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Transcranial direct current stimulation and cognitive stimulation therapy in children with autism spectrum disorder: randomized, sham-controlled, double-blind, crossover, clinical trial
No full textBACKGROUND: Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive neuromodulation technic that has been researched as a therapeutic alternative to reduce symptoms and improve cognitive functioning in many disorders, including autism spectrum disorder (ASD), a neurodevelopmental disorder in which functional changes are observed in some brain structures, damaging different areas of the individual’s lives. OBJECTIVE: To compare the effects of active and sham transcranial direct current stimulation during cognitive stimulation tasks training in children with an autism spectrum disorder. METHODS: A randomized, sham-controlled, double-blind, crossover clinical trial was conducted. Twelve children with ASD underwent ten cognitive training sessions combined with active and sham tDCS. Anodal tDCS was administered over the left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). Executive functions and social cognition were evaluated before, after, and three months after (follow-up) the intervention. RESULTS: No differences were found in the effects between the two interventions. Considering the mean results before and after active tDCS, improvements were seen in the theory of mind function (pre-intervention: 14.58 ± 5.04; post-intervention: 17.08 ± 5.21 [d2 = 0.51)]; follow-up: 16.92 ± 5.52 [d2 = 0.46]) and inhibitory control (pre-intervention: -1.31 ± 1.90; follow-up: 0.25 ± 1.14, d2 = 1.04). CONCLUSION: The administration of active tDCS over the left DLPFC during the training of cognitive stimulation tasks did not result in superior effects compared to sham tDCS combined with training in children with an autism spectrum disorder.
Produção técnica: enlaces e desenlaces contemporâneos – vozes femininas
No full textINTRODUCTION: This paper describes the development of a Youtube channel to promote the debate about love and the experiences of contemporary women, making it possible to discuss aspects of contemporaneity and strategies to face the pain implied. OBJECTIVE: It is an experience report that describes, in an analytical way and in dialogue with literature, the experience of a virtual communication channel with scientific and historical information, as well as lived stories, constituting a strategy of reflection about women, made by women, for women. RESULTS: The results place machismo and patriarchy as obstacles to contemporary female experiences, and speech, feminism, and the search for autonomy as exercises to be protagonized in the daily lives of different women. The pain of love and mourning emerge as experiences crossed by these cultural elements.INTRODUCCIÓN: El presente trabajo describe el desarrollo de un canal de YouTube con el objetivo de promover la reflexión sobre el tema del amor y su desenlace, posibilitando una amplia discusión sobre aspectos contemporáneos y estrategias para el enfrentamiento del dolor envuelto. OBJETIVO: Este es un artículo que de forma analítica y en diálogo con la literatura describe la experiencia de un canal de comunicación virtual con información científica e histórica, además de relatos vividos, constituyendo una estrategia de reflexión sobre las mujeres, realizada por mujeres, para mujeres. RESULTADOS: Los resultados sitúan al machismo y al patriarcado como barreras a las experiencias y discursos femeninos contemporáneos, al feminismo y la búsqueda de la autonomía como ejercicios a realizar en el cotidiano de las diferentes mujeres. El dolor del amor y el duelo emergen como experiencias atravesadas por estos elementos culturales.
