1983 research outputs found
Sort by
Taşınabilir sensörlerden aktivite ve kişi tanıma
No full textİnsan fiziksel aktivitelerinin ve ilgili aktiviteyi yapan kişinin uzaktan tespiti, çeşitli alanlarda ihtiyaç duyulan önemli bir konudur. Bu amaçla giyilebilir hareket sensörlerinin kullanımı son yıllarda yaygınlaşmıştır. Bu tezde ivmeölçer, jiroskop ve manyetometre vasıtası ile hareket ve kişi tanıma üzerine çalışılmıştır. Sensörlerden elde edilen veriler üzerinden çıkarılan zaman, frekans ve dalgacık uzayı öznitelikleri ile Random Forest, J48, Adaboost ve Desicion Stump ikilisi, Support Vector Machine ve k-NN gibi öğrenme algoritmaları sınıflandırma amaçlı kullanılmıştır. Buna ek olarak, elde edilen sınıflandırma performansını geliştirmek için; filtreleme, öznitelik seçimi, sensör füzyonu gibi yöntemler denenmiştir.
Bahsi geçen yöntemler, hem erişime açık veri kümelerinde hem de bu çalışma kapsamında toplanan el aktivitesi verileri üzerinde denenmiş ve sonuçları raporlanmıştır.
Remotely detecting an activity and the person who performs this activity is an important issue that is needed in various fields. For this purpose, the usage of wearable motion sensors has been widespread in recent years. In this thesis, motion and person recognition were studied by means of accelerometer, gyroscope and magnetometer. The time, frequency and wavelet features were extracted from the data obtained from the sensors and learning algorithms such as Random Forest, J48, Adaboost and Desicion Stump, Support Vector Machine and k-NN were used for classification purposes. In addition, in order to improve the classification performance obtained; filtering, feature selection, fusion of sensors have been tried. The methods mentioned have been tried on both the open access data sets and hand activity data collected within the scope of this study, and the results have been reported
İş yerinde psikolojik yıldırmayı (mobbing) yordayıcı değişkenler: psikolojik dayanıklılığın etkisi ( Ankara ilinde hemşireler üzerine bir araştırma)
No full textAmaç: Bu çalışmada Psikolojik Dayanıklılığın, Psikolojik Yıldırma Algısı üzerindeki etkisi incelenmeye çalışılmıştır.
Yöntem: Psikolojik Yıldırma Algısı ve Psikolojik Dayanıklılık arasındaki ilişkinin incelenebilmesi amacıyla bir araştırma sorusu ortaya konmuştur. Daha sonra, yapılan istatistiksel analizlerle Psikolojik Dayanıklılığın, Psikolojik Yıldırma algısına etkisi sınanmıştır. Araştırmada iki kavrama ait ölçeklerin bulunduğu anket Ankara ilinde görev yapan 156 hemşireye uygulanmıştır. Elde edilen sonuçlar Spss 20 paket programı kullanılarak analiz edilmiştir.
Bulgular: Psikolojik dayanıklılık ve Psikolojik yıldırma algısı arasında istatistiksel olarak anlamlı ve negatif yönlü bir ilişki bulunmuştur. Ayrıca yapılan regresyon analizi sonucunda Psikolojik dayanıklılığın, Psikolojik Yıldırmanın bir yordayıcısı olduğu sonucuna ulaşılmıştır.
Sonuç: Bireylerin Psikolojik Dayanıklılıklarındaki artışın, Psikolojik Yıldırma algısında düşmeye sebep olduğu ortaya konulmuştur. Psikolojik Dayanıklılığın, Psikolojik Yıldırmayla baş edebilmede önemli bir çözüm olacağı düşünülmektedir.
Objective: In this study, the effect of Psychological Resilience on the Perception of Mobbing was tried to be examined.
Method: A research question was created in order to examine the relationship between Mobbing Perception and Psychological Resilience. Then, the effect of Psychological Resilience on Mobbing Perception was tested by statistical analysis. The questionnaires with scales of two concepts were applied to 156 nurses working in Ankara. The results obtained were analyzed using the Spss 20 packet program
Results: A statistically significant and negative relationship was found between Psychological Resilience and Mobbing. Furthermore, as a result of the regression analysis made, it is concluded that Psychological Resilience is a predictor of Mobbing.
