Repository of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
Not a member yet
9416 research outputs found
Sort by
Особливості вуглеводного і ліпідного обмінів залежно від фенотипу ожиріння
No full textМетаболічний синдром (МС) та ожиріння проявляються різними фенотипами, які часто виникають під впливом нездорового способу життя, недостатньої фізичної активності та нераціонального харчування. Однак на цей час недостатньо вивчене питання щодо фенотипування ожиріння за метаболічними проявами та співвідношенням жирової тканини. Мета. Встановити закономірності антропометричних змін, показників вуглеводного і ліпідного обмінів (ВО, ЛО) залежно від фенотипу ожиріння. Матеріал і методи. На базі Вінницького обласного клінічного високоспеціалізованого
ендокринологічного центру було обстежено 88 осіб (чоловіків – 25 осіб, жінок – 63 особи). Середній вік обстеженої групи становив 37,42±11,77 року. В усіх пацієнтів збирали анамнез за шкалою оцінки ризику розвитку діабету, розробленою Фінською асоціацією діабету (The Finnish Diabetes Risk Score, FINDRISK), проводили об’єктивне обстеження, лабораторно визначали показники ВО і ЛО. На основі отриманих результатів була створена база даних в Excel (Microsoft Office 2007, США) та в програмному пакеті Statistica 7. Результати. Усі пацієнти були розподілені на 4 клінічні групи відповідно до
4-х фенотипів ожиріння (групи ФI, ФII, ФIII і ФIV). Було доведено, що навіть при нормальній масі тіла в пацієнтів починають відмічати метаболічні порушення, що можна пов’язати зі збільшенням об’єму талії (ОТ) і відсотка вісцерального жиру (ВЖ), тоді як у пацієнтів з ожирінням (група ФІІІ) змін ВО і ЛО не було зафіксовано. Рівні систолічного і діастолічного артеріального тиску (САТ, ДАТ) не виходили за межі референтних значень, що підтверджує наявність метаболічно здорового ожиріння. Не виявлено вірогідної різниці при проведенні порівняльної характеристики між групами пацієнтів з
ожирінням та без ожиріння (p>0,05). Сила кореляційного зв’язку між відсотком ВЖ та показниками ВО і ЛО була значно вищою порівняно з індексом маси тіла (ІМТ). Висновок. Ступінь ожиріння не має принципового впливу на вираженість порушень ВО і ЛО, а в основі прогресування змін лежить саме зміна відсотка ВЖ
Проблема психосоціальної адаптації студентів-медиків першого курсу
No full textСтуденти першого курсу медичного факультету проходять як біологічну, так і психосоціальну адаптацію, в яку входить пристосування до студентського колективу, умов навчально-виховного процесу, до атмосфери університету, його структури і організації, формування певних комунікацій з оточуючими, визначення свого власного стилю поведінки, сприйняття свого соціального статусу та ролі в колективі, прийняття норм і правил перебування у навчальному закладі, усвідомлення вимог суспільства до обраного фаху. Було проведено опитування студентів, в результаті якого встановлено, що 43,4 % студентів вважають, що легко і швидко адаптуються до умов проживання і навчання, а інші адаптуються через 1–1,5 місяці (43,4 %) і 13,2 % адаптуються дуже важко протягом року. Процес адаптації студентів першого курсу до навчання складний, багатогранний і багатоетапний. Успішність психосоціальної адаптації залежить від багатьох чинників: від нервово-психічного стану самих студентів, від їх соціальної зрілості, від готовності існувати в змінних умовах середовища, а також від наявності позитивної атмосфери у навчальному закладі та від надання допомоги і підтримки адміністрацією і викладачами вузу
Morphological features of the pons in human fetuses 14–15 weeks of intrauterine development
No full textKnowledge of human embryonic development is essential to improve our understanding of human fetal anatomy and for better understanding the etiology of congenital malformations. Currently, the structures of the posterior cranial fossa and the brain stem are of great interest to researchers, because of a large number of nuclei are located in the pons area, which play an important role in ensuring vital functions. The aim of the scientific work is to establish the morphological features of the pons of human fetuses at 14–15 weeks of gestation, the size and area of the nuclei of cranial nerves and neurons which are located in the area of the pons. Anatomical and histological research was carried out on 6 human fetuses aged 14–15 weeks of gestation. The cadaver material for research was obtained as a result of late abortions which were conducted according to medical indications in Vinnytsia maternity hospitals. Preparations were fixed in a 10 % solution of neutral formalin, stained with hematoxylin-eosin, toluidine blue modified