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Diagnosis and management of neurogenic orthostatic hypotension
No full textLa hipotensión ortostática (HO) se define por la caída sostenida de la presión arterial sistólica en al menos 20 o 10 mmHg
en la diastólica con el ortostatismo (desde el decúbito o en el test de la mesa basculante [tilt test] a 60º). Es frecuente en
la población y su prevalencia aumenta con la edad, afectando significativamente a la calidad de vida de las personas que
la padecen. Algunos trastornos neurodegenerativos debidos a la acumulación de alfa-sinucleína, como la enfermedad de
Parkinson, la atrofia multisistémica y la insuficiencia autonómica pura, se asocian con esta entidad, que entonces se denomina
HO neurogénica (HOn). Esta tiene lugar en aproximadamente un tercio de los pacientes con HO, y se produce como consecuencia
de una liberación reducida de noradrenalina en los nervios simpáticos posganglionares, lo que conduce a un
defecto de la vasoconstricción por fallo barorreflejo. En la práctica clínica es relevante distinguir entre la HOn y la HO no
neurogénica para orientar adecuadamente el diagnóstico y el tratamiento. En esta revisión se resumen las diferentes estrategias
de manejo y tratamiento de esta entidad, enfatizando en la importancia de corregir posibles factores agravantes,
implementar medidas no farmacológicas y seleccionar tratamientos farmacológicos apropiados.Orthostatic hypotension (OH) is a sustained fall of at least 20 mm Hg in systolic blood pressure or 10 mm Hg in diastolic blood pressure within 3 minutes of standing or upright tilt. OH is common in the general population, particularly among the elderly, and can significantly impact on a patient’s quality of life. OH frequently occurs in patients with neurodegenerative disorders caused by the abnormal accumulation of alpha-synuclein, such as Parkinson’s disease, multiple system atrophy, and pure autonomic failure, referred to as neurogenic OH (nOH). This condition affects approximately one-third of patients with OH and results from impaired noradrenaline release from sympathetic postganglionic neurons, leading to a defective baroreflex-mediated sympathetic activation. In clinical practice, it is relevant to differentiate between non-neurogenic and nOH to guide diagnosis and treatment effectively. Here, we review the management and treatment of nOH, emphasizing the significance of removing aggravating factors, implementing non-pharmacological measures, and selecting appropriate pharmacological treatments
Ética del amor y prevención de la violencia sexual
No full textEl presente trabajo tiene la finalidad de realizar un ensayo teórico sobre la ética del amor desde la coeducación para prevenir la violencia sexual en la Educación Primaria. Su objetivo principal es aportar conocimiento sobre cómo promover relaciones igualitarias mediante estrategias pedagógicas que cuestionen los mitos del amor romántico y fomenten el respeto y el consentimiento. La metodología empleada combina un análisis teórico de la literatura especializada, que examina las conexiones entre amor romántico, desigualdad de género y violencia sexual, con propuestas prácticas basadas en el currículo de Educación Primaria de la LOMLOE, el Plan de Coeducación del Principado de Asturias 2023-2027 y la Delegación del Gobierno contra la Violencia de Género. Se analizan influencias culturales, como medios de comunicación y redes sociales, y se diseñan actividades para integrar la educación sexo-afectiva en el aula. Las conclusiones destacan que: 1) la coeducación es esencial para desmontar narrativas patriarcales que normalizan la violencia sexual; 2) la educación sexual integral desde edades tempranas fortalece el consentimiento y la igualdad; 3) la formación docente y la implicación comunitaria son claves para implementar estrategias coeducativas efectivas. Esta investigación subraya la necesidad de una educación igualitaria que transforme las percepciones del amor y prevenga la violencia desde la infancia.The aim of this paper is to carry out a theoretical essay on the ethics of love from coeducation to prevent sexual violence in Primary Education. Its main objective is to provide knowledge on how to promote egalitarian relationships through pedagogical strategies that question the myths of romantic love and encourage respect and consent. The methodology used combines a theoretical analysis of the specialized literature, which examines the connections between romantic love, gender inequality and sexual violence, with practical proposals