Conclusion: The increase in the Psychological Resilience of individuals has been shown to cause a decline in the perception of Mobbing. Psychological Resilience is thought to be an important solution to cope with Mobbing
İşletmelerin finansal tablolarında hilenin tespitine yönelik bıst gıda sektörü üzerinde bir araştırma
No full textDünya'da meydana gelen teknolojik gelişmeler sonucunda muhasebe bilgi sistemleri ve bilgisayar sistemleri gelişmiş ve bu gelişmeler sonucunda muhasebe bilgi sistemlerinde her türlü işlemin ve bunların yanında hile, hata ve önemli yanlışlıkların ortaya çıkması söz konusu olmuştur. Böyle sıra dışı işlemlerin önlenmesinde denetim ortaya çıkmaktadır. Denetime ihtiyaç duyulması ile denetim alanında birçok yeni gelişme ve değişiklikler olmuştur. Akademisyenler, denetim ve bağımsız denetim organları, finansçılar ve danışmanlık şirketleri tarafından hata, hile ve önemli yanlışlıklar tespit edilmek için çeşitli yöntemler geliştirilmiş ve günümüzde bu yöntemler denetçiler tarafından da uygulanmaktadır. Çalışmada, geliştirilen çalışma yöntemleri, denetim süreçleri, hileler ve manupilasyonlar, hilenin tespitinde denetçilerin kullanmakta olduğu tespit yöntemleri incelenmiş olup bu yöntemlerin uygulamada kullanılmasının açıklığa kavuşturulması amaçlanmıştır. Çalışmamızın uygulama bölümünde bu amaca hizmet edebileceğini düşündüğümüz bir uygulama yer almaktadır. Bu uygulama; BİST Gıda sektöründe faaliyet gösteren şirketlerin bağımsız denetim raporlarında yer alan denetçi görüşlerinden, şartlı görüş verilen şirketlerin, şartlı görüş sebeplerinin ve sonuçlarının anlaşılmasını ve tespit edilmesini açıklamayı veya anlaşılmasını sağlamayı amaçlayan bir uygulamaya yer verilmiştir.
As a result of the technological advancements across the world, the accountancy information systems and the computer systems have been developed. Nevertheless, these advancements have resulted in deceits, fallacies and remarkable mistakes,Inspection is of vital importance in order to prevent such kind of operations. The need for inspection has brought along various developments and changes. In order to detect the deceits, fallacies and mistakes, the academicians, the inspection and independent inspection bodies, the financiers and the consultancy companies have developed different methods which are commonly used by the inspectors today. In the present study, the inspection methods, the inspection processes, the deceits and manipulations, the methods used by the inspectors to detect the deceits are examined and it is targeted to clarify the practical uses of these methods. A practice considered to serve this aim is provided in the implementation part of the study. This practice aims at explaining and clarifying the reasons and the results of the qualified opinions of the inspection bodies in the light of the inspector opinions covered in the independent inspection reports of the companies operating in BIST Food industry
Yatarak tedavi gören hastaların hastane yiyecek hizmetlerinden memnuniyetleri ile nutrisyonel durumlarının karşılaştırılması
No full textBu çalışmanın amacı; yatarak tedavi gören hastaların yatış süreleri boyunca yiyecek hizmetleri tarafından gönderilen yemekleri tüketip tüketmediklerini, tüketmeme nedenlerini ve memnuniyetleri ile nutrisyonel durumlarını karşılaştırmaktadır. Araştırma Nisan 2016-Eylül 2016 tarihlerinde Bayındır Söğütözü Hastanesi’nde yatarak tedaviye alınan 18 yaş üstü gönüllü bireylerden oluşmaktadır. Yatan hastaların 57’si kadın 43’ü erkek olmak üzere araştırmaya toplamda 100 hasta katılmıştır. Yatan hastaların %53’ü hastaneye ameliyat olmak için yatmıştır. Hastaların %72’sinin iştahları normal bulunmuştur. Hastaların %69’u servis edilen yemekleri yeterli miktarda tüketmektedir. Nutrisyonel Risk Taraması (NRS-2002) sonucuna göre yatan hastaların sadece %10’unun nutrisyonel risk altında olduğu görülmüştür.
