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Q -Plates: From Optical Vortices to Optical Skyrmions
International audienceWe report on the extension of the q-plate concept, a hallmark of spin-orbit optical vortex generation since its introduction in 2006, to the generation of optical skyrmions. Stokes skyrmions of arbitrary order with polarization-controlled Skyrme number and reconfigurable multiskyrmions are obtained. This is done by endowing q-plates with a winding number associated with the radial degree of freedom that adds to the usual one associated with the azimuthal degree of freedom
Impact de l’approche centrée solution en orthophonie : étude de cas sur l’estime de soi et la qualité de vie des personnes qui bégaient
Stuttering is a complex disorder that affects verbal fluency and various aspects of quality of life. Even in adulthood, it can alter self-esteem. Given the heterogeneity of profiles and expectations, speech therapy support for people who stutter must be personalized, multidimensional and based on a therapeutic alliance. Among the methods and approaches used in speech therapy, the Solution- Focused Approach (SFA) stands out for its therapeutic orientation. Although theoretically well- founded, it remains little studied in speech therapy. While benefits have been noted in children who stutter, the literature highlights the need for specific studies in adults. This study aimed to evaluate the impact of speech therapy based on SFA on the self-esteem and quality of life of people who stutter. Five adults who stutter received three speech therapy sessions incorporating SFA. Self-evaluation scales were administered before, during and after the intervention to measure changes in self-esteem, quality of life and therapeutic adherence. Feelings expressed during the sessions and responses to an end-of-study questionnaire were also collected to understand the participants' experience. The results showed a potentially positive effect of SFA on self-esteem, positive therapeutic adherence and subjective benefits for all participants.Le bégaiement est un trouble complexe qui affecte la fluence verbale ainsi que divers aspects de la qualité de vie. Même à l’âge adulte, il peut altérer l'estime de soi. Face à l’hétérogénéité des profils et des attentes, l’accompagnement orthophonique des personnes qui bégaient doit être personnalisé, multidimensionnel et basé sur une alliance thérapeutique. Parmi les méthodes et approches utilisées en orthophonie, l’Approche Centrée Solution (ACS) se distingue par son orientation thérapeutique. Bien que théoriquement fondée, elle reste encore peu étudiée en orthophonie. Si des bénéfices ont été relevés chez l’enfant qui bégaie, la littérature souligne le besoin d’études spécifiques aux adultes. Cette étude visait à évaluer l’impact d’une prise en soin orthophonique sous l’angle de l’ACS sur l’estime de soi et la qualité de vie des personnes qui bégaient. Pour cela, cinq adultes qui bégaient ont bénéficié de trois séances d’orthophonie intégrant l’ACS. Des échelles d’auto-évaluation ont été administrées avant, pendant et après l’intervention, pour mesurer l’évolution de l’estime de soi, de la qualité de vie et de l’adhésion thérapeutique. Les ressentis verbalisés au cours des séances et les réponses à un questionnaire de fin d’étude ont également été recueillis pour comprendre l’expérience vécue par les participants. Les résultats ont montré un effet potentiellement favorable de l’ACS sur l’estime de soi, une adhésion thérapeutique positive et des bénéfices subjectifs pour l’ensemble des participants
Création et mise à l’épreuve d’une plaquette d’information à destination des orthophonistes sur l’évaluation de la douleur lors du bilan de déglutition dans les maladies neuro-évolutives chez l’adulte
Regarding neuro-progressive diseases, swallowing disorders and pain frequently coexist, jointly impacting patients' quality of life. Pain assessment and management are a public health duty, framed by Article L1110-5 of the Public Health Code which speech-language pathologists must comply with. An exploratory study conducted in 2024 revealed that speech-language pathology practices in pain assessment remain insufficiently developed, even though professionals show a clear interest in appropriate support tools. In order to meet this need of informational, an awareness-raising brochure was designed and distributed. This thesis aims to evaluate the effect of this brochure on speech-language pathologists' representations and practices regarding pain assessment during swallowing assessments in adults with neuro-progressive diseases. The analysis of the data collected over a two-month period shows that the brochure encourages a