based on the Primary Education curriculum of the LOMLOE, the Coeducation Plan of the Principality of Asturias 2023-2027 and the Government Delegation against Gender Violence. Cultural influences, such as media and social networks, are analyzed and activities are designed to integrate sex-affective education in the classroom. The conclusions highlight that: 1) coeducation is essential to dismantle patriarchal narratives that normalize sexual violence; 2) comprehensive sex education from an early age strengthens consent and equality; 3) teacher training and community involvement are key to implement effective coeducational strategies. This research underscores the need for egalitarian education that transforms perceptions of love and prevents violence from childhood.Graduado o Graduada en Maestro en Educación Primaria por la Universidad Pública de NavarraLehen Hezkuntzako Irakasletzan Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa
Contribuciones de herramientas basadas en inteligencia artificial para Resonancia Magnética Multiparamétrica Toracoabdominal
No full textEsta Tesis se centra en el desarrollo de un marco de procesado de imagen basado en aprendizaje profundo, específicamente diseñado para imágenes de tipo arterial spin labeling (ASL), cuyo carácter no invasivo resulta esencial para el estudio de perfusión en pacientes. Se ha abordado la falta de métodos de aprendizaje profundo dedicados al procesado de imágenes ASL, específicamente en imágenes renales y se ha demostrado la capacidad de dicho marco de adaptarse a otros dominios, como la imagen médica miocárdica. Los avances clave que aporta esta Tesis incluyen la implementación de técnicas de registro de imágenes, segmentación y generación de bases de datos sintéticos. Se ha introducido una adaptación de la arquitectura VoxelMorph para el registro de imágenes ASL en riñones. Además, se ha desarrollado un método de segmentación automática para riñones, corteza y médula, optimizando la estimación de la perfusión renal. Por otro lado, a través del uso de datos sintéticos generados mediante la arquitectura CycleGAN, se ha demostrado que los modelos entrenados con imágenes sintéticas pueden superar a aquellos entrenados con datos reales, enfatizando el valor de los datos sintéticos en la mejora de los modelos de segmentación y en la barrera que supone la escasez y privacidad de los datos clínicos. Asimismo, el marco de procesado de imagen desarrollado ha establecido un sistema totalmente automatizado para estimar los valores de perfusión renal. Para asegurar la adaptabilidad a otros dominios clínicos, se han explorado imágenes ASL de miocardio, y se ha presentado un método automático para la segmentación del miocardio en ASL, que proporciona una estimación del flujo sanguíneo miocárdico. En general, esta Tesis contribuye significativamente al campo de la imagen médica al abordar desafíos clave en el procesamiento de imágenes ASL en riñón y miocardio a través de técnicas basadas en aprendizaje profundo, mejorando las capacidades diagnósticas y sentando las bases para futuros avances en técnicas de imagen médica no invasiva.This Thesis focuses on the development of a deep learning (DL)-based image
processing framework specifically designed for arterial spin labeling (ASL) images,
whose non-invasive nature is attractive for studying perfusion in patients. The
limited availability of DL-based methods specifically tailored for ASL image
processing, particularly in renal imaging, has been addressed. Furthermore, the
framework’s adaptability to other domains, such as myocardial imaging, has been
successfully demonstrated. Key advances contributed by this Thesis include the
implementation of image registration techniques, segmentation, and synthetic
database generation. An adaptation of the VoxelMorph architecture has been
introduced for ASL image registration in kidneys. Additionally, an automatic
segmentation method has been developed for kidneys, cortex, and medulla,
improving renal perfusion estimation. Moreover, using synthetic data generated
through the CycleGAN architecture, it has been shown that models trained on
synthetic images can outperform those trained on real data, highlighting the
value of synthetic data in enhancing segmentation models and overcoming the
challenges of clinical data scarcity and privacy. The developed image processing
framework has also established a fully automated system to estimate renal
perfusion values. To ensure adaptability to other clinical domains, myocardial
ASL images are explored, and an automatic method for myocardial segmentation