Hastane Yiyecek Hizmetleri Hasta Memnuniyeti (HYHHM) anketinin Türkçe uyarlaması için geçerlik ve güvenirlik çalışması yapılmıştır. Orijinal ölçekte olduğu gibi tüm değerlendirmeler 20 madde üzerinden yapılmıştır. Her boyutun faktör yükü 0.40’ın ve varyans açıklama yüzesi %30’un üzerinde olduğundan ölçeğin bu boyutlarda değerlendirebileceği sonucuna varılmıştır. Modelin uyumunun değerlendirilmesinde kullanılan tüm indeks değerleri uyumun yeterli olduğunu göstermiştir. Ölçeğin maddeler arası tutarlılığı için Cronbach Alpha Katsayısı 0.74 olarak bulunmuştur. Bu değer ölçeğin güvenilir olduğunu göstermektedir. Türkiye’de hastane yiyecek hizmetleri hasta memnuniyetini ölçmek için kullanılabilecek bir model haline getirilmiştir. Hastane Yiyecek Hizmetleri Hasta Memnuniyeti (HYHHM) alt boyut puanları arttıkça yatan hastalarda genel memnuniyet de artmaktadır (p<0.05).
Kadınların %21.1’inde anksiyete, %45.6’sında depresyon; erkeklerin ise %7’sinde anksiyete %25.6’sında depresyon olduğu görülmüştür (p<0.05). Yeme alışkanlıklarını saptamak amacıyla DEBQ (The Dutch Eating Behavior Questionnaire/Hollanda Yeme Alışkanlıkları Anketi) alt boyutlarının puan ortalamaları incelendiğinde; kadınların erkeklere göre duygusal yeme durumu puanı daha yüksek iken (p<0.05) erkeklerin dışsal yeme puanlarının kadınlara göre daha yüksek olduğu bulunmuştur (p<0.05). Diyetisyenin görevleri arasında; hastanın günlük beslenme durumunu kontrol etmek, besin öğesi ihtiyaçlarını hastalıklarına göre ayarlamak, hastalara giden yemeklerin tepsilerini ve hastanın yemek tüketimini kontrol etmek yer almaktadır. Bunların yanında, hastane yönetimi ve diğer sağlık personelleriyle irtibat halinde kalarak hastaların yiyecek hizmetlerinden ve hastaneden memnun kalmasını sağlar. Hasta memnuniyetini sağlamak için multidisipliner çalışmanın yanında hastane yönetiminin de diyetisyenin önerilerini dikkate almalıdır.
This study compares if hospitalized patients consumed the foods provided by foodservice during hospitalization periods, their reasons, satisfactions and nutritional conditions. Study population comprises of individuals over the age of 18 years who voluntarily presented to Bayindir Hospital Sogutozu between April 2016 and September 2016 and admitted to hospital for treatment. A total of 100 hospitalized patients were included in the study and 57 of them were females and 43 of them were males. Fifty-three percent of hospitalized patients were admitted to the hospital to undergo surgery. Seventy-two percent of the patients were found to have a good appetite. While 69% the patients consume sufficient of food. According to the result obtained from NRS (Nutritional Risk Screening) 2002, it was observed only 10% of hospitalized patients were at risk. As scores of Hospital Foodservice Patient Satisfaction (HFPS) subscales increase, also general satisfactions of hospitalized patients increase (p<0.05).
