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Pregnancy and birth outcomes in women with multiple sclerosis: Comparison of the RESPONSE study to the general French population
No full textInternational audienceBackground: Retrospective studies did not show strong evidence of higher risk of adverse neonatal or pregnancy outcomes in women with multiple sclerosis (MS) compared to general population, but there are contradictory data on prematurity, cesarean section, and small birthweight for gestational age (SGA).Methods: We compared pregnancy and birth outcomes in MS women included in RESPONSE, a French prospective cohort, with a recent survey (Enquête Nationale Périnatale (ENP)) describing leading indicators in perinatal epidemiology in France.Results: On 7 April 2023, 476 pregnancies (461 MS women, 482 expected newborns) from RESPONSE were available. The ENP study reported 12,723 women and 12,939 expected newborns in March 2021. MS patients were older (mean age 32.6 ± 4.4 vs. 30.9 ± 5.3 years, p < 0.001), with similar rate of cesarean (23.8% vs. 21.4%, p = 0.115) and use of locoregional analgesia (86.6% vs. 85.1%, p = 0.51). Preterm birth was less frequent (4.0% vs. 7.0%, p = 0.001). Birthweight of children from MS mothers was similar to general population (3240 ± 477.2 vs. 3264.5 ± 552.9 g, p = 0.22), with slightly more children with SGA (13.4% vs. 9.8%, p = 0.04).Conclusion: This prospective and contemporary comparison of pregnancy in MS women and the French population provides reassuring results. In the future, we need to assess the impact of disease-modifying treatment exposure during conception
Être autonome en dialyse : association avec le statut professionnel, le niveau d’activité sociale, la qualité de vie et le niveau d’activité physique
No full textInternational audienceIntroduction: End-stage kidney disease radically alters the patients' lives. The aim of this pilot study was to describe this impact in patients treated with autonomous dialysis modality in France: Long Nocturnal Hemodialysis (LNHD), Daily Home Hemodialysis (DHHD), Automated Peritoneal Dialysis (APD), and hemodialysis in a self-care unit (SCHD).Methods: French voluntary patients (n = 182) treated with an autonomous dialysis modality completed an anonymous e-questionnaire that included items on type of paid employment, voluntary work and leisure activities, and three self-report questionnaires (SONG-Fatigue, RPAQ, and EQ-5D-5L).Results: Overall, 33% of patients had a remunerated activity, 10% of patients were considered as sedentary and 39.6% reported an important physical activity. The SONG-Fatigue median score was 3 (IQR 2-5). 54%, 89% and 56% of patients did not report any problem with mobility, self-care, and usual activities, respectively. 35% of patients did not complain about pain or discomfort and 59% had no anxiety or depression symptoms. Patients estimated their global health status at 60 (IQ 50-80). Compared to SCHD, the LNHD group had more often a remunerated activity and the DHHD group reported fewer problems with usual activities. The APD and LNHD groups experienced pain more often.Conclusion: This pilot survey of middle-aged patients with autonomous dialysis showed that dialysis affected their professional status, social activities, fatigue, quality of life and energy expenditure with few differences according to dialysis modality.Introduction : La défaillance rénale modifie radicalement la vie des patients. L’objectif de cette étude pilote était de décrire cet impact chez des patients traités en dialyse autonome en France : hémodialyse longue nocturne (LNHD), hémodialyse quotidienne à domicile (DHHD), dialyse péritonéale automatisée (APD), et hémodialyse en autodialyse. Méthodes : Des patients français volontaires (n = 182) traités par une modalité de dialyse autonome ont rempli un questionnaire électronique anonyme comprenant des questions sur le type d’emploi rémunéré, le travail volontaire et les activités de loisirs, ainsi que trois questionnaires d’auto-évaluation : SONG-Fatigue, QAPR et EQ-5D-5L. Résultats : Dans l’ensemble, 33 % des patients avaient une activité rémunérée, 10 % étaient considérés comme sédentaires et 39,6 % déclaraient une activité physique importante. Le score médian du SONG-Fatigue était de 3 (IQR 2-5). Par ailleurs, 54 %, 89 % et 56 % des patients n’ont signalé aucun problème de mobilité, d’autonomie et