in ASL is presented, providing an estimate of myocardial blood flow. Overall,
this Thesis makes significant contributions to the field of medical imaging by
addressing key challenges in renal and myocardial ASL processing through DL,
improving diagnostic capabilities, and laying the groundwork for future advances
in non-invasive medical imaging techniques.Programa de Doctorado en Tecnologías de las Comunicaciones, Bioingeniería y de las Energías Renovables (RD 99/2011)Bioingeniaritzako eta Komunikazioen eta Energia Berriztagarrien Teknologietako Doktoretza Programa Ofiziala (ED 99/2011
The Major Court of Navarre in the middle ages (1234-1511)
No full textSe estudia el devenir del tribunal de la Cort, o Corte Mayor de Navarra, desde sus más incipientes orígenes en el siglo XIII, con su desgaje de la Curia Regis y su conformación como tribunal jurídicamente constituido, pasando por su primigenia regulación en el Fuero General de Navarra y su configuración como tribunal supremo ordinario del reino. Para que esto aconteciera así, se considera clave, tanto los reformadores venidos de Francia como los navarros que fueron a estudiar a universidades galas e italianas, y que, a su regreso, trajeron consigo la cultura jurídica del ius commune. No obstante, todo empezó a cambiar a mediados del siglo xv, cuando un conjunto de reformas, implementadas en aras de modernizar la planta judicial navarra, acabó por erigir al Consejo Real como máxima instancia judicial del reino, donde el rey pasaba a administrar la justicia, quedando relegada la Corte Mayor a la primera instancia de la jurisdicción real para pleitos civiles y criminales, los cuales conocía en apelación de la jurisdicción ordinaria y de cuyas sentencias cabía súplica ante el Consejo. Así las cosas, todo lo acaecido adquiere una denotada relevancia, pues reconfigurada la planta judicial real navarra, sobrevino la conquista del reino de 1512. Sin embargo, el compromiso de Fernando el Católico de mantener el reino jurídica e institucionalmente intacto hizo que el modelo vigente en 1511 se proyectase en los siglos subsiguientes, hasta su desaparición en 1836 fruto de la irrupción del primer constitucionalismo español.This text explores the evolution of the Cort, or the Major Court of Navarre, from its earliest origins in the 13th century, its separation from the Curia Regis, and its establis-hment as a legally constituted tribunal, through its initial regulation in the Fuero Gene-ral of Navarre and its configuration as the ordinary Supreme Court of the kingdom. For this, the role of reformers from France, as well as those from Navarre who went to study at French and Italian universities, is deemed crucial as they brought with them the legal culture of the ius commune. However, everything began to change in the mid-15th cen-tury when a series of reforms, that wanted to modernize the judicial system of Navarra, established the Royal Council as the kingdom’s highest judicial instance, where the king administered justice. The Major Court was relegated to being the first instance of the royal jurisdiction for civil and criminal disputes, which it knew in appeal from the ordi-nary jurisdiction and from whose sentences a plea could be made to the Council. Thus, everything that happened acquires significant relevance because, with the reconfigura-tion of the Navarre royal judicial system, the conquest of the kingdom in 1512 ensued. Nevertheless, the commitment of Ferdinand the Catholic to keep the kingdom legally and institutionally intact meant that the applicable model in 1511 was projected into the subsequent centuries, until its disappearance in 1836 as a result of the emergence of the first Spanish constitutionalism
Why am I not in my neighborhood? Social sustainability as a challenge of the residential care system for minors
No full textLa disminución del actual elevado número de menores en acogimiento residencial supone uno de los retos vigentes del sistema de protección a la infancia y adolescencia en España. Ahora bien, la realidad actual evidencia que esa desinstitucionalización no se está dando en la medida que se pretende; y es que, los recursos de acogimiento residencial llegan en muchos casos al 'desborde', principalmente, de menores adolescentes.
De forma paralela a esos esfuerzos por reducir el número de adolescentes institucionalizadas/os, pareciera de responsabilidad pública el hecho de salvaguardar el mejor desarrollo psicosocial durante, al menos, el tiempo que estas/os permanecen tuteladas/os por la administración pública.