Validity and reliability study was performed for Turkish version of Acute Care Hospital Food Service Patient Satisfaction Questionnaire (ACHFSPSQ). All assessments were performed based on 20 items as it was in original scale. Since factor loading and the percentage of variance explained were higher than 0.40 and 30%, respectively, it was concluded that the scale could be evaluated with these items. All index values used for evaluation of compliance of the model showed that version was sufficient. Cronbach’s alpha coefficient was found to be 0.74 for the internal consistency of the scale items. This value shows us that the scale is reliable. It has been brought a model that could be used to measure Acute Care Hospital Food Service Patient Satisfaction in Turkey. As the scores of ACHFSPSQ subscales increase, also general satisfaction increases among hospitalized patients (p<0.05).When conditions of experiencing hospital anxiety and depression were investigated, it was observed that 21.1% of females had anxiety and 45.6% of them had depression; 7% of males had anxiety and 25.6% had depression (p<0.05). When average scores of DEBQ (The Dutch Eating Behavior Questionnaire) subscales were investigated to determine eating habits; while emotional eating condition scores of the females were higher compared to the males (p<0.05), external eating scores of the males were found to be higher compared to the females (p<0.05). Checking daily nutritional status of the patient, adjust dietary needs of the patients according to their diseases, checking food trays brought to the patients and food consumption of the patient are among responsibilities of dietician. Additionally, he/she ensures patient satisfaction from food service and hospital by getting in touch with hospital administration and other healthcare professionals. In order to ensure patient satisfaction, hospital administration should take into consideration of dietician’s recommendations in addition to multidisciplinary work
Dış kaynak kullanımının küçük ve orta ölçekli işletmeler üzerine etkisi
No full textDış kaynak kullanımı, genel olarak işletmelerin temel yetenekleri arasında yer almayan
yetenek ve faaliyetler için, alanında uzman bir işletmeden hizmet sağlaması olarak ifade
edilmektedir. Günümüzde dış kaynak kullanımı özellikle temel yetenek ve faaliyetlerine
odaklanarak rakiplerine kıyasla sürdürülebilir bir rekabetçi avantaj elde etmek isteyen küçük
ve orta ölçekli işletmeler için büyük önem taşımaktadır. Bu doğrultuda çalışmanın amacı;
Küçük ve Orta Ölçekli İşletmelerde (KOBİ’lerde) dış kaynak kullanımının incelenmesidir.
Çalışmanın ilk bölümünde dış kaynak kullanımının kuramsal alt yapısı; Kaynak Bağımlılığı
Kuramı, İşlem Maliyeti Kuramı ve Kaynak Temelli Yaklaşım çerçevesinde oluşturulmuştur.
Çalışmanın ikinci bölümünde ise dış kaynak kullanımı kavramı ve KOBİ’lerde dış kaynak
kullanımına ilişkin kavramsal çerçeve çizilmiştir.
Çalışmanın araştırma bölümünde ise, dış kaynak kullanan 10 ve kullanmayan 20 olmak
üzere toplam 30 işletmenin dış kaynak kullanımının, sektörel ve işletme büyüklüğü açısından
birbirinden farklılaşıp farklılaşmadığını incelemek üzere bir saha araştırması
gerçekleştirilmiştir. Araştırmadan elde edilen bulgular neticesinde; dış kaynak kullanan ve
kullanmayan KOBİ’lerin sektörel açıdan ve işletme büyüklüğü açısından farklılaştığı
görülmüştür. Buna ek olarak dış kaynak kullanan işletmelerin ise dış kaynak kullanım
nedenleri, dış kaynak kullanımından elde edilen avantajlar/dezavantajlar, dış kaynak kullanım
alanları, dış kaynak kullanım düzeyleri ve dış kaynak kullanım süreleri bakımından farklılaştığı
tespit edilmiştir.
Outsourcing is defined that providing services from a specialized operator in the field,
for skills and activities that are not among the basic skills of the business in general. Today,
outsourcing is of great importance for small and medium-sized businesses, especially those who
want to achieve a sustainable competitive advantage over their competitors, focusing on their
core competencies and activities.With this way, the aim of this study is to examine outsourcing
in small-and-medium-sized businesses. In the first part of the study, theorical roof of
outsourcing has been created the framework for Resource Dependence Theory, Transaction
Cost Theory and Resource Based Approach. In the second part of the study, a conceptual
framework has been drawn about outsourcing and the use of outsourcing in small-and-mediumsized
businesses has been given.