d’activités habituelles, respectivement ; 35 % des patients ne se plaignaient pas de douleur ou d’inconfort et 59 % ne présentaient aucun symptôme d’anxiété ou de dépression. Les patients ont estimé leur état de santé global à 60 (QI 50-80). Par rapport à l’autodialyse, le groupe LNHD avait plus souvent une activité rémunérée et le groupe DHHD rapportait moins de problèmes avec les activités habituelles. Les groupes APD et LNHD ressentaient plus souvent des douleurs. Conclusion : Cette enquête pilote menée auprès des patients d’âge moyen en dialyse autonome a montré que la dialyse affectait leur statut professionnel, leurs activités sociales, leur fatigue, leur qualité de vie et leur dépense énergétique avec peu de différences selon la modalité
Chapitre 1. Quels rapports au genre racisé ?: Quand la construction de l’islam en problème public réaffirme l’ordre de genre
No full textInternational audienceDans quelle mesure les individus se saisissent-ils de discours et de représentations sur les normes, rapports sociaux de sexe et identifications de genre et de sexualité pour interpréter, juger ou (se) classer ? En s’appuyant sur des enquêtes empiriques étayées, les recherches rassemblées dans cet ouvrage explorent « l’ordinaire » des rapports au genre au prisme des catégorisations identitaires mobilisées dans différents domaines de la vie sociale : dans la sphère privée (pratiques de la cuisine..
Pratiquer les musiques actuelles en amatrice : parcours féminins dans « un monde d’hommes »: Parcours féminins dans « un monde d’hommes »
No full textThis study examines the musical careers of male and female amateurs in the popular music scene, exploring how gender, classand age relations structure these trajectories over the course of a lifetime. Combining the sociology of gender, cultural practices and youth, the study highlights the inequalities and mechanisms of domination that influence musical experiences differently according to social position. The analysis is based on a corpus of over thirty biographical interviews, some twenty semistructured interviews with industry professionals, and field observations. This work highlights the way in which musicalpaths are constructed, evolve and differentiate according to social affiliations and life contexts, revealing the social logicsat work in amateur involvement in music.Cette thèse s'intéresse aux parcours musicaux d’amateurs et d’amatrices dans le milieu des musiques actuelles, en explorant comment les rapports de genre, de classe et d’âge structurent ces trajectoires tout au long de la vie. En croisant sociologie du genre, des pratiques culturelles et de la jeunesse, l’enquête met en lumière les inégalités et les mécanismes de domination qui influencent différemment les expériences musicales selon les positions sociales. L’analyse repose sur un corpus de plus de trente entretiens biographiques, une vingtaine d’entretiens semi-directifs avec des professionnel·les du secteur, ainsi que sur des observations de terrain. Ce travail met en évidence la manière dont les parcours musicaux se construisent, évoluent et se différencient en fonction des appartenances sociales et des contextes de vie, révélant les logiques sociales à l’oeuvre dans l’engagement amateur en musique
Le commerce façonne notre santé : agir sur les déterminants commerciaux
No full textInternational audienceIn 2021, noncommunicable diseases caused 43 million deaths worldwide, with one-third attributable to four major industries: tobacco, alcohol, ultraprocessed foods, and fossil fuels. In this context, can poor health still be explained solely by individual choices? The concept of commercial determinants of health, increasingly discussed in public health, examines the structural causes of these « industrial epidemics » and highlights the influence of economic actors on population health. It urges healthcare professionals, policymakers, and organizations to assess the impact of industrial strategies on consumption behaviors, while advocating for the implementation of appropriate regulations.En 2021, les maladies non transmissibles ont causé 43 millions de décès dans le monde, dont un tiers sont attribuables à quatre industries majeures : tabac, alcool, aliments ultratransformés et combustibles fossiles. Dans ce contexte, peut-on encore expliquer la mauvaise santé uniquement par les choix individuels ? L’approche des déterminants commerciaux de la santé, de plus en plus abordée dans la sphère de la santé publique, examine les causes structurelles de ces « épidémies industrielles » et met en lumière l’influence des acteurs économiques sur la santé des populations. Elle incite les professionnel-les de santé, les décideuses et décideurs et les organisations à évaluer l’impact des stratégies industrielles sur les comportements de consommation, tout en plaidant pour la mise en place de réglementations adaptées