Para esto, durante ese proceso de institucionalización, las entidades responsables de la protección de estas/os adolescentes se esfuerzan firmemente en mejorar la relación entre estas/os y sus familias de origen. Pero ¿qué ocurre con la relación y potencialidades protectoras de otros agentes durante los procesos de acogimiento residencial?
Este artículo pone el foco en dos agentes protectores hasta ahora poco señalados y que podrían resultar clave para ese mejor desarrollo: las comunidades territoriales de origen y los grupos de iguales originarios que interactúan en estas.
Primero, el trabajo analiza hasta qué punto se contemplan las potencialidades protectoras de tales agentes; segundo y en base a ese análisis basado en los discursos de las y los propios menores tuteladas/os, el artículo presenta una serie de recomendaciones, a modo de estrategias efectivas para la práctica.Reducing the current high number of minors in residential care is one of the current challenges facing the child and adolescent protection system in Spain. However, the current reality shows that this dein-stitutionalization is not taking place to the extent intended; in many cases, residential foster care resources are “overflowing”, mainly with adolescent minors.In parallel to these efforts to reduce the number of institutionalized adolescents, it would seem to be a public responsibility to safeguard the best psychosocial development during, at least, the time they remain under the care of the public administration.To this end, during this institutionalization process, the entities responsible for the protection of these adolescents make a strong effort to improve the relationship between them and their families of origin. But what happens with the relationship and protective potential of other agents during the residential foster care process? This article focuses on two protective agents that have been little mentioned so far and that could be key to this better development: the territorial communities of origin and the original peer groups that interact in these communities. Thus, the paper presents a series of interesting conclusions, which have to do both with the return of adolescents and young people to their community of origin after passing through residential foster care re-sources (and after the chronic territorial distancing caused by the protection system), and with the involution of relationships with these protective agents mentioned. Finally, the article presents a series of recommen-dations, in the form of effective strategies and applicable tools for practice, to reverse this situation, betting on socially sustainable protection resources
Educational methodologies and didactic audiovisual translation: results of an implementation of combined revoicing and subtitling in a class of primary education with the Montessori method
No full textAmong the new methodologies developed to teach the L2, Didactic Audiovisual Translation (DAT) has provento be highly successful as it deals with the four skills in a multimodal environment, which appears to increasemotivation. This paper presents the results of a DAT implementation in an Elementary classroom (11-to-12-year-old children) in a school which follows the Montessori Method. Twenty-four children, divided intogroups of four, chose their favourite scenes from the TV seriesGoenkale(broadcast on the Basque channelEuskal Televista 1) and translated, dubbed and subtitled them from their L1, Basque, into the L2, English,by means of the tool VideoPad. As Montessori Pedagogy does not include tests, the authors could not followthe experimental scheme of pre and post-test to observe any improvement in language acquisition. Data wastherefore collected by the teacher, and subsequently analysed considering the mistakes made by the pupilsduring the process. Pupils additionally completed a questionnaire, which indicated high levels of satisfactiontowards this approach, thereby opening a new didactic path within Montessori Methodology
Las novedades de la propuesta de reglamento sobre la protección de los adultos en relación con la competencia judicial internacional
No full textAcceso cerrado a este documento. No se encuentra disponible para la consulta pública. Depositado en Academica-e para cumplir con los requisitos de evaluación y acreditación académica del autor/a (sexenios, acreditaciones, etc.).La propuesta de Reglamento sobre la competencia judicial
internacional, ley aplicable y reconocimiento y ejecución de
las medidas de cooperación en relación a la protección de los
adultos viene a modificar de forma extraordinaria la competencia
judicial internacional de los tribunales españoles contenida