by Nissl. Computer histometry (Toup View) was used for morphometric research. Statistical digital data were processed on a personal computer using Microsoft Excel 2016 and "Statistica 6.1" software. We established that in human fetuses at 14–15 weeks of intrauterine development, the nuclei of the trigeminal, abductor and vestibulocochlear nerves were detected. The nucleus of the facial nerve on 14–15 weeks of gestation is represented by single polygonal nerve cells with eosinophilic cytoplasm. The nucleus of the abductor nerve had the largest area, the cochlear nucleus of the vestibulocochlear nerve had the smallest area. The largest area of neurons was in the nuclei of the VIII pair of cranial nerve, the smallest-in the nucleus of the abductor and facial nerves. At 14–15 weeks of intrauterine development of human fetuses, the area of the cell nucleus could be determined only in the nuclei of the vestibulocochlear nerve, while the cell nuclei of the trigeminal, facial, and abductor nerves were represented by nerve cells of a spherical shape with a nucleus in which a basophilic nucleolus and a homogeneous eosinophilic cytoplasm were noted. Thus, in human fetuses of 14–15 weeks of intrauterine development, differences in the sizes and areas of the nuclei of cranial nerves and neurons that form nuclei in the pons area were found
The Influence of Permanent Stress Caused by War on the Condition of Patients after Endoscopic Band Ligation of Bleeding Esophageal Varices
No full textОсобливості англійської мови для професійних цілей
Get PDFМова професійно – фахового спрямування (LSP), відома як мова для професійних цілей, що використовується у вузькому сенсі або в академічних спрямуванні – це широко застосовуваний підхід до викладання другої або іноземної мови, який задовольняє актуальні та цілком конкретні потреби тих, кому ця мова потрібна як інструмент у навчанні, професійній підготовці або роботі
Comparative assessment of parameters of carbohydrate metabolism, oxidative and nitrosative stress in the somatosensory cortex and hippocampus of rats with cerebral ischemia-reperfusion and on the background of its correction
No full textСеред гострих порушень мозкового кровообігу найбільш поширеним є ішемічний інсульт, який призводить до важкої інвалідизації та смертності людей працездатного віку. Перспективним напрямком терапії ішемічно-реперфузійного пошкодження структур головного мозку, спрямованої на ендогенне нейровідновлення, стала клітинна терапія з використанням мезенхімальних стромальних клітин (МСК). Метою дослідження стало вивчення впливу субтотальної ішемії головного мозку в щурів з її подальшою реперфузією та корекцією на біохімічні процеси в соматосенсорній корі та гіпокампі за показниками вуглеводного обміну, оксидативного та нітрозативного стресу. Експеримент проведено на 200 статевозрілих щурах лінії Вістар із модельованою ішемією-реперфузією внутрішніх сонних артерій, яким трансплантували МСК з Вартонових драглів пуповини людини, МСК з жирової тканини людини та щура, ембріональні фібробласти щура, лізат МСК, цитиколін. На 7-му та 14-ту добу досліджували показники вуглеводного обміну, оксидативного та нітрозативного стресу в соматосенсорній корі та гіпокампі щурів. Статистичну обробку отриманих даних проводили з використанням Statistica6.0 (StatSoft® Snc, США), параметричного t-критерію Ст'юдента та непараметричного U-тесту Манна-Уітні. Встановлено, що ішемічно-реперфузійне пошкодження супроводжувалося збільшенням у тканинах головного мозку щурів глюкози та лактату, пригніченням процесу аеробного окиснення глюкози, посиленням анаеробного гліколізу, розвитком лактатацидозу, зменшенням рівня активності НАДФН-оксидази, розвитком нітрозуючого стресу з більш ніж двократною активацією NO-синтази та підвищенням продукції нітроген монооксиду. Більш виражені патобіохімічні зрушення виявлено в гіпокампі, ніж у соматосенсорній корі експериментальних тварин. Найкращий коригувальний вплив на рівень біохімічних показників у тканинах головного мозку мали референс-препарат цитиколін та МСК Вартонових драглів пуповини людини. Лікувальна внутрішньовенна трансплантація МСК Вартонових драглів пуповини людини, порівняно з іншими досліджуваними МСК та лізатом МСК, сприяла кращому відновленню порушених енергетичних процесів, усуненню метаболічного ацидозу та нітрозуючого стресу в гіпокампі, ніж у соматосенсорній корі щурів з ішемією-реперфузією головного мозку. У перспективі планується створити ін'єкційний препарат, найбільш ефективний за нейропротекторними властивостями, з класу МСК для лікування хворих на гострий ішемічний інсульт