change in representations and the initiation of changes in practices, without allowing however for a systematization of new behaviors. These results highlight the importance of strengthening the initial and continuing training of speech therapists in pain assessment, as well as the need for explicit recognition of this skill in professional standards. A better integration of these dimensions could improve the quality of care for patients in pain, including those with impaired communication.Dans les maladies neuro-évolutives, les troubles de la déglutition et la douleur coexistent fréquemment, impactant conjointement la qualité de vie des patients. L’évaluation et la prise en soin de la douleur constituent un impératif de santé publique, encadré par l’article L1110-5 du Code de la santé publique, auquel sont soumis les orthophonistes. Une étude exploratoire menée en 2024 a révélé que les pratiques orthophoniques en matière d’évaluation de la douleur demeurent insuffisamment développées, malgré l’intérêt manifeste des professionnels pour des outils de soutien adaptés. Afin de répondre à ce besoin informationnel, une plaquette de sensibilisation a été conçue et diffusée. Ce mémoire vise à évaluer l’effet de ce support sur les représentations et les pratiques des orthophonistes concernant l’évaluation de la douleur au cours du bilan de déglutition chez l’adulte atteint de maladie neuro-évolutive. L’analyse des données recueillies sur une période de deux mois montre que le support favorise une évolution des représentations et l’amorce de modifications des pratiques, sans toutefois permettre une systématisation des nouveaux comportements. Ces résultats soulignent l’importance d’un renforcement de la formation initiale et continue des orthophonistes à l’évaluation de la douleur, ainsi que la nécessité d’une reconnaissance explicite de cette compétence dans les référentiels professionnels. Une meilleure intégration de ces dimensions pourrait améliorer la qualité de la prise en soin des patients douloureux, y compris en situation de communication altérée
SplenoMegaly study (SMS): exploring the etiologies for \"unexplained\" splenomegalies in the real world
International audienceThe predominant etiologies of splenomegaly (SM) are readily discernible through routine clinical assessments, yet in numerous instances, the etiological basis remains elusive. Subsequent diagnostic steps are not consensual and are challenging for physicians due to miscellaneous causes and non-specific symptoms. This study aimed to estimate the prevalence of Gaucher disease (GD) and other etiologies in patients presenting with unexplained splenomegaly (SM) after exclusion of first intention-diagnoses (e.g., portal hypertension, hematological malignancy, hemolytic anemia, and infection) based on basic physical examination, patient interview, and routine biological exams (e.g., full blood count, liver enzymes, and reticulocyte count). Additionally, the study aimed to describe the diagnostic tests performed and the most frequent associations observed. This French prospective, observational, multicenter, longitudinal SMS study enrolled 505 patients from September 2015 to April 2020, aged ≥ 15 years, referred to hematology or internal medicine departments, with a diagnostically confirmed SM (spleen length ≥ 13 cm). SM was defined as unexplained when routine clinical and biological tests were negative. Patients were followed up until an etiology was identified or up to 18 months after inclusion.ResultsAn etiology of SM was found in 223 (44.5%) of 501 patients with follow up. Patients with explained SM were older, had a larger spleen, and had altered biological parameters compared with patients with unexplained SM. There was a higher prevalence of non-malignant diseases than hematological malignancies (27.1% vs. 17.0%). Overall, lysosomal storage diseases (LSDs) were diagnosed in 10 patients (2.0%), including 4 patients with GD (0.8%).ConclusionsA list of potential predictive factors for the main diagnostic categories was identified that could optimize the diagnostic strategy for unexplained SM. This study provides new insights into exploring SM in the real world and proposes clinical and biological factors associated with specific etiologies
Contextual LCIA without the overhead: an exchange-based framework for flexible impact assessment