In the research part of the study, 30 firms that use outsourcing (10 firms) and do not use
outsourcing (20 firms) has been evaluated whether or not the differentiate each other with
regard to business size and sector. As a result of the findings from the research; It has been seen
that small-and-medium-sized businesses which use outsourcing or not have differentiated each
other in terms of sector and business size. In addition, small-and-medium-sized business which
use outsourcing have differentiated each other in terms of the reasons for outsourcing,
advantages/disadvantages of outsourcing, outsourcing fields, outsourcing levels and
outsourcing times
Kurumsal kuram perspektifinden kurumsal sürdürülebilirlik: İşletmelerin kurumsal sürdürülebilirlik raporlamaları üzerine bir uygulama
No full textTürkiye’de ve dünyada kurumsal sürdürülebilirlik uygulamaları ile ilgili bir yasal zorunluluk bulunmamasına rağmen, son zamanlarda işletmeler tarafından yayınlanan kurumsal sürdürülebilirlik raporlarının sayısındaki artış, bu raporların hazırlanması, uygulaması ve takibi için personel istihdam edilmesi ve işletme stratejilerinin belirlenmesinde konuya verilen önemin artması gibi pek çok neden sonucunda “kurumsal sürdürülebilirlik” kavramı iş dünyasında oldukça popüler bir konu haline gelmiştir. Bu doğrultuda çalışmanın amacı; Çalışmanın amacı, Türkiye’deki işletmelerin kurumsal sürdürülebilirliğe ilişkin farkındalıkları ve eğilimlerinin Kurumsal Kuram perspektifinde ortaya konmasıdır.
Çalışmanın ilk bölümünde tezin kuramsal alt yapısını oluşturan Kurumsal Kurama ilişkin kavramsal bir çerçeve çizilmiş, ikinci bölümünde ise kurumsal sosyal sorumluluk anlayışına ve kurumsal sürdürülebilirliğe ilişkin açıklamalara ve ülkemizde yayınlanan raporların detaylarına yer verilmiştir. Çalışmanın üçüncü bölümünde ise, Türkiye’deki işletmelerde çalışanların kurumsal sürdürülebilirlik algılarını ve işletmelerin kurumsal sürdürülebilirliğe ilişkin uygulamaları asıl ortaya koyma nedenlerini ölçümlemeye yönelik bir saha araştırması yapılmıştır. Araştırmadan elde edilen bulgular neticesinde; Türkiye’deki işletmelerin büyüklükleri ve/veya yabancı paydaş mevcudiyetleri ile kurumsal sürdürülebilirlik uygulamalarına yönelik farkındalıkları ve kurumsal sürdürülebilirlik uygulamalarının mevcudiyeti arasında anlamlı ilişkiler olduğu görülmüştür. Buna ek olarak; Türkiye’deki işletmelerin zorlayıcı ve taklitçi baskılar nedeniyle kurumsal sürdürülebilirlik anlayışına uygun davranış sergileme eğilimi gösterdikleri, buna karşın normatif baskılara maruz kalmadıkları gözlemlenmiştir.
Although there isn't any legal obligation for corporate sustainability applications in Turkey and around the world, corporate sustainability has become a popular issue in the business world due to many reasons such as increasing number of published corporate sustainability reports, the preparation, implementation and control processes of these reports. With this way, the purpose of the study is to put forward the awarenesses and tendencies of enterprises in Turkey regarding corporate sustainability.in the perspective of Institutional Theory.
In the first part of the study, a conceptual framework was drawn for the Institutional Theory which constitutes the organizational perspective of my thesis; then in the second part, explanations about understanding of corporate social responsibility and corporate sustainability were given. In the third part of the study, a field research was conducted to measure the corporate sustainability perception of some companies in Turkey and their views on sustainability reports. As a result of the study, it has been observed meaningful relationships between either the size or existence of foreign stakeholders of companies and their awareness or practice of corporate sustainability. In addition, it has been seen that companies have a tendency to exhibit behavior appropriate to the understanding of corporate sustainability due to the compelling and copycat pressures, in conrast, it has been seen that these companies haven’t been subjected to normative pressures
Ticari defterlerin delil olma niteliği
No full textTicari işletmenin tüm işlemlerinin kaydedildiği ticari defterler, 6102 sayılı Türk
Ticaret Kanunu’nda düzenlenmiştir. Türk Ticaret Kanunu dışında, ticari defterlere ilişkin
hükümlere Vergi Usul Kanunu, Kooperatifler Kanunu gibi diğer kanunlarda da yer
verilmektedir. Ticari defterler, ticari işletmenin mali durumunun, alacak ve borç
ilişkilerinin tespiti bakımından önem arz eder. Kredi kuruluşlarına, işletme ile işlem
yapmak isteyen üçüncü kişilere, işletmenin ekonomik durumu hakkında bilgi verir. Bu
sayılanlar dışında, ticari defterlerin bir önemli işlevi de delil olarak kullanılabilmesidir.