Однопортова лапароскопічна хірургія (sils): аналіз тенденцій, викликів та перспектив – еволюція в мініінвазивній хірургії
Get PDFЗа останні два десятиліття золотим стандартом в хірургії є лапароскопічна хірургія для багатьох оперативних втручань, витіснивши традиційну відкриту хірургію завдяки численним перевагам. Проте прагнення зменшити травматизацію хірургічного доступу зберігається. Лапароскопічні методики, що використовують лише один пупковий порт, можуть стати наступним кроком в еволюції хірургії. Метою нашого дослідження проаналізувати інформацію науковців, сприяти глибшому розумінню SILC і керувати майбутнім розвитком мінімально інвазивних хірургічних підходів. Провести ретроспективний аналіз наукових джерел щодо однопортової лапароскопічної хірургії (SILS): аналіз тенденцій, викликів та перспектив – еволюція в мініінвазивній хірургії за період 1969-2023 рр. в MEDLINE/PubMed, EMBASE/Ovid і CENTRAL. Порівняння SILC з традиційними лапароскопічними підходами виявляє зростаючу кількість доказів, що оцінюють переваги та обмеження цих хірургічних методів. Науковець Hajong D. (2016) наголосив на необхідність поетапного підходу для забезпечення успіху SILC, показавши, що ця методика забезпечує порівняльні результати з традиційними підходами з кількома розрізами. Він також підкреслив більший час операції ( приблизно 70 хвилин ) і додаткові інструменти, пов’язані з цією процедурою. Аналіз результатів показав, що використання однопортової технології дозволило знизити інтенсивність больового синдрому в післяопераційному періоді, тим самим зменшивши необхідність у частому введенні ін’єкцій анальгетиків, скороченя терміну перебування пацієнтів в стаціонарі, профілактика ІПНМД.
SILS є однією з найновіших технологій у галузі мінімально інвазивної хірургії, яка демонструє значний потенціал у покращенні пацієнтського досвіду і зменшенні післяопераційних ускладнень. Аналіз тенденцій, викликів та перспектив розвитку SILS свідчить, що ця технологія забезпечує переваги, такі як зменшена травматичність, скорочений час відновлення та менші шрами, вона також стикається з певними складнощами, зокрема технічними перешкодами та потребою у додатковій підготовці хірургів. Прогрес у розвитку інструментів та технологій, що підтримують однопортову хірургію, а також зростаюча популярність серед медичних спеціалістів, вказують на те, що SILS має все більш широкий спектр застосувань у різних галузях. У майбутньому ціна на обслуговування таких операцій може знизитися, а можливості для навчання та сертифікації хірургів можуть підвищити загальний рівень компетенції в цій сфері. Отже, однопортова лапароскопічна хірургія є важливою етапом еволюції мінімально інвазивної хірургії, яка обіцяє не тільки вдосконалити методи проведення операцій, але й зробити їх більш доступними для пацієнтів. Продовження досліджень і розробок у цій галузі може сприяти подальшому розвитку та впровадженню SILS у клінічну практику, що вигідно вплине на якість медичних послуг і знижує навантаження на систему охорони здоров’я (профілактика ІПНМД, скороченя терміну перебування пацієнтів)
Вплив мезенхімальних стромальних клітин різного генезу на енергетичний метаболізм у соматосенсорній корі головного мозку щурів при ішемії-реперфузії
Get PDFIntroduction. About 60-80% of cerebral circulation disorders are due to ischemia, that leads to high mortality, disability in working age and economic burden on society in developed countries of the world.
Objective: To investigate the effect of ischemia-reperfusion on parameters of carbohydrate and energy exchanges in the rat somatosensory cortex and to determine the cerebroprotective action of mesenchymal stromal cells (MSCs)of various genesis, MSC lysate and the reference drug Citicoline.
Methods. The study was performed on 200 male Wistar rats, divided into 9 groups. Group 1 included intact animals; group2–sham-operated rats; group3–control pathology (rats were subjected to ischemia-reperfusion by occlusion of the internal carotid arteries and injected with a 0.9% saline solution(2 ml/kg)into the femoral vein); group4–immediately after ischemia-reperfusion rats were transplanted with 106MSC cells/animal derived from Wharton’s jelly of the human umbilical cord; group5–106cells/animal of rat embryonic fibroblasts; group6–106cells/animal derived from human adiposeMSCs; group7–106cells/animal derived from rat adipose MSCs; group 8 –0.2 ml/animal of lysate derived from Wharton’s jellyMSCs; group9–the reference drug Citicoline(250 mg/kg). Parameters of carbohydrate and energy metabolism in rat somatosensory cortex under the conditions of cerebral IR and on the background of correction studied on the 7th and 14th day.
