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Análisis dosimétrico de las arterias carótidas en el cáncer de laringe tratado con raditerapia en 3D, IMRT Y VMAT.
Get PDFResultados oncológicos de la desensibilización en anafilaxia a paclitaxel en pacientes con tumores ginecológicos avanzados.
Get PDFEfecto de la vitamina c sobre la densidad mineral ósea en pacientes postmenopáusicas
Get PDFLa disminución de estrógenos durante la menopausia acelera la pérdida de masa ósea y favorece el desarrollo de osteoporosis. La vitamina C, al ser un antioxidante y cofactor en la síntesis de colágeno, podría desempeñar un papel protector sobre la densidad mineral ósea.
Objetivo: Evaluar el efecto de la suplementación con vitamina C sobre la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas
Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado doble ciego en mujeres posmenopáusicas en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, entre 2023 y 2025. Las participantes fueron distribuidas según su tratamiento previo: sin terapia de reemplazo hormonal (TRH) ni suplementos (grupo A) y con suplementación previa de calcio o vitamina D (grupo C); cada grupo fue subdividido para recibir placebo o 500 mg diarios de vitamina C por seis meses. Se realizaron mediciones por densitometría periférica al inicio, a los 3 y 6 meses, y se aplicó la escala de Greene en cada visita.
Resultados: Se incluyeron 39 mujeres posmenopáusicas: A1 (placebo, n=10), A2 (vitamina C, n=9), C1 (placebo, n=10) y C2 (vitamina C, n=10). Los grupos fueron homogéneos en edad, pesos e IMC . No se observaron cambios estadísticamente significativos en la densitometría entre los grupos con vitamina C y placebo. Sin embargo, en las pacientes con suplementación previa de calcio o vitamina D que recibieron vitamina C se evidenció una disminución en el T-score a los 6 meses (p=0.014), sin presentar cambios significativos en la sintomatologia de la escala de Greene.
Conclusiones: La vitamina C no mejoró la densidad ósea en mujeres con ingesta previa de calcio y/o vitamina D, no se reportaron cambios en la sintomatologia en escala de Greene. La intervención fue bien tolerada a los 6 meses. Se requieren ensayos mayores para confirmar y explorar interacciones entre micronutrientes
Eergía por respiración normalizada por kg en pacientes pediátricos síndrome de distrés respiratorio agudo pediátrico
Get PDFEl síndrome de distrés respiratorio agudo pediátrico (SDRAp) es una causa frecuente de ingreso a UTIP, con mortalidad que puede superar el 30% en casos graves. El poder mecánico (PM) ha surgido como un marcador fisiológico del riesgo de lesión pulmonar inducida por el ventilador, pero su comportamiento ante intervenciones como la pronación no ha sido suficientemente estudiado en pediatria.
Objetivo: Evaluar el efecto de la posición prona sobre el poder mecánico normalizado por kg en pacientes pediátricos con SDRA.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, analítico, longitudinal y ambispectivo en pacientes de 1 mes a 15 años con SDRA bajo ventilación mecánica invasiva y posición prona. Se compararon valores intraindividuales de PM absoluto y normalizado antes y 24 horas después del prono. Se aplicó Shapiro–Wilk para normalidad y Wilcoxon para mediciones pareadas.
Resultados: La pronación no produjo una disminución significativa del PM/kg a las 24 horas (p = 0.981). Sin embargo, se observó mejoría del IO, indicando una respuesta favorable en oxigenación sin un cambio paralelo en la carga mecánica.
Conclusión: La posición prona no reduce significativamente el poder mecánico, aunque sí mejora la oxigenación (disminución del IO). Esto confirma la existencia de respondedores y no respondedores mecánicos en pediatría y resalta la necesidad de individualizar la evaluación de la respuesta al prono, así como el valor del poder mecánico como herramienta complementaria en ventilación protectora pediátric
Evaluación del volumen residual gástrico en pacientes diabéticos sometidos a ayuno preoperatorio: un estudio comparativo entre pacientes con buen y mal control de la diabetes mellitus.
Get PDFConocimientos, percepciones, actitudes y carga de la enfermedad hacia la insulina en personas que viven con diabetes
Get PDFRESUMEN
Introducción: El uso de insulina es esencial para el tratamiento de la diabetes,
pero enfrenta barreras relacionadas con percepciones negativas, estigmatización
y falta de conocimiento. Estudios previos sugieren que la educación adecuada
mejora la adherencia, pero aún persisten desafíos en su aceptación.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y
transversal en pacientes con diabetes tipo 1 y 2 atendidos en consulta externa
de un hospital de tercer nivel. Se aplicó el cuestionario Insulin Treatment
Appraisal Scale (ITAS) junto con preguntas sociodemográficas. Se utilizó
estadística descriptiva y análisis de regresión para evaluar los factores asociados
con percepciones negativas hacia la insulina.