6762 sayılı Kanun’un aksine, 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu’na ticari defterlerle
ispat hükümleri alınmamıştır. Bu hükümler 6102 sayılı Kanun yerine, 6100 sayılı Hukuk
Muhakemeleri Kanunu’nda tanzim edilmiştir. Hukuk Muhakemeleri Kanunu’nda
düzenlenen ticari defterlerle ispata ilişkin hükümler, 6762 sayılı Kanun’daki ticari
defterlerle ispat hükümlerine benzerlik göstermekle birlikte, bu hükümler birbirleri ile aynı
değildir. Zira kanun koyucu Hukuk Muhakemeleri Kanunu’nda bu hükümlerle ilgili olarak
önemli değişiklikler getirmiştir.
Hukuk Muhakemeleri Kanunu kapsamında ticari defterlerin özel delil olarak
kullanılabilmesi için bir takım genel şartların oluşması gerekmektedir. Defterlerin delil
olarak kullanılabilmesi için lüzumlu olan genel şartların dışında, ticari defterlerin sahibi
lehine olarak delil olabilmesi, Hukuk Muhakemeleri Kanunu’nda sıkı şartlara bağlanmıştır.
Bu sebeple, Hukuk Muhakemeleri Kanunu’nun 222. maddesinde belirtilen şartlara uygun
olarak tutulmuş ticari defterler, sahibi lehine delil olur. Ancak ilgili madde hükmünde
öngörülen şartlardan bazıları, uygulamada adil olmayan sonuçlara yol açabilecek şekilde
kaleme alınmıştır. Kanun koyucu ticari defterlerin sahibi aleyhine delil teşkil etmesi için
özel bir şart belirtilmemiştir. Dolayısıyla kanunda belirtilen şartlara uygun olarak
tutulmamış defterler sahibi aleyhinde delil olur.
Commercial books are recorded all transactions of commercial enterprise in, are
arranged in Turkish Commercial Code No. 6102. Apart from the Turkish Commercial
Code, provisions relating to trade books are included in various other codes such as code of
tax procedure, cooperative law. Trade books are important in determining the financial
status of commercial enterprise as well as the receivables and liabilities of the enterprise.
Banks and the third parties who want to do business with the enterprise can receive
information about the enterprise through the trading books. Apart from these, an important
function of the commercial books is that they can be used as evidence.
Unlike the Commercial Code No 6762, the provisions of proof with commercial
books have not been included in Turkish Commercial Code No 6102. Instead of Turkish
Commercial Code, these provisions are regulated in Code of Civil Procedure No 6100.
Although the provisions of evidence with the commercial books that have arranged in the
Code of Civil Procedure No 6100 are similar to the provisions of evidence with the
commercial books that were contained in the Commercial Code No 6762, these provisions
are not the same as each other. Because legislator has brought significant amendments
relating to the provisions of proof with the commercial books which are included in the
Civil Procedure Code No 6100.
In order to utilize the commercial books as special evidence under the Civil Code
Procedure, some general conditions must be established. Except for the general conditions,
the use of commercial books as evidence in favor of its owner is bound to certain
conditions in the Civil Procedure Code. For this reason, commercial books that are kept in
accordance with the specified conditions in Code of Civil Procedure in article 222 will be
evidence in favor of the owner. However, some of these conditions envisaged in the
relevant article may lead to inequivalent consequences in practice. The legislator has not
provided any special circumstances for the commercial books to be evidence against the
owner. Therefore, the commercial books that are not kept in accordance with the
conditions in law will be evidence against the owner
Neurological Findings in Wilson's Patients at First Examination
Get PDFAim: Wilson's disease (WD) is a hereditary disease that causes the accumulation of copper in many organs and tissues due to impaired copper transport. WD is presented with neurological and neuropsychiatric findings. Prognosis is usually dependent on severity of liver involvement and neurological involvement. Early treatment can control brain damage and symptoms. The time of diagnosis is related to prognosis. Our aim in this study is to determine the frequency of WD neurological manifestations in our clinic and to convey our clinical experience.