INTRODUÇÃO: O presente trabalho descreve o desenvolvimento de um canal no Youtube com vista a promover reflexão sobre a temática do amor e do seu desenlace, possibilitando a discussão ampla sobre aspectos da contemporaneidade e estratégias de enfrentamento das dores implicadas. OBJETIVO: Trata-se de um artigo que descreve de forma analítica e dialogada com a literatura a experiência um canal de comunicação virtual com informações científicas, históricas, além de histórias vividas, constituindo-se uma estratégia de reflexão sobre as mulheres, realizada por mulheres, para as mulheres. RESULTADOS: Os resultados colocam o machismo e o patriarcado como entraves das vivencias femininas contemporâneas e a fala, o feminismo e a busca por autonomia como exercícios a serem protagonizados no cotidiano de diferentes mulheres. A dor de amor e o luto emergem como vivencias atravessadas por esses elementos culturais
Análise das condições psíquicas de crianças e adolescentes submetidos à institucionalização
No full textINTRODUCTION: Foster care institutions aim to meet the material and emotional needs of those placed under the tutelage of the State. However, some studies show that it is common for shelter institutions to be deficient in terms of the number of employees that make up the technical team and that, in some cases, the child or adolescent stays longer in these institutions than what is provided for by law. OBJECTIVE: To analyze whether the period of stay in a foster care institution constitutes an aggravating factor for the manifestation of psychic suffering. METHOD: The research was carried out with four institutionalized subjects (two for a longer and two for shorter period) from a shelter located in the municipality of Ourinhos - SP and with four professionals from the local technical team. Data were collected through semi-structured, playful interviews, anamnesis, observation, document analysis, and application of the HTP projective test. RESULTS AND DISCUSSION: It was observed that the time of institutional reception is a factor that promotes the increase of the psychic suffering of institutionalized people, because, comparing the adolescent who lived longer in the place and the others, it was found that he had further damage to their development. In addition, it was found that many of the sufferings of sheltered people were the result of experiences prior to institutionalization. CONCLUSION: it was verified that the institutionalization process characterizes a painful rupture between the subject and his caregivers because, even the reception providing good structural and material conditions to the subject, he is not psychologically prepared for a rupture.INTRODUCCIÓN: Las instituciones de acogida tienen por objeto satisfacer las necesidades materiales y afectivas de quienes se encuentran bajo la tutela del Estado. Sin embargo, algunos estudios muestran que es común que las instituciones de acogida sean deficientes en cuanto al número de funcionarios que integran el equipo técnico y que en algunos casos el niño, niña o adolescente permanezca en estas instituciones más tiempo de lo que marca la ley. OBJETIVO: Analizar si el tiempo de permanencia en una institución de acogida constituye un factor agravante para la manifestación del sufrimiento psíquico. MÉTODO: La investigación fue realizada con 4 sujetos institucionalizados (dos por más tiempo y dos por menos tiempo) de un albergue ubicado en el municipio de Ourinhos - SP y con 4 profesionales del equipo técnico local. Los datos fueron recolectados a través de entrevista medio estructurada, lúdica, anamnesis, observación, análisis de documentos y aplicación de la prueba proyectiva HTP. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Se observó que el tiempo de acogida institucional es un factor que promueve el aumento del sufrimiento psíquico de las personas institucionalizadas, pues, al comparar el adolescente que vivió más tiempo en el lugar y los demás, se verificó que tenía más perjuicios a su desarrollo. Además, se constató que muchos de los sufrimientos de las personas acogidas se debían a experiencias previas a la institucionalización. CONCLUSIÓN: se constató que el proceso de institucionalización caracteriza una ruptura dolorosa entre el sujeto y sus cuidadores, ya que, aunque la acogida proporcione buenas condiciones estructurales y materiales al sujeto, éste no está psicológicamente preparado para una ruptura.INTRODUÇÃO: As instituições de acolhimento visam suprir as necessidades materiais e emocionais daqueles que são colocados sob tutela do Estado. Contudo, alguns estudos evidenciam que é comum que instituições de acolhimento sejam deficitárias em relação ao número de funcionários que compõe uma equipe técnica, e que, em alguns casos, a criança ou adolescente permanece mais tempo nessas instituições do que o previsto pela legislação. OBJETIVO: Analisar se o período de permanência em uma instituição de acolhimento constitui um fator agravante para a manifestação de sofrimento psíquico. MÉTODO: A pesquisa foi realizada com 4 sujeitos institucionalizados (dois há mais tempo e dois há menos tempo) de uma casa de acolhimento localizada no município de Ourinhos – SP e com 4 profissionais da equipe técnica do local. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada, lúdica, anamnese, observação, análise documental e aplicação do teste projetivo HTP. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Observou-se que o tempo de acolhimento institucional é um fator que promove o aumento do sofrimento psíquico de pessoas institucionalizadas, pois comparando-se o adolescente que residia há mais tempo no local e os demais foi constatado que ele possuía mais prejuízos em seu desenvolvimento. Além disso, foi constatado que muitos dos sofrimentos das pessoas acolhidas eram resultantes de vivência anteriores à institucionalização. CONCLUSÃO: foi verificado que o processo de institucionalização caracteriza um rompimento doloroso entre o sujeito e suas figuras cuidadoras, pois mesmo o acolhimento propiciando boas condições estruturais e materiais ao sujeito, ele não está preparado psicologicamente para um rompimento
Identificação e manejo de pacientes com reações transfusionais imediatas na percepção de estudantes de enfermagem
No full textOBJECTIVE: to know the perception of nursing students regarding the identification and management of patients with immediate transfusion reactions. METHOD: descriptive-exploratory with a qualitative approach, with the application of a semi-structured questionnaire in June 2022 to 15 nursing students at a private institution of higher education in southern Brazil. Data were analyzed according to content analysis, thematic modality. RESULTS: the category emerged: knowledge of nursing students regarding immediate transfusion reactions, consisting of two subcategories: conceptual weakness for early recognition of signs and symptoms of immediate transfusion reaction; and general and specific conducts in the event of an immediate transfusion reaction from the perspective of nursing students. Conceptual incipience was observed regarding the temporality of the transfusion reaction, and among the main signs and symptoms reported, pain and fever stood out. Although two participants did not know how to report any initial approach/conduct, it was observed that suspending the transfusion immediately, requesting a medical evaluation and checking vital signs were predominant in the statements. CONCLUSION: nursing students have a conceptual lack of knowledge about transfusion reactions, and recognize the most common and immediate changes indicative of transfusions, in order to list behaviors to be instituted by health professionals to minimize the impacts of these problems on patients.OBJETIVO: conhecer a percepção de estudantes de enfermagem em relação à identificação e manejo de pacientes com reações transfusionais imediatas. MÉTODO: descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, com aplicação de questionário semiestruturado no mês de junho de 2022 à 15 estudantes de enfermagem numa instituição privada de ensino superior do sul do Brasil. Os dados foram analisados segundo análise de conteúdo, modalidade temática. RESULTADOS: emergiu a categoria: conhecimento de estudantes de enfermagem em relação às reações transfusionais imediatas, constituída por duas subcategorias: fragilidade conceitual para o reconhecimento precoce de sinais e sintomas de reação transfusional imediata; e condutas gerais e específicas na ocorrência de reação transfusional imediata sob a ótica de estudantes de enfermagem. Observou-se incipiência conceitual quanto à temporalidade da reação transfusional, e entre os principais sinais e sintomas relatados destacaram-se a dor e a febre. Embora dois participantes não soubessem relatar nenhuma abordagem/conduta inicial, observou-se que suspender a transfusão imediatamente, solicitar avaliação médica e verificar os sinais vitais foram preponderantes nos depoimentos. CONCLUSÃO: os estudantes de enfermagem apresentam desconhecimento conceitual sobre reações transfusionais, e reconhecem as alterações mais comuns e imediatas indicativas das transfusões, de modo a elencar condutas a serem instituídas pelos profissionais de saúde para minimizar os impactos desses agravos aos pacientes
Efeito do taping no Tendão de Aquiles nos parâmetros da marcha em indivíduos assintomáticos obesos e acima do peso