en la LOPJ.Proyecto I+D+i "Discriminación a las personas con discapacidad en el ejercicio de la capacidad jurídica en las situaciones internacionales e interregionales" (Código: PID2021-127361NB-I00). Ayudas a «PROYECTOS DE GENERACIÓN DE CONOCIMIENTO» en el marco del Programa Estatal para Impulsar la Investigación Científico-Técnica y su Transferencia, del Plan Estatal de Investigación Científica, Técnica y de Innovación 2021-2023
Exploring the role of teacher training faculties in the Basque Country as LTAs promoting minority language-centered multilingualism
No full textLanguage Teaching Associations are understood as professional networkssupporting members with exchanges and development (Pentón Herrera2022, “Advocacy for Language Teacher Associations.” English TeachingForum 60 (4): 21–29). In the specific multilingual education setting of theBasque Country, Teacher Training Faculties are understood as the coreLTAs for the transmission and development of Basque-centeredmultilingual education (Cenoz and Gorter 2023. The Minority Language as aSecond Language: Challenges and Achievements, 1st ed. Routledge;Gartziarena, Villabona, and Olave 2024. “In-Service Teachers’ MultilingualLanguage Teaching and Learning Approaches: Insights from the BasqueCountry.” Language and Education 38 (2): 203–2017). These LTAs not onlyhave a pivotal role in conducting research about multilingualism orintroducing vanguard perspectives to multilingual teaching approaches,these are also key agents in supporting, transmitting, and updating pre-service teachers’ understanding of multilingualism and innovativemultilingual teaching approaches adapted to the specific and variedsociolinguistic contexts of the Basque Country (Bier and Lasagabaster 2022.“What has Changed Over 18 years? Future Teachers’ Language Use andAttitudes Towards Multilingualism in the Basque AutonomousCommunity.” Language and Education 37 (6): 675–697; Orcasitas-Vicandiand Perales-Fernández-de-Gamboa 2022. “Promoting PedagogicalTranslanguaging in Pre-Service Teachers’ Training: Material Design for aMultilingual Context with a Regional Minority Language.” InternationalJournal of Multilingualism, 1–21). This study investigates how an LTA in theBasque Country supports pre-service teachers’ perspectives on keyelements embodying multilingualism and how these interact in theconstruction of their multilingual mindset, being crucial components forsuccessful Multilingual Education Advocacy in the future. The studyemploys a mixed methods approach, combining a specifically designedonline questionnaire (N = 331) with five focus group discussions (N = 30).The paper explores pre-service teachers’ view of multilingualism,perspectives on language revitalization efforts, the utility of languages representing multilingualism, language usage, self-proficiency levels, and self-identification with languages. It presents significant insights from futuregenerations of teachers and provides a comprehensive description ofmultilingualism in societal and educational contexts in the region, withTeacher Training Faculties represented as the LTAs in the Basque Country,serving as decisive and vital agents in advocating for multilingualism.This work was supported by Eusko Jaurlaritza [Grant Number IT 1666-22]; University of the Basque Country [GrantNumber EHU-N24/37]; Henrike Knörr Research Fellowship (2023) Provincial Council of Alava [Grant Number 02401.G/335021/48000021]
Recetas para promover la enseñanza y el aprendizaje en un entorno internacional. Parte 2/3: Manual de Recetas de Internacionalización
No full textRecurso Educativo Abierto (REA) creado en el marco de la segunda oferta formativa de los Centros de Enseñanza y Aprendizaje de UNITA, mayo-junio de 2025, para la formación de profesorado universitario.Open Educational Resource (OER) created within the framework of the second training programme offered by the UNITA Teaching and Learning Centers, May–June 2025, for the training of university faculty.Paloma Fernández-Rasines y Aneider Iza Erviti, profesoras de la Universidad Pública de Navarra (UPNA), presentan el curso para la formación de profesorado universitario “Recipes to promote teaching and learning in an international environment” que ofrece una aproximación teórico-práctica al concepto de internacionalización en la educación superior. En esta segunda sesión, las docentes presentan el Manual de Recetas de Internacionalización (Recipes for Internationalisation Unita Handbook) desarrollado en el marco del proyecto Recipes for Internationalisation (KA220 Cooperation Partnerships in Higher Education), que consta de 27 recetas para mejorar la internacionalización de los programas de estudios y de los agentes implicados en los mismos.
Utilizando los resultados obtenidos en la herramienta de diagnóstico SAT (Self Assesment Tool) los participantes escogen recetas que podrían llevar a la práctica en su contexto, analizando de manera colaborativa las dificultades y colaboradores que podrían encontrar en el proceso de implantación de dicha receta.