Methods: Patients with diagnosis of WD and complaints were examined in the neurology outpatient clinic between 2014 and 2017. Clinical and radiological images of the patients were reviewed.
Results: A total of 36 patients (11 female, 25 male) were included in the study. In the neurological examination of these patients. Only tremor was found in 4 patients, tremor and dystonia in 2 patients, tremor and chorea in 2 patients, tremor and choreatetosis in 1 patient and epilepsy in 2 patients. Neurological involvement was detected in 30.5 % of 36 WD neurological follow-up patients. Tremor is the most common neurologic finding in patient with involvement of central nervous system in WD. Symptom is tremor with 81.8 % of patients with neurological symptoms. Tremor was detected in 44.4 % of patients with WD, while another 55.6 % were accompanied by another movement disorders.
Conclusion: Neurological complications are common in Wilson's disease. The most common symptom seen is tremor
Lumbosacral Conjoined Root Anomaly: Anatomical Considerations of Exiting Angles and Root Thickness
Get PDFAIM: Conjoined nerve roots (CNR) can be damaged during lumbar disc surgery and lead to neuropathic pain due to excessive retraction. The purpose of this study was to investigate the factors that facilitate the identification of CNRs that can lead to the loss of fragments in the secondary axilla, nerve root injury or unpleasant surprises during lumbar disc surgery. Accordingly, we aimed to measure the thicknesses and exit angles of the nerve roots close to the pedicle to obtain scientific data regarding rare double roots.
MATERIAL and METHODS: The data of 612 patients who were operated for lumbar disc disease in our hospital between 2012 and 2014 were reviewed retrospectively. Twenty one cases of CNR were detected in this series.
RESULTS: The mean nerve root thickness was 1.92 0.45 mm for medially located roots and 3.33 +/- 0.95 mm for laterally located roots. The comparison of medially located roots versus laterally located roots revealed a significant difference in mean values (p<0.0001). The mean exit angle was 12.29 degrees +/- 4.89 degrees for medially located roots, and 22.11 degrees +/- 5.42 degrees for laterally located roots (p<0.0001). In addition, the exit angles of the medially and laterally located roots increased as going down to caudal levels, (p=0.005, p=0.042).
CONCLUSION: CNRs are congenital anomalies that are usually diagnosed during the surgical procedure and affect the success of discectomy. The presence of a more medially located or thinner root during surgical exploration and the absence of the fragment in the axilla in extruded or sequestered discs usually indicate a conjoined nerve root closer to the pedicle
Patient Selection and Efficacy of Intradiscal Electrothermal Therapy with Respect to the Dallas Discogram Score
No full textAIM: Intervertebral disc degeneration can cause severe low back pain. Intradiscal electrothermal therapy (IDET) is a minimally invasive treatment option for patients with symptomatic internal disc disruption unresponsive to conservative medical care. We aimed to evaluate 12-month pain and functional outcomes and predictors of clinical success in patients with discogenic back pain treated with IDET with respect to the Dallas Discogram Scale (DDS).
MATERIAL and METHODS: This was a retrospective analysis of patients undergoing IDET for low back pain from 2009 through 2014 at Baskent University, Department of Neurosurgery. A total number of 120 consecutive patients data were collected retrospectively. The degree of disc degeneration was graded using the DDS during discography, and the presence of a high intensity zone (HIZ) on magnetic resonance (MR) imaging was noted. The primary outcome measure was assessment of back pain severity based on the Visual Analogue Scale (VAS); function was assessed by the Oswestry Disability Index (ODI). Follow-up examinations for ODI and VAS scores were assessed at 1, 6, and 12 months post-treatment. Outcomes were discussed with respect to morphological changes in intervertebral discs on discogram.
RESULTS: There was an average 57.39% and 47.16% improvement in VAS and ODI scores, respectively, between pretreatment and 12 months follow-up (p<0.0001 for both comparisons). Predictors of 12-month clinical success was depended on DDS (p< 0.0001), a HIZ on MR imaging (p<0.0001).
CONCLUSION: Durable clinical improvements can be realized after IDET in select surgical candidates with mild disc degeneration and HIZ, discography, and low-grade DDS, with more effective treatment results