Get PDFINTRODUCTION: Overweight and obesity affect gait variables such as cadence, step length, stride length, and Achilles tendon deterioration. Rigid Achilles tendon Taping reduces stress and enhances joint stability and can be employed as external support during gait training to modify gait parameters. OBJECTIVE: To find out whether taping modifies gait patterns with increasing weight. METHODS AND MATERIALS: 40 subjects were recruited (20 overweight and 20 obese) whose step length, stride length, and cadence were measured before and after rigid Achilles tendon taping. Each person completed the 10-meter walk test using Gait Analyzer application. RESULTS: The Shapiro-Wilk test is used to assess the normality of the data. Wilcoxon Signed Rank Test is used for within-group differences. Within-group differences were significant in gait parameters p<0.05 (Step length p<0.001, Stride length p<0.001 and cadence p=0.009). CONCLUSION: Rigid Achilles tendon taping have a similar effect on gait parameters in overweight and obese individuals. After taping, there was a significant difference in terms of stride length, step length and cadence in the study population before and after Achilles taping. This implies that regardless of body weight, the tape intervention affects gait mechanics in a comparable way and is intended to prevent excessive joint motion, provide proprioceptive input during activities, and lessen discomfort.INTRODUÇÃO: Sobrepeso e obesidade afetam variáveis de marcha tais como cadência, comprimento do degrau e comprimento dos passos junto com a deterioração do tendão de Aquiles. A rígida rosca do tendão de Aquiles reduz a tensão e aumenta a estabilidade da articulação e pode ser empregada como suporte externo durante o treinamento da marcha para modificar os parâmetros da marcha. OBJETIVO: Descobrir se o taping modifica os padrões de marcha com o aumento do peso. MÉTODOS E MATERIAIS: Foram recrutados 40 sujeitos (20 acima do peso e 20 obesos) cujo comprimento dos degraus, comprimento dos passos e cadência foram medidos antes e depois da fita rígida do tendão de Aquiles. Cada pessoa completou o teste de caminhada de 10 metros usando o aplicativo Gait Analyzer. RESULTADOS: O teste Shapiro-Wilk é usado para avaliar a normalidade dos dados. O Wilcoxon Signed Rank Test e o Mann-Whitney U Test são usados para diferenças dentro e entre grupos. As diferenças dentro do grupo foram significativas nos parâmetros de marcha p<0,05 (Passo comprimento p<0,001, Stride comprimento p<0,001 e cadência p=0,009). Os parâmetros de marcha não diferiram estatisticamente entre os grupos. CONCLUSÃO: A aplicação de fita rígida no tendão de Aquiles tem um efeito semelhante nos parâmetros da marcha em indivíduos com excesso de peso e obesos. Após a aplicação da fita adesiva, verificou-se uma diferença significativa em termos de comprimento da passada, comprimento do passo e cadência na população estudada antes e depois da aplicação da fita adesiva para Aquiles. Isto implica que, independentemente do peso corporal, a intervenção com fita adesiva afeta a mecânica da marcha de forma comparável e destina-se a evitar movimentos articulares excessivos, a fornecer informações proprioceptivas durante as atividades e a diminuir o desconforto
Manipulação e fabricação de dados em pesquisa científica: as consequências são tão simples como pensamos?
Get PDFScientific misconduct has been observed throughout the history of science. However, it has grown exponentially in recent decades, an example of which was the time of the COVID-19 pandemic. We reflect on the potential impact of weak evidence from a convincing practice or professional decision-making. This situation can occur due to educational system failures, training of researchers, and even moral and ethical deviations.A má conduta científica vem sendo observada ao longo da história da ciência, entretanto, nas últimas décadas teve um crescimento exponencial, e um exemplo disso foi a época da pandemia da COVID-19. Ficamos a refletir sobre o potencial impacto que uma evidência frágil pode gerar a partir de um convencimento de uma prática ou tomada de decisão profissional. Isso pode ocorrer devido a falhas no sistema educacional, na formação de pesquisadores e até mesmo a desvios morais e éticos
Desenvolvimento de uma tecnologia digital de apoio à terapia cognitivo-comportamental
No full textINTRODUCTION: Currently, psychological perspectives that use technological applications to solve mental health disorders have been increasingly common, in addition multiple studies have shown well-established effectiveness in this type of intervention. OBJECTIVE: The objective of the present work is to present the pilot project of the development of a tool, with mobile and web components, to support psychological treatment via Cognitive-Behavioral Therapy. Specifically, the research development methodology and software design, presentation of the developed technological solution, evaluation of the solution and final considerations will be discussed. METHODOLOGY: The methodology adopted was Design Science Research (DSR), which proposes the resolution of problems through the creation of artifacts. RESULTS: As a result, a centralized and effective technological solution was obtained, through a Software as a Service (SAAS), composed of a web system that allows the psychotherapist to manage psychological treatment through Cognitive-Behavioral Therapy and a mobile application that provide the patient with an accurate record of daily cognitive-behavioral functioning, symptom frequency, gamified activities, and management techniques. CONCLUSION: The integration between areas of psychology and technology has been increasin, however, it is essential to conduct studies that describe from its conception to its application, with the aim to a validation based on scientific evidence.
