entre los niveles de creatinina y el grosor del vasto femoral (r(39)=0.475; p=0.002). Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre el cambio del grosor del vasto femoral entre el día 1 y 5 y el cambio en la circunferencia braquial. (r(38)=0.439; p=0.005). Diferencia estadísticamente significativa entre la medición del vasto femoral y el estado nutricional de los pacientes a los 5 días (p<0.001).
Conclusiones: La combinación de mediciones ultrasonográficas con otros parámetros nutricionales proporciona una evaluación más completa del estado nutricional
Orientación de los nódulos mamarios para predecir el riesgo de malignidad en población mexicana
Full text linkObjetivo: Comparar la proporción de tumoraciones benignas y malignas en base a un punto de corte (22.9)
Material y métodos: Estudio observacional, transversal, retrospectivo y analítico, realizado en pacientes femeninas mexicanas mayores de edad que cuenten con estudio de ultrasonido en nuestro sistema PACS, realizado en el servicio de radiología Hospital Universitario. La medición del ángulo se realizó obteniendo el ángulo formado entre el eje mayor del nódulo y la superficie externa de la piel que se encuentra en contacto con el traductor
Smart Corrosion Monitoring in AA2055 Using Hidden Markov Models and Electrochemical Noise Signal Processing
Full text linkThis work explores the application of Hidden Markov Models (HMMs) for the classification and reconstruction of corrosion mechanisms in the aerospace-grade aluminum alloy AA2055 from the signals obtained by electrochemical noise (EN) analysis. Using the PELT algorithm to segment the signal based on relevant changepoints, distinct corrosion states within the segments are isolated and identified, including general, localized, and mixed corrosion based on statistical signal features, which are used to create the probabilistic structure of HMMs through the initiation, transition, and emission matrices. This study utilized a dataset composed of five electrolyte groups, each containing ten EN signals with 1024 data points per signal, totaling 51,200 data points. The model demonstrates that even with variability in signal quality, meaningful reconstruction is achievable, especially when datasets include distinct transient behavior
