Archive ouverte de l'ESSEC Business School
Not a member yet
1344 research outputs found
Sort by
Budget Impact Analysis of Expanding Gliflozin Coverage in the CKD Population: A French Perspective.
No full textInternational audienceIntroduction: Gliflozins have historically been indicated for type 2 diabetes in France. However, their efficacy has recently been demonstrated in heart failure and chronic kidney disease (CKD), with positive recommendations by Haute Autorité de Santé for gliflozin therapies in these indications. The study objective was to investigate the 5-year budget impact associated with the introduction of gliflozins in addition to standard therapy in people with CKD and elevated albuminuria, regardless of diabetes status, from the perspective of the French healthcare system.Methods: A budget impact model was developed to estimate the 5-year implications of incorporating gliflozins in the treatment of patients with CKD in France, using efficacy data from the Dapagliflozin and Prevention of Adverse Outcomes in Chronic Kidney Disease (DAPA-CKD) trial. Direct medical costs associated with drug acquisition and management, treatment-related adverse events, dialysis and kidney transplantation, and adverse clinical outcomes were considered. Market share forecasts were estimated from historical data and expert opinions. Event rates were derived from trial data, while cost data were sourced from published estimates.Results: The introduction of gliflozins was estimated to be cost saving compared to the no gliflozins scenario, with an expected cumulative 5-year budget impact of -€650 million, driven by slowed disease progression in patients treated with gliflozins, with fewer patients cumulatively progressing to end-stage kidney disease (84,526 vs. 92,062). This, in addition to fewer hospitalisations for heart failure and deaths from any cause, led to substantial medical care cost offsets (kidney-related: - €894 million; hospitalisation for heart failure: - €14.3 million; end-of-life care: - €17.3 million) to the additional drug acquisition (€273 million) and treatment-related adverse events costs (€2.98 million).Conclusion: In concert with early diagnosis and proactive management of CKD, the expansion of the gliflozin indications into the French CKD population presents the opportunity to reduce the substantial burden associated with cardio-renal complications which outweighs the additional cost of the new treatment. INFOGRAPHIC
Design Science Research: Progression, Schools of Thought and Research Themes
No full textInternational audienc
Données et preuves en vie réelle dans l’évaluation des technologies de santé : dans quels cas sont-elles complémentaires, substitutives, ou les seules sources de données par rapport aux essais cliniques ?
No full textInternational audienceDans le contexte de l’évaluation des technologies de santé tout au long de leur cycle de vie, les données en vie réelle (DVR) occupaient jusqu’à présent une place secondaire par rapport à celles issues des essais cliniques. Avec l’accessibilité à des DVR massives, de meilleure qualité, en particulier avec l’émergence des dispositifs connectés, avec l’amélioration des méthodes de caractérisation des populations, permettant une vision plus représentative des effets de traitement parfois à l’échelle d’un territoire national, le positionnement des DVR est susceptible d’évoluer du point de vue des évaluateurs des technologies de santé, passant de traditionnellement complémentaire, à possiblement substitutif de celles des essais cliniques. C’est à cette question de fond que s’est attachée de répondre la table ronde réunissant des experts des mondes académiques et/ou hospitaliers, institutionnels, et industriels. Ces travaux ont permis dans un premier temps d’établir la place actuelle des DVR dans l’évaluation des technologies de santé, en distinguant les principales finalités des DVR, le moment de l’évaluation par rapport au cycle de vie de la technologie, puis selon l’acteur commanditaire ou destinataire des résultats des études fondées sur des DVR. Dans un deuxième temps, la table ronde a proposé six recommandations générales pouvant permettre un usage plus intensif et décisif des DVR dans le processus d’évaluation et de prise de décision
Évaluation de la réforme de la taxe d'habitation
No full textLa suppression de la taxe d’habitation sur la résidence principale a été mise en place de façon progressive dès 2018. Cette taxe représentait 23,4 milliards de recettes en 2016 pour les collectivités locales, dont 18,7 payés par les ménages contribuables.La première partie du rapport s’intéresse aux réactions des communes, privées d’une importante source de contrôle de leurs recettes fiscales à terme et au mécanisme de compensation mis en place par l’Etat.La deuxième partie de ce rapport s’intéresse aux effets de la réforme sur lesloyers et prix de l’immobilier. La question de l’incidence – c’est-à-dire qui bénéficie de cette baisse d’impôt – est un enjeu majeur de toute réforme fiscale. Il s’agit de savoir si le bénéfice de cette baisse de la fiscalité a pu être capté par les propriétaires de biens immobiliers, à travers les prix de vente de leurs biens, ou à travers les loyers qu’ils perçoivent de leurs locataires.La troisième partie de ce rapport s’intéresse, à l’échelle individuelle, aux comportements de mobilité résidentielle pour savoir si la suppression de la taxe d’habitation, en rendant certaines communes plus attractives, a eu pour conséquence des mobilités accrues