International audienceAbstract Purpose Life Cycle Impact Assessment (LCIA) has traditionally applied characterization factors (CFs) to elementary flows in isolation, treating impacts as fixed properties of substances, regardless of where and how they occur within the life cycle product system. While recent advances have introduced regionalized LCIA methods and GIS-based spatial modeling frameworks, these remain difficult to operationalize in routine assessments and are often limited to differentiation at the elementary flow level. This paper presents a methodological advancement in LCIA: the application of CFs at the level of exchanges—the resolved biosphere and technosphere flows between processes. Methods Shifting the CF unit from elementary flows to exchanges enables CFs to reflect the full context of each exchange, including the geographic origin and destination, the identity of the emitting process and environmental recipient, and prospective, scenario-dependent parameters. The method offers a flexible, intermediate solution between traditional elementary flow-based LCIA and full spatially explicit models, supporting national and subnational regionalization without requiring high-resolution GIS integration. Results The approach is implemented in the open-source Python library edges , which extends the Brightway LCA framework to support exchange-specific and symbolic CFs. We illustrate its capabilities through four applications: 1) Regionalized LCIA, using the AWARE water scarcity method with dynamic handling of region aggregation and disaggregation; 2) Technosphere-based LCIA, via a new implementation of the GeoPolRisk indicator, which assigns CFs based on country-to-country commodity trade relationships; and scenario-sensitive prospective LCIAs, enabling alignment with climate scenarios, where CFs are defined by symbolic expressions that depend on scenario-specific variables, with application 3) focusing on global warming potential based on atmospheric gas concentration, and application 4) addressing fossil resource scarcity through dynamic fossil fuels extraction rates. Conclusions Together, these examples demonstrate how exchange-resolved LCIA expands the methodological space of impact modeling, offering a scalable, exchange-aware framework for regional, relational, and future-oriented life cycle assessments
Étude de la plainte cognitive des patientes avec un cancer du sein : bénéfices et freins d’une remédiation cognitive en orthophonie
One in eight women will develop breast cancer during her lifetime. Many of these women suffer from cognitive impairment caused by their cancer. Research on this topic is growing every year, but the future of these disorders remains uncertain. The aim of our study was to investigate cognitive complaints in women with breast cancer, in particular by analyzing their evolution over time and the factors that influence them. In addition, we wanted to demonstrate the importance of offering cognitive remediation in speech therapy to women who have or have had breast cancer, and we wondered about the interests and obstacles of this care. To this end, we distributed an online questionnaire and collected responses from 179 women with breast cancer. This study showed that cognitive complaints tend to decrease over time and are also subject to variation depending on many factors. Our study also showed that there is a lack of information about cognitive remediation in speech therapy, despite women's desire to benefit from it. The fact that the treatment of these cognitive disorders falls within the scope of speech therapists' expertise is still not widely known.Une femme sur 8 développe un cancer du sein au cours de sa vie. Parmi ces femmes, nombreuses sont celles qui souffrent de troubles cognitifs induits par leur cancer. Les recherches sur ce sujet se multiplient d’année en année mais le devenir de ces troubles reste encore incertain. Notre étude a eu pour objectif d’étudier la plainte cognitive des femmes avec un cancer du sein notamment en analysant son évolution dans le temps ainsi que les facteurs qui l’influencent. De plus, nous avons voulu montrer l’importance de proposer une remédiation cognitive en orthophonie aux femmes qui ont ou ont eu un cancer du sein et nous nous sommes interrogée sur les intérêts et les freins de cette prise en soin. Pour cela, nous avons diffusé un questionnaire en ligne et avons récolté les réponses de 179 femmes ayant un cancer du sein. Ce travail a permis de mettre en évidence que la plainte cognitive tend à diminuer dans le temps et qu’elle est également soumise à la variation de nombreux facteurs. Aussi, notre étude a montré qu’il y a un manque d’information sur la remédiation cognitive en orthophonie malgré le souhait des femmes d’en bénéficier. Le fait que la prise en soin de ces troubles cognitifs fasse partie du champ de compétences des orthophonistes est encore trop peu connu à ce jour
Perception de l’influence de la RCP « Patients complexes et douloureux chroniques » de la CPTS Ouest Gironde sur la pratique des professionnels de santé
Background: managing patients with chronic pain and/or complex situations is a major challenge in primary care. To improve their care pathways, the Ouest Gironde Territorial Professional Health Community (CPTS) established in 2022 a Multidisciplinary Case Conference (RCP) specifically dedicated to these patients. Objective: to evaluate the perceptions of healthcare professionals participating in this RCP regarding its impact on their clinical practice. Methods: a qualitative study was conducted through semi-structured interviews with 12 healthcare professionals (general practitioners, specialists, paramedics) who had participated in at least one « Complex and Chronic Pain Patients » RCP. Data were analyzed using an inductive phenomenological approach. Results: the « Complex and Chronic Pain Patients » RCP was perceived as a space for care coordination, interprofessional socialization, and learning, fostering a more holistic approach to managing complex patients. It enhanced care cohesion, strengthened the therapeutic alliance, and reduced professionals' feelings of isolation. Identified limitations included the time-consuming nature of preparing the meetings, organizational frustrations, and difficulties in fully integrating the psychosocial dimension. Conclusion: this innovative outpatient RCP model appears to meet the coordination needs of healthcare professionals and could serve as a lever for improving care pathways for complex and chronic pain patients. Its deployment in other territories could be considered.Introduction : la prise en charge des patients souffrant de douleurs chroniques et/ou présentant des situations complexes constitue un enjeu majeur en soins primaires. Afin d'améliorer leur suivi, la CPTS Ouest Gironde a instauré en 2022 une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) dédiée à ces patients. Objectif : évaluer la perception des professionnels de santé participant à cette RCP sur son impact dans leur pratique clinique. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-structurés auprès de 12 professionnels de santé variés (médecins généralistes, spécialistes, paramédicaux) ayant participé à au moins une RCP « Patients complexes et douloureux chroniques ». Les données ont été analysées selon une approche phénoménologique à visée inductive. Résultats : la RCP « Patients complexes et douloureux chroniques » est perçue comme un espace de coordination, de socialisation interprofessionnelle et d'apprentissage, favorisant une approche globale des patients complexes. Elle améliore la cohésion des soins, renforce l'alliance thérapeutique et réduit le sentiment d'isolement professionnel. Les limites identifiées incluent le caractère chronophage de la préparation des réunions, des frustrations organisationnelles et la difficulté à intégrer pleinement la dimension psycho-sociale. Conclusion : ce modèle innovant de RCP ambulatoire semble répondre aux besoins de coordination des professionnels et pourrait constituer un levier d'amélioration des parcours de soins des patients complexes et douloureux chroniques. Son développement dans d'autres territoires pourrait être envisagé
Proceedings of The Fifth France's International Conference on Complex Systems (FRCCS 2025)
International audienc
Electrochemical Performance of Impregnated Oxygen Electrode for Proton Ceramic Fuel Cell (PCFC)
International audienc
Les graviers lustrés : analyse et bilan interprétatif
International audienceSmall lustrous gravels were discovered in the Solutrean levels of Landry as well as in the Gravettian and Solutrean levels of other sites in the region, such as Fourneau du Diable, abri Casserole, Laugerie Haute and Pech de la Boissière. The aim of this study is to establish whether their presence in these sites and their lustrous appearance are due to natural or anthropogenic factors. While several natural factors (wind, fluvial transport, periglacial phenomena, chemical alterations, animals, etc.) can generate a luster on gravels, several uses by humans can also create a lustrous appearance. Gravel may have been used as ornaments, as part of an instrument designed to produce sound, as a game, or even swallowed with or without food. This study includes a review of the sedimentary contexts of other archaeological sites in which lustrous gravels have been found, an analysis of the spatial distribution of Landry's gravels, and a comparison with that of other archaeological remains. Gravels collected in areas located at Landry outside the areas of concentration of archaeological remains, the lustrous gravels on the site, at other sites in the region that have yielded lustrous gravels, and gravels collected in different natural environments were subject to morphometric and colorimetric analyses. Gravels belonging to the first population mentioned above were modified by shaking them with a tumbling machine with a barrel covered with an animal skin or an animal skin covered with a mixture of ochre and fat. Some gravels were also polished on a mechanical polisher covered with Landry silt. The roughness of the archaeological, natural, and experimentally modified gravels was measured using a confocal microscope. Spatial analysis reveals that the Landry silt gravels are concentrated in areas rich in archaeological artifacts, particularly Sector 3, which supports their anthropogenic origin. Morphometric and colorimetric analysis identifies significant differences between natural and archaeological gravels and between sites. The Landry Solutreans selected quartz gravels similar in size and morphology. Gravels from other sites display greater morphological and dimensional diversity. Roughness analysis demonstrates that the luster present on archaeological specimens is absent on natural gravels and is similar to that observed on gravels experimentally polished in a tumbling barrel covered with skin, and ochre and greased skin. Our results suggest that the lustrous gravels at Landry are the result of deliberate selection and that their lustrous appearance is the consequence of prolonged contact with animal skin or another soft material. Our results are congruent with our hypothesis that the lustrous gravels are the result of deliberate selection and that their lustrous appearance is the consequence of long-term contact with animal skin or other material and use through time. We propose that these small lustrous stones were part of a cultural innovation pioneered by Gravettian and expanded by Solutrean hunter-gatherers.Des petits galets lustrés ont été découverts dans les niveaux solutréens du Landry, ainsi que dans les niveaux gravettiens et solutréens d’autres sites du Sud-Ouest de la France, tels que le Fourneau du Diable, l’abri Casserole, Laugerie - Haute et Pech de la Boissière. L’intérêt de l’étude de ce matériel est d’établir si leur présence dans ces sites et leur aspect lustré sont dus à des facteurs naturels ou anthropiques. Bien que plusieurs facteurs naturels (vent, transport fluviatile, phénomènes périglaciaires, altérations chimiques, animaux…) puissent générer un lustre sur des graviers, diverses utilisations humaines sont également attestées et peuvent produire un aspect lustré. Les petits galets ont pu être utilisés comme éléments de parure, instruments sonores, pièces de jeu, ou encore avalés par des humains pour leurs supposées vertus curatives. L’étude comprend une révision des contextes sédimentaires des sites archéologiques où des galets lustrés ont été découverts, ainsi qu’une analyse de la distribution spatiale des graviers au Landry, comparée à celle d’autres vestiges archéologiques. Les graviers lustrés du Landry sont concentrés dans les zones riches en matériel archéologique, notamment dans le secteur 3, ce qui renforce l’hypothèse d’une origine anthropique. Des graviers collectés au Landry en dehors des zones de concentration des vestiges archéologiques, sur d’autres sites régionaux avec des graviers lustrés, ainsi que dans divers milieux naturels (littoral, terrasses alluviales, coteaux), ont été soumis à des analyses morphométriques et colorimétriques. Nous avons ainsi identifié des différences significatives entre les graviers naturels et archéologiques, ainsi qu’entre certaines collections archéologiques. Les populations solutréennes du Landry ont sélectionné des graviers de quartz semblables en morphologie et en taille, tandis que les graviers des autres sites montrent une plus grande diversité morphologique et dimensionnelle. Les graviers de la première population citée ci-dessus ont été modifiés en les faisant tourner dans un tambour à polir couvert de peau animale, ou de peau animale couverte d’un mélange d’ocre et de graisse. Certains graviers ont aussi été polis sur le plateau d’une polisseuse mécanique, couverte de limons du Landry. La rugosité des graviers archéologiques, naturels et modifiés expérimentalement, a été mesurée à l’aide d’un microscope confocal. Le lustre présent sur les spécimens archéologiques est absent sur les graviers naturels et se rapproche de celui mesuré sur les graviers polis expérimentalement dans un tambour. Nos résultats suggèrent que les graviers lustrés ont été délibérément sélectionnés et que leur aspect lustré résulte d’un contact prolongé avec de la peau animale ou un matériau souple. Nous proposons que ces petites pierres lustrées pourraient refléter une innovation culturelle initiée par les chasseurs-cueilleurs gravettiens et développée par ceux du Solutréen