INTRODUCCIÓN: Actualmente, los enfoques que utilizan aplicaciones tecnológicas para solucionar transtornos mentales son cada vez más comunes, por lo que múltiples estudios han demostrado una efectividad bien establecida en este tipo de intervenciones. OBJETIVO: El objetivo del presente estudio es presentar el proyecto piloto del desarrollo de una herramienta, con componentes móviles y web, para apoyar el tratamiento psicológico a través del uso de Terapia Cognitivo-Conductual. Específicamente, se discutirá la metodología de desarrollo de la investigación y el diseño del software, presentación de la solución tecnológica desarrollada, evaluación de la solución y consideraciones finales. METODOLOGÍA: La metodología adoptada fue Design Science Research (DSR), que propone la resolución de problemas a través de la creación de artefactos. RESULTADOS: Como resultado se obtuvo una solución tecnológica centralizada y eficaz, a través de un Software como Servicio (SaaS), compuesta por un sistema web que permite al psicoterapeuta gestionar el tratamiento psicológico a través de la Terapia Cognitivo-Conductual y una aplicación móvil que permite al paciente un registro preciso del funcionamiento cognitivo-conductual diario, la frecuencia de los síntomas, las actividades gamificadas y las técnicas de manejo. CONCLUSIÓN: La integración entre áreas de la psicología y la tecnología han sido cada vez más comunes, sin embargo, es fundamental realizar estudios que describan desde su concepción hasta su aplicación, buscando una validación basada en evidencia científica.INTRODUÇÃO: Na atualidade, abordagens que se utilizam de aplicativos tecnológicos para solução de problemas psicológicos têm sido cada vez mais comuns, de modo que múltiplos estudos têm evidenciado eficácia bem estabelecido nessa modalidade de intervenção. OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho é o de apresentar o projeto-piloto do desenvolvimento de uma ferramenta, com componentes mobile e web, de apoio ao tratamento psicológico via Terapia Cognitivo-Comportamental. De forma específica, será discorrido sobre a metodologia de desenvolvimento da pesquisa e projeto de software, apresentação da solução tecnológica desenvolvida, avaliação da solução e as considerações finais. METODOLOGIA: A metodologia adotada foi o Design Science Research (DSR), que propõe a resolução de problemas por meio de criação de artefatos. RESULTADOS: Como resultado obteve-se uma solução tecnológica centralizada e eficaz, por meio de um Software as a Service (SAAS), composto por um sistema web que permite ao psicoterapeuta gerenciar o tratamento psicológico pela Terapia Cognitivo-comportamental e um aplicativo móvel que possibilita ao paciente o registro preciso de funcionamento cognitivo-comportamental diário, frequência de sintomas, atividades gamificadas, e técnicas de manejo. CONCLUSÃO: A integração entre áreas da psicologia e da tecnologia tem sido cada vez mais comum, contudo, é primordial a condução de estudos que descrevam desde sua concepção até a sua aplicação, com vistas a uma validação baseada em evidências científicas
Uma análise documental do atendimento psicológico das vítimas de violência sexual infantil no pronto socorro
No full textINTRODUCTION: Hospital Odilon Behrens is one of the reference hospitals that assist Victims of Sexual Abuse in Belo Horizonte in the first 72 hours after the occurrence of the abuse. OBJECTIVE: To identify the signs and symptoms developed after sexual violence as well as the various contextual factors that must be considered to understand the impact of the violence suffered on the subject when treated in the emergency room of a reference hospital. METHODOLOGY: An analysis of qualitative data collected from 187 reports made of all patients who were assisted by the psychology team at the Emergency Room and who were consequently referred to the Tutelary Council, considering male and female patients under the age of 18 years old who were assisted from January to December of 2021 was carried out. RESULTS: 79.8% of the cases were female, 38.4% were between 6 and 12 years old, the most common type of sexual disclosure was accidental detection, and the most common signs of sexual abuse were physical signs followed by emotional signs. DISCUSSION: It was noticed that the incidence of sexual abuse is underreported and that there is a great lack of knowledge about the service flow of the various devices in the network. CONCLUSION: It was not possible to find a single psychopathological profile or characteristic symptomatology for all cases of sexual abuse, underlining the relevance of analyzing the subject\u27s subjectivity and contextual factors in caring for victims of sexual abuse.INTRODUCCIÓN: El Hospital Odilon Behrens es uno de los hospitales de referencia que asiste a Víctimas de Violencia Sexual en Belo Horizonte en las primeras 72 horas después de la ocurrencia de la violencia. OBJETIVO: Identificar los signos y síntomas desarrollados después de la violencia sexual, así como los diversos factores contextuales que deben ser considerados para comprender el impacto de la violencia sufrida en el sujeto cuando es atendido en la sala de emergencia de un hospital de referencia. MÉTODO: Se realizó un análisis de los datos cualitativos recolectados de 187 informes realizados de todos los pacientes que fueron consultados por el equipo de psicología en el Servicio de Urgencias y que fueron derivados al Consejo Tutelar, considerando pacientes a los hombres y mujeres menores de 18 años, quienes fueron consultados de enero a diciembre de 2021. RESULTADOS: El 79,8% de los casos fueron mujeres, el 38,4% entre 6 y 12 años, el tipo de revelación sexual más frecuente fue la detección accidental, las señales de violencia sexual fueron las físicas seguidas de las emocionales. DISCUSIÓN: Se notó que la incidencia de violencia sexual es sub-reportada y que existe un gran desconocimiento sobre el flujo de servicio de los diversos dispositivos en la red. CONCLUSIÓN: No fue posible encontrar un cuadro psicopatológico único o sintomatología característica para todos los casos de violencia sexual, lo que subraya la relevancia de analizar la subjetividad del sujeto y los factores contextuales en el cuidado de las víctimas de violencia sexual.INTRODUÇÃO: O Hospital Odilon Behrens é um dos hospitais de referência que atende Vítimas de Violência Sexual (VVS) em Belo Horizonte nas primeiras 72 horas após a ocorrência da violência. OBJETIVO: Identificar os sinais e sintomas desenvolvidos após a violência sexual assim como os diversos fatores contextuais que devem ser considerados para compreender o impacto da violência sofrida no sujeito no atendimento no pronto socorro de um hospital de referência. MÉTODOS: Foi realizada uma análise de dados qualitativos coletados a partir de 187 relatórios realizados de todos os pacientes que foram atendidos pela equipe de psicologia no Pronto Socorro e que foram consequentemente encaminhados ao Conselho Tutelar, considerando os pacientes de sexo masculino e feminino com idade inferior a 18 anos que foram atendidos no período de janeiro a dezembro do ano 2021. RESULTADOS: 79,8% dos casos eram do sexo feminino, 38,4% entre os 6 a 12 anos, o tipo de revelação sexual mais incidente foi a detecção acidental, os sinais de violência sexual mais frequentes foram os sinais físicos seguido de sinais emocionais. DISCUSSÃO: Foi percebido que a incidência de violência sexual é subnotificada e que há um grande desconhecimento do fluxo de atendimento dos diversos dispositivos da rede. CONCLUSÃO: Não foi possível um único quadro psicopatológico ou sintomatologia característica para todos os casos de violência sexual, sublinhando a relevância da análise da subjetividade do sujeito e dos fatores contextuais no atendimento à vítima de violência sexual