Regards indisciplinés des SHS
No full textInternational audienceQuel peut être le regard des Sciences Humaines et Sociales (SHS) sur les questions touchant à la Grande Transition ? Quels types d’analyse ces sciences fournissent-elles pour comprendre la situation présente ainsi que les événements qui y ont conduit ? C’est au traitement de ces questions que s’attelle le présent ouvrage, dans le prolongement du Manuel de la grande transition. Il s’agit ici, en associant librement le regard de différentes disciplines des SHS, de prolonger, discuter et compléter la réflexion conduite dans ce Manuel. La géographie, l’histoire, la sociologie, les sciences politiques et la philosophie sont ainsi convoquées pour contribuer à donner une vision « indisciplinée » de ce que peut être ce processus de Grande Transition.L’importance du point de vue des SHS dans la compréhension et l’engagement d’une Grande Transition réside à la fois dans leur capacité à décrire et comprendre des situations passées et présentes, à dessiner des possibles vers lesquels s’orienter et à fournir des leviers d’action afin de pouvoir se diriger vers les possibles souhaitables
Dividend Taxes and the Allocation of Capital: Comment
No full textInternational audienceBoissel and Matray (2022) find that investment increased after 2013 in French firms facing higher dividend taxes. We identify an alteration in the code plotting the event study of the effect of this reform on investment. Using identical data and removing this alteration, we find differential pre-trends between treated and control firms. We also establish that the controls referred to as “size growth,” used in all the difference-in-difference specifications, effectively are controls for lagged investment, i.e., the main outcome variable. Removing such controls attenuates differential pre-trends but leaves no clear event study evidence of a positive effect of dividend taxation on investment
Walling in and Walling out: Middle Managers' Boundary Work
No full textInternational audienceLiterature around middle management has highlighted the importance of intra‐organizational boundaries, focusing on the in‐betweenness and fluidity of middle‐managerial roles and practices. Yet, this literature has largely focused on the crossing of largely stable, monolithic boundaries, placing less emphasis on the plurality of emerging boundaries and the ways in which they are constructed. Focusing on boundaries as the outcomes of, rather than only as constraints upon, everyday practices, we conduct an ethnographic study across multiple sites of a Brazilian audit firm, examining middle managers' construction, maintenance and adjustment of boundaries. Drawing upon ethnographic fieldnotes and 155 formal interviews, our study reveals how middle managers fluidly manipulate boundaries' visibility and permeability to achieve specific purposes, and how different configurations of these elements generate various boundary work practices, which we describe as barricade, façade, taboo and phantom boundary work. Moreover, we show the dual orientation of middle managers' boundary work – both obstructing and facilitating boundary‐crossing – demonstrating that, in contrast to prior research, both orientations can be enacted by the same actor according to his or her purposes. By doing so, we contribute to scholarship exploring agency and plasticity as the key issues linking the existing literature on middle management with that on boundary work
Quels impôts les milliardaires paient-ils ?
No full textNote IPP n°92A l’aide de données administratives inédites, reliant les déclarations de revenus des particuliers aux déclarations fiscales des entreprises en France en 2016, les auteurs mesurent les taux d’imposition directe effectifs des ménages situés au sommet de la distribution des revenus. Cette nouvelle mesure, distincte du traditionnel revenu fiscal de référence en ce qu’elle intègre notamment les revenus non distribués des sociétés détenues par ces ménages, les amène à interroger la réalité de la progressivité de l’impôt.Enseignements clés- Le taux d’imposition effectif des ménages français apparaît en 2016 progressif jusqu’à des niveaux élevés de revenu. Il atteint 46 % pour les foyers appartenant aux 0,1 % les plus riches.- Le taux d’imposition effectif devient régressif au sommet de la distribution, passant de 46 % pour les 0,1 % les plus riches, à 26 % pour les 0,0002 % les plus riches.- Pour les « milliardaires », l’impôt sur le revenu ou l’ISF ne représentent qu’une fraction négligeable de leurs revenus globaux, alors que l’impôt sur les sociétés est le principal impôt acquitté.- Le taux plus faible d’imposition des plus hauts revenus s’explique par le fait que l’imposition des bénéfices des sociétés est plus faible que l’imposition des revenus personnels