Estos recursos, disponibles a través de la plataforma UNITApedia, están concebidos para facilitar a las instituciones de educación superior el desarrollo de entornos formativos más internacionales, equitativos y alineados con los retos globales contemporáneos.Paloma Fernández-Rasines and Aneider Iza Erviti, professors at the Public University of Navarra (UPNA), present the course for university faculty training “Recipes to promote teaching and learning in an international environment”, which offers a theoretical and practical approach to the concept of internationalization in higher education. In this second session, the professors present the Recipes for Internationalization Unita Handbook, developed within the framework of the Recipes for Internationalization project (KA220 Cooperation Partnerships in Higher Education). This handbook consists of 27 recipes to improve the internationalization of degree programmes, and all the agents involved.
Using the results obtained from the SAT (Self-Assessment Tool), participants select recipes they could implement in their context, collaboratively analysing the challenges and partners they might encounter in the process of implementing each recipe.
These resources, available through the UNITApedia platform, are designed to help higher education institutions develop more international and equitable educational environments aligned with contemporary global challenges
¿Pornografía digital como adicción conductual? : una revisión sistematizada
No full textAntecedentes: la pornografía digital se refiere al contenido explícito de actos sexuales destinado a provocar excitación sexual a través de internet, generalmente en formato audiovisual. Su accesibilidad, anonimato y disponibilidad han contribuido a una expansión sin precedentes, convirtiéndola en uno de los contenidos más consumidos en línea. No obstante, persiste el debate sobre si su consumo puede considerarse una adicción conductual. Objetivo: analizar las posibles similitudes conductuales y neurobiológicas entre el consumo problemático de pornografía digital y los criterios diagnósticos de adicción conductual y/o sustancias; y sus implicaciones sociales. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistematizada en la que se han incluido 32 artículos procedentes de las bases de datos PubMed, PsycINFO y PSIKE. Resultados: se identificaron similitudes comportamentales y neurobiológicas entre el consumo sostenido de pornografía digital y otras adicciones, tales como tolerancia, síndrome de abstinencia y pérdida de control sobre el consumo, con consecuencias adversas tanto para la persona como para su entorno. Estas características son compatibles con la exposición masiva a estímulos sexuales supra-normales. Discusión: se cuestiona la pertinencia de enfocar el problema de únicamente como trastorno adictivo, proponiéndose además una conceptualización crítica como problema social derivado de la exposición sostenida a estímulos supra-normales. En este contexto, la pornografía digital no solo supone un estímulo sexual, sino una representación de formas violentas de interacción, especialmente entre hombres y mujeres, que condiciona una mayor agresividad en las relaciones sexuales reales.Background: the term digital pornography refers to explicit depictions of sexual acts
intended to produce arousal through the internet, typically in audiovisual format. Its
accessibility, anonymity, and availability have contributed to its rapid expansion in
recent years, making it one of the most consumed online contents. Nevertheless, it
remains a matter of debate whether its consumption can be considered a behavioral
addiction.
Objective: the aim of this study is to analyze the potential behavioral and
neurobiological similarities between problematic digital pornography consumption
and other behavioral addictions (e.g., gambling addiction) and/or substance
addiction.
Methods: a systematic review has been conducted, including 32 articles from
PubMED, PsycINFO and PSIKE.
Results: the findings indicate the presence of behavioral and neurobiological
similarities associated with sustained digital pornography consumption that are
consistent with those observed in gambling and substance use disorders. Specifically,
tolerance and withdrawal symptoms, loss of control over consumption, and adverse
consequences both for the individual and their social context.
Discussion: the evidence suggests that problematic digital pornography use is
consistent with the current diagnostic criteria for behavioral addictions. However,
the classification of this phenomenon merely as a behavioral addiction disorder
remains contentious. An alternative perspective advocates for its conceptualization
as a socially rooted issue, associated with exposure to supra-normal stimuli. In this
context, digital pornography represents not only a sexual stimulus, but also a medium
that often portrays violent or distorted forms of interpersonal interaction,
particularly between men and women, which influences grater aggressiveness in
real-life sexual interactions.Graduado o Graduada en Medicina por la Universidad Pública de NavarraMedikuntzan graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoa