Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
Methodical approaches to marketing competitive strategy's effectiveness assessment for healthcare organizations in Ukraine
No full textТрансформаційні зміни в охороні здоров’я України сприяють розвитку сфери охорони здоров’я та впровадженню ринкових механізмів у діяльність закладів охорони здоров’я (ОЗ). Заклади ОЗ вимагають досконалої маркетингової стратегії та формування системи показників оцінки її ефективності. Метою дослідження є обґрунтування методичних підходів до оцінки ефективності маркетингової конкурентної стратегії для закладів ОЗ на ринку медичних послуг. Авторами використано принцип тріади Donabedian A. для структурування показників з метою оцінки ефективності маркетингової стратегії закладу ОЗ, що дозволило враховувати три взаємопов’язані фактори якості: ресурси, процес, результати лікування пацієнтів. Обґрунтовано необхідність вибору критеріального підходу для ефективного управління маркетингом вищим менеджментом закладів ОЗ та обрано відповідні критерії в трьох вимірах – економічності, продуктивності і результативності, та з двох позицій – зовнішньої і внутрішньої. Визначення ефективності стратегії закладу ОЗ запропоновано здійснювати на основі розрахунку комплексного показника ефективності. Авторами розроблені типи показників для закладів ОЗ за тріадою Donabedian A., які можуть бути використані для поліпшення клінічного процесу й оцінювання як ефективності закладу загалом, так і маркетингової конкурентної стратегії зокрема. Запропонована система показників для оцінювання ефективності маркетингової конкурентної стратегії закладу ОЗ за необхідності може бути розширена з метою врахування специфіки функціонування конкретного закладу
Professional adaptation of modern students and effective approaches to its evaluation and optimization
No full textProfessional adaptation as a process that takes place at the stage of choosing a
certain specialty (preparatory stage), and at the stage of training in an educational
institution (qualification stage), and during the time of direct performance of
professional duties (production-conditioned stage), constitutes a purposeful systemic
reaction of the organism, which determines the active adaptation of the individual to
the conditions of vocationally oriented training, the new social environment and the
specifics of the labor process in a specific specialty and, as a result, is one of the main
criteria for the correct choice of the specialty that is learned, ensures high efficiency of
professional activity, is an important indicator of the degree of professional training [1,
2, 3, 3, 4, 5. 6. 7].
The purpose of the study was the development and scientific substantiation of
modern, effective and fully adequate to modern realities approaches to the assessment
and optimization of the processes of professional adaptation of student youth studying
dentistry.
During the research conducted on the basis of National Pirogov Memorial
Medical University, Vinnitsya, developed a method of complex point assessment of the
features of the course of professional adaptation and the formation of high professional
suitability of students studying dentistry in institutions of higher medical education,
which provides an opportunity based on the use of modern psychophysiological and
psychodiagnostic methods to assess the level of expression of leading professionally
significant psychophysiological functions and personalities traits for the main
specialties of the dental profile, to carry out a meaningful interpretation of the values
of psychophysiological and personal determinants of the professional suitability of students based on the application of specific quantitative criteria for their qualitative
assessment.
In addition, the proposed, tested and implemented extremely effective, based on
the data of physiological and hygienic assessment, which was carried out, a set of
measures to optimize professional training, psychohygienic correction of the course of
professional adaptation and prevent the occurrence of adverse changes in the
psychophysiological state of their organism and professional deformations of the
personality future dentists at the stage of training in a higher medical educational
institutio
The evaluation of the clinical efficacy of Prodexyn vaginal suppositories in the treatment of recurrent bacterial vaginosis
No full textОбґрунтування. Бактеріальний вагіноз (БВ) є найпоширенішою вагінальною інфекцією в жінок репродуктивного віку, асоційованою з підвищеним ризиком інфекцій, що передаються статевим шляхом, та ускладненнями вагітності. Лікування антимікробними препаратами першої лінії часто супроводжується рецидивами через резистентність бактерій, формування біоплівок та інші фактори.
Мета дослідження: оцінити клінічну ефективність, вплив на вагінальну мікрофлору та профіль безпеки комбінованого засобу, що містить октенідину дигідрохлорид і
декспантенол (препарат Продексин), у терапії рецидивного БВ.
Матеріали та методи. У проспективному дослідженні, проведеному у 2024 році, взяли участь 192 пацієнтки віком 18–36 років із рецидивом БВ. Учасниць було розподілено на
дві групи: І група – 74 жінки, які отримували лікування супозиторіями на основі октенідину дигідрохлориду та декспантенолу, ІІ група – 118 жінок, які отримували альтернативні
вагінальні антимікробні препарати (підгрупи прийому тернідазолу, метронідазолу, тинідазолу). Оцінка ефективності терапії передбачала ліквідацію симптомів, аналіз вагінальної
мікробіоти за критеріями Хей-Айсон та якість життя за анкетою SF-36.