Interrupted Time Series Analysis in Environmental Epidemiology: A Review of Traditional and Novel Modeling Approaches
No full textInternational audienceAbstract Purpose of Review Interrupted time series (ITS) designs are increasingly used in environmental health to evaluate impacts of extreme weather events or policies. This paper aims to introduce traditional and contemporary ITS approaches, including machine learning algorithms and Bayesian frameworks, which enhance flexibility in modeling complex temporal patterns (e.g., seasonality and nonlinear trends) and spatially heterogeneous treatment effects. We present a comparative analysis of methods such as ARIMA, machine learning models, and Bayesian ITS, using a real-world case study: estimating excess respiratory hospitalizations during the 2018 wildfire smoke event in San Francisco. Recent Findings Our study demonstrates the practical application of these methods and provides a guide for selecting and implementing ITS designs in environmental epidemiology. To ensure reproducibility, we share annotated datasets and R scripts, allowing researchers to replicate analyses and adapt workflows. While focused on environmental applications, particularly acute exposures like wildfire smoke, the framework is broadly applicable to public health interventions. Summary This work advances ITS methodology by integrating contemporary statistical innovations and emphasizing actionable guidance for causal inference in complex, real-world settings
Les 12 points clés de la carrière des agents de la fonction publique hospitalière
No full text17ème ed.International audienceRéférence depuis plus de 35 ans, Les 12 points clés rassemblent les principales dispositions législatives et réglementaires concernant les fonctionnaires et contractuels des établissements publics sanitaires, sociaux et médico-sociaux.Cette nouvelle édition intègre la création des livres I et II de la partie réglementaire du Code général de la fonction publique (décret n° 2024-1038 du 6 novembre 2024), ainsi que celle du livre III (décret n° 2025-695 du 24 juillet 2025). Les dispositions législatives spécifiques à la FPH y sont entièrement reproduites.Elle prend également en compte plusieurs évolutions notables : contrôle des antécédents judiciaires pour les professionnels de la protection de l’enfance et de l’accueil du jeune enfant, ajustements des régimes indemnitaires, nouvelles règles de rémunération en cas de congé maladie, reconnaissance du droit de se taire en procédure disciplinaire, ou encore modifications relatives au droit à la retraite des fonctionnaires.Destiné aux praticiens de la GRH (DRH, cadres, représentants du personnel), aux étudiants préparant les concours et à tous ceux qui veulent connaître le cadre juridique de la gestion des agents de la FPH, cet ouvrage est indispensable
University-integrated health territories to tackle rural health-care inequities in France
No full textCommentInternational audienc
Impact of the French top-down management of the COVID 19 pandemic on residential care homes
No full textAfter presenting the Long Term Care policy in France and the situation of the residential care sector prior to the Covid-19 health crisis, this chapter sets out to identify the successive stages of managing the health crisis that began to impact residential care homes in February 2020. During the first pandemic wave, the management of the health crisis was highly centralised and based on producing numerous successive national recommendations for strict application by residential care homes; however, it came up against difficulties within care homes and in the relations between the different local actors involved. Taking these difficulties into account, the management of the crisis gradually evolved to adapt to the different3situations, giving more room to local and institutional actors, and to healthcare professionals