Results.It was found that after cerebral ischemia-reperfusion in the rat somatosensory cortex in research periods an increase in the levels of glucose, lactate, lactate/pyruvate ratio and a decrease in the content of pyruvate and succinate dehydrogenase were revealed. In the groups of experimental animals with intravenous transplantation of MSCs of various origins, MSC lysate and Citicoline, the perturbation in glucose metabolism was reduced, lactate content was decreased and the levels of pyruvate and succinate dehydrogenase were significantly increased (p<0.05), compared to rats with control pathology. A more pronounced positive effect in the recovery of disturbed energy processes and elimination of metabolic acidosis was observed with the use of human Wharton’s jelly-derived MSCs.
Conclusions. The study demonstrated that experimental 20-minute model ischemia-reperfusion in rats caused a violation of the carbohydrate and energy balance in the somatosensory cortex. Human umbilical cord blood-derived MSCs contributed to the recovery of disturbed energy processes in the somatosensory cortex and eliminated metabolic acidosis at the level of Citicoline or better than it, which is one of the links of the mechanism of the cerebral protective action of MSCs. Embryonic rat fibroblasts were slightly inferior in efficiency to Citicoline and human umbilical cord Wharton’s jelly MSCs, which indicates a higher cerebroprotective activity of xenotransplantation
Total and longitudinal body dimensions in Ukrainian men with alopecia areata
Get PDFStudying total and longitudinal body dimensions in patients with alopecia areata is important for assessing changes in anthropometric indicators associated with this disease. Studying the sexual characteristics of anthropometric indicators can contribute to improving diagnostic approaches and assessing the risks of developing concomitant pathologies. Analysis of the obtained data will allow integrating anthropological characteristics into a comprehensive strategy for the treatment and prevention of alopecia. The purpose of the study was to establish the characteristics of total and longitudinal body dimensions in young Ukrainian men with alopecia areata. Clinical-instrumental examination (using the ARAMO ASW 300 dermatoscope-trichoscope) and anthropological assessment (in accordance with the recommendations of Shaparenko P. P.) were conducted in 81 young Ukrainian men with alopecia areata. The severity of alopecia areata was assessed according to Shutskiy I. V. The control group included the total and longitudinal body dimensions of 82 practically healthy young Ukrainian men of the same age group, obtained from the database of the Scientific Research Center of the National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsya. Statistical analysis of the results was performed using the licensed software package “Statistica 6.0” with non-parametric evaluation methods. In contrast to practically healthy individuals, young Ukrainian men with alopecia areata, regardless of overall status or severity levels (Grades 1, 2, and 3), demonstrated significantly greater or tendencies toward greater values for body mass (12.57-20.96 %), body surface area (4.26-12.56 %), acromial height (1.84-2.45 %), and digit anthropometric points (3.40-5.42 %). Additionally, significantly lower values were observed for pubic height (5.23-6.85 %) and trochanteric height (13.07-14.28 %). These findings indicate that, compared to practically healthy individuals, men with alopecia areata have shorter lower limbs and longer upper limbs and torso, which manifests as a “subpathological” constitutional type. No significant differences or trends in total and longitudinal body dimensions were identified among groups of patients with varying degrees of alopecia areata severity. Thus, the findings suggest both genetic predisposition (changes in longitudinal body dimensions) and the influence of environmental factors (changes in body mass) in the development of this multifactorial disease
Бешенство - инфекционное заболевание с летальным исходом (клинический случай)
Get PDFActuality. Rabies is an acute, progressive, incurable infectious disease accompanied by viral encephalitis. The main reservoirs of the virus in wild nature are two genera of mammals, but the greatest danger worldwide is rabid dogs. Today, rabies is registered in 150 countries and territories of the world, on all continents except Antarctica.
Aim. To assess the current situation regarding rabies in Ukraine in general and in the Vinnytsia region in particular, we collected information on the current state of rabies cases and analyzed the medical record of a patient hospitalized with this disease.
Results. The clinical case described by us is intended to draw attention to the problem of the rabies spreading, to raise awareness of the consequences of this disease and ways of its prevention, since the problem is not only medical, but also nationwide.
Conclusions. It is necessary to review the established restrictions and bans on hunting both throughout the territory of Ukraine in general and in the Vinnytsia region in particular. It is worth paying more attention to informing the population with the help of mass media and preventive work of doctors. It is advisable to take measures to strengthen control over vaccination of domestic animals. It is extremely important to ensure that sufficient amounts of vaccine and rabies immunoglobulin are available.
The information provided will be useful to infectious disease doctors, epidemiologists, traumatologists, family doctors, and students of medical universities and colleges