Результати. У групі, яка отримувала октенідину дигідрохлорид і декспантенол, спостерігалася вища частота зникнення симптомів БВ (91,2%) порівняно з ІІ групою
(76,3%, p < 0,05). Контрольні ПЛР-дослідження підтвердили відновлення нормального біоценозу піхви у 87,5% пацієнток І групи порівняно із жінками ІІ групи: у підгрупі
тернідазолу відношення ризиків (ВР) становило 1,37, 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,05–1,78 (р = 0,019), у підгрупі метронідазолу ВР = 1,63, 95% ДІ = 1,14–2,33 (р = 0,007),
у підгрупі тинідазолу ВР = 1,62, 95% ДІ = 1,12–2,35 (р = 0,009). Профіль безпеки засобу був сприятливим, а кількість побічних ефектів – мінімальною.
Висновки. Комбінований засіб на основі октенідину дигідрохлориду та декспантенолу (Продексин) продемонстрував високу клінічну ефективність, сприяв відновленню
нормальної мікрофлори піхви та мав сприятливий профіль безпеки. Ці результати обґрунтовують його використання як ефективного підходу в терапії рецидивного БВ
Скринінг новонароджених: комплексний підхід до діагностики спадкових і вроджених хвороб
No full textНеонатальний скринінг проводиться для раннього виявлення генетично зумовлених рідкісних захворювань, якіпіддаються лікуванню та потребують негайного втручання. Метою роботи є обмін даними для ознайомлення клініцистівіз необхідністю обов'язкового скринінгу новонароджених, проблематикою та викликами ранньої діагностики спадкових івроджених хвороб. Проведено огляд літератури бази даних PubMed, MEDLINE, Web of Science, Scopus; вивчено матеріалиоглядових статей, описаних клінічних випадків, пов'язаних зі скринінгом новонароджених. Використано оглядово-аналітич-ний та бібліосемантичний методи дослідження. Основними скринінговими тестами, які використовуються для ідентиф-ікації немовлят із критичними вродженими вадами серця є пренатальна УЗД, післяпологовий клінічний огляд, пульсокси-метрія. Генетичний скринінг новонароджених спрямований на виявлення генетичних і метаболічних розладів, проводить-ся на державному рівні та об'єднує політику скринінгу, подальше спостереження, діагностику, лікування виявленого захво-рювання та відстеження результатів. Частота хибнопозитивних результатів є вищою у відділенні інтенсивної терапіїчерез метаболічну нестабільність хворих новонароджених і функціональну незрілість ферментних систем. Генетичнітести ДНК 2-го рівня значно покращують як специфічність, так і чутливість тестування, зменшують кількість хибнопо-зитивних результатів. Ефективним підходом до скринінгу втрати слуху є дворівневе тестування, у якому аудіометріясупроводжується тестуванням ДНК на мутації GJB2 гена коннексину-26. Традиційний офтальмологічний скринінг новона-роджених проводиться з використанням тесту червоного рефлексу. Сучасні діагностичні алгоритми включають непрямубінокулярну офтальмоскопію зі склеральним вдавленням, цифрові системи візуалізації, штучний інтелект, ОКТ. Стомато-логічний скринінг спрямований на виявлення аномалій прикріплення вуздечки язика/губ, розщілин губи/піднебіння, оральнихпроявів порушень щелепно-лицевої ділянки при генетичних патологіях. Впровадження неонатального скринінгу дає мож-ливість пресимптоматичної діагностики спадкових та вроджених захворювань, своєчасне виявлення яких та призначеннявідповідного лікування попереджує розвиток ускладнень та покращує якість життя дитини. У перспективі будуть висвіт-лені питання міждисциплінарного підходу до лікування рідкісних захворювань новонароджених
Уніфікація критеріїв для підсумкового оцінювання як чинник об’єктивізації контрольних заходів
Get PDFСоціологічне дослідження факторів мотивації і демотивації працівників фармацевтичних підприємств
No full textВ статті представлені результати вивчення факторів мотивації і демотивації працівників фармацевтичних підприємств. В сучасних умовах ринкової економіки ключову роль у ефективному функціонуванні підприємства, його розвитку і, відповідно, конкурентоспроможності відіграє людський ресурс. Налагоджена система мотивації персоналу дозволяє результативно впливати на цей ресурс підвищувати продуктивність праці, інтегрувати і координувати зусилля працівників не тільки для виконання поточних завдань, але, і це головне, для досягнення стратегічних цілей організації. Метою статті є вивчення факторів мотивації і демотивації фармацевтичних працівників та розробка шляхів удосконалення системи мотивації працівників фармацевтичних закладів.
Матеріали та методи. В роботі використані кабінетні і польові соціологічні дослідження. Проведено анкетування фармацевтів, що працюють в аптеках переважно фармацевтичної компанії «Конекс». За допомогою соціологічного дослідження сформовано перелік основних мотиваторів та демотиваторів в роботі персоналу аптек, визначені провідні фактори матеріальної та нематеріальної мотивації. Основними мотиваторами у розділі матеріальної мотивації стали: заробітна плата, доплати, надбавки, різні види винагород. Серед нематеріальних аспектів мотивації на перші місця вийшли: умови праці, задоволеність роботою, повага та довіра в колективі, вдячність та справедливість керівника, позитивний мікроклімат в колективі, можливість навчання і нормальне співвідношення робота/дім. Серед демотиваторів зазначено: побоювання фахівців втратити свою роботу, відсутність соціальних гарантій, відсутність перспектив кар’єрного росту та довіра між колегами, незадовільну заробітну плату, відсутність визнання та заохочення з боку керівництва. На основі одержаних результатів розроблені та запропоновані заходи з удосконалення системи мотивації фармацевтичних працівників
Філософське осмислення проблеми під час прийняття рішень у критичних ситуаціях
No full textАвтори у своєму дослідженні аналізують філософські аспекти реакції людини на кризову ситуацію, такі як свобода думки, моральна відповідальність, етичні дилеми та особиста відповідальність не лише перед собою, але й перед суспільством, а в багатьох випадках і перед наступними поколіннями
Морфологічне та мікробіологічне обгрунтування ефективності застосування імуномодулятора з антисептиком при лікуванні інфікованих та гнійних ран в експерименті
Get PDFМетою дослідження – є покращення результатів лікування інфікованих та гнійних ран шляхом застосування комбінованого 0,02% розчину декаметоксину з бластомунілом в експерименті. Для цього були розроблені основні завдання дослідження, які полягали в обґрунтуванні вироблення доцільної концентрації розчину декаметоксину з бластомунілом, мікробіологічній оцінці протимікробної дії комбінованого розчину 0,02% розчину декаметоксину з бластомунілом при інфікованих та гнійних ранах в умовах експерименту на щурах, оцінці клінічної ефективності застосування такого препарату, морфологічній оцінці особливостей перебігу ранового процесу та проведені аналізу отриманих результатів і розробці показів до використання комбінованого препарату 0,02% розчину декаметоксину з бластомунілом при комплексному лікуванні пацієнтів з контамінованими та гнійними ранами
Лікування біломи печінки після вогнепального торако-абдомінального поранення: клінічний випадок
No full textIntroduction. During the Russian armed aggression against Ukraine, a large number of Ukrainian civilians were injured or killed since 2022. The rate of penetrating abdominal injuries during active military action varies from 2 % to 15 %. The small intestine, colon, liver and intra-abdominal vessels are most often affected. Patients with gunshot abdominal injuries and liver lacerations are more likely to have specific complications such as necrosis or abscesses, bilomas or biliary leakage. Ultrasound-guided drainage is a common treatment of biloma, but persistent bile leakage requires further endoscopic or surgical treatment and remains an important issue that needs to be resolved. Aim. To present a case report of liver biloma management after gunshot thoraco-abdominal injury.
Case presentation. We present the case of a 22-year-old man who got a penetrating gunshot thoraco-abdominal wound with the damage to the VI-VII segments of the liver as a result of military operations. Among other surgical interventions, the patient underwent cholecystectomy with external drainage of the common bile duct. The case was complicated by the formation of liver and subhepatic bilomas, which required drainage under ultrasound control. Prolonged bile secretion from the drainage in the amount of about 100-150 ml per day prompted the search for a solution to this problem and providing of endoscopic internal bile drainage. It allowed to terminate bile leakage and remove drainage from the liver and subhepatic space.
Discussion. The case is noteworthy, as the literature review found few reports of bilomas in patients after gunshot injuries of the liver and no cases were found that were the result of military operations. Conclusions. Endobiliary drainage in a patient with a gunshot liver injury allows to effectively treat biliary leakage. The use of such endoscopic method in the treatment of patients with gunshot liver injuries complicated by bilomas is an actual issue that needs to be studied
Акторно-мережева теорія як форма постмодерністської репрезентації науки і природничонаукової картини світу
No full textСтаття присвячена аналізу акторно-мережевої теорії (АМТ) як форми постмодерністської репрезентації науки та її впливу на сучасну наукову картину світу. Розглядаються основні поняття АМТ, такі як актор, мережа, збірка та інші. Особлива увага приділяється аналізу критики модерністської репрезентації науки та обґрунтуванню АМТ як альтернативного підходу до дослідження науки, який враховує соціальні, культурні та політичні чинники. АМТ змінює наше розуміння науки та наукової картини світу, показуючи, що вони є не об'єктивними відображеннями реальності, а соціальними конструкціями