Resultados: Se incluyeron 110 pacientes con una media de edad de 58.27 años.
El 45.5% usaba insulina. Se identificó una alta prevalencia de desinformación,
especialmente sobre el impacto de la insulina en el peso y su conservación. El
puntaje promedio en ITAS fue de 52.61, indicando percepciones mixtas. La falta
de uso previo de insulina y el mayor número de inyecciones diarias se asociaron
con percepciones más negativas.
Conclusiones: Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan actitudes negativas
hacia la insulina, influenciadas por la falta de información y el miedo a
complicaciones. Mejorar la educación sobre insulina podría reducir estas barreras
y favorecer la adherencia terapéutica. Se recomienda el desarrollo de estrategias
educativas para optimizar su uso en la población mexicana.
Palabras clave: Diabetes, insulina, percepcione
Efecto de la activación alcalina en sistemas híbridos base cemento sulfoaluminoso, ceniza volante y escoria granulada de alto horno, con adición de microsilice
Get PDFLa gamificación como estrategia para desarrollar competencias digitales en educación superior
Get PDFLa educación ha permitido cambios emergentes acorde con las necesidades de la sociedad, siendo la inserción de la tecnología una de las prácticas más recurrentes en los últimos años, sobre todo en los contextos institucionales, transformando las estrategias, recursos, formas de evaluar y el aprendizaje en cuestión. El objetivo de este estudio fue diseñar estrategias didácticas basadas en la gamificación como una vertiente de innovación y desarrollo de competencias digitales en educación superior, tomando elcaso de la formación de los formadores y profesionales en educación. Se siguió una metodología cualitativa conocida como investigación-acción participativa, cumpliendo el ciclo mismo: caracterizar participantes, diseñar y planear, implementar, evaluar datos, reflexionar y reajustar para la puesta en marcha. Como resultados se obtuvieron que las áreas de alfabetización informacional, comunicación y colaboración, y creación de contenido digital fueron aprovechadas con buen rendimiento por los antecedentes dela muestra, sin embargo, la seguridad y resolución de problemas fueron áreas que estaban poco exploradas y, por ende, se potenciaron las habilidades en mayor frecuencia en torno a ellas
Coeficiente predictor para el paso espontáneo de monedas en vía digestiva en menores de 16 años
Get PDFIntroducción: La ingesta de cuerpos extraños es muy frecuente en la edad pediátrica, la mayoría se presenta en menores de 5 años, siendo las monedas los objetos más frecuentemente encontrados. Existen factores que predisponen al paso espontáneo de monedas como su localización, edad del paciente y el tamaño del cuerpo extraño.
Objetivo: Obtener un coeficiente predictor para el paso espontáneo de monedas en vía digestiva en menores de 16 años.
Material y métodos: Estudio observacional, longitudinal, retrospectivo y analítico en el cual se incluyeron pacientes menores a 16 años ingresados al servicio de urgencias pediátricas del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” con diagnóstico de ingesta de moneda entre enero 2018 y noviembre 2024. Se revisaron expedientes de dichos pacientes para obtener las variables propuestas a estudiar. Los casos que cumplieron con los criterios de inclusión y no presentaron criterios de exclusión o eliminación fueron ingresados a una base de datos en SPSS 25.0. Posteriormente se observó la radiografía inicial donde se tomaron mediciones del diámetro de la moneda, ancho y alto de la vértebra T4 para luego realizar el análisis estadístico descriptivo de las variables y análisis entre grupos por medio de la prueba U de Mann-Whitney y prueba de Friedman, así como, obtener sensibilidad y especificidad del índice propuesto. Resultados: La edad media fue de 4.43 años con predominancia del género femenino (60%). El peso y talla promedio fue de 18.31 kg y 103.29 cm respectivamente. El tiempo promedio desde la ingesta de la moneda hasta la llegada al Servicio de Urgencias se reportó en 19.57 horas, localizando el cuerpo extraño en esófago en un 85.7%. Se obtuvieron mediciones de las dimensiones de moneda y de la vértebra T4 por parte de 3 evaluadores, sin diferencias significativas entre las mismas y con diámetro de moneda/alto de vértebra T4 (p=0.247) y diámetro de moneda/ancho de vértebra T4 (p=0.226) sin diferencias significativas entre sí. Se evaluó por medio de una tabla de contingencia la sensibilidad y especificidad (80%, 43%), así como, el valor predictivo positivo (19%) y valor predictivo negativo (93%).
Conclusión: Las características demográficas reportadas en este estudio coinciden con la reportada en estudios previos, sin embargo, los coeficientes diámetro de moneda/ancho de vértebra T4 y diámetro de moneda/alto de vértebra T4 no se asociaron de manera significativa como predictor del paso espontáneo de monedas por vía digestiva, debido a la limitada población en este estudio, se resalta la necesidad de estudios adicionales y continuar